ANTICORRUPCION

Código: PL2-TH-04
HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL E.S.E Fecha: 30/01/2019

NIT 890.700.901-4 Versión: 01
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PLAN ANTICORRUPCION Y DE ATENCION AL CIUDADANO
HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL E.S.E

(H.S.V.P)
ELABORO REVISO APROBO
T.P/ con funciones de talento comité de calidad Gerente

humano
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TABLA DE CONTENIDO
1. PRESENTACION
2. SALUD Y CORRUPCIÓN
3. DIRECCIONAMIENTO ESTRATEGICO
3.1. Reseña histórica
3.2. Misión
3.3. Visión
3.4 .Principios y Valores Corporativos
3.5. Objetivos Estratégicos
4. ANALISIS DOFA.
5. OBJETIVOS Y ALCANCE DEL PAAC.
5.1 Objetivo General
5.2 Objetivos Específicos
6. ALCANCE Y CAMPO DE APLICACIÓN DEL PAAC
7. MARCO NORMATIVO
8. METODOLGIA Y DISEÑO
9. PLAN ANTICORRUPCION Y ATENCION AL CIUDADANO
9.1 Componente Gestión del Riesgo de Corrupción- Mapa de Riesgos de
Corrupción
9.2 Componente Racionalización de Trámites.
9.3 Componente Rendición de Cuentas.
9.4 Componente Atención al Ciudadano.
9.5 Componentes de Transparencia y acceso a la información.
9.6 Componente Iniciativas Adicionales
10. CONSOLIDACIÓN, SEGUIMIENTO Y CONTROL
11. BIBLIOGRAFÍA CONSULTADA
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1. PRESENTACIÓN
A partir de la formulación de la Ley 1474 de 2011 El Plan Anticorrupción y de

Atención al Ciudadano PAAC y la herramienta entregada como la estrategia para
la construcción del mismo con lo fundamentado en el decreto 124 del 26 de Enero
de 2016, son instrumentos del tipo preventivo que fortalecen el control de la
gestión de los entes públicos el Hospital San Vicente de Paul ESE de Fresno
Tolima teniendo en cuenta lo consagrado los artículos 73 al 76 de la ley 1474 de
2011 reitera el compromiso institucional de lucha contra la corrupción y tiene como
referente los principios y valores éticos establecidos en el CODIGO DE ETICA Y
BUEN GOBIERNO de esta institución, en este se definen mecanismos y
estrategias que garanticen igualdad de oportunidades a sus usuarios, proveedores
entre otros, mediante procesos transparentes que conlleven a una adecuada
participación ciudadana y lucha contra la corrupción.
La corrupción es un limitante de la función pública, la cual impide una respuesta

efectiva del Estado a las necesidades de la sociedad, ella es el reflejo de un sector
público disfuncional incapaz de dar soluciones a las demandas que se le
presentan, y que además frena el desarrollo económico por los efectos que tiene
sobre la inversión y la asignación eficiente de recursos. La persistencia del
problema no sólo significa mayores costos, si no que igualmente su solución se
hará más difícil en cuanto más se pospongan.
El Mapa de Riesgos de Corrupción, se define como una herramienta metodológica

que permite identificar, de manera clara y sistemática, áreas y procesos que
propician o son más vulnerables a la comisión de hechos de corrupción y
definición de medidas para mitigar los riesgos Identificar, gestionar y monitorear
los riesgos de Corrupción al interior del Hospital de San Vicente de Paul del
Municipio de Fresno
Para ello se identificaron los riesgos de corrupción institucional, en procesos

sensibles frente al tema de la corrupción, de igual forma se establecieron los
indicadores de monitoreo y control, los cuales serán incluidos en la metodología
de mapa de riesgos establecida por el hospital.
El Plan Anticorrupción y de Atención al ciudadano busca lograr que las entidades

se comprometan para que los recursos logren llegar a los ciudadanos, que
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conlleve la responsabilidad política de la participación ciudadana en la definición

de las tareas públicas, su ejecución y vigilancia.
EL PAAC, busca, generar confianza en la ciudadanía para que pueda participar e

intervenir en la administración pública, puesto que la estructura del Estado está al
servicio de los ciudadanos para la efectividad de sus derechos.
Teniendo en cuenta lo consagrado en la Ley 124 del 26 de Enero de 2016 el

Hospital San Vicente de Paul ESE de Fresno Tolima bajo la dirección de la
Gerencia adopto los lineamientos establecidos en esta Norma y siguió las
Estrategias Para La Construcción del Plan Anticorrupción Atención al Ciudadano
Versión 2 en el cual se contemplan seis componentes, que buscan desarrollar una
gestión transparente e íntegra al servicio del ciudadano y la participación efectiva
de la sociedad civil en la formulación de sus planes, programas y proyectos.
El primer componente hace referencia a la Gestión del Riesgo de Corrupción y el

mapa de riesgo de corrupción dicho instrumento le permite a la entidad identificar,
analizar y controlar los posibles hechos generadores de corrupción, el referente
para la construcción de esta metodología es la Guía para la Gestión del Riesgo
de Corrupción del Departamento Administrativo de la Función Pública y la
Secretaria de Transparencia
El segundo componente es la Racionalización de trámites con el que se busca

facilitar al ciudadano el acceso a los trámites y servicios que brinda la
administración pública, por lo cual cada entidad debe implementar acciones
normativas, administrativas o tecnológicas que tiendan a simplificar, estandarizar,
eliminar, optimizar y automatizar los tramites existentes. Esta política la está
liderando la Función Publica a través de la Dirección de Control Interno y
Racionalización de Tramites.
El tercer componente es la Rendición de Cuentas en este, conforme a la ley 1757

de 2015 se desarrollan los lineamientos generales de la política de rendición de
cuentas, dicho componente es orientado por la política del proyecto de
democratización de la Función Pública.
Con el fin de brindar un mejor servicio, mejorar la calidad y accesibilidad de los

trámites y servicios que se ofrecen a los ciudadanos el cuarto componente del
Plan Anticorrupción y consecuente con el Departamento Nacional de Planeación
a través del Programa Nacional de Servicio al Ciudadano se buscan estrategias
que integren los elementos que indiquen las actividades que conlleven a mejorar
los servicios prestados a la Ciudadanía.
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Con la ley 1712 de 2014 fue creado el quinto componente que desarrolla los
lineamientos para la garantía del derecho fundamental de acceso a la información
pública, esta política es liderada por la Secretaria de Transparencia.
Como sexto y último componente se encuentran las iniciativas adicionales que

inviten a las entidades a incorporar en su ejercicio de planeación, estrategias
encaminadas a la participación ciudadana, la transparencia y eficiencia en el uso
de los recursos físicos, financieros, tecnológicos y de talento humano.
2. CORRUPCIÓN Y SALUD
Diversas investigaciones llevadas a cabo en otros países, se concluye que el

sector salud es proclive a los actos de corrupción.
Estos actos de corrupción tienen repercusión sobre la salud pública en distintos

modos. La manera más directa es que se afectan diversos elementos de la
prestación del servicio. Así, al desviarse recursos por esos actos se están
reduciendo los fondos para cubrir salarios apropiados, para adquirir los materiales
y equipos necesarios o para darles mantenimiento, o también para aumentar la
cantidad de establecimientos y asegurar mejor cobertura. La corrupción en el
sector salud produce ineficiencia y, en consecuencia, la baja calidad en la
atención. Más aún, esta situación, al ser percibida por la gente, se transforma en
pérdida de legitimidad y alimenta la desconfianza hacia las autoridades y
funcionarios y, en general, hacia el Estado, al igual que el resto de actos de
corrupción.
RIESGOS DE CORRUPCIÓN
Se ha desarrollado un marco de análisis para identificar los problemas de

corrupción a partir de sus investigaciones sobre riesgos de corrupción en varias
regiones del interior de nuestro país realizadas en los últimos años.
Este marco consiste en tres riesgos o condiciones generales, que están presentes
en prácticamente todas las instituciones públicas y que permiten que los actos de
corrupción se cometan. Estos riesgos son: i) la falta de transparencia, de rendición
de cuentas y la insuficiencia para brindar información; ii) la ineficiencia de los
mecanismos para controlar y sancionar; y iii) la precariedad de la vigilancia
ciudadana.
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3. DIRECCIONAMIENTO ESTRATEGICO
3.1. RESEÑA HISTORICA:
El Hospital fue creado en el año 1886 cuando un grupo de personas se reunieron

con el propósito de recaudar fondos para crear una entidad encargada de la salud
de la comunidad. Fue así como la señora Juana González De Los Ríos regaló un
terreno con una casa antigua de madera que se llamó “Casa hospitalaria”,
quedando a cargo de los socios de San Vicente y atendida por un médico y dos
seglares. En el año 1942 se fue reconocida la personería jurídica al hospital de
Fresno; un año más tarde la beneficencia del Tolima construyó un edificio de dos
plantas donde actualmente el hospital presta sus servicios y se reconoce como
Hospital San Vicente de Paúl de Fresno (HSVP).
DESCRIPCIÓN SOCIAL: El Hospital tiene como lema una “Institución con Calidad
Humana” y un compromiso con la comunidad y la población en general cuyo
objeto social es la prestación de servicios de salud, como servicio público a cargo
del estado en el marco del Sistema General de Seguridad Social en Salud.
Cuentan con el pleno respaldo de la Alcaldía Municipal de Fresno y sus
actividades están respaldadas por el plan de desarrollo del Municipio.
3.2. MISION
Somos una empresa social del estado que presta servicios de salud de baja
complejidad a la comunidad de fresno y área de influencia, con un enfoque en
atención primaria en salud, con calidad, seguridad, humanización, fortalecimiento
del recurso humano y tecnología
3.3. VISION
En el año 2020 nos posicionaremos en el departamento del Tolima, como una
institución comprometida en el programa de auditoria para el mejoramiento de la
calidad con enfoque en acreditación, garantizando una atención primaria en salud
centrada en el usuario y su familia, con un trato humanizado, seguro con un
talento humano idóneo y competente.
3.4. PRINCIPIOS Y VALORES CORPORATIVOS.

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PRINCIPIOS ETICOS. Son las normas o ideas fundamentales que rigen el

pensamiento o la conducta humana.
Los principios éticos del Hospital son un compromiso solidario, logra que las
políticas esbozadas por la administración del Hospital, tengan verdadero impacto
social, sean equitativas y suplan la heterogeneidad de necesidades de la
población Fresnense y están basados en:
 Calidad
 Ética
 Eficacia
 Vocación de servicio
 Eficiencia
 Equidad
 Integralidad
 Legalidad
 Trabajo en equipo
 Transparencia
VALORES. Los valores de la gerencia y sus colaboradores se inspiran y soportan

para correcta administración del Hospital San Vicente de Paul, se basan en:
 Respeto
 Tolerancia
 Sentido de pertenencia
 Responsabilidad
 Honestidad
 Solidaridad
 Compromiso
 Justicia
 Amabilidad
 Lealtad
3.5. OBJETIVOS ESTRATEGICOS:
• Implementar un modelo de atención en salud con enfoque en atención

primaria, identificando los riesgos, fortaleciendo el autocuidado, promoción
y mantenimiento de la salud a través de acciones individuales y colectivas
que contribuya al mejoramiento de la calidad de vida de sus habitantes.
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• Implementar el sistema obligatorio de garantía de calidad en salud que nos

permita mejorar la calidad de los servicios orientando sus acciones a
mejorar el resultado de la atención en salud centrada en el usuario.
• Hacer despliegue de las políticas de desarrollo administrativo que orientan

a la entidad en el mejoramiento de su gestión a través de la simplificación
de procesos, aprovechamiento del talento humano y el uso eficiente de los
recursos administrativos, financieros y tecnológicos.
• Garantizar mediante un manejo gerencial adecuado, la rentabilidad social y

financiera de la ESE.
• Fortalecer el talento humano a través del mejoramiento de sus condiciones

laborales, desarrollo de competencias que le permitan brindar una atención
humanizada a los usuarios y potenciar su capacidad resolutiva.
4. ANÁLISIS DOFA
El diagnóstico o análisis de la situación incluye o comprende como mínimo
una definición de las características del entorno, una definición de las
características internas de la institución y la construcción de los escenarios
futuros.
 Análisis del entorno. Supone la identificación de aquellos factores y
condiciones que, desde fuera, influyen sobre la empresa y establecen sobre
ella consecuencias importantes.
 Las normas jurídicas, especialmente aquellas que se aplican a los
servicios en general y la prestación de servicios de salud en particular. El
reconocimiento de las normas jurídicas que debe acoger la empresa
constituye el primer paso del diagnóstico y un determinante ineludible de su
plataforma estratégica.
 Las características del mercado analizadas desde la demanda y desde la

oferta.
 El análisis desde la demanda debe identificar la población usuaria de

los servicios, sus necesidades prioritarias, sus características, su
volumen, sus patrones de utilización de los servicios (cómo, cuándo,
dónde y porque consultan), su capacidad de pago, y todas aquellas
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características que inciden sobre la relación entre los usuarios y la

empresa: ¿cómo se organizan los usuarios? ¿Hay asociaciones de
usuarios? ¿Qué otras empresas podrían requerir los servicios del
hospital?
 El análisis desde la oferta debe precisar las características de la

competencia: ¿Qué otras empresas prestan los mismos servicios?
¿Qué tan buenos son estos servicios? ¿Cuáles son las tarifas de la
competencia? ¿En qué servicios no hay competencia? ¿En cuáles
servicios está saturado el mercado? ¿Cuál empresa se revela como
el más firme competidor?
 Una de las formas de hacer este análisis consiste en identificar y

clasificar los factores externos como AMENAZAS o como
OPORTUNIDADES, aunque existen múltiples técnicas
 Análisis interno Pretende que la empresa descubra aquellas

características propias que constituyan atributos esenciales y prioritarios,
los cuales le permiten enfrentarse al entorno de la manera más provechosa
para si misma y para la sociedad. Entre estos atributos se destacan los
valores propios de la empresa, su razón social, sus experiencias, recursos y
potencialidades, su competitividad, su capacidad de operación, sus
carencias y sus problemas más importantes de organización y
funcionamiento. Una de las formas de hacer este análisis consiste en
identificar y clasificar los factores internos como FORTALEZAS o como
DEBILIDADES, aunque existen múltiples técnicas.
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MATRIZ DOFA OPORTUNIDAD AMENAZA
O1. Gestionar la ejecución de

programas y proyectos ante el
ministerio de Salud Y Protección A1. Demandas generados de
social, Secretaria de Salud una atención no oportuna,
Departamental y Municipal, Junta pertinente y de calidad.
Directiva y ONG, para el
mejoramiento de infraestructura y
dotación.
O2. Fortalecimiento del recurso A2. Incumplimiento de la
humano en salud en el esquema de normatividad aplicable para el
cuidado integral y provisión de sector que ocasiona sanciones,
servicios, aprovechando cierre de los servicios o apertura
capacitación por parte de diferentes de procesos administrativos y
organismos. disciplinarios.
A3. Falta de responsabilidad,
gestión, organización y
articulación desde el Ministerio
O3. Ampliación del portafolio de de Protección Social en revisión
servicios enmarcado en estándares del establecimiento de metas,
de calidad y humanización. Secretaria de Salud
departamental y Municipal, EPS
para el mejoramiento de los
procesos.
O4. Alianzas estratégicas con
hospitales e instituciones privadas a
A4. Falta de pago oportuno y
nivel Regional y Departamental
fallas en los procesos de las
para definir redes integrales de
Empresas Responsables del
prestación de servicios y dar
Pago.
cumplimiento al modelo integral de
atención en salud.
O5. Búsqueda de una cooperativa
la cual suministre medicamentos
material médico quirúrgico y
A5. Deslealtad por parte de la
odontológico dando oportunidades
Empresas Responsables del
de precio calidad apoyo en
Pago en la conciliación de glosas
capitación y donaciones o hacer
generando pérdidas de ingresos.
uso de otros mecanismos de
compra permitidos por la resolución
710 de 2012 y 743 de 2013.
O6. Existe un mercado potencial
A6. Pérdida de credibilidad de la
con alguna empresa ubicadas en el
institución en el medio.
municipio de Fresno y sus
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alrededores, a las cuales se les

puede ofertar paquetes de
exámenes de laboratorio.
O7. Existen alternativas en la
A7. Falta de profesionales de
norma y judiciales con el fin de
medicina general en el mercado.
recuperar la cartera.
O8. La ESE, hace parte del micro
región norte de la red de
A8. Presencia de profesionales
prestadores de servicios de salud
independientes que representa
del Departamento, lo que le permite
competencia frente la prestación
realizar alianzas estratégicas para
de algunos servicios.
la prestación integral de servicios a
su comunidad y áreas de influencia.
O9. Se dispone de terrenos e
infraestructura que la comunidad
desea donar al ente territorial y
legalizar con el hospital para el
funcionamiento de los puestos de
salud.
ESTRATEGIAS TIPO F.O. Utilice ESTRATEGIAS TIPO F.A.
las fortalezas y oportunidades para Utilice las fortalezas para
FORTALEZA
definir estrategias que permitan contrarrestar las amenazas del
mejorar la gestión de la E.S.E. entorno
F1-O2; Fortalecer las competencias F1-A1-A2-A6; Generar
del talento humano en salud compromiso y sentido de
F1. Personal altamente
enmarcado en el cuidado integral y pertenencia de los funcionarios
calificado
la prestación de los servicios frente a los procesos de la
humanizados. organización.
F2-F7-O3-O4-O6-O8; Definir una
red integral de prestación de F2-F4-F7-A8; Mejorar la calidad
F2. Única entidad promotora
servicios con instituciones públicas de los servicios con el fin de
de algunos servicios
y privadas que nos permitir ampliar hacer de la ESE una entidad
ofertados en el municipio
nuestra oferta de servicios y tener competitiva.
mayor participación en el mercado.
F3-A4-A5; Fortalecer el proceso
F3-O1; Cofinanciar proyectos de
F3. El hospital sin riesgo de facturación y el cobro de
infraestructura y dotación para la
fiscal y financiero cartera para lograr mayores
prestación de un mejor servicio.
ingresos y disminución glosas.
F4. Se cuenta con sistemas
F4-O9; Habilitar los puestos de F5-A7; Aumentar la
de informacion, equipos
salud que se encuentran en el área remuneración económica del
biomédicos e insumos
rural que permita el acceso de personal asistencial.
adecuados para la prestación
usuarios a servicios ofertados.
de los servicios
F5. Los proveedores y F5-O5; Aprovechar a los F2-F6-A3; Fortalecer el proceso
empleados cuentan con proveedores para que nos genere de contratación de servicios de
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pagos oportunos valor agregado en cuanto salud con las EPS

capacitaciones al personal de la
organización.
F6-O7; Recuperar cartera a través
F6. Apoyo gerencial para el de acuerdos de pago, cobro pre
desarrollo del proceso jurídico y conciliaciones judiciales y
prejudiciales.
F7. Convenio con la
Secretaria de Salud para
prestar atención
especializada en ginecología
para detección temprana de
cáncer de mama.
ESTRATEGIAS TIPO D.A.
ESTRATEGIAS TIPO D.O. Utilice
Formule estrategias que le
DEBILIDAD las oportunidades que tiene la ESE
permitan afrontar las amenazas
para contrarrestar las debilidades
y superar las debilidades
D1. Falta documentar
D1-D9- D17-O2; Documentar,
procesos y procedimientos
socializar y lograr la adherencia del D1-D2-A1 Desarrollar plan
de áreas asistenciales y
personal a los manual de procesos, institucional de capacitación para
administrativas, lo que
procedimientos, rutas de atención fortalecer en el recurso humano
ocasiona retrasos y falta de
con indicadores, protocolos, guías en salud las competencias para
comunicación entre las
de todas las áreas en base al mapa la prestación de los servicios.
diferentes dependencias del
de procesos de la ESE
hospital
D2-A6: Sensibilizar a los
D2. Mala atención por parte D2-D16-D17-O2; Fortalecer los funcionarios en la atención
del personal médico, y procesos de reclutamiento, humanizada para evitar o
auxiliar de enfermería hacia selección, vinculación e inducción disminuir la vulneración de los
el usuario. del personal. deberes y derechos de los
usuarios.
D3-D4-D10-O1; Brindar condiciones
laborales adecuadas a los
D3. No se promueven las
funcionarios de la ESE, a través de
condiciones para el D3-A2: Dar aplicabilidad a la
la elaboración de una política de
desarrollo personal y normatividad relacionada a
talento humano, sistema de
profesional del talento seguridad y salud en el trabajo.
seguridad y salud en el trabajo y
humano.
programas de incentivos y bienestar
social.
D5-O1-O2; Diseñar una propuesta
metodológica para la
D4. Infraestructura no cumple D4-A2 Cofinanciar proyectos de
implementación de Sistema
con los requisitos mínimos de infraestructura y dotación para la
Obligatorio de Garantía de Calidad
las normas de habilitación. prestación de un mejor servicio.
en Salud y Modelo Estándar de
Control Interno.
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D5. No se trabaja en el
cumplimiento de niveles de
calidad superior ni los D6-O5; Realizar las compras por
D5-A2: Implementación de
requisitos mínimos medio cooperativas u otros
políticas de desarrollo
obligatorios en el sistema mecanismos como medida de
administrativo y de salud.
obligatorio de garantía de austeridad del gasto.
calidad en salud y Modelo
Estándar de Control Interno.
5. OBJETIVOS DEL PLAN ANTICORRUPCION Y DE ATENCION DEL
CIUDADANO.
5.1. OBJETIVO GENERAL
Definir en el Plan Anticorrupción y de Atención al Ciudadano del Hospital San

Vicente de Paul ESE de I nivel del Municipio de Fresno Tolima, las estrategias
para la prevención de eventos de corrupción generando acciones de control y
mejorar la atención al ciudadano reconociendo y garantizando los derechos y
deberes de los ciudadanos como de los servidores públicos. Con base a los
señalado en el Artículo 73 de la Ley 1474 de 2011 y la ley 124 del 26 de Enero de
2016
5.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS
 Elaborar el mapa de riesgos de corrupción de la E.S.E. y sus respectivas

medidas de mitigación.
 Constituir acciones de racionalización de trámites para la institución.
 Establecer mecanismos de rendición de cuentas para la entidad.
 Establecer acciones de mejoramiento en la atención al Usuario del
Hospital.
 Sugerir la inclusión de iniciativas adicionales que inviten a las entidades
a incorporar dentro de su ejercicio de planeación, estrategias encaminadas
al fomento de la integridad, la participación ciudadana y la transparencia y
eficiencia en el uso de los recursos físicos, financieros, tecnológicos y de
talento humano. Se recomienda incluir Códigos de Ética.
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6. ALCANCE Y CAMPO DE APLICACIÓN DEL PAAC.
Los lineamientos, estrategias, mecanismos, y gestión de riesgos de lucha contra la

