UNIVERSIDAD CENTRAL DEL

ECUADOR
FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS
CARRERA DE LABORATORIO
CLINICO
“Generalidades y Clasificación de
las Leucemias ”
Mercedes Tapia Cadena
Lic. Mg en Ciencias de laboratorio Clínico
 Leucemias
Objetivos
Comparar y diferenciar la L.Crónica versus
la L.Aguda con respecto a la edad de
comienzo, síntomas y compromiso de
órganos.
Clasificar las leucemias agudas de acuerdo
a la FAB.
Describir exámenes de laboratorio que
ayuden en el en el Dg de leucemias.
 Que es la Leucemia?
Es una enfermedad maligna progresiva de
células hematopoyéticas con la
incapacidad de madurar a células
periféricas funcionales.
Afecta las células hematopoyéticas, en
estadios tempranos.
Clasificación de las Leucemias
 Clasificación de las leucemias
Leucemias Agudas

Proliferación progresiva de células

inmaduras y malignas en MO
Hiato leucémico :
Blastos y f. Maduras Maduración
intermedia.
Las Cels. Neoplásicas SP Leucocitosis
Duración: Semanas a meses
LEUCEMIA CRONICA
Etiología
Etiología
 Etiología
Transplante renal, Tto con
inmunosupresores.
Enfermedades Mieloproliferