Quemaduras de primero, segundo y tercer grado y tratamiento

Quemadura

Según (Perez & Pedro, 2011) manifiesta que:

Las quemaduras son el resultado de un traumatismo físico o químico que induce la

desnaturalización de las proteínas tisulares, produciendo desde una leve afectación
del tegumento superficial hasta la destrucción total de los tejidos implicados.
Producen tres efectos: pérdida de líquidos, pérdida de calor, lo que puede causar
hipotermia y pérdida de la acción barrera frente a los microorganismos, aumentando
la susceptibilidad de infección.

Los estudiantes destacan que las quemaduras son producto de la exhibición

directa ya puede ser por los rayos del sol, con el fuego, la electricidad, gases y
químicos tóxicos que afecta con daños graves a la superficie de la piel de la persona
que ha sufrido quemaduras, llegando también a causar la muerte.

Causas de una quemadura

Quemaduras solares Se deben a exposiciones prolongada a los rayos solares, aun

habiendo utilizado filtros protectores.
Quemaduras por Los líquidos, a temperaturas elevadas, se distribuyen
líquidos rápidamente por toda la superficie, ocupando los pequeños
espacios y pudiendo filtrarse por las vías respiratorias. Los
líquidos grasos pueden tener una mayor adherencia que los
líquidos claros, provocando quemaduras más intensas.
Quemaduras por La exposición aguda puede producir quemaduras en las
vapores y gases superficies expuestas, además de vías aéreas, nariz, garganta,
bronquios.
Quemaduras por El contacto directo con el fuego puede producir quemaduras de
llamas tercer grado.
Quemaduras Son causadas por sustancias químicas de tipo cáustica, ácida o
químicas alcalina.
Quemaduras La corriente eléctrica puede producir quemaduras y lesiones
eléctricas internas, al propagarse a través del interior del cuerpo. Debido a
que el corazón funciona con pequeños estímulos eléctricos, aún
pequeñas cantidades de electricidad durante un período
suficiente, pueden modificar el latido cardíaco e incluso causar
un paro cardíaco y respiratorio.
De acuerdo a la profundidad de la lesión, las quemaduras se pueden clasificar en
tres tipos: primer grado, segundo grado y tercer grado.

Quemaduras epidérmicas o de primer grado

(Perez & Pedro, 2011) Destacan que:

Son las quemaduras menos graves. Las quemaduras de primer grado, se limitan a la
capa superficial de la piel epidermis. Es decir, consiste en un eritema doloroso
probablemente subsecuente al edema de la zona. No se forman ampollas. Pocos días
después aparece la descamación y es posible que deje zonas hiperpigmentadas. Su
cura espontáneamente al cabo de 3-4 días, sin cicatriz.

Los estudiantes opinan que son aquellas quemaduras superficiales y dolorosas en

la piel, ya que se cura de manera espontánea en pocos días, son comeduras
causadas por los rayos del sol, por los gases y la escaldadura del agua, entre otros.

Signos:

Eritema o enrojecimiento cutáneo

Dolorosas al tacto
La piel se hincha un poco
Curación espontánea en 5 días
No producen secuelas permanentes en la piel

Cuando este tipo de quemaduras es producido por la prolongada exposición a los

rayos solares en la playa o la montaña, se le llama insolación.

Síntomas de una quemadura

Una quemadura puede presentar los siguientes síntomas:

 Enrojecimiento de la piel.
 Inflamación.
  Pérdida de pelos de la piel.
 Dolor.
 Ardor.
 Dolor de cabeza, fiebre y fatiga, en el caso de quemaduras solares.
 Ampollas, que aparecen en las quemaduras de segundo grado.
 Piel blanquecina, en las quemaduras de tercer grado.
 Piel carbonizada o ennegrecida, en las quemaduras de tercer grado.

Según: (S/N, s.f.) Quemaduras de segundo grado

Afectan siempre y parcialmente a la dermis.

Pueden ser superficiales o profundas de
acuerdo con la profundidad del compromiso
dérmico. A)Las superficiales: afectan a
epidermis y cara superior de la dermis, con
formación de ampollas y exudación de suero.
La superficie quemada es uniformemente
rosada, se blanquea con la presión, es
dolorosa y extremadamente sensible a los
pinchazos. El daño superficial cura espontáneamente en tres semanas a partir de
elementos epidérmicos locales, folículos pilosos y glándulas sebáceas con muy poca, sí
alguna cicatriz. B) Las profundas: afectan a los dos tercios más profundos de la dermis.
La superficie quemada tiene un aspecto pálido, se palpa indurada o pastosa y no se
blanquea con la presión; algunas áreas pueden estar insensibles o anestesiadas al
pinchazo. Se forma una escara firme y gruesa y la cicatrización es lenta. Puede
demorar más de 35 días en curar completamente. Estas quemaduras curan con
cicatrización severa y pueden asociarse con pérdida permanente de pelo y glándulas
sebáceas.

Los estudiantes opinan en una quemadura de segundo grado se destruyen el tejido y

atraviesan todo el espesor de la piel. Pueden destruir la capacidad de regeneración y
hasta resultar indoloras, ya que los nervios quedan inutilizados.

Según: (S/N, definicion de quemaduras, s.f.)

En este tipo de quemaduras, además del enrojecimiento y mucho ardor, aparecen

ampollas llenas de agua, pudiendo ser superficiales o profundas. Cuando se rompen las
ampollas eliminan un líquido claro quedando al descubierto la dermis, se deben tomar
precauciones para impedir el contagio con gérmenes y evitar una infección que
empeoraría el estado del paciente.

En este tipo de quemaduras, a pesar que la piel sufre lesiones se regenera

completamente, quedando igual a la de las zonas no quemadas. Generalmente no
quedan marcas de la quemadura sufrida.

Quemaduras de tercer grado

Según: (S/N, Quemaduras de la piel, s.f.)

Es el tipo de quemadura mas grave, ya que implican

destrucción completa de todo el espesor de la piel, incluyendo
todos sus apéndices o anejos cutáneos, y afectando a la
sensibilidad. Aparece una escara seca, blanquecina o negra
que puede tener un techo como el del cuero seco o ser
exudativo. El signo patgnomónico es la trombosis venosa visible a través de la piel.
Dejan siempre cicatriz en la zona y a veces requieren injertos cutáneos. Al estimar la
profundidad de las quemaduras, debe recordarse que la lesión puede evolucionar
durante las primeras 24-48 horas y que durante este periodo la presencia de edema hace
extremadamente difícil tener la absoluta certeza sobre la profundidad real de la injuria;
en estos casos, es útil la exploración al dolor por pinchazo (prueba del pinchazo).
Además, la isquemia y la infección pueden transformar una quemadura superficial en
una lesión más profunda de todo el espesor. Las cicatrices que dejan son irregulares con
partes atróficas y otras hipertróficas o queloideas. Pueden ser origen de contracturas en
las articulaciones y, muy ocasionalmente, ser la base de un carcinoma epidermoide
muchos años tras su aparición. Puede ocasionar cáncer en la piel.

Según: (S/N, wikipedia.Quemadura, s.f.)

Signos:

 Pérdida de capas de piel.

 A menudo la lesión es indolora, porque los nervios quedan inutilizados (puede que
el dolor sea producido por áreas de quemaduras de primer grado y segundo grado
que a menudo rodean las quemaduras de tercer grado).
 La piel se ve seca y con apariencia de cuero.
 La piel puede aparecer chamuscada o con manchas blancas, cafés o negras.
 Ruptura de piel con grasa expuesta.
 Edema.
 Superficie seca.
 Necrosis.
 Sobre infección.
Causas:

 Fuego.
 Exposición prolongada a líquidos u objetos calientes.
 Contacto con electricidad.
 Explosiones.

Cuarto grado.

Según: (S/N, quemaduras+de+cuarto+grado, s.f.)

Hay daños de músculos y huesos. Suele
presentarse en quemaduras por frío. Puede
desembocar en necrosis y caída de las
extremidades (brazos o piernas).
Las quemaduras también se clasifican sobre
la base de su extensión:
Menores: cuando la superficie quemada no
rebasa del 10% de la superficie total del
cuerpo.
Moderadas: cuando la superficie quemada está entre un 10 y un 20% de la superficie
total del cuerpo.
Graves: cuando la superficie quemada rebasa el 20%.
Basándonos en su extensión, se aplica la regla de Pulasky y Tennison, mejor conocida
como la regla de los nueves.

Es importante establecer que las personas que sufren grandes quemaduras experimentan
toda una serie de dolores y sufrimientos a raíz de lo que son aquellas. En concreto,
sentirán dolor, tengan problemas con lo que es el plasma y además, en algunos casos, se
toparán con el hecho de que su piel no se regenerará por lo que se verán en la necesidad
de tener que acudir a los servicios de un cirujano plástico.

Para quemaduras pequeñas es singular establecer que existen una serie de trucos caseros
que han pasado de generación en generación. Entre los más conocidos está el aplicar
sobre la zona quemada aloe vera, hacer lo propio con miel o también con yogur. Puerro,
melisa, clara de huevo o cebolla son otros de los productos naturales que se aconsejan
aplicar sobre la zona quemada para facilitar la recuperación de la misma.
 Atención pos tratamiento para quemaduras leves.

Usted puede cuidar de quemaduras leves en casa con primeros auxilios simples.

Las quemaduras de primer grado están sólo en la capa superior de la piel. La piel puede:

 Tornarse roja

 Hincharse

 Doler

Las quemaduras de segundo grado están una capa más profunda que las quemaduras de
primer grado. La piel puede:

 Presentar ampollas

 Tornarse roja

 Normalmente presentar hinchazón

 Por lo regular, doler

Trate una quemadura como si fuera una quemadura grave (llame a su proveedor de
atención médica) si:

 Es a raíz de un incendio, un cable eléctrico o un enchufe, o productos químicos.

 Es superior a 2 pulgadas (5 centímetros).

 O si es en una mano, el pie, la cara, la ingle, los glúteos, la cadera, la rodilla, el

tobillo, el hombro, el codo o la muñeca.

Primeros auxilios para quemaduras leves

En primer lugar, calme y tranquilice a la persona que se quemó.

Si la ropa no está pegada a la quemadura, retírela. Si la quemadura es causada por

productos químicos, retire toda la ropa que contiene dichos químicos.

Enfríe la quemadura:

 Utilice agua fría, no hielo.

 Si es posible, especialmente si la quemadura es causada por productos químicos,

mantenga la piel quemada bajo agua corriente y fría durante 10 a 15 minutos
hasta que no duela tanto. Utilice un lavabo, una ducha o una manguera de jardín.
  Si esto no es posible, coloque un paño húmedo limpio y fresco sobre la
quemadura, o sumerja la quemadura en un baño de agua fría durante 5 minutos.

Cuidado de las quemaduras

Después de que la quemadura se enfríe, verifique que sea una quemadura leve. Si es
más profunda, más grande, o está en una mano, el pie, la cara, la ingle, los glúteos, la
cadera, la rodilla, el tobillo, el hombro, el codo o la muñeca, busque atención médica.

Si se trata de una quemadura leve:

 Límpiela suavemente con agua y jabón.

 NO rompa las ampollas. Una ampolla abierta puede infectarse.

 Usted puede aplicar una capa delgada de ungüento, como aloe vera o vaselina,
sobre la quemadura. El ungüento no tiene que contener antibióticos. Algunos
ungüentos antibióticos pueden causar una reacción alérgica. NO utilice crema,
loción, aceite, cortisona, mantequilla ni clara de huevo.

 Si es necesario, proteja la quemadura del roce y presión con una gasa estéril
antiadherente (petrolato o tipo Adaptic) ligeramente pegada o envuelta sobre
ella. NO utilice un apósito que deje fibras que queden atrapadas en la
quemadura. Cambie el apósito una vez al día.

 Para el dolor, tome un analgésico de venta libre. Estos incluyen paracetamol

(como Tylenol), ibuprofeno (como Advil o Motrin), naproxeno (como Aleve) y
ácido acetilsalicílico (aspirin). Siga las instrucciones en el frasco. NO le dé
ácido acetilsalicílico a los niños menores de dos años, ni a cualquier persona de
18 años o menos que tenga o que se esté recuperando de varicela o síntomas de
gripe.
Qué se debe esperar
Las quemaduras leves pueden tardar hasta tres semanas en sanar.

Una quemadura puede picar a medida que sana. NO se rasque.

Cuanto más profunda es la quemadura, mayor es la probabilidad de que forme cicatriz.

Si la quemadura parece estar desarrollando una cicatriz, llame al médico para que lo
aconseje.

Cuándo contactar a un profesional médico

Las quemaduras son susceptibles al tétanos. Esto quiere decir que la bacteria del tétanos
puede entrar a su cuerpo a través de la quemadura. Si su última vacuna antitetánica fue
hace más de 5 años, llame a su médico. Es posible que necesite una dosis de refuerzo.
Llame al médico si usted tiene signos de infección:

 Aumento del dolor

 Enrojecimiento

 Hinchazón

 Supuración o pus

 Fiebre

 Inflamación de ganglios linfáticos

 Estría (línea) roja que sale la quemadura

Bibliografía
S/N. (s.f.). definicion de quemaduras. Obtenido de definicion de quemaduras :
http://definicion.de/quemadura/

S/N. (s.f.). Quemaduras. Obtenido de Quemaduras:

https://quemaduras.wordpress.com/definicion-y-tipos-de-quemaduras/

S/N. (s.f.). Quemaduras de la piel. Obtenido de Quemaduras de la piel:

http://www.taringa.net/posts/hazlo-tu-mismo/12309871/Quemaduras-en-la-piel.html

S/N. (s.f.). quemaduras+de+cuarto+grado. Obtenido de quemaduras+de+cuarto+grado:

https://www.google.com.ec/search?q=quemaduras+de+segundo+grado+definicion&bi
w=1366&bih=667&source=lnms&tbm=isch&sa=X&sqi=2&ved=0ahUKEwj6ib2F6qbKAh
WGOT4KHWjXA4oQ_AUIBigB#tbm=isch&q=quemaduras+de+cuarto+grado+cara&imgr
c=cbesm0_MilgZuM%3A

S/N. (s.f.). wikipedia.Quemadura. Obtenido de wikipedia.Quemadura:

https://es.wikipedia.org/wiki/Quemadura

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