PSICOLOGIA CLINICA

PRESENTADO POR:

ANDRÉS MAMIÁN VARGAS. ID. 535447

ANGELA GALINDEZ MURCIA. ID. 535563

DIANA MARCELA GUEVARA. ID. 538998

ELIZABETH PERDOMO BERMEO. ID. 361989

KATHERINE ORTIZ CALDERON. ID. 619213

YURANI OME CARDONA. ID. ID 505000

COORPORACION UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS UNIMNUTO

PSICOLOGIA, FACULTAD EN CIECIAS HUMANAS

PITALITO

2019
 PSICOLOGIA CLINICA

PRESENTADO POR:

ANDRÉS MAMIÁN VARGAS. ID. 535447

ANGELA GALINDEZ MURCIA. ID. 535563

DIANA MARCELA GUEVARA. ID. 538998

ELIZABETH PERDOMO BERMEO. ID. 361989

KATHERINE ORTIZ CALDERON. ID. 619213

YURANI OME CARDONA. ID. ID 505000

PRESENTADO A:

ANGELA MARIA SALAMANCA GUZMAN

COORPORACION UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS UNIMNUTO

PSICOLOGIA, FACULTA EN CIECIAS HUMANAS

PITALITO

2019
 TABLA DE CONTENIDO

Portada

Sub portada

Tabla de contenido

Introducción

Justificación

Cuerpo del trabajo:

 Contextualización del caso
 Descripción clínica del caso
 Posible hipótesis
 Diagnóstico clínico
 Familiograma
 Esferas mentales
 Informe psicológico por áreas

Conclusión
 INTRODUCCIÓN

Los casos clínicos permiten la descripción de los problemas psicológicos o

trastornos mentales que puede padecer una persona o paciente. De igual manera,
da un diagnóstico de forma detallada de la sintomatología y evolución del
paciente, llevando datos generales como la evaluación y el tratamiento.

Además, el psicólogo debe estar atento a las reacciones internas y externas del
paciente que presenta durante la consulta, y tomar nota en su bitácora de
observación, para así tener las orientaciones pertinentes y adecuadas para el
paciente.

En el caso clínico de este joven de 24 años, que es soltero, trabaja y vive solo, nos
da una idea clara cuales son los tipos de trastornos mentales que está
padeciendo, y como estos se desarrollaron antes, y como estos se han
desarrollaron de manera progresiva en sus vidas, llevándolo a recurrir al
psiquiatra, a una evaluación y tratamiento, dándole el diagnostico según el DMS V.
 JUSTIFICACIÓN

El presente estudio de caso se realiza con el fin de aplicar los conocimientos,

como también las habilidades de evaluación clínica, en el paciente de 24 años
quien muestra los siguientes síntomas: Tensión, sentimientos de inferioridad,
insomnio entre otros, por lo cual se le diagnostican los trastornos de Ansiedad
generalizada y trastorno de voyeurismo.

El trastorno de voyeurismo se caracteriza por los impulsos sexuales intensos y

frecuentes, fantasías y patrones del comportamiento sexual, en la que la fuente
principal de placer no reside en la relación sexual como tal, sino en alguna otra
actividad, objeto o situación poco habitual.
 CONTEXTUALIZACIÓN

Paciente de 24 años de edad, soltero, llega a consulta por motivo de tensión e

incapacidad para relajarse, presenta problemas para dormir, y preocupaciones
excesivas respecto a su desempeño sexual, Éstas, debidas a experiencias que
según el relata, empezaron a la temprana edad de 14 años, edad en la que
descubrió que sentía gran excitación al ver mujeres desnudas o semi-desnudas.
También comenta que, a sus 22 años de edad, experimento la compañía de una
prostituta, lo cual tiempo después se volvió algo común. Sin embargo, en meses
anteriores a la consulta, comenta que no pudo lograr una erección lo cual provocó
que se sintiera ansioso y posteriormente tuviese sentimientos de inferioridad. Se
siente incómodo en compañía de mujeres y teme a tener un mal desempeño
sexual si llegase a casarse. Comenzó a evitar a sus amigos y a sentirse incomodo
en compañía de mujeres, mantiene solo, aunque aún sigue trabajando.
 DESCRIPCIÓN CLÍNICA

El paciente manifiesta los criterios de trastorno de ansiedad generalizada, con su

ampliamente y concurrentes inquietudes y tensiones, y con más de cuatro
sintomatologías características que incluyen síntomas independientes. No hay
razón para pensar que sus síntomas tengan una etología orgánica o que sean el
producto de algún otro trastorno físico o mental. Desde la adolescencia, el
paciente demostró síntomas característicos de voyerismo; una perturbación de
índole sexual. Esto se complicó con un mal funcionamiento sexual no orgánico
que se exteriorizó como impotencia eréctil. Aun cuando el trastorno sexual era
superficialmente primario y los otros trastornos pueden ser considerados
secundarios.
POSIBLES HIPÓTESIS (BIOLÓGICAS O DE APRENDIZAJE SOCIAL)

El paciente presenta las principales hipótesis:

Biológicas:

 Contexto familiar disfuncional.

 Altos niveles de testosterona.

Aprendizaje Social:

 El paciente no desarrolla habilidades psicosociales para tolerar los

cambios de su ambiente, sus fantasías sexuales presentadas no lo
dejan estar bien, en su lugar de trabajo, por consecuencia este se
aísla, prefiere estar solo, tiende a pensar que no tiene la capacidad
de manejar la situación (Agorafobia).
 Las fantasías, los impulsos sexuales o los comportamientos
provocan malestares clínicamente significativos o deterioro social,
laboral o de otras áreas importantes de la actividad del individuo.
 Dependencia a observar a alguien ya sea desnudo o practicando
actos sexuales, eso podría ser aprendido y actuando por imitación.
 Frustración y sentimientos de inferioridad, ya sea porque sus
hermanas son exitosas, o porque no logra la erección al estar con la
trabajadora sexual, lo que ínsita a que se aleje de sus amigos y parta
a vivir solo.
 DIAGNOSTICO DEL CASO

Dx: paciente de 24 años que de acuerdo al episodio accidental que vivió a los 14
años donde argumenta que: “estando de visita en la casa de unos amigos, había
espiado en el dormitorio de la hermana mayor de su amigo cuando ella se estaba
cambiando. Al ver a la joven de 19 años en ropa interior se excitó inmensamente y
a menudo recordaba la experiencia. Desde entonces hacía lo imposible para
espiar mujeres cuando se cambiaban o bañaban. Cada vez que lo hacía se
excitaba y se masturbaba. El miedo a ser encontrado lo llevaba a hacerlo
rápidamente, lo que aumentaba su excitación”. (Casos evaluación clínica, caso 4)

El paciente posiblemente desarrollo un trastorno sexual denominado trastorno de

voyeurismo, que según los criterios de diagnóstico del DSM V, consiste en
alcanzar la excitación sexual observando a las personas que están desnudas, sin
ropa o que participan en una actividad sexual. Cuando se observa a personas que
están desprevenidas, esta conducta sexual suele ser causa de problemas con la
ley y las relaciones. El trastorno de voyeurismo implica actuar sobre los impulsos y
fantasías voyeuristas sin el consentimiento de la otra persona o experimentar
malestar significativo o deterioro funcional debido a tales deseos e impulsos.

Actualmente el paciente argumenta que desde hace aproximadamente 2 años

atrás viene padeciendo una serie de sintomatología como tensión, le resulta
imposible relajarse, no puede dormir, preocupación, sentimientos de inferioridad,
palpitaciones, temblores, falta de concentración e irritación, además de
preocupación por su aptitud sexual y miedo de no poder desempeñarse
sexualmente si se casa, sin embargo en los meses anteriores a la consulta no
pudo lograr la erección, lo que al principio lo hizo sentir ansioso y luego que era
inferior, esto lo hace comenzar a evitar a sus amigos, estar incomodo en
compañía de mujeres y creer que no es capaz de casarse además de mantenerse
solitario en sus ratos libres. De acuerdo al DSM-V esta sintomatología puede
deberse a un posible trastorno de ansiedad generalizada ya que cumple con sus
criterios de diagnóstico, y donde el factor precipitante puede ser la preocupación
por su aptitud sexual y el miedo de no poder desempeñarse sexualmente si se
casa, esta puede ser la razón por la cual no haya podido tener erección en su
última experiencia sexual con una mujer.

Por lo tanto se considera evaluar su historia clínica para descartar afecciones

físicas en cuanto a su erecciones y demás afecciones sintomatológicas, de igual
manera se requiere más información acerca de que tanto está afectando en este
momento el episodio vivido a sus 14 años y que le genero la conducta de espiar a
las mujeres en escondidas para masturbarse.
FAMILIOGRAMA
 ESFERAS MENTALES

APA: Adecuado

El paciente muestra una apariencia limpia, agradable y estable, además de esto

su actitud es de manera colaborativa y con ella se expresa de una manera abierta,
educada y cordial.

ORIENTACION: Inadecuado

El paciente muestra una orientación discordante de la normal en cuanto a que su

forma de reaccionar consigo mismo y con el entorno no es apropiada, se dice esto
en pro de los temores, la falta de confianza y su mentalidad negativa en cuanto a
la sexualidad y al entorno social en general.

ATENCION: Adecuado

El paciente muestra una atención de índole EUPROSEXICA, ya que el individuo

es consciente en el momento en el que se dirige a consulta con el fin de ser
orientado por el profesional de la psicología.

LENGUAJE: Adecuado - Eulalico

El paciente muestra un desarrollo normal dentro de sus capacidades del habla, y

no muestra inconvenientes mayores para desenvolverse por medio de ella,
expresa de manera adecuada los distintos sucesos que le parecen relevante para
conocimiento del psicólogo, de esta manera haciendo que el caso sea más fácil de
entenderse y procesarse, buscando y encontrando soluciones optimas a las
posibles patologías que pueda presentar.
PENSAMIENTO: Inadecuado (Ideas obsesivas- Sobrevaloradas)

El paciente muestra ideas obsesivas en una serie de temas específicos,

observando como principal el temor que le genera una relación sexual, al no suplir
las necesidades del sexo opuesto, junto con ello mostrando ideas sobrevaloradas
al no sentirse capaz de no llevar a cabo una relación estable y normal dentro del
entorno que le rodea.

SENSOPERCEPCION: Adecuado

El paciente presenta una relación de cordura al momento de expresar su

condición, haciéndonos entender que es consciente de que puede existir alguna
patología o problemática en su vida cotidiana, no mostrando alteraciones
psíquicas o alucinaciones de ninguna índole.

AFECTIVO: Inadecuado

El paciente no muestra un estado de ánimo normal, no es estable regularmente,

ya que en general se ve alterado a un nivel medio, pues sus principales falencias
afectivas están ligadas a su sentimiento de inferioridad y aptitud sexual,
situaciones que repercuten entre el mismo, su vida cotidiana, el desarrollo en su
parte social y con su entorno diario.

INTROSPECCION: Adecuado

El paciente muestra conciencia en el momento en que reconoce que tiene una

falencia y busca ayuda profesional para poder resolver la situación de la manera
más óptima posible.
MEMORIA: Adecuado

El paciente memoriza las cosas de manera adecuada, esto es observable, ya que

es notable al momento de conocer los hechos relevantes, pues el paciente es
capaz de entregar información importante desde muy temprana edad donde se
pueden evidenciar las posibles causas generadoras de su condición.
 AREAS

Familiar: El paciente es el menor de 3 hijos de un conductor de servicio público.

No presenta una relación específica con alguno de sus familiares.

Social: El paciente no presenta relaciones interpersonales activas y se

desenvuelve en un entorno socialmente limitado.

Emocional: El paciente presenta baja autoestima e inseguridad, esto debido a sus

experiencias, su impotencia y su incomodidad al estar presente una representante
del género femenino.

Académica: Presenta un historial académico adecuado.

Laboral: El paciente actualmente trabaja con uno de sus familiares (Tío); sin
embargo, sus relaciones labores son adecuadas.
 CONCLUSIÓN

Según los supuestos observados se puede concluir que desde temprana edad, sin
patologías predefinidas, cualquier sujeto es capaz de desarrollar una de acuerdo a
los acontecimientos que se manifiesten en el transcurso de su vida, en el
mencionado caso se observó principalmente que el individuo siempre tuvo un
desarrollo normal, desde su niñez hasta su adolescencia y adultez, pero en su
etapa pre-adolescente existió un hecho que marco totalmente su comportamiento
y actitud, hablamos del suceso ocurrido en casa de sus amigos, donde pudo ver a
la hermana mayor de uno de ellos en ropa interior mientras se cambiaba,
desarrollando una conducta adictiva y obsesiva de observación de mujeres en
este estado, cosa que con el pasar del tiempo se fue agravando al punto de
generarle todas aquellas afectaciones antes mencionadas y dando paso al
trastorno respectivo.

Es posible desde esta óptica encontrar que los individuos pueden adquirir estas
patologías sin que sean asignadas por medios hereditarios, y que es bastante
sencillo contraer las mismas si no se tiene un control respectivo de ellas. En el
caso de este joven se desempeñó por la acumulación de la incomodidad que
muchas veces le generaba esta actuación, donde encontraba una fuente de
excitación muy elevada, situación que le genero un trastorno voyeurista.
 DEVOLUCION CREATIVA-METACOGNICIÓN

1. ¿Qué herramientas y competencias de trabajo en equipo evidencio durante

el análisis de caso?

Las herramientas utilizadas fueron los conocimientos que obtuvimos, por medio de
las guías, como libros y material de plataforma. Haciendo que cada uno de los
integrantes del grupo, diera lo mejor de sus conocimientos y opiniones para
elaborar adecuadamente y de forma correcta el trabajo.

2. ¿La organización del trabajo en equipo fue eficiente?

A pesar de que todos en el grupo, tenían responsabilidades o algunos

inconvenientes para la programación de horarios, no fue obstáculo, al momento de
realizar el trabajo ya que todos llegamos a una conclusión y acuerdo para que
todos participaran en la elaboración del trabajó.

3. ¿Qué oportunidades de mejora evidencio?

Las mejoras, fuera de la comunicación y apoyo. También fue el aprendizaje que se

obtuvo en cada una de las actividades. Como el de recordar temas anteriormente
vistos.

4. ¿Qué estrategias se pueden implementar para solventar los problemas y

optimizar el proceso desarrollado?

Consideramos que la práctica y un debate o participación, son buenas estrategias

para que se tenga unos resultados óptimos frente al desarrollo de la actividad.

5. ¿Qué aprendizaje o reflexiones obtuvo a partir de la dinámica de trabajo

grupal implementada?

El aprendizaje, fue amplio, por todos los temas abordados, y que hace parte
importante de la vida profesional. Al igual las experiencias de saber comunicarnos,
para evitar cualquier tipo de conflicto.