1. ¿qué entiendes por acidosis metabólica?

Mencione 5 ejemplos
La acidosis metabólica es la reducción primaria de la concentración de bicarbonato (HCO3−),
típicamente con descenso compensador de la presión parcial de dióxido de carbono (Pco2); el
pH puede ser muy bajo o solo algo inferior al valor normal. La acidosis metabólica se clasifica
como con brecha aniónica normal o elevada de acuerdo con la presencia o la ausencia de
aniones no medidos en el suero. Sus causas son la acumulación de cetonas y ácido láctico, la
insuficiencia renal y la ingestión de fármacos o toxinas (brecha aniónica elevada) y la pérdida
de HCO3− por el tubo digestivo o el riñón (brecha aniónica normal). En los casos graves, los
signos y los síntomas consisten en náuseas y vómitos, letargo e hiperpnea. El diagnóstico es
clínico y también requiere la medición de los gases en sangre arterial y la concentración sérica
de electrolitos. La causa debe tratarse y puede indicarse la infusión intravenosa de NaHCO3 si
el pH es muy bajo.
EJEMPLO:
 2. ¿qué entiendes por alcalosis metabólica? Mencione 5 ejemplos.
La alcalosis metabólica es el aumento primario de la concentración de bicarbonato (HCO3−) con
incremento compensador de la presión parcial de dióxido de carbono (Pco2) o sin él; el pH puede
ser alto o casi normal. Las causas más frecuentes incluyen vómitos prolongados, hipovolemia,
consumo de diuréticos e hipopotasemia. Para mantener la alcalosis, debe existir un compromiso
renal en la excreción de HCO3−. Los signos y los síntomas de los casos graves consisten en cefalea,
letargo y tétanos. El diagnóstico es clínico y también requiere la medición de los gases en sangre
arterial y la concentración sérica de electrolitos. Debe tratarse la entidad subyacente; a veces se
indica acetazolamida o ácido clorhídrico por vía oral o intravenosa.
Ejemplo:
 3. ¿qué entiendes por acidosis respiratoria?
La acidosis respiratoria es el aumento primario de la presión parcial de dióxido de carbono (Pco2)
con incremento compensador de la concentración de bicarbonato (HCO3−) o sin este mecanismo
compensador; el pH suele ser bajo, pero puede aproximarse a un valor normal. La causa es una
disminución de la frecuencia respiratoria y/o el volumen (hipoventilación), en forma típica debido
a un trastorno en el sistema nervioso central (SNC), los pulmones o iatrogénico. La acidosis
respiratoria puede ser aguda o crónica. La forma crónica es asintomática, pero la forma aguda o su
agravamiento provoca cefalea, confusión y somnolencia. Los signos asociados incluyen temblores,
contracciones mioclónicas y asterixis. El diagnóstico es clínico y se confirma con la medición de los
gases en sangre arterial y los electrolitos séricos. Debe tratarse la causa y a menudo debe
administrarse oxígeno (O2) y asistencia respiratoria mecánica.