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7/16/2019 Terapia Para La Afasia de Wernicke

Facultad de Ciencias de la Salud Escuela de Fonoaudiología Diseño y


Ejecución de la Intervención del Lenguaje en Trastornos Neurogénicos

T​ERAPIA PARA LA ​A​FASIA DE


W​ERNICKE (​ TAW)

Integrantes:

Francesca Castillo / Natalia Lobos / Carolina Quiñones / Ignacia


Rojas / Lidia Salgado / Gabriela Salinas

Fecha: 16 de Abril de 2013 ​http://slidepdf.com/reader/full/terapia-para-la-afasia-de-wernicke 1/12


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C​ARACTERIZACIÓN DEL
PROGRAMA
• ​Mejorar la capacidad de los sujetos con
afectación ​Objetivo
moderada a intensa, para comprender

mensajes ​orales en los contextos y situaciones

de la vida diaria
Test estandarizados
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• ​Alteración
en la comprensión auditiva
moderada- severa, déficit leve o intenso en
repetición, comprensión lectora relativamente
preservada
Formato tratamiento
• ​Una base de ejecución
• ​Cuatro pasos que deben ser seguidos en
orden ​jerárquico
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C​ARACTERIZACIÓN DEL
PROGRAMA
TAW
• ​Capacidad para comprender palabras escritas

como ​trampolín para mejorar la comprensión de


Programa de ​
palabras orales.
​ ​ desbloqueo
• ​Se utilizan estímulos escritos como
representación estable para reforzar los estímulos

orales. ​ TAW
• ​Se construye un puente entre la pobre
comprensión de mensajes orales de los pacientes

y la necesidad de ​estos por comprender tales

mensajes. ​ http://slidepdf.com/reader/full/terapia-para-la-afasia-de-wernicke 3/12

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P​OBLACIÓN A LA QUE SE ORIENTA


​Afasia de Wernicke de severidad moderada a
intensa.

Alteración importante en la comprensión


​

auditiva, incluyendo
palabras aisladas.

​Trastorno leve a intenso en capacidad de


repetición de palabras
aisladas, sintagmas y oraciones.

​
Comprensión preservada. lectora de palabras

​ ​Capacidad para leer


aisladas relativamente 
en voz alta palabras con carga emotiva
especial.
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7/16/2019 ​C​RITERIOS INCLUSIÓN ​ Terapia Para La Afasia ​-​ de

Wernicke

EXCLUSIÓN
ADP ≤ ​percentil 35
CA < percentil 35 CA < percentil 45
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Evocación Léxica /Longitud de la Frase / Comprensión Auditiva


/ Repetición
Discriminación de palabras / Identificación de partes del cuerpo
/ Órdenes / Material ideativo complejo
Subtest específico de discriminación de palabras
Subtest de repetición
R< percentil 35 ​
Subtest de emparejamiento palabra-dibujo
CL ≥ percentil 50 ​

TBDA: Comprensión lectora de

palabras aisladas
Lectura en voz alta
Capacidad de lectura en voz alta de al menos 4 de 15 palabras
establecidas
Comunicación funcional
Documentar el estado de la comunicación funcional a partir del
Cuestionario de Comunicación
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F​ORMA DE APLICACIÓN

​
Pasos a seguir según Helm- Estabrooks y

Albert (2005):

Paso base de ejecución:

​
El capaz terapeuta de identificarlo debe

emitir a partir el estímulo de seis oral

dibujos y el paciente (uno de ser los


cuales posee la imagen pictórica correcta
del estímulo).
Si el paciente responde de forma correcta
​

se pasa hacia el estímulo siguiente, en el


caso que fracase se continúa con los
pasos del tratamiento.

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​ Pasos del tratamiento: Se debe

completar cada paso de forma ​correcta

para continuar con el siguiente:


Paso 1
• ​Comprensión lectora: Consiste en emparejar una palabra

escrita con letra ​minúscula con su representación pictórica

a partir de un grupo de seis dibujos,


​ de los cuales uno es el
correcto y los otros cinco son distractores. ​Paso 2
• ​Lectura en voz alta: Leer en voz alta los estímulos.

Paso 3
• ​Repetición: Se debe repetir las palabras luego que el
examinador las
pronuncie, solo con la ayuda del dibujo, sin estímulos
escritos. ​Paso 4
• ​Comprensión auditiva: Después de oír la palabra emitida
por el terapeuta, el paciente debe seleccionar la

representación pictórica del estímulo dentro ​de un grupo de

seis, y sin ayuda de estímulos escritos.


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A​YUDAS​/​APOYOS QUE CONSIDERA

​ El ​los tratamiento
​ ​estímulos trabajados: para
​ la
afasia de Wernicke sigue un proceso específico

para ​1. ​Si ​reconocimiento cambia el


​ sujeto ​la
​ ​de es
instrucción no ​ capaz ​imágenes oral por de

la responder
​ ​ante palabra estímulos escrita. al

paso ​emitidos de
​ base, ​oralmente, que
​ utiliza ​se 2.

El ​acceso sujeto
​ ​a la lee
​ ​palabra. en
​ voz alta el
estímulo, de manera de activar otras vías de ​3.
Utilización de repetición como método de ​“repaso
subvocal​”, ​utilizando

una imagen como base para acceder.

4. ​Reconocer ​corresponde accede anteriores)

inmediatamente, una
​ ​que a la una imagen

palabra de las dentro


​ ​cuenta emitida seis

​ ​con por las


corresponde de ​ ​la el seis
​ ​ayuda

terapeuta, presentes
​ ​a la de palabra saber de de

correcta. modo las


​ ​
(por cuales
​ ​que los pasos si
una ​no ​ http://slidepdf.com/reader/full/terapia-para-la-afasia-de-wernicke 8/12

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R​EGISTRO DE RESULTADOS

Hoja de puntuación ​ ​lista de palabras y


respuestas

Considerar todos los pasos del tratamiento ​


comprensión

lectora, lectura en voz alta, repetición,


comprensión auditiva

Transcripción de las respuestas verbales


incorrectas

Anotar elecciones de dibujo incorrecto


Respuestas orales incorrectas que son
palabras reales se ​usarán como estímulos en
las próximas sesiones

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R​EGISTRO DE RESULTADOS

Luego de 10 sesiones de tratamiento se deben


aplicar nuevamente los test utilizados en el
comienzo.

Respuesta exitosa al tratamiento ​ ​significativa

mejoría en ​comprensión auditiva en test


estandarizados como ADP o TBDA.

Progreso de 2 o más puntos en cualquier


subtest estándar que ​evalúe la intensidad de la
afasia, es evidencia de una mejoría

significativa, pudiendo cambiar la clasificación

del paciente (Wernicke


​ ​ ​Conducción)

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A​NÁLISIS ​ 7/16/2019 Terapia Para La Afasia de Wernicke

CRÍTICO
Sujetos con Afasia de Wernicke moderada-severa
Enfocado a población muy específica

fase Fracaso
​ ​del tratamiento en
​ alguna Diferenciación tipo de
estímulos acorde a la severidad de la afasia
Criterios de logro y rendimiento poco flexibles
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MUCHAS GRACIAS POR SU


ATENCIÓN
IBLIOGRAFÍA
​ Helm-Estabrooks, ​B​
N., Albert, M., (2005). ​Manual de la Afasia y de Terapia de la
Afasia. ​EDITORIAL MEDICA panamericana. SEGUNDA
EDICIÓN.
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