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Evaluación sobre Influenza y Tratamientos

El documento contiene 45 preguntas de opción múltiple sobre el diagnóstico, tratamiento y prevención de la influenza. Las preguntas cubren temas como factores de riesgo, síntomas, complicaciones, indicaciones para tratamiento y hospitalización, dosis de medicamentos antivirales, y recomendaciones de vacunación.

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Evaluación sobre Influenza y Tratamientos

El documento contiene 45 preguntas de opción múltiple sobre el diagnóstico, tratamiento y prevención de la influenza. Las preguntas cubren temas como factores de riesgo, síntomas, complicaciones, indicaciones para tratamiento y hospitalización, dosis de medicamentos antivirales, y recomendaciones de vacunación.

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Por favor elija la respuesta correcta en las siguientes preguntas.

Recuerde que tiene 2 intentos, por lo que le recomendamos contar con el


tiempo necesario para concluir la evaluación sin interrupciones.

1. ¿Qué factor se ha relacionado con una disminución en la


morbimortalidad en pacientes con influenza complicados?

Tratamiento inicial con amantadina


Presentar una comorbilidad inicial
Vacunación previa contra influenza
Tratamiento con oseltamivir después de 72 h del inicio de los síntomas

2. Es el serotipo que está causando la mayor cantidad de casos en la


temporada actual de influenza:

A H1N1
A H2N3
B
C

3. Se considera un factor de riesgo para desarrollar complicaciones


debido a la infección por influenza:

Hipertensión arterial
Mayores de 2 años y menores de 65
Nefropatías
Tratamiento dentro de las primeras 48 h

4. ¿Cuál de los siguientes es un dato clínico que se ha observado en los


pacientes con influenza no complicada?

Hiperreactividad bronquial
Síndrome de insuficiencia respiratoria aguda (SIRA)
Alteraciones metabólicas
Diarrea

5. Es la principal complicación en el paciente con influenza:


Alteraciones renales
Hiperreactividad bronquial
Síndrome de insuficiencia respiratoria aguda (SIRA)
Exacerbación de la enfermedad crónica

6. Si en su consultorio se presenta un paciente con influenza, ¿cuáles se


consideran datos clínicos de alarma para que reciba atención hospitalaria
y evitar complicaciones?

37.5 °C de temperatura y bradipnea


Alteración de la conciencia y taquipnea
Ataque al estado general y rinorrea
Aumento de la función cardiaca y disnea

7. Se debe de iniciar tratamiento contra influenza en pacientes con


sospecha o confirmados, con factores de riesgo y con presentación
grave:

Falso
Verdadero

8. El tratamiento en las pacientes embarazadas está recomendado hasta


el 5to día de iniciado el padecimiento:

Falso
Verdadero

9. Es necesario tener la prueba rápida y/o PCR con resultado


confirmatorio para iniciar el tratamiento antiviral:

Falso
Verdadero

10. Es una característica del virus de la influenza:

Es un virus DNA
La hemaglutinina favorece la penetración hacia las células
La neuraminidasa favorece la adhesión al epitelio respiratorio
No tiene la capacidad de reparar su material genético

11. Mecanismo por el cual el virus de la influenza puede evadir al sistema


inmunológico del hospedero:

Derivación génica
Complementación de ARNm
Transcripción inversa
Monocistrónicos

12. ¿Durante cuánto tiempo puede un niño con influenza contagiar a


otras personas?

1 a 4 días
Hasta 10 días de iniciados los síntomas
4 a 5 días
Hasta un mes de iniciados los síntomas

13. ¿Cuáles pacientes tienen la capacidad de infectar por más días ya


que pueden excretar por más tiempo el virus de la influenza?

Hombres y embarazadas
Hipertensos y pacientes con EPOC
Pacientes con anemia y diabetes
Inmunocomprometidos y niños

14. Es el virus que provoca la mayor cantidad de casos de neumonía en


niños durante el invierno:

Influenza A H1N1
Virus sincicial respiratorio
Influenza A H2N3
Influenza B
15. Datos clínicos que deben tomarse en cuenta para diagnóstico clínico
de influenza en el niño:

Inicio súbito y fiebre de 39 °C


Tos, afebril y diarrea
Infección bacteriana y mialgias
Ataque al estado general y lesiones eritematosas

16. Es el grupo etario en niños que más hospitalizaciones tiene por


influenza:

Menor a 3 meses
3 a 6 meses
6 meses a 1 año
Mayores de 1 año

17. La vacuna contra influenza está contraindicada en:

Inmunocomprometidos
Menores de 6 meses
Ancianos
Pacientes con alergia a la vacuna

18. La dificultad respiratoria, polipnea, alteración del estado de alerta,


intolerancia a la vía oral y saturación de oxígeno menor de 90 e
hipotensión son datos clínicos para iniciar tratamiento ambulatorio:

Falso
Verdadero

19. Según la OMS, ¿cuántas respiraciones por minuto presenta un


paciente mayor de 12 meses con taquipnea?

