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UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO
FACULTAD DE ENFERMERIA
MODELOS EPIDEMIOLOGICOS
ASIGNATURA: EPIDEMIOLOGIA
DOCENTE: YOLANDA RODRIGUEZ
INTEGRANTES:
PESANTES SANCHEZ KATHERINE
ROJAS CÉSPEDES ORIANA
FERNANDA VIDAL ESCOBAL
ZAVALA ALEGRE DIANA
REYES MOZO ALEXANDRA
ORTECHO BARROS MARTHA
RAMOS CAMPOS STEFANI
SANCHEZ SUAREZ TAMARA
NEYRA CASTAÑEDA YANIRA
VENTURA ABRIL ROISER
CICLO: SECCIÓN:
III “B”
TRUJILLO - PERÚ
2018
U UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO
FACULTAD DE ENFERMERÍA ESCUELA
PROFESIONAL DE ENFERMERÍA ASIGNATURA: EPIDEMIOLOGIA
INDICE:
1.- Introducción……………………………………………………………..... pág. 2

2.-Importancia de conocer el proceso salud enfermedad en
enfermería……………………………………………………………………. pág.4
3.- Importancia en el control de daños y eventos de salud….....…………….… pág.5
4.- Ejemplos de los modelos epidemiológicos……………………….……… pág.6
4.1 Modelo Unicausal………………………………………………………. pág.6
4.1.1. Malaria………………………………………………………… pág.6
4.1.2. SIDA……………………………………………………...……. pág.7
4.2 Modelo Multicausal ……………………………………………….……. pág.8
4.2.1. Hepatitis A…………………………………………..…….…… pág 8
4.3 Modelo Ecológico…………………………………………………..……. pág.9
4.3.1. La malaria o el paludismo………………………………………pág.9
5.- Conclusiones………………………………………………………....…. pág 11
6.- Referencias Bibliográficas ………………………………………………pág 12
1
1.-INTRODUCCIÓN
Debemos enfocarnos en la epidemiologia, definiéndola como la ciencia que estudia la

distribución y los determinantes del fenómeno salud- enfermedad en las poblaciones
humanas, donde interviene la búsqueda de respuestas a ciertas preguntas sobre la
etiología y la prevención de le enfermedad, así como la de los recursos necesarios para
los cuidados de salud en la población. El proceso salud-enfermedad es la síntesis del
conjunto de determinantes que operan en una sociedad y tienen como resultado la
aparición de riesgos y potencialidades que se manifiestan como patrones o estados de
enfermedad o salud, constituyendo cada estado diversos procesos, a su vez, que se
transforman en una dinámica reproductiva con las acciones de salud y bienestar.
Asimismo, para el entendimiento del proceso descrito anteriormente, es necesario
analizar los diversos modelos epidemiológicos entre los que tenemos: el Modelo
Unicausal o Determinativo, aplicable para explicar pocos eventos ya que solo se refiere
a una sola causa especifica causante de enfermedad haciéndola muy limitada; el Modelo
Ecológico, que es tradicional y tiene tres componentes (agente, huésped y ambiente) que
se relacionan interactuando entre sí. El agente implica a microorganismos, agentes
físicos o químicos, excesos en la vida que pueden ser causal de la enfermedad o daño en
el organismo, el huésped muestra elementos que afectan la susceptibilidad del
individuo al agente como los demográficos (edad, sexo, grupo étnico
,etc.),antecedentes(estilos de vida, enfermedades previas ,herencia ,etc.) o
susceptibilidad(inmunidad o resistencia al agente).Finalmente ,el ambiente se refiere a
todo lo extrínseco que afecta la exposición del huésped al agente. Este modelo aparece
cuando se creía que las enfermedades infecciosas eran la causa principal más cuando
incrementaron las no infecciosas se hizo necesario la implementación de otros modelos
; el Modelo Multicausal ,nace en 1973 cuando Laframboise propone un concepto de
campo de salud que fue clave para la implementación de políticas públicas en Canadá,
este contempla una serie de componentes: estilos de vida, medio ambiente, biología
humana y organización para la atención ; el Modelo del campo causal y paradigmas de
bienestar en la salud, nace en 1974 cuando Blum propone un modelo de ambiente de
salud, donde afirmaba que los cuatro determinantes que Lalonde ya había propuesto se
relacionan y se modifican entre sí mediante un circulo envolvente formado en la
población, sistemas culturales, salud mental ,equilibrio ecológico y recursos naturales,
2
no obstante a diferencia del Modelo multicausal , se sostiene la importancia de los

cuatro factores , de modo que para lograr un estado óptimo de salud se requiere un
equilibrio entre ellos.
Por otro lado, la epidemiología y sus principales aplicaciones abarcan el establecer un

diagnóstico de salud de una comunidad, estudiando la situación de salud de los
determinantes y tendencias; conocer los factores causales de una enfermedad ,
realizando una vigilancia epidemiológica ,además de las probabilidades a enfermar ; y
evaluar la eficacia, efectividad, eficiencia de los procedimientos preventivos y
terapéuticos de los servicios de salud, , evaluando el impacto de los servicios de salud
y otras acciones sobre salud individual y colectiva.
Los pasos fundamentales dentro del método epidemiológico son la observación de un

fenómeno, la elaboración de hipótesis, la comprobación de la hipótesis planteada y la
emisión de un informe o registro. Así pues, se debe entender previamente conceptos
estudiados en este campo: Riesgo, que es la probabilidad de desarrollar una enfermedad
por estar expuesto a ciertos factores; Causa, que es la condición que sola o acompañada
de otras, inicia o permite una secuencia de acontecimientos que producen determinados
efectos; Factor de riesgo , que es una variable endógena o exógena al individuo y que
es controlable precediendo al comienzo de una enfermedad y que está asociada al
incremento de la probabilidad de aparición de la misma ; Marcador de riesgo, que es
una variable no controlable, endógena al individuo y cuya presencia anuncia a los
individuos particularmente vulnerables (por ej.: sexo femenino como marcador de
riesgo de cáncer de mama ); e Indicador de riesgo, que es una variable sin relación
causal con el problema, pero cuya presencia alerta precozmente sobre el padecimiento
de una enfermedad.(por ej.: manchas de Koplik como signo precursor de la aparición
del sarampión).
En resumen, podemos decir que la salud es un producto complejo a debatir, teniendo

implicancias y condicionantes que van a ir modificándola a través de la interacción de
elementos primordiales para el mantenimiento de una homeostasis en la vida de un
individuo. A continuación, se detalla a profundidad los aspectos que describen el
proceso salud –enfermedad y como es su abordaje en relación a la salud pública.
3
2.- IMPORTANCIA DE CONOCER EL PROCESO SALUD

ENFERMEDAD EN ENFERMERÍA.
El conocimiento del proceso Salud – Enfermedad para el profesional de enfermería, lo

permite estructurar un plan de estrategias eficientes, el cual lo permita realizar acciones
seguras de promoción, prevención y restauración de la salud en una determinada
comunidad.
Para realizar dicha estructura el profesional de enfermería tiene en cuenta los modelos
epidemiológicos que son:
 MODELOS UNICAUSAL.
Este modelo lo permite al enfermero conocer específicamente la causa principal de una
enfermedad que está afectando a una determinada comunidad.
 MODELO MULTICAUSAL.
A diferencia del modelo anterior este modelo brinda más de una causa que produce una
misma enfermedad, lo cual permite que el profesional de enfermería investigue los
factores causales que produce una determinada enfermedad en la población, teniendo
en cuenta los estilos de vida, el medio ambiente, la biología humana y la organización
para la atención de salud oportuna.
 MODELO ECOLÓGICO.
Este modelo brinda tres componentes fundamentales y que están interrelacionas entre sí,
el cual es de mucha utilidad para el profesional de enfermería conocer a fondo estos
componentes y pueda saber y determinar el mecanismo por el cual sigue una
enfermedad para que se desarrolle en la comunidad.
Agente: permite al enfermero saber qué tipo de microorganismo patógeno (bacterias,
virus, hongos, parásitos) es la causante de la enfermedad y si es biológico o químico.
Huésped: permite saber en qué organismo vivo se aloja el agente causal de la
enfermedad, teniendo en cuenta ciertos factores como la edad, sexo, nivel de inmunidad,
etc.
Medio ambiente: es de mucha importancia que el profesional de enfermería conozca el
medio o ambiente adecuado que necesita el microorganismo para que pueda
reproducirse y desarrollar la enfermedad.
En conclusión conociendo todos estos modelos y sus factores determinantes del
proceso salud enfermedad, el profesional de enfermería podrá reconocer e identificar
rápidamente el mecanismo que necesita ciertos microorganismos para que pueda
reproducirse y desarrollar la enfermedad en una población.
4
3.- IMPORTANCIA EN EL CONTROL DE DAÑOS Y EVENTOS DE SALUD
La lucha contra los transmisores de enfermedades ha obligado al hombre a conocer en

detalle los diferentes agentes infecciosos, conocer sus características biológicas, sus
hábitos y sobre todo a determinar su capacidad de transmitir dichas enfermedades, al
hombre y a los animales. El espectro de las enfermedades transmisibles está variando en
forma acelerada, en conjunción con cambios dramáticos en nuestro ambiente y en la
población, incrementados por los procesos de urbanización , la expansión de la pobreza,
los modelos sociales alternativos, el poblamiento de regiones no habitadas, las
migraciones no controladas con gran número de refugiados y desplazados, la facilidad y
rapidez de los viajes interpaíses e intercontinentales, el movimiento creciente de
animales y de productos de origen animal, son factores que se combinan para producir
epidemias, por un grupo de enfermedades infecciosas. A esto se suma que la resistencia
a los agentes antimicrobianos continúa reduciendo la eficacia de los medicamentos,
incrementando los sufrimientos, la mortalidad innecesaria, así como los costos
sanitarios. Este grupo de enfermedades no está limitado a ninguna región en el mundo
ni se circunscribe a países en desarrollo o desarrollados; representan una amenaza
general, que exige una respuesta coordinada de todos los servicios de salud de todos los
países; asimismo, constituyen una carga financiera que obliga a gastos enormes para el
control de brotes epidémicos y la atención médica y de salud pública
Por todo lo mencionado es importante que los sistemas de salud reconozcan el proceso
de salud enfermedad en la población ya que estos tienen diferentes maneras de atacar al
ser humano, desde una pequeña infección hasta una peligrosa enfermedad que le puede
llevar a la muerte. Asimismo, deben implementar estrategias para prevenir y controlar
las diferentes enfermedades que pueden causar daño a la sociedad.
5
4.- EJEMPLOS DE LOS MODELOS EPIDEMIOLOGICOS
4.1- MODELO UNICAUSAL
Para una determinada enfermedad, solamente existe una causa específica. Descifra
parcialmente las causas de la enfermedad sin descubrir el papel de otros factores.
CAUSA EFECTO
Requiere de 2 criterios:
● Especificidad de la causa
Una causa es específica cuando es necesaria y suficiente para provocar una
enfermedad.
● Especificidad del efecto

Se produce cuando una causa solo puede ocasionar un efecto.
Ejemplos:
4.1.1. LA MALARIA:
Especificidad de la causa
● Causa necesaria: Una causa es necesaria cuando su presencia es imprescindible

para que se presente el efecto. La presencia del Plasmodium es causa necesaria
para que se produzca la malaria, puesto que si está, se desarrolla la enfermedad y
si no está no se desarrolla.
● Causa suficiente: Una causa suficiente es cuando por sí sola produce el efecto.
En el caso de la malaria, la presencia del Plasmodium no es causa suficiente para
que se produzca la enfermedad, puesto que hay personas con algunos géneros de
6
Plasmodium que no la padecen por alguna característica genética que les haga
inmunes.
Aun así, quitando a estas poblaciones especiales inmunes a la malaria, la presencia del
Plasmodium sí sería causa suficiente para que se produzca la enfermedad, puesto que no
requiere ningún otro factor para desencadenarla.
La especificidad de la causa es difícil de determinar en este caso y depende de la
población a la que nos refiramos. Este suele ser un problema del modelo unicausal
porque no se tiene en cuenta la etiología multifactorial de la enfermedad.
Especificidad del efecto
En la malaria, el Plasmodium no ocasiona siempre el mismo efecto, en general los

síntomas son los mismos, pero dependiendo de la especie parásita, la enfermedad puede
ser más o menos grave. Lo que sí se cumple es que una especie de Plasmodium, en
general, siempre tiene el mismo efecto, produce los mismos síntomas. De modo que en
la malaria sí se cumple la especificidad de efecto a nivel de la especie de Plasmodium
que provoque la infección.
4.1.2. SIDA:
El modelo unicausal es válido para el SIDA, mas no para el VIH, ya que, en el segundo
caso, no hay un solo factor que lo provoque ni que este sea causa de un único factor.
El VIH provoca el SIDA y el SIDA es provocado por el VIH. Es cierto que intervienen
más agentes, pero sí que son las causas principales la una de la otra.
7
Aplicando los criterios:
● Especificidad de la causa: El virus VIH es solo la causa del SIDA

● Especificidad del efecto: El SIDA es sólo producido por el VIH.
4.2. MODELO MULTICAUSAL
La principal característica del modelo multicausal determinista es que presenta

múltiples causas para una misma enfermedad. Muchas de estas causas están
interrelacionadas con lo que se constituye una maraña causal.
4.2.1. Hepatitis A:
La hepatitis A es una virosis hepática que puede causar morbilidad moderada a
grave. El virus de la hepatitis A (VHA) se transmite por la ingestión de alimentos o
bebidas contaminados o por contacto directo con una persona infectada por el virus.
Casi todos los pacientes con hepatitis A se recuperan totalmente y adquieren
inmunidad de por vida. No obstante, una proporción muy pequeña de casos pueden
morir de hepatitis fulminante.
El riesgo de infección por el virus de la hepatitis A se asocia a la falta de agua
salubre y a las malas condiciones higiénicas (manos sucias, por ejemplo) y de
saneamiento. Ejemplo:
Una madre tiene un hijo pequeño con hepatitis A (asintomática o clínicamente evidente)
al cambiarle el pañal no toma las precauciones necesarias (lavarse bien las manos) y
contamina la comida que está preparando, pudiendo transmitir la enfermedad al resto de
la familia, pero además ese niño puede ir a una guardería y si las cuidadoras no toman
las medidas higiénicas necesarias (tras cambiarle el pañal no se lavan las manos y se
ponen a dar de comer a los niños) pueden transmitir la enfermedad al resto de los bebés
así como a las cuidadoras no inmunizadas.
Una persona infectada y que trabaja como manipulador de alimentos no sigue las
normas de higiene adecuadas y como resultado contamina ese alimento que será
distribuido y si no es cocinado de forma correcta será ingerido por una persona que
puede o no ser inmune al virus.
8
4.3-MODELO ECOLOGICO
Este modelo epidemiológico es tradicional, tiene tres componentes: agente, huésped y

medio ambiente, cada uno tiene características específicas.
Agente: se extiende a organismos infecciosos, agentes físicos, químicos alérgenos y

excesos o deficiencias en la dieta que intervienen como causal de la enfermedad o daño.
Huésped: son elementos propios (intrínsecos) que afectan la susceptibilidad del

individuo a la gente, facilitando su infección o daño.
Medio ambiente: son factores intrínsecos, que afectan la exposición del huésped a la
gente.
Ejemplos:
4.3.1. La malaria o el paludismo:
Es una enfermedad parasitaria ocasionada por protozoos pertenecientes al

género Plasmodium (agente) y que se transmite a través de las picadas del mosquito
hembra Anopheles (vector). Es una enfermedad que sólo afecta a los humanos
(huéspedes).
PLASMODIUM
PICADURA DE
HUMANOS
MOSQUITO
9
El caso de un niño que sufrió una quemadura en la piel mientras se bañaba con agua
caliente. En este caso, el niño es el huésped, el agente es la energía térmica y el vector
es el agua caliente.
energia
termica
el niño agua caliente
5.- CONCLUSIONES
El proceso de atención de enfermería, es un método sistemático, que guía los

principios fundamentales de la enfermera en el ámbito profesional. Hoy en día la
enfermera está usando sistemas teóricos y modelos conceptuales para organizar
el cuidado y comprender el estado de salud del paciente guiando en ello su
ejercicio profesional, siendo así un método mediante el cual se aplica los
conceptos salud enfermedad del individuo.
Los modelos causales, dan cuenta de la historia y los incansables esfuerzos de
los epidemiólogos en diferentes momentos de la humanidad, no sólo por brindar
un marco teórico para la explicación de la enfermedad, inicialmente, y del
proceso salud-enfermedad en las poblaciones posteriormente; sino también de
10
formular medidas para solucionar estos problemas en las poblaciones. Todo esto,
en medio de una pugna frecuente entre ciencia y los intereses políticos y
económicos de la clase dominante. El planteamiento de la nueva forma de
entender la causalidad, supuso una revolución mucho mayor de lo que a primera
vista pudiera apreciarse.
La teoría de la multicausalidad no supone más que el primer intento de
adaptación a una realidad dialéctica que cada día se hace más evidente. Las
nuevas propuestas en la era post moderna de la epidemiología, intentan dar
respuesta a la explicación del proceso salud-enfermedad de una realidad
dialéctica y compleja; en la cual, es cada vez más obvio que los cambios y las
estructuras sociopolíticas influyen tan directamente en mucho de los problemas
epidemiológicos que pueden resultar como causa única o fundamental.
El modelo ecológico pondera el predominio del pensamiento clínico sobre la
enfermedad y en sus manifestaciones individuales, por lo tanto se trata de un
patrón explicativo restrictivo, simplificador, que concentra su atención en el
estudio de las relaciones entre una o varias causas y uno a varios efectos en
salud, con respuestas también, unilaterales a diferentes problemas.
Por todo lo anterior es importante el tener la información adecuada, pues al
hacer una mejor clasificación de las etapas de la enfermedad y el considerar la
información esencial en la dinámica de difusión de la enfermedad nos permitirá
tener un mejor modelo que nos permita hacer buenas predicciones de los
procesos de difusión de una enfermedad.
6.- REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
 Organización Panamericana de Salud (2011). Módulo de Principios de

Epidemiología para el Control de Enfermedades (MOPECE). Disponible en:
http://www.paho.org/bra/index.php?
option=com_docman&view=download&category_slug=informacao-e-analise-
saude-096&alias=1272-modulos-principios-epidemiologia-para-control-
enfermedades-mopece-unidad-4-vigilancia-salud-publica-2&Itemid=965
 Villegas, H (2008). Prevención y control de enfermedades nuevas, emergentes y

remergentes. Disponible en:
http://ri.uaemex.mx/oca/view/20.500.11799/33781/1/secme-20086.pdf
11
 Martínez (2013). Importancia del control de vectores. Disponible en:

http://abj.org.co/images/revistas/29/29_29_pag_22_25_Importancia_del_C.pdf
 Jiménez D. (2014) Modelo Unicausal. Recuperado de:
https://prezi.com/cuz1gowmvwnm/modelo-unicausal/
 González L. (2016) Modelo Unicausal. Recuperado de:
https://www.youtube.com/watch?v=edZxoRflWmw
 Organización mundial de la salud,(2017),Hepatitis A. Disponible en :
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs328/es/
12

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DOCENTE: YOLANDA RODRIGUEZ

1.- Introducción……………………………………………………………..... pág. 2

4.- Ejemplos de los modelos epidemiológicos……………………….……… pág.6

4.1 Modelo Unicausal………………………………………………………. pág.6

4.1.1. Malaria………………………………………………………… pág.6

4.1.2. SIDA……………………………………………………...……. pág.7

4.2 Modelo Multicausal ……………………………………………….……. pág.8

4.2.1. Hepatitis A…………………………………………..…….…… pág 8

4.3 Modelo Ecológico…………………………………………………..……. pág.9

4.3.1. La malaria o el paludismo………………………………………pág.9

5.- Conclusiones………………………………………………………....…. pág 11

6.- Referencias Bibliográficas ………………………………………………pág 12

Debemos enfocarnos en la epidemiologia, definiéndola como la ciencia que estudia la

no obstante a diferencia del Modelo multicausal , se sostiene la importancia de los

Por otro lado, la epidemiología y sus principales aplicaciones abarcan el establecer un

Los pasos fundamentales dentro del método epidemiológico son la observación de un

En resumen, podemos decir que la salud es un producto complejo a debatir, teniendo

2.- IMPORTANCIA DE CONOCER EL PROCESO SALUD

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3.- IMPORTANCIA EN EL CONTROL DE DAÑOS Y EVENTOS DE SALUD

La lucha contra los transmisores de enfermedades ha obligado al hombre a conocer en

4.- EJEMPLOS DE LOS MODELOS EPIDEMIOLOGICOS

4.1- MODELO UNICAUSAL

● Especificidad del efecto

● Causa necesaria: Una causa es necesaria cuando su presencia es imprescindible

Especificidad del efecto

En la malaria, el Plasmodium no ocasiona siempre el mismo efecto, en general los

Aplicando los criterios:

● Especificidad de la causa: El virus VIH es solo la causa del SIDA

4.2. MODELO MULTICAUSAL

La principal característica del modelo multicausal determinista es que presenta

Este modelo epidemiológico es tradicional, tiene tres componentes: agente, huésped y

Agente: se extiende a organismos infecciosos, agentes físicos, químicos alérgenos y

Huésped: son elementos propios (intrínsecos) que afectan la susceptibilidad del

4.3.1. La malaria o el paludismo:

Es una enfermedad parasitaria ocasionada por protozoos pertenecientes al

el niño agua caliente

El proceso de atención de enfermería, es un método sistemático, que guía los

6.- REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

 Organización Panamericana de Salud (2011). Módulo de Principios de

 Villegas, H (2008). Prevención y control de enfermedades nuevas, emergentes y

 Martínez (2013). Importancia del control de vectores. Disponible en:

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