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El apoyo nutricional debe efectuarse en los casos que sea posible por vía
digestiva. Esto no es posible en todos los casos, ya que el íleo,
predominantemente gástrico y cólico suele estar presente, al menos durante las
primeras 24-72 horas tras la agresión térmica, por lo que el empleo de la
utilización de la vía digestiva puede retrasarse hasta después de recuperada la
normalidad del tránsito digestivo.
El volumen inicial de alimentación enteral puede ser de 0.5 mililitros por kilo de
peso y hora en infusión continua de una mezcla isoosmolar, para ir
posteriormente incrementando el volumen hasta completar los requerimientos
totales. Se recomienda el empleo de dietas poliméricas , las cuales suelen ser
suficientes para completar los requerimientos en la mayor parte de los pacientes,
aunque en algunos casos será necesario el complementar el aporte digestivo con
la adición de módulos de proteínas o lípidos. En aquellos pacientes en que la vía
digestiva no sea suficiente para conseguir las necesidades nutritivas se deberá
utilizar además la vía parenteral. En aquellos casos de intolerancia digestiva de la
dieta deberá emplearse nutrición parenteral mediante catéter colocado en una vía
central, la cual ha de seguir los principios generales y cuidados habituales de este
tipo de aporte nutritivo.