UNIDAD 6

SISTEMA RENAL

Subtema 1. Síndrome Nefrótico Y Nefrítico

1. Enlista los 5 tipos de enfermedad glomerular

1) _________________________________
2) _________________________________
3) _________________________________
4) _________________________________
5) _________________________________

2. ¿Cuál es la diferencia básica en cuanto al daño glomerular en un síndrome nefrítico y un

síndrome nefrótico?

Síndrome nefrítico

1. Define síndrome nefrítico

2. Describe sus características

3. Explica las causas del síndrome nefrítico

4. Describe el mecanismo por el cual se produce el síndrome nefrítico

5. ¿Cuáles son los resultados en el síndrome nefrítico de un aumento en la TFG?

6. El síndrome nefrítico se relaciona comúnmente con la glomerulonefritis pos infecciosa

aguda (GPA), ¿En qué consiste y que agente la produce?

7. ¿En qué consiste el caso clásico de GPA?

8. En la GPA se disminuye la TFG, ¿Cuál es uno de los primeros síntomas?

Síndrome nefrótico

1. ¿Cuáles son las características del síndrome nefrótico?

2. ¿Qué es el síndrome nefrótico?

3. Describe la patogénesis del síndrome nefrótico

4. Explica cómo se produce el edema generalizado en el síndrome nefrótico

5. La retención de sal y agua agravan el edema en el síndrome nefrótico, ¿cuáles son los
factores que producen esta retención?

6. Explica por qué se produce disnea en el síndrome nefrótico

7. ¿Cuál es la principal proteína que se pierde en orina en el síndrome nefrótico?

8. ¿Por qué los pacientes con síndrome nefrótico presentan infecciones principalmente por
estafilococos y neumococos?

9. ¿Por qué muchos iones y hormonas son bajas en plasma en los pacientes con síndrome
nefrótico?
10. El síndrome nefrótico se presenta de manera secundaria por enfermedades sistémicas y
por causa primaria, en ésta última por tres tipos de lesiones glomerulares, enlístelas.

11. Describe la enfermedad de cambios mínimos

12. Describe la glomerulonefritis membranosa

13. Describe la glomerulonefritis segmentaria focal

Subtema 2. Insuficiencia Renal Aguda

1. Define insuficiencia renal

2. La insuficiencia renal se clasifica en aguda y crónica, mencione 3 características que las

diferencian.

3. Define insuficiencia renal aguda (IRA).

4. La insuficiencia renal aguda puede ser reversible ( sí ) (no)

5. ¿Cuál es el indicador frecuente de IRA?

6. Describe los 4 mecanismos que incluyen los padecimientos responsables de producir IRA

7. Enliste los tipos o formas de IRA y las patologías en cada tipo

8. ¿Cuál es el tipo o forma más frecuente de IRA y que la caracteriza?

9. Describe el mecanismo por el cual se presenta la IRA prerrenal

10. Menciona 5 ejemplos de sustancias que producen IRA prerrenal y cuál es su mecanismo.

11. ¿Con qué nivel de flujo sanguíneo ocurren cambios isquémicos en la IRA?

12. ¿Cuál es un signo temprano de IRA?

13. ¿Cuáles son las manifestaciones de una insuficiencia prerrenal?

14. ¿Cuáles son los daños renales que provocan las patologías responsables de la
insuficiencia intrarrenal?

15. ¿Cuál es la causa más frecuente y a menudo de origen isquémico en la insuficiencia

intrarrenal?

16. ¿Qué es la Necrosis tubular aguda (NTA) y cuáles son sus causas?

17. Explica el mecanismo por el cual las siguientes causas producen NTA:
a. Septicemia

b. Traumatismo y quemaduras
 c. Hemolisis

d. Fármacos

e. Cisplatino

f. Medios de contraste

18. ¿Cuál es la causa más frecuente de NTA debida a obstrucción intratubular?

19. Describe la fase inicial de la NTA

20. Describe la fase de mantenimiento de la NTA

21. Describe la fase de recuperación o convalecencia de la NTA

22. ¿Cuál es el mecanismo básico de las causas de insuficiencia posrenal?

23. ¿Cuál es la causa principal de insuficiencia posrenal?

24. Describe las pruebas en el diagnóstico de la insuficiencia renal aguda

Subtema 3. Insuficiencia Renal Crónica

1. ¿Cuál es el valor normal de la FG normal?

2. ¿Qué es la nefropatía crónica (NPC)?

3. La definición anterior incluye una FG menor de 60 ml/min/1.73, sin embargo fisiológicamente

existen situaciones con estos valores, ¿Cuáles son?

4. ¿Cuáles son las principales enfermedades que provocan NPC?

5. ¿Qué causan en común las patologías anteriores en el riñón para producir NPC?

6. Describa 3 marcadores de daño renal

7. Esquematiza los mecanismos y las manifestaciones de la NPC

8. Describe las manifestaciones clínicas presentes en la NPC:

 Acumulación de desechos nitrogenados

 Desequilibrio hidroelectrolítico y ácido-base

 Trastornos de minerales y huesos

 Trastornos hematológicos

 Trastornos cardiovasculares

 Trastornos gastrointestinales

 Trastornos de la función neurológica

 Alteraciones de la función inmune

 Trastornos de la integridad de la piel

 Disfunción sexual
 UNIDAD 7

SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO

Subtema 1. Enfermedades Reumáticas Autoinmunitarias

1. Menciona cuantos tipo de cartílago existen

2. ¿Cuál es el tipo de cartílago más abundante?

3. ¿Qué tipo de cartílago es el que recubre las articulaciones?

4. Menciona cuál es la composición celular y química del cartílago y en qué proporción se

encuentran distribuidos ( Conferencia De Actividad 1).

