2019

Colegiado: 9996
Clave: 2002

Guatemala, 22 de FEBRERO de 2019

Señor Director
Archivo General de Protocolos
Edificio Jade

El (la) infrascrito (a) Notario: (a)

__________ PAZ_ ___________________ GARCIA______

1er. Apellido 2º. Apellido Apellido de casada

____________ BRYAN_____________ FERNANDO_____________________________________

1º. Nombre 2º. Nombre Otros nombres

DECLARO :
1. Soy colegiado activo, no tengo inhabilitación ni impedimento legal alguno, para el ejercicio del
notariado en el año 2010.

2. La información siguiente:
NO DE DOCUMENTO DE IDENTIFICACION: No. 26366800103 extendida por el REGISTRO NACIONAL
DE LAS PERSONAS GUATEMALA, Departamento: GUATEMALA_.
FECHA DE NACIMIENTO: 09 / 08 /1994.

LUGAR DE NACIMIENTO: Municipio: GUATEMALA. Departamento: GUATEMALA.

Otro (especifique): ___________________________________________________________

GÉNERO: Masculino X Femenino:

ESTADO CIVIL: Casado Soltero

X

NIT: 5609990-8
FORMACIÓN PROFESIONAL:
EGRESADO DE: USAC URL UMG UFM UPANA
UNIS URURAL X
Otra (especifique): ___________________________________________________________

DATOS DE SEDE NOTARIAL / LUGAR DE TRABAJO:

Dirección: 4 AVENIDA 2-26 ZONA UNO SAN JOSE PINULA

Municipio: _ GUATEMALA___________ Departamento: ___GUATEMALA__________
No. (s) Telefónico (s):_____22514844________ Fax: _________________
 Correo Electrónico: _____________kishpaz456@hotmail.com______________________Celular:
_________________

DATOS DE RESIDENCIA:
Dirección: 4 AVENIDA 2-26 ZONA 1 san Jose Pinula
Municipio: __GUATEMALA Departamento: GUATEMALA
No(s) Telefónico (s) :______22894381______________ Fax :__________________
Correo Electrónico: ___________________________________Celular :__________________

3. Señalo para recibir correspondencia, notificaciones y/o citaciones, la dirección de mi sede notarial /
lugar de trabajo indicada.

4. Para el caso de ausencia, los tomos del protocolo a mi cargo quedarán en depósito a:

__________ _ PEREZ_________ RIVERA____________________________________

1er. Apellido 2º. Apellido Apellido de casada

_____ GLORIA____________ OTILIA______________________________________

1er. Nombre 2º. Nombre Otros nombres

Notario X Pariente Especifique: ________________ Otro: ___________________

A quien podrá requerírsele su entrega en :

Dirección: 18 AVENIDA 37-00 ZONA 12
Municipio: GUATEMALA Departamento: __GUATEMALA_
No(s) Telefónico (s) : __24422707___ Fax : _________________
Correo Electrónico: __________________________________Celular:__________________

Y comunicarse con (padre, madre, cónyuge u otro pariente cercano al notario que solicita la apertura):

________ ___COBAR_______ ___ ROLDAN___________________________________

1er. Apellido 2º. Apellido Apellido de casada

______ CARLOS________________ROLANDO___________________________________
1er. Nombre 2º. Nombre Otros nombres
Quien puede ser localizado (a) en:
Dirección 12 CALLE 22-45 ZONA 6 _
Municipio: GUATEMALA_______ Departamento: GUATEMALA_
No.(s) Telefónico (s) :_22894381_____________________________ Fax :________________
Correo Electrónico: _____________________________________Celular: ______________

5. La persona designada para entregar el protocolo a mi cargo, tiene conocimiento sobre las
obligaciones y responsabilidades que conlleva tal designación.

6. Desempeño cargo público Sí No X

En caso afirmativo especifique: ________________________________________________________

En caso de cualquier modificación a los datos indicados, lo avisaré inmediatamente a ese Archivo.
Así mismo si variare o cambiare mi firma y/o sello profesional, efectuaré el trámite respectivo.
Con base a lo anterior,

SOLICITO :
A) Se mande a ingresar a la base de datos del Registro Electrónico de Notarios, la información
proporcionada y
B) Se me extienda la orden y recibo de ingresos judiciales para el pago del derecho de apertura anual
de protocolo correspondiente al año 2010.

FIRMA NOTARIO (A) SELLO NOTARIO (A)

CARLOS RODRIGO
COBAR CUELLAR.
ABOGADO Y NOTARIO.