Menor a 60 por minuto


Mayor 50 por minuto
Menor a 30 por minuto
Mayor a 40 por minuto

20. Se considera una indicación social para internar a un paciente


pediátrico con influenza:

Inicio súbito
Que no tenga cuidador apropiado
Fiebre mayor de 39 °C
Niño que mejora después de 72 h

21. ¿Qué recomendaría en un paciente pediátrico que no pertenece a un


grupo de alto riesgo para complicación grave?

Tratamiento antiviral con oseltamivir


Aplicar vacuna inmediatamente
Internarlo para observación
Tratamiento sintomático

22. En un paciente pediátrico que no pertenece a un grupo de alto riesgo


para complicación grave, ¿por qué debe citarlo a revisión dentro de las
próximas 42 a 72 h?

Para iniciar tratamiento antiviral


Para vacunarlo
Detección de complicaciones
Para realizar prueba rápida

23. Es una de las complicaciones leves más frecuentes en los niños con
influenza:

Síndrome de insuficiencia respiratoria aguda


Mialgias
Otitis media
Diarrea
24. Según la Academia Americana de Pediatría, se debe considerar el
tratamiento en:

Pacientes hospitalizados
Pacientes con enfermedad grave subyacente
Pacientes de alto riesgo de complicarse
Pacientes con presunta influenza

25. Según la Academia Americana de Pediatría, se debe considerar el


tratamiento en niños con presunta influenza que vivan con un menor de 6
meses de edad:

Falso
Verdadero

Por favor elija la respuesta correcta en las siguientes preguntas.

26. Es la dosis recomendada de oseltamivir en niños de 9 a 11 meses:

2 mg/kg
3.5 mg/kg
30 mg/kg
40 mg/kg

27. En caso de no disponer del fármaco en presentación pediátrica, ¿cuál


es la recomendación del fabricante?

Disolver una cápsula en 5 ml, dar la dosis correspondiente y eliminar el resto


Disolver una cápsula en la bebida que acostumbra el niño
Dar una cápsula completa, ya que el medicamento no produce efectos adversos
No se recomienda disolver las cápsulas en ningún soluto

28. ¿Cuál de los siguientes síntomas es sugerente de infección por


influenza A H1N1?

Dolor muscular y visión borrosa


Convulsiones y diarrea
Fiebre mayor a 38° C y escurrimiento nasal
Convulsiones y visión borrosa

29. El virus de la influenza tiene dos principales proteínas de superficie,


las cuales se denominan H y N por:

Hidrógeno y nitrógeno
Herpes y neumonía
Hemaglutinina y neuraminidasa
Heterógeno y neutrógeno

30. ¿Cuál es el periodo de incubación del virus de la influenza?

3 a 7 días
1 a 4 días
10 a 15 días
15 a 20 días

31. El riesgo de desarrollar complicaciones graves de la influenza es más


elevado en:

Personas de raza blanca


Niños y ancianos
Pacientes con dislipidemias
Latinos

32. ¿Cuáles de los siguientes medicamentos son inhibidores de la


neuraminidasa?

Zanamivir y oseltamivir
Amantadina y rimantidina
Furosemida y ribavirina
Paracetamol y ampicilina

33. ¿Qué podemos afirmar con respecto al diagnóstico de enfermedad


similar a la influenza?
El diagnóstico es clínico
Se necesita forzosamente de la prueba rápida
Es necesario tener prueba positiva de PCR
Las pruebas rápidas positivas la confirman y las negativas la descartan

34. ¿Cuál es la función de las pruebas de laboratorio para el diagnóstico


de influenza?

Son la pauta para iniciar o no el tratamiento


Las pruebas rápidas positivas la confirman y las negativas la descartan
Ayudan a confirmar el diagnóstico y tipo de virus
Sirven para determinar el esquema de tratamiento

35. ¿Cuáles pacientes tienen un beneficio del tratamiento con


oseltamivir?

Pacientes con trasplantes y valvulopatías


Hipertensos con diarrea
Mujeres en contacto con un paciente sospechoso
Pacientes con enfermedad de Addison

36. ¿Cuál medicamento administrado por inhalación disminuye la


liberación de virus de la influenza por parte de las células infectadas?

Oseltamivir
Amantadina
Zanamivir
Aciclovir

37. ¿En qué pacientes se ha observado beneficio del tratamiento aun


cuando se administra tardíamente?

