SERVICIO DE CARDIOLOGÍA - METODOS NO INVASIVOS

ECOCARDIOGRAMA ESTRÉS CON DOBUTAMINA

Nombre : NANCY STELLA MÉNDEZ Archivado:

Edad: 65 Años H.C: 37.238.925 Estudio: 00
Empresa: F.M.P Fecha: SEPTIEMBRE 10 DEL 2018
Datos Clínicos y medicamentos:

MODO M
Estructura Medidas Normales Estructura Medidas Normales
Niños Adultos Niños Adultos
Raíz Aortica 3.1 2.1-4.2 Ventric.derecho 2.6 0.7-2.3
Apertura Aortica 1.8 1.5-2.5 Sept. Interv. 0.9 0.7-1.1
Auric. Izquierda 3.2 1.8-4.0 Pared Post. 0.9 0.7-1.1
VTD 57 0.5-1-5 Vent.Izq.Diast. 3.8 4.0-5.6
VTS 23 25-40% Vent.Izq.Sist.
Fracción Eyecc. 60% > 60% Aurícula Izq.

Procedimiento: Previa monitorización, se adquirió estudio, con ecocardiógrafo MYLAB 30, MYLAB 30 GOLD,
MYLAB ALPHA, PHILIPS CX50, en condiciones BÁSALES. Se inició infusión de DOBUTAMINA a dosis
crecientes de 5, 10, 20 ,30, 40 mcg/kilo/ minuto , momento en el cual se adicionó ATROPINA en bolos de
0.5 mg (2 mg) , hasta obtener la frecuencia cardiaca máxima. Se adquirió imagen ecocardiográfica durante
dosis baja ( 5-10 mcg/kilo / minuto) , al obtener la frecuencia cardiaca máxima y durante la recuperación.

ECOCARDIOGRAMA BASAL

VENTRÍCULO IZQUIERDO.
La cavidad tiene forma y tamaño normales. Espesor adecuado de la pared, alcanzando el septum
interventricular 0.9 cm. VTD 57 ml. VTS 23 ml. Contractilidad global y segmentaria conservada. Fracción de
eyección estimada en 60%. El análisis de la función diastólica mostro alteración en la relajación ventricular.
No trombos ni masas.
VENTRÍCULO DERECHO.
Cavidad de forma y tamaño normales. Espesor normal de la pared libre. El movimiento del anillo tricuspideo
es normal. La función sistólica y diastólica son normales. No hay trombos.
AURÍCULA IZQUIERDA.
Tamaño y forma normal.
AURÍCULA DERECHA.
Tamaño y forma normal.
VÁLVULA MITRAL.
Estructural y funcionalmente normal.
VÁLVULA AORTICA:
Trivalva. Estructural y funcionalmente normal.
VÁLVULA TRICUSPIDE:
Estructural y funcionalmente normal.
VÁLVULA PULMONAR.
Estructural y funcionalmente normal.
AORTA ASCENDENTE Y CAYADO.
Visualizadas normales.
TRONCO DE ARTERIA PULMONAR Y RAMAS PRINCIPALES.
Visualizados normales.
VENAS PULMONARES.
Visualizadas normales.

Avenida 1 No 15 - 43 Barrió la playa, Centro Médico Jericó Cons. 107-402-403

Telf.: 5725050-3204374586-3164568716
VENA CAVA INFERIOR.
Calibre normal. Normal colapso inspiratorio.
SEPTUM INTERAURICULAR.
Integro.
SEPTUM INTERVENTRICULAR.
Integro.
PERICARDIO.
Normal.

ECOCARDIOGRAMA A DOSIS BAJA ( 5-10 mcg/kilo/minuto).

Hay incremento del engrosamiento y acortamiento sistolico, global y segmentario.

ECOCARDIOGRAMA A DOSIS MÁXIMA (30 mcg/kilo/minuto + 2mg atropina. 85% FCM)

Se encuentra moderada hipoquinesia del ápex y de la pared anterior, se administra Metoprolol IV según
protocolo.

ECOCARDIOGRAMA DE RECUPERACIÓN
Recupera el estado basal.

CONCLUSIONES:

1. ECOCARDIOGRAMA DE STRESS CON DOBUTAMINA – ATROPINA AL 85%

POSITIVO PARA INDUCCIÓN DE ISQUEMIA MIOCÁRDICA APICAL Y DE LA
PARED ANTERIOR.
2. CLÍNICAMENTE NEGATIVO.
3. ELECTROCARDIOGRAFICAMENTE POSITIVO.
4. VENTRÍCULO IZQUIERDO TAMAÑO Y FORMA NORMAL, NO HIPERTROFICO,
FE CONSERVADA (60%), SIN ALTERACIONES SEGMENTARIAS EN REPOSO
Y DISFUNCIÓN DIASTÓLICA TIPO I.

JUAN CARLOS ORTEGA MADARIAGA

Internista. Cardiólogo. Ecocardiografísta
RM 1837/2001

Elaborado por: Narlly.

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