5. ¿Qué tipo de fibras de colágeno se encuentran en el cartílago hialino?

6. Menciona que tipo de inervación e irrigación tiene el cartílago.

7. Define artritis

8. ¿Cómo se clasifican las enfermedades reumáticas inflamatorias (McPhee)?

9. Menciona el nombre de 2 enfermedades reumáticas que causan una enfermedad articular

inflamatoria aguda.
10. Menciona el nombre de 2 enfermedades reumáticas inflamatorias crónicas.

11. Concepto de Artritis reumatoide (AR).

12. Describe brevemente Cuales serían las teorías que explican la posible etiopatogenia de la
artritis reumatoide O Factores Implicados Desde El Punto De Vista Fisiopatológico
De La Enfermedad.(McPhee)
a. GENETICOS

b. NO GENETICOS

13. HLA relacionado en la patogénesis de la AR.

14. ¿Cuál es la célula aberrante activada anormalmente en pacientes con AR?

15. Genes relacionados en la generación y propagación de la respuestas inflamatorias en

pacientes con AR.

16. Menciona cuales son las articulaciones que más se suelen afectar en pacientes con AR.
17. Menciona 5 criterios clínicos para el diagnóstico de artritis reumatoide.

18. Menciona el nombre de los 2 auto anticuerpos relacionados con la AR y que son útiles su
identificación y titulación para el diagnóstico de la enfermedad.

19. Describe brevemente en que consiste y porque se forma el tejido de granulación vascular
destructivo denominado pannus en la AR.

20. Concepto de LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO. ( LES)

21. Menciona el nombre de los auto antígenos nucleares y citoplasmicos que reaccionan con
autoanticuerpos en patogénesis de pacientes con LES (McPhee)

22. Al inicio de la enfermedad que Factores ambientales y no ambientales están relacionados

como disparadores de la respuesta inmunitaria aberrante en pacientes con LES.

23. La Hiperactividad de que célula se encuentra alterada en pacientes con LES.

24. ALH relacionados con LES son:

 25. Explica brevemente porque se produce el daño de los órganos blanco en pacientes con
LES ( fisiopatología) McPhee:

26. Menciona 5 criterios clínicos para el diagnóstico de LES.

27. Prueba de anticuerpos más específica para diagnóstico de LES es:

Subtema 2. Enfermedades Reumáticas Seronegativas

1. Menciona concepto de espondiloartropatias seronegativas.

2. Menciona cuál es el rasgo patológico característico de estas enfermedades.

3. ALH relacionado con estas enfermedades es:

4. Concepto de ESPONDILITIS ANQUILOSANTE ( EA)

5. ¿Cuáles son las articulaciones que suelen afectar los pacientes con EA?

6. ¿Qué articulaciones periféricas suelen afectar la EA?

7. Menciona cual es la afección extra esquelética más frecuente en la EA.

8. ¿En qué se basa el Diagnostico de la EA?

9. Concepto de artropatía reactiva

10. ¿Cuáles son los factores desencadenantes de pacientes con artropatía reactiva?

11. Concepto de Síndrome de Reiter

 12. Concepto de artritis psoriasica.

13. ¿Cómo se clasifica clínicamente la artritis psoriasica?

14. Concepto de artritis enteropatica

15. Menciona el nombre de enfermedades inflamatorias intestinales asociadas a la artritis

enteropatica

Subtema 3. Enfermedad Articular Degenerativa (Artrosis)

1. Concepto de Osteoartritis (OA)

2. ¿Cómo se clasifica la OA y mencione brevemente las características una y otra?

3. ¿Cuáles son los factores de riesgo en la OA?

4. Describe brevemente la patogénesis de la OA.

5. Menciona cuales son los cambios más tempranos que se presentan en la OA.

6. ¿Cuáles son los padecimientos y las personas más vulnerables a desarrollar una OA
secundaria?
 7. Menciona en qué consisten los osteolitos que se forman en la OA.

8. Menciona cuales son las manifestaciones clínicas de la OA.

9. Articulaciones afectadas con mayor frecuencia en la OA son:

10. ¿Cómo se establece el Dx de la OA?

Subtema 4. Artropatías Metabólicas Por Cristales

1. Concepto de artropatía por cristales

2. Menciona el nombre de 2 enfermedades por depósito de cristales en una articulación.

3. Concepto de gota
4. ¿Cómo se clasifica la gota?

5. ¿Cuáles son las presentaciones clínicas de la gota? (4)

6. Define gota primaria

7. ¿Cuáles son las 2 rutas implicadas en la síntesis de purinas?

8. ¿Qué porcentaje de pacientes con gota primaria se debe a defectos enzimáticos y que
enzima es la que se altera? (conferencia de A -1)

9. Esquematiza la patogénesis de la gota

10. 2 tipos de Enfermedades relacionadas con gota secundaria

11. ¿A qué se debe fisiopatológicamente el ataque agudo de gota? (McPhee, Porth y A-1)

12. Articulaciones que más se afectan en la gota y explique fisiopatológicamente por qué.
13. Defina gota intercritica

14. Defina gota tofacea crónica

15. Menciona en nombre de enfermedades con las que se ha vinculado la gota por lo que
deben descartarse y prevenirse.

16. Estudio que inicialmente se debe realizar ante la sospecha de gota.

17. Estudio que confirma el diagnostico de gota.

18. El diagnóstico diferencial de gota se hace con qué tipo de artropatías.

19. Concepto de pseudogota o Condrocalcinosis.

20. ¿En qué grupo de paciente se desarrolla la pseudogota?

21. Explica brevemente la fisiopatología de la pseudogota (Act 1)

22. ¿Cuáles son las articulaciones que más se afectan en la pseudogota? (Act .1)