Niños
Ancianos
Embarazadas
Inmunocomprometidos
38. Es el tiempo recomendado de tratamiento ambulante con oseltamivir:

2 días
5 días
7 días
10 días

39. ¿Cuál es la posología indicada para oseltamivir como tratamiento


ambulatorio en pacientes adultos?

50 mg vía oral cada 12 h por 5 días


50 mg vía oral cada 24 h por 5 días
75 mg vía oral cada 12 h por 5 días
75 mg vía oral cada 24 h por 5 días

40. Es un efecto adverso frecuente de oseltamivir en pacientes con


insuficiencia renal:

Delirio
Broncoespasmo
Tos
Distensión abdominal

41. Según las referencias internaciones, la vacuna contra influenza


debería aplicarse:

De manera universal
Solo a pacientes inmunocomprometidos y extremos de la vida
Solo a grupos de riesgo
Solo a niños mayores de 6 meses y embarazadas

42. La vacuna contra influenza se elabora actualmente en huevo


embrionado de pollo, por tanto:

Está contraindicada en pacientes con alergia al huevo


Puede aplicarse en pacientes alérgicos al huevo
Es mejor no vacunarse y tomar tratamiento profiláctico
Vacunarse y administrarse corticoesteroides para disminuir la respuesta alérgica

43. ¿Cuál es la pauta a seguir en los pacientes asmáticos con


tratamiento a base de corticoesteroides y que presentan enfermedad
similar a la influenza?

Realizar prueba rápida y, si es positiva, iniciar tratamiento


Citarlo en 72 h para ver evolución
Iniciar inmediatamente el tratamiento
Aplicar vacuna contra influenza y citarlo en 72 h

44. En pacientes menores de 6 meses que no pueden ser vacunados y


que están en contacto con pacientes con influenza, está recomendada la
profilaxis con oseltamivir:

Falso
Verdadero

45. ¿Cuál es la dosis de oseltamivir como profiláctico en niños?

La misma dosis que en el adulto


La misma dosis que su grupo etario correspondiente, una vez al día por 10 días
La misma dosis que en el adulto pero solo una vez al día
La misma dosis de tratamiento que en su grupo etario correspondiente

46. Uno de los problemas reportados de hacer profilaxis con oseltamivir


es la resistencia:

Falso
Verdadero

47. Según la experiencia, es más recomendable la profilaxis en pacientes


adultos en riesgo que la observación por 48 h:

Falso
Verdadero
48. En las guías de tratamiento se recomienda que la profilaxis debe de
iniciarse en el primer día del contacto y preferentemente en pacientes de
alto riesgo:

Falso
Verdadero

49. El virus de la influenza es un virus RNA segmentado:

Falso
Verdadero

50. Las pandemias de influenza se generan por virus de la influenza tipo


A y B:

Falso
Verdadero

2.Es el serotipo que está causando la mayor cantidad de casos en la


temporada actual de influenza:
-A H1N1

3.Se considera un factor de riesgo para desarrollar complicaciones


debido a la infección por influenza:
-Nefropatías

5.Es la principal complicación en el paciente con influenza:


-Alteraciones renales

10.Es una característica del virus de la influenza:


-La hemaglutinina favorece la penetración hacia las células

11.Mecanismo por el cual el virus de la influenza puede evadir al sistema


inmunológico del hospedero:
-Transcripción inversa

12.¿Durante cuánto tiempo puede un niño con influenza contagiar a otras


personas?
-1 a 4 días

20.Se considera una indicación social para internar a un paciente


pediátrico con influenza:
-Fiebre mayor de 39 °C

21.¿Qué recomendaría en un paciente pediátrico que no pertenece a un


grupo de alto riesgo para complicación grave?
-Tratamiento antiviral con oseltamivir

23.Es una de las complicaciones leves más frecuentes en los niños con
influenza:
-Síndrome de insuficiencia respiratoria aguda

28.¿Cuál de los siguientes síntomas es sugerente de infección por


influenza A H1N1?
-Convulsiones y diarrea

34.¿Cuál es la función de las pruebas de laboratorio para el diagnóstico


de influenza?
-Sirven para determinar el esquema de tratamiento

35.¿Cuáles pacientes tienen un beneficio del tratamiento con


oseltamivir?
-Mujeres en contacto con un paciente sospechoso

36.¿Cuál medicamento administrado por inhalación disminuye la


liberación de virus de la influenza por parte de las células infectadas?
-Oseltamivir

38.Es el tiempo recomendado de tratamiento ambulante con oseltamivir:


-5 días

46.Uno de los problemas reportados de hacer profilaxis con oseltamivir


es la resistencia:
-Falso

47.Según la experiencia, es más recomendable la profilaxis en pacientes


adultos en riesgo que la observación por 48 h:
-Verdadero

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