corrupción, establecidos en el presente documento, serán de riguroso
cumplimiento y aplicabilidad por todos los procesos, áreas y colaboradores del
Hospital San Vicente de Paul de Fresno E.S.E
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7. MARCO NORMATIVO
MARCO NORMATIVO
En el marco de la constitución de 1991 se consagraron
principios para luchar contra la corrupción administrativa
en Colombia. De igual forma dio gran importancia a la
participación de la ciudadanía en el control de la gestión
CONSTITUCIÓN POLÍTICA pública y estableció la responsabilidad patrimonial de los
DE COLOMBIA servidores públicos.
Los artículos relacionados con la lucha contra la

corrupción son: 23, 90, 122, 123, 124, 125, 126, 127,
128, 129, 183, 184, 209 y 270.
LEY 42 DE 1993 Control Fiscal de la Contraloría General de la Republica
Por la cual se expide el Estatuto General de Contratación

de la Administración Pública. En su articulado establece
causales de inhabilidad e incompatibilidad para participar
en licitaciones o concursos para contratar con el estado,
adicionalmente también se establece la responsabilidad
patrimonial por parte de los funcionarios y se consagra la
LEY 80 DE 1993 acción de repetición.
Por medio del cual se organizan y establecen las
modalidades y formas de participación social, Numeral 11
DECRETO 1757 DE 1994 del Articulo 4 Decreto Ley 1298/94.
Normas para preservar la moralidad en la administración
pública y se fijan disposiciones con el fin de erradicar la
corrupción administrativa. “DECRETO 2232 DE 1995:
LEY 190 DE 1995 Art. 70, 80 y 90 se reglamenta la ley 190 de 1995.”
Por la cual se dictan normas sobre la organización y

funcionamiento de las entidades del orden nacional, se
expiden las disposiciones, principios y reglas generales
para el ejercicio de las atribuciones previstas en los
numerales 15 y 16 del artículo 189 de la Constitución
Política y se dictan otras disposiciones. Amplia el campo
de acción del decreto ley 128 de 1976 en cuanto al tema
de inhabilidades e incompatibilidades, incluyendo a las
LEY 489 DE 1998 empresas oficiales de servicios públicos domiciliarios
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Por la cual se expide el Código Disciplinario Único. En

dicho código se contemplan como faltas disciplinarias las
acciones u omisiones que lleven a incumplir los deberes
del servidor público, a la extralimitación en el ejercicio de
sus derechos y funciones, a incumplir las normas sobre
prohibiciones; también se contempla el régimen de
inhabilidades e incompatibilidades, así como
impedimentos y conflicto de intereses, sin que haya
amparo en causal de exclusión de responsabilidad de
LEY 734 DE 2002 acuerdo con lo establecido en la misma ley.
Por la cual se expiden normas que regulan el empleo
público, la carrera administrativa, gerencia pública y se
LEY 909 DE 2004 dictan otras disposiciones.
Por el cual se dicta el estatuto de inhabilidades,

Incompatibilidades y responsabilidades de los miembros
de las Juntas Directivas de las entidades
descentralizadas y de los representantes legales de
éstas. Es un antecedente importante en la aplicación del
DECRETO - LEY 128 DE régimen de inhabilidades e incompatibilidades de los
1976 servidores públicos.
Por la cual se reforma parcialmente la Ley 136 de 1994,

el Decreto Extraordinario 1222 de 1986, se adiciona la
Ley Orgánica de Presupuesto, el Decreto 1421 de 1993,
se dictan otras normas tendientes a fortalecer la
descentralización, y se dictan normas para la
LEY 617 DE 2000 racionalización del gasto público nacional.
Por la cual se ajustan algunas normas del Estatuto
Orgánico del Sistema Financiero y se dictan otras
LEY 795 DE 2003 disposiciones.
Por la cual se dictan normas orgánicas en materia de
presupuesto, responsabilidad y transparencia fiscal y se
LEY 819 DE 2003 dictan otras disposiciones.
Por medio de la cual se reglamentan las veedurías
ciudadanas. Crea el marco legal para el ejercicio de la
veeduría en nuestro país, así como un procedimiento
para la constitución e inscripción de grupos de veeduría y
LEY 850 DE 2003 principios rectores.
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Por la cual se dictan normas orientadas a fortalecer los

mecanismos de prevención, investigación y sanción actos
de corrupción y la efectividad del control de la gestión
LEY 1474 DE 2011 pública.
Por el cual se reglamenta la ley 80 de 1993, se modifica
el decreto 855 de 1994 y se dictan otras disposiciones en
aplicación de la Ley 527 de 1999. Este decreto dispuso
un capitulo a la participación ciudadana en la contratación
DECRETO 2170 DE 2002 estatal.
Crea el Sistema de Gestión de la Calidad en la Rama
Ejecutiva del Poder Público y en su artículo 3° establece
que dicho sistema es complementario con los Sistemas
LEY 872 DE 2003 de Control Interno y de Desarrollo Administrativo.
en su artículo 1º, adopta la Norma Técnica de Calidad en
la Gestión Pública NTCGP 1000:2004, y el DECRETO
DECRETO NACIONAL 4110 4485 DE 2009, la actualiza a través de la versión NTCGP
DE 2004 1000:2009.
DECRETO NACIONAL 1599 Adopta el Modelo Estándar de Control Interno para el
DE 2005 Estado Colombiano.
Por el cual se reglamenta parcialmente la Ley 909 de
DECRETO 4567 DE 2011 2004 y decreto ley 770 de 2005).
Reglamenta Comisión Nacional para la Moralización y la
Comisión Nacional Ciudadana para la Lucha contra la
DECRETO 4632 DE 2011 Corrupción).
DOCUMENTO CONPES
3714 DE DICIEMBRE 01 DE Del Riesgo Previsible en el Marco de la Política de
2011 Contratación Pública.
DOCUMENTO CONPES
3654 12 DE ABRIL DE 2010 “Política de Rendición de Cuentas”
Normas para suprimir o reformar regulaciones,
procedimientos y trámites innecesarios existentes en la
DECRETO 0019 DE 2012 Administración Pública).
"Por el cual se reglamenta el Estatuto General de
DECRETO 734 DEL 13 DE Contratación de la Administración Pública y se dictan
ABRIL DE 2012 otras disposiciones"
LEY 1551 DE 06 JULIO DE Por la cual se dictan normas para modernizar la
2012 organización y el funcionamiento de los municipios
DECRETO 2641 DEL 17 DE Por el cual se reglamentan los artículos 73 y 76 de la Ley
DICIEMBRE DE 2012 1474 de 2011
DECRETO 1450 DE 2012 Por el cual se reglamenta el Decreto Ley 019 de 2012
Código: PL2-TH-04
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FRESNO TOLIMA
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DECRETO 4637 DE 2011 Crea el DAPRI la Secretaria de Transparencia.

Norma ISO NTC
31000:2009 Manejo del Riesgo
8. METODOLOGIA Y DISEÑO
El Hospital San Vicente de Paúl es una Empresa Social del Estado, es una
entidad descentralizada del orden Municipal, por lo tanto le corresponde la
elaboración del Plan Anticorrupción y Atención al Ciudadano, según lo estipulado
en la Ley 1474 de 2011 y acatando la metodología definida por la Secretaría de
Transparencia de la Presidencia de la República, en coordinación con la Dirección
de Control Interno y Racionalización de Trámites del Departamento Administrativo
de la Función Pública, el Programa Nacional del Servicio al Ciudadano y la
Dirección de Seguimiento y Evaluación a Políticas Púbicas del Departamento
Nacional de Planeación.
Este Plan Anticorrupción y de Atención al Ciudadano, es un instrumento de nivel

estratégico dirigido a la prevención de hechos de corrupción, mejor atención a las
necesidades de los ciudadanos y a la efectividad del control de la gestión
institucional.
A través de este programa de lucha contra la corrupción, se pretende implementar

herramientas orientadas a la prevención y disminución de actos de corrupción en
articulación con las instituciones públicas, la empresa privada, la ciudadanía, los
medios de comunicación y las organizaciones de la sociedad civil.
El Plan Anticorrupción y de Atención al Ciudadano, es un mecanismo adicional
que permite fortalecer las acciones de anticorrupción y la atención de las
personas, con el fin de satisfacer plenamente las necesidades y expectativas de
los usuarios. Se propone ejecutar en un 100% sus actividades.
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9. COMPONENTES PLAN ANTICORRUPCION Y ATENCION AL CIUDADANO
Fuente: (Estrategias para la construcción del Plan Anticorrupción y

de atención al ciudadano versión 2. D.A.F.P.)
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9.1 COMPONENTE GESTIÓN DEL RIESGO DE CORRUPCIÓN - MAPA DE

RIESGOS DE CORRUPCIÓN:
Gestión del riesgo de corrupción - mapa de riesgos de corrupción
Con base a la guía para la construcción del Plan Anticorrupción y de atención al

ciudadano versión 2. D.A.F. P, es un Instrumento que le permite a la entidad
identificar, analizar y controlar los posibles hechos generadores de corrupción,
tanto internos como externos. A partir de la determinación de los riesgos de
posibles actos de corrupción, causas y sus consecuencias se establecen las
medidas orientadas a controlarlos.
Este componente establece los criterios generales para la identificación y

prevención de los riesgos de corrupción del Hospital San Vicente de Paul,
permitiendo a su vez la generación de alarmas y la elaboración de mecanismos
orientados a prevenirlos o evitarlos
El ESE San Vicente de Paul adoptara los criterios contenidos en la Ley 1474 de
2011 y la guía implementada por la DAFP en el año 2015 para la gestión de los
Riesgos de Corrupción, la cual contempla los siguientes subcomponentes:
Seguimiento Política De
Administración del
Riesgo de
Corrupción
Monitoreo y Construcción del

Revisión Mapa de Riesgo
de Corrupción
Consulta y
Divulgación
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Para fortalecer la implementación, evaluación y rediseño de la política de lucha

contra la corrupción y atención al ciudadano; el hospital realizara las siguientes
acciones, para evitar actos de corrupción y lograr la mejora continua en la
prestación de los servicios de salud, y de las actuaciones, trámites, servicios y
procedimientos de carácter administrativo:
9.1.1 SUBCOMPONENTES DEL PROCESO
Plan Anticorrupción y de Atención al Ciudadano

Componente 1: Gestión del Riesgo de Corrupción- Mapa de Riesgos de Corrupción
Subcomponente
Actividades Meta o Producto Responsable Fecha Programada
/procesos
Revisión a la política de
administración de riesgo de
1.1 acuerdo con el Modelo Documento
Integrado de Planeación y Elaborado, revisado y
Alta Dirección y
Gestión decreto 1499 de 2017. aprobado mediante la
Comité
cual se Adapta las Abril 2019
Coordinador de
políticas de la
Adaptación de la Política Control Interno
administración del
1..2 ajustada a través de Manuales,
Subcomponente No. 1. riesgo.
guías o acto administrativo
Política Administración
del Riesgo
1. Acta de reunión y
registros de asistencia
Dar a conocer a todos los mediante la cual se da a
Alta Dirección,
empleados del Hospital la conocer la política para
1..3 Profesional Mayo 2019
política para la Administración la administración del
Universitario
del riesgo riesgo.
2. Publicación página
Web de la Entidad
Consolidación riesgos de
corrupción por procesos Mapas de Riesgos de
Gerencia y líderes
Subcomponente No. 2. 2.1 corrupción identificados Abril 2019
de proceso
Construcción del Mapa por proceso.
de Riesgos de
Corrupción Oficina de
Consolidación de la Matriz de Matriz de riesgos de la
2.2 planeación o quién Mayo 2019
riesgos de corrupción entidad y publicación
haga su veces
Oficina de
planeación o quién
Publicar en página Web la
Subcomponente No. 3. Matriz de Riesgo haga su veces y
3.1 matriz de riesgos de Mayo 2019
Consulta y Divulgación publicada encargado de la
corrupción.
administración de
la página web
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Realizar revisión y monitoreo

Tres Informes de
a la gestión de los Riesgos de
monitoreo y revisión
corrupción con el propósito de Líderes de Procesos Abril
Subcomponente No. 4. de cada proceso.
4.1 garantizar la efectividad de los con sus Equipos de Julio
Monitoreo y Revisión Presentados en
controles, detectar cambios trabajo Noviembre
periodos
internos y externos e
cuatrimestrales.
identificar riesgos emergentes.
Tres Informes de Abril

Subcomponente No. 5. Adelantar seguimiento a Mapa Jefe de la Oficina de
5.1 seguimiento y Julio
Seguimiento de Riesgos de corrupción Control interno
evaluación del PAAC Noviembre
9.2 COMPONENTE RACIONALIZACION DE TRÁMITES.
Este componente busca facilitar el acceso a los servicios y tramites que brinda EL
Hospital San Vicente de Paúl de Fresno Tolima, mediante la simplificación,
estandarización, eliminación, optimización y automatización de los trámites
existentes, así como para acercar al ciudadano a los servicios que presta esta
entidad, mediante la modernización y el aumento de la eficiencia de sus
procedimientos.
Las acciones de racionalización deberán estar encaminadas a reducir costos,

tiempo, documentos, pasos, procesos, procedimientos y a generar esquemas no
presenciales para su realización como el uso de correos electrónicos, internet y
páginas web.
Según lo establece la estrategia para la construcción del PAAC Versión 2 se

describen los lineamientos para la formulación de la estrategia Anti trámites, de tal
forma que facilite al ciudadano el acceso a los trámites que serán objeto de
intervención.
Los lineamientos para la formulación de la estrategia Anti tramites corresponden a

los procesos de racionalización que son la Identificación, la clasificación, las
mejoras a los procesos y la inclusión de medios tecnológicos, queriendo con ello
llevar a unos resultados que logren la satisfacción del usuario
Código: PL2-TH-04
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PROCESOS DE RACIONALIZACIÓN Y RESULTADOS ESPERADOS
1. Identificar los
trámites, otros
procedimientos
administrativos, y
procesos que la
entidad tiene
Resultados: Disminución
de Costos, Tiempos,
contactos innecesarios
mayor accesibilidad,
aumento de la seguridad,
uso de la tecnología de la
información y
satisfacción del usuario
3. Realizar mejoras en 2. Clasificar según la

costos, tiempos, importancia los
pasos, procesos, trámites,
Procedimientos. procedimientos y
Incluir uso de medios procesos de mayor
tecnológicos para su impactó a racionalizar
realización.
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Las acciones a desarrollar por el Hospital para el componte 2 Racionalización de

Tramites son las siguientes:
Componente 2: Racionalización de Tramites

Subcomponente
/procesos
Acta de reunión o
Alta Dirección
Fase No.1. Identificación de los tramites Informe en el que se
Líderes de procesos
Identificación de 1.1 que tiene la entidad en cada evidencia el Inventario 05/04/2019
y equipos de
Trámites una de las áreas de tramites de la
trabajo
Entidad
Acta de reunión o
Alta Dirección
Fase No 2. Informe en el que se
Realizar análisis de las Líderes de procesos
Priorización de 2.1. evidencia la priorización 05/04/2019
variables externas e internas y equipos de
Tramites de los tramites de la
trabajo
Entidad
Una Matriz con las
estrategias de
racionalización de
Tramites con el
contenido mínimo de la Alta Dirección
Fase No 3 Elaborar la estrategia de
información del formato Líderes de procesos
Racionalización de 3.1 Racionalización de Trámites 05/04/2019
sugerido por la Guía y equipos de
Tramites del Hospital
Estrategia para la trabajo
construcción del Plan
Anticorrupción y de
Atención al Ciudadano
del DAFP
Oficina de
Registrar los trámites ante el 100% de tramites planeación o quién
4.1 Sistema Único de Información priorizados registrados haga su veces y 21/04/2019
de Tramites en el SUIT encargado de
sistemas
Divulgación 4 Oficina de
Publicar en la página web de la planeación o quién
Entidad la estrategia de Publicación en la página haga su veces y
4.2 21/04/2019
Racionalización de Trámites web de la entidad encargado de la
del Hospital administración de
la página web
Adelantar monitoreo a matriz Dos informes de

Monitoreo 5.0 Jefe del área Junio - Octubre
de racionalización de tramites seguimiento
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Fechas:
Adelantar seguimiento a
Tres Informes de Jefe de la Oficina de 16/05/2019-
Seguimiento 5. 5.1 Matriz de racionalización de
seguimiento Control interno 14/09/2019-
trámites.
14/12/2019
9.3 COMPONENTE RENDICION DE CUENTAS
Entendida como una expresión de control social, este componente comprende

acciones de petición de información y de explicaciones, así como la evaluación de
la gestión de La Gerencia del Hospital San Vicente de Paul de Fresno Tolima,
buscando su transparencia para lograr la adopción de los principios de Buen
Gobierno.
Según el documento Conpes 3654 se indica que la rendición de cuentas “es la

obligación de un actor de informar y explicar sus acciones a otro(s) que tienen el
derecho de exigirla, debido a la presencia de una relación de poder, y la
posibilidad de imponer algún tipo de sanción por un comportamiento inadecuado o
de premiar un comportamiento destacado.
En términos políticos y de la estructura del Estado, la rendición de cuentas es el

conjunto de estructuras (conjunto de normas jurídicas y de instituciones
responsables de informar, explicar y enfrentar premios o sanciones por sus actos),
prácticas (acciones concretas adelantadas por las instituciones, los servidores
públicos, la sociedad civil y la ciudadanía en general) y resultados (productos y
consecuencias generados a partir de las prácticas) mediante los cuales, las
organizaciones estatales y los servidores públicos informan, explican y enfrentan
premios o sanciones por sus actos a otras instituciones públicas, organismos
internacionales y a los ciudadanos y la sociedad civil, quienes tienen el derecho de
recibir información y explicaciones y la capacidad de imponer sanciones o
premios, al menos simbólicos (Schedler 2004; Grant y Keohane 2005)1.”
1. Concepto de rendición de cuentas.
Este debe ser un ejercicio permanente y transversal que se oriente a afianzar la

relación estado – ciudadano, este no debe ser un evento periódico de solo entrega
de resultados, sino que por el contrario debe ser un proceso continuo que busque
espacios de dialogo entre el estado y los ciudadanos sobre los asuntos públicos.
La rendición de cuentas se fundamenta en tres elementos el primero que

corresponde:
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1. Información: Es la generación de datos y contenidos sobre la gestión, el

resultado de la misma y el cumplimiento de sus metas misionales y
asociadas con el plan de gestión así como a la disponibilidad, exposición y
difusión de datos estadísticos o documentos por parte de la entidad publica.
Esta información debe cumplir con principios de calidad, disponibilidad y
oportunidad para llegar a todos los grupos poblacionales, la información aca
contenida debe estar en un lenguaje comprensible para el ciudadano lo que
significa que esta debe ser oportuna, objetiva, veraz, completa, reutilizable,
procesable y disponible en formatos accesibles.
2. Dialogo: Se refiere a la sustentación, explicaciones y justificaciones de la
administración ante las inquietudes de los ciudadanos. Los diálogos se
pueden realizar de diferentes formas presenciales, generales, por
segmentos o focalizadas, virtuales por medio de nuevas tecnologías con el
fin de mantener un contacto directo con la población.
3. Incentivos: Premios y controles orientados a reforzar el comportamiento de
servidores públicos y ciudadanos hacia el proceso de rendición de cuentas.
Se trata de planear acciones que contribuyan a la interiorización de la
cultura de rendición de cuentas, mediante capacitaciones, acompañamiento
y el reconocimiento de experiencias.
Los lineamientos y contenidos de metodología se encuentran formulados en el

Manual Único de Rendición de Cuentas elaborado en desarrollo del documentos
conpes 3654 de 2010 que incluye la política de rendición de cuentas a la
ciudadanía.
La cultura en la rendición de cuentas se orienta a culturizar la apertura de la

información, la transparencia y el dialogo entre el estado y los ciudadanos.
Componente 3: Rendición de Cuentas

Subcomponente
/procesos
1. Elaborar el informe de
gestión, teniendo como base
los temas relevantes sobre los
1. Información de
cuales se deben rendir Gerente y líderes
Calidad y en lenguaje 3.1.1 un informe de Gestión
cuentas del Manual de de procesos
comprensible
Rendición de Cuentas del
DNP.
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2.Elaborar cada trimestre

Tres informes de Gerente y líderes
3.1.2 información de producción en Trimestral
producción de procesos
cumplimiento del Decreto 715
Realizar una Audiencia pública

participativa en donde se
evalúa la gestión
gubernamental en el
Gerente y líderes
2.2.1 cumplimiento de las Una audiencia pública 11 Mayo
de procesos
responsabilidades
políticas y los planes
ejecutados
2. Dialogo de doble vía
con la ciudadanía y sus
Actualización del portal web y
organizaciones
publicación de los siguientes
Oficina de
documentos:
planeación o quién
-Informes trimestrales en
Información publicada haga su veces y Actualización
2.2.2 cumplimiento
en la página web encargado de la constante
- Informe presentado en la
administración de
Audiencia Pública.
la página web
- Informes relevantes a la
gestión de la entidad
Fortalecimiento de canales de
Información pertinente Encargado de
comunicación como
y competente publicada administración de Actualización
2.2.3 Facebook.
en las redes sociales página web, área constante
Creación de canales internos
de sistemas.
de comunicación.
1. Comité de ética
hospitalario
conformado por dos
representantes de la
alianza de usuarios y
dos integrantes del
Comité Participación
Garantizar la participación de
Comunitaria. (Comité
los usuarios en los comités
que debe conformarse Gerencia –
institucionales de Ética
con el apoyo de la Coordinadores Reuniones y actas
2.2.4 Hospitalaria y Alianza de
Alcaldía). Comités y mensuales.
Usuarios con base a lo
2. Renovación de Secretarios
establecido en la Resolución
integrantes del comité
1757 de 1994
de alianza de usuario.
3. Cumplir con la
periodicidad de
reuniones con base a lo
sugerido en la
Resolución 1757 de
1994
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1. Realización de
concursos de
conocimiento del
Hospital. Estableciendo un
cuestionario que fomente
la navegación y la
3. Incentivos para 1 .Un concurso con los
investigación por parte de Encargado de
motivar la cultura de ciudadanos.
3.3.1 los ciudadanos y de los página web , Septiembre 2019
rendición y petición de 2.Un concurso con los
servidores públicos de la Talento humano.
cuentas servidores públicos
entidad.
2. Premiar al ciudadano y a
los servidores públicos que
logren contestar
acertadamente el
cuestionario.
Elaborar informe con
4. Evaluación y Realizar seguimiento a las
las debilidades y
retroalimentación a la 3.4.1 estrategias de la Rendición de Control interno 06/07/2019
fortalezas de la
gestión institucional Cuentas
rendición de cuentas
Elaborar informe con
Realizar evaluación de la
las debilidades y
3.4.2 audiencia pública de rendición Control interno
fortalezas de la
de cuentas.
audiencia pública
9.4 COMPONENTE ATENCION AL CIUDADANO
Este componente busca mejorar la calidad y accesibilidad de los trámites y

servicios del Hospital San Vicente de Paúl del Municipio de Fresno Tolima y
satisfacer las necesidades de la ciudadanía.
El Conpes 3785 de 2013 desarrollo la política Nacional de Eficiencia

Administrativa al servicio del ciudadano, esto de acuerdo con los lineamientos del
programa Nacional de Servicio al Ciudadano (PNSC) ente rector de esta Política.
Teniendo en cuenta lo anterior se definió un modelo de gestión pública eficiente al

servicio del ciudadano que pone al ciudadano como eje central de la
administración pública y reúne los elementos principales los cuales se deben tener
en cuenta para mejorar la efectividad y eficiencia de las entidades, así como
garantizar que el servicio que prestan a los ciudadanos responda a las
necesidades y expectativas.
El Hospital San Vicente de Paul E.S.E. de Fresno Tolima, tiene la oficina de

atención al usuario cuyo objetivo principal corresponde a brindar orientación a los
usuarios que vienen a esta institución, El Hospital ha formulado las siguientes
Código: PL2-TH-04
NIT 890.700.901-4 Versión: 01
FRESNO TOLIMA
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acciones a ejecutar en la presente vigencia así:
Componen te 4: Atención al Ciudadano

Subcomponente
/procesos
Analizar mensualmente los
PQRS y la satisfacción global
Estructura
de los usuarios del Hospital en Alta Dirección en
Administrativa y
4.1 el comité de Ética, para Reunión mensual compañía del Mensualmente
Direccionamiento
determinar debilidades y Comité de Ética.
Estratégico
fortalezas y plantear planes de
mejora.
Aplicar autodiagnóstico de Asesora de Calidad

espacio físico de acuerdo a la y auxiliar de
4.2.1 1 Diagnostico 30/03/2019
NTC6047 y socializar ante la atención al
alta gerencia ciudadano
Fortalecimiento de los Diseñar los protocolos de

servicio al ciudadano en todos Protocolos elaborados y
canales de atención Alta Dirección y
4.2.2 los canales para garantizar la socializados por cada 30/03/2019
Jefe de Personal
calidad y cordialidad en canal de atención
atención al ciudadano
Asignar responsables de la Acta de reunión para la
4.2.2 gestión de los diferentes asignación de Jefe de personal 30/03/2019
canales de atención. responsables
Capacitaciones relacionadas
con el mejoramiento del
Talento Humano 4.3 servicio al ciudadano. Incluido Una capacitación Jefe de personal Junio
en el Plan de capacitaciones de
la Entidad
Un documento Jefe de personal,
Revisión del manual de PQRs
4.4.1 actualizado manual de Comité de Calidad , 30/03/2019
de la institución
PQRs. Atención al usuario
Normativa y Elaborar periódicamente
Procedimental informes de PQRSD y socializar
en el comité de ética Informes mensuales de
4.4.2 Atención al Usuario Mensualmente
hospitalaria para identificar PQRSD de la institución
oportunidades de mejora en la
prestación de los servicios
Código: PL2-TH-04
NIT 890.700.901-4 Versión: 01
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Realizar periódicamente
mediciones de percepción de
los ciudadanos respecto a la
calidad y accesibilidad de la aplicación de encuestas
Relacionamiento con el oferta institucional y el e indicador de
4.5 Atención al Usuario Mensualmente
Ciudadano servicio recibido, e informar satisfacción de los
los resultados al nivel directivo ciudadanos
con el fin de identificar
oportunidades y acciones de
mejora
9.5 COMPONENTE DE TRANPARENCIA Y ACCESO A LA INFORMACIÒN
Este componente busca promocionar e implementar políticas de acceso a la

información publica, dicho componente se enmarca en la implementación de la ley
de transparencia.
Teniendo en cuenta la estrategia para la formulación de los componentes y

subcomponentes de la transparencia y acceso a la información del plan
anticorrupción encontramos el derecho de acceso a la información pública, en este
y según lo reglamenta la ley 1712 de 2014 y el Decreto reglamentario 1081 de
2015, donde se manifiesta que toda persona puede acceder a la información
pública bajo el control de los sujetos obligados de la ley. En este caso el Hospital
está mostrando las actividades encaminadas al fortalecimiento del derecho de
acceso a la información tanto en la gestión administrativa, como en los servidores
públicos y ciudadanos.
La garantía del derecho implica 1. La obligación de divulgar la información pública,

2. Responder de buena fe, de manera adecuada, veraz, oportuna y accesible a las
solicitudes de acceso, 3. La obligación de producir o capturar la información
pública. Obligación de generar una cultura de transparencia enfocada en el
cumplimiento adecuado de la ley y sus instrumentos.
Componente 5: Transparencia y Acceso de la Información

Subcomponente
/procesos
Código: PL2-TH-04
NIT 890.700.901-4 Versión: 01
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Jefe de Talento
Publicación de Humano,
información mínima encargado de la
5.1.1 Agosto 2019
obligatoria sobre la administración de
estructura orgánica la página web de la
entidad
Jefe de Talento
Humano,
Publicación funciones y encargado de la
Agosto 2019
deberes administración de
la página web de la
entidad
Jefe de Talento
Humano,
Publicación de sus sedes encargado de la
01/02/2019
y áreas administración de
entidad
Jefe de Talento
Publicación de la Humano,
descripción de encargado de la
28/02/2019
divisiones o administración de
Publicar información en los
departamentos la página web de la
sitios web del Hospital, de
entidad
acuerdo con los parámetros
Jefe de Talento
establecidos por la ley 1712 de
Lineamientos de Humano,
2014 en su artículo 9º y por la
Transparencia Activa Publicación de horarios encargado de la
Estrategia de Gobierno en 28/02/2019
de atención administración de
Línea: Estructura Orgánica,
Presupuesto, Talento humano,
entidad
contratación
Gerencia,
Publicación de encargado de la
presupuesto general administración de 28/02/2019
asignado la página web de la
entidad
Gerencia,
Publicación ejecución encargado de la
presupuestal histórica administración de 28/02/2019
anual la página web de la
entidad
Publicación Plan de
Acción para el año
siguiente, en el cual se
especificarán los
objetivos, las Gerencia y oficina
estrategias, los de planeación o
31/01/2019
proyectos, las metas, los quién haga sus
responsables, los planes veces
generales de compras y
la distribución
presupuestal de sus
proyectos de inversión
Código: PL2-TH-04
NIT 890.700.901-4 Versión: 01
FRESNO TOLIMA
Página: 32 de 36
junto a los indicadores

de gestión
Publicación Directorio
de los servidores
públicos con la
siguiente información:
Nombres y Apellidos Jefe de Talento
completos, Ciudad de Humano, y 28/02/2019
nacimiento, Formación encargado de la actualizar cada vez
académica, Experiencia administración de que se realice
laboral y profesional, la página web de la cambios
Cargo, Correo entidad
electrónico, teléfono,
escala salarial por
categorías de todos los
servidores
Publicación del
Directorio de personal
natural con contratos de
prestación de servicios
Jefe de Talento
con la siguiente
Humano,
información: Nombres y
encargado de 28/02/2019
Apellidos completos,
contratación y actualizar cada vez
Ciudad de nacimiento,
encargado de la que se realice
Formación académica,
administración de cambios
Experiencia laboral y
profesional, objeto del
entidad
contrato, correo
electrónico, teléfono,
monto de los
honorarios.
Gerencia encargado
de la
Publicación del Plan
administración de 30/01/2019
anual de adquisiciones
entidad
Publicación de La
contratación adjudicada
para la correspondiente
vigencia en: Gerencia, 28/02/2019
Funcionamiento e encargado de correspondiente al
inversión, obras contratación y primer semestre y
públicas, Bienes encargado de la actualizar cada vez
adquiridos y administración de que se realice el
arrendados, Servicios de la página web de la proceso de
estudio o entidad contratación.
investigaciones
señaladas en el artículo
74 Ley 1474 de 2011,
Código: PL2-TH-04
NIT 890.700.901-4 Versión: 01
FRESNO TOLIMA
Página: 33 de 36
contrato de
prestaciones de
servicios.
Gerencia encargado
Publicación Plan de la
Anticorrupción y administración de 31/01/2019
Atención al ciudadano la página web de la
entidad
Tesorero,
Publicar los resultados encargado de la
de las auditorías al administración de Permanente
ejercicio presupuestal la página web de la
entidad
Gestionar capacitación para
Socialización de los
Encargado de
5.2.1 lineamientos para la respuesta Una Socialización Abril 2019
Talento Humano
oportuna con Alta Dirección,
Jefes de área.
Auxiliar
Administrativo
encargado de
Lineamientos de Realizar registro público Publicación en la página radicación de
Transparencia Pasiva 5.2.2 mensual organizado sobre los web de la institución del correspondencia, Mensual
derechos de petición registro publico encargado de la
administración de
entidad
Vigilancia de la respuesta
Informe sobre las Mensualmente a
oportuna de todas las Jefe de Control
5.2.3 Respuesta oportuna / partir de febrero de
solicitudes realizadas a la Interno
Solicitudes totales 2019
institución
Adopción a través de acto

Un Acto administrativo,
administrativo de los
elaboración de los tres Alta Dirección y
Elaboración de los instrumento así: 1. El Registro
registros y publicación responsable de
instrumentos de o inventario de activos de
5.3 de la página web en el publicar en la Agosto 2019
Gestión de la Información. 2. El Esquema de
enlace “Transparencia y página Web de la
Información publicación de información. Y
acceso institución
3. El Índice de Información
a información pública”.
Clasificada y Reservada
Código: PL2-TH-04
NIT 890.700.901-4 Versión: 01
FRESNO TOLIMA
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Elaborar informe que contenga

El número de solicitudes
recibidas, número de
solicitudes que fueron Auxiliar
Monitoreo del Acceso
trasladadas a otras Administrativo
a la Información 5.4 Informe trimestral Trimestral
instituciones, tiempo de encargado de
Pública
respuesta a cada solicitud y el ventanilla única.
número de solicitudes en las
que se negó el acceso a la
información.
9.6 COMPONENTE DE INICIATIVAS ADICIONALES:
Este componente busca encontrar iniciativas que le ayuden a fortalecer

estrategias para la lucha contra la corrupción.
Se busca que por parte del Hospital se formulen estrategias que fomenten la
integridad, la participación ciudadana, brindar transparencia y eficiencia en el uso
de los recursos físicos, financieros tecnológicos y de talento humano.
Componente 6: Iniciativas adicionales

Subcomponente
/procesos
Revisar y Actualizar el código
6.1 Código de integridad Jefe de Personal Mayo 2019
de integridad
Una socialización a
Código de integridad través de diferentes
Socializar el Código de
6.2 Medios de Jefe de Personal Mayo 2019
integridad
comunicaciones:
boletines informativos
Código: PL2-TH-04
NIT 890.700.901-4 Versión: 01
FRESNO TOLIMA
Página: 35 de 36
mediante correos
electrónicos masivos y
en la Intranet.
10. CONSOLIDACIÓN, SEGUIMIENTO Y CONTROL
De acuerdo con lo establecido en el documento “Estrategias para la construcción

del Plan Anticorrupción y de Atención al Ciudadano”, corresponde a las oficinas de
Planeación o quién haga sus veces, la orientación técnica de la formulación y la
consolidación del Plan Anticorrupción y de Atención al Ciudadano, además de
servir de facilitadora en todo el proceso de elaboración e implementación.
Frente al seguimiento y control, este corresponde a la Oficina de Control Interno,

que realizará la verificación de su formulación, publicación y seguimiento tres
veces al año, así:
Primer seguimiento: Con corte al 30 de abril. En esa medida, la publicación deberá
surtirse dentro de los diez (10) primeros días hábiles del mes de mayo.
Segundo seguimiento: Con corte al 31 de agosto. La publicación deberá surtirse
dentro de los diez (10) primeros días hábiles del mes de septiembre.
Tercer seguimiento: Con corte al 31 de diciembre. La publicación deberá surtirse
dentro de los diez (10) primeros días hábiles del mes de enero.
Haciendo uso del instrumento de seguimiento y control consignado en formatos

anexos del Plan Anticorrupción y de Atención al Ciudadano 2017 V1.0.
El Hospital San Vicente de Paul de Fresno publicará en el portal web institucional

el presente documento, así como las acciones de seguimiento
11. BIBLIOGRAFÍA
 Departamento Administrativo de la Presidencia de la Republica. Decreto

124 de 2016.
 Presidencia de la República. 2015. Estrategias para la construcción del plan
anticorrupción y de atención al ciudadano. Versión 2.
 Presidencia de la República. 2014. Manual Único de Rendición de Cuentas.
 Presidencia de la República. 2015. Guía para la Gestión del Riesgo de
Corrupción.
Código: PL2-TH-04
NIT 890.700.901-4 Versión: 01
FRESNO TOLIMA
Página: 36 de 36
FORMATO DE CONTROL DE CAMBIOS Y MODIFICACIONES
VERSION MOTIVO DEL RESPONSABLE FECHA

CAMBIO O
ELABORACION
1.0 Aprobación Inicial Ana Luz Ramírez 30/01/2019
Acosta

ANTICORRUPCION

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3.1. RESEÑA HISTORICA:

El Hospital fue creado en el año 1886 cuando un grupo de personas se reunieron

3.4. PRINCIPIOS Y VALORES CORPORATIVOS.

PLAN ANTICORRUPCION Y DE ATENCION AL CIUDADANO

PRINCIPIOS ETICOS. Son las normas o ideas fundamentales que rigen el

VALORES. Los valores de la gerencia y sus colaboradores se inspiran y soportan

3.5. OBJETIVOS ESTRATEGICOS:

• Implementar un modelo de atención en salud con enfoque en atención

PLAN ANTICORRUPCION Y DE ATENCION AL CIUDADANO

• Implementar el sistema obligatorio de garantía de calidad en salud que nos

• Hacer despliegue de las políticas de desarrollo administrativo que orientan

• Garantizar mediante un manejo gerencial adecuado, la rentabilidad social y

• Fortalecer el talento humano a través del mejoramiento de sus condiciones

 Las características del mercado analizadas desde la demanda y desde la

 El análisis desde la demanda debe identificar la población usuaria de

PLAN ANTICORRUPCION Y DE ATENCION AL CIUDADANO

características que inciden sobre la relación entre los usuarios y la

 El análisis desde la oferta debe precisar las características de la

 Una de las formas de hacer este análisis consiste en identificar y

 Análisis interno Pretende que la empresa descubra aquellas

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MATRIZ DOFA OPORTUNIDAD AMENAZA

O1. Gestionar la ejecución de

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alrededores, a las cuales se les

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pagos oportunos valor agregado en cuanto salud con las EPS

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5.1. OBJETIVO GENERAL

Definir en el Plan Anticorrupción y de Atención al Ciudadano del Hospital San

5.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS

 Elaborar el mapa de riesgos de corrupción de la E.S.E. y sus respectivas

PLAN ANTICORRUPCION Y DE ATENCION AL CIUDADANO

6. ALCANCE Y CAMPO DE APLICACIÓN DEL PAAC.

Los lineamientos, estrategias, mecanismos, y gestión de riesgos de lucha contra la

PLAN ANTICORRUPCION Y DE ATENCION AL CIUDADANO