SISTEMA DE GESTIO

FORMATO DE REGISTRO DE ACCI

No. Fecha del evento Identificacion de trabajador Ocupacion

Auxiliar
1 6/6/2019 1006215035
contable

Jefe de
2 3/16/2019 50934638 mantenimi
ento

3 2/11/2019 1037750516 Secretaria

Identificacion del aprendiz

Nombres y Apellidos: MARIA JOSE MARQUEZ
Fecha de elaboracion: 15/06/2019
 SISTEMA DE GESTION DE LA SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO SG-SST

FORMATO DE REGISTRO DE ACCIDENTES DE TRABAJO Y ENFERMEDADES PROFESIONALES -NTC3701

A
Causas inmediatas
Departamento o seccion Sitio del evento Descripcion del evento Cond inseguras

Administracion Escaleras Resbaloso

Bajaba por las escaleras al

primer piso, golpeandose la
rodilla derecha

Realizaba actividades de
mantenimientoy pintura a una
Asistencia Planta fisica altura de dos metros. Perdio el Espacio innadecuado
equilibrio y cayo al piso,
fracturandose un brazo y
dislocacion de la rodilla

Administracion Sitio de Trabajo

cansancio corporal, por

exposicion a jornadas largas de
trabajo y carga laboral excesiva
S -NTC3701

Analisis de Casualidad
Causas inmediatas Causas Basicas
Acto Inseguro Fac Trabajo Fac personales

Instrucciones,
orientacion y/o
entrenamiento
requerido inadecuado.
No advertir sobre el Criterios inadecuados
riesgo. Omitir la de diseño, Verificacion de
colocacion de avisos o especificaciones y instrucciones
señales normas deficiente

Supervision y liderzgo
deficiente.
Emplear de forma Instrucciones,
inadecuada y no usar el orientacion y/o
equipo de proteccion entrenamiento
personal requerido inadecuado

Politicas, Fatiga por exceso

procedimientos,guiaso de trabajo y falta
practica inadecuadas. de descanso,
Planeacion y/o exceso de trabajo
programacion mental. Demanda
inadecuada del trabajo, de
adoptar una posicion Supervision y liderazgo concentracion/perc
inadecuada para hacer deficiente . epcion extrema.
sus labores, usar los Consideraciones Falta de estimulo
equipos de manera inadecuadas de los al buen
incorrecta factores ergonomicos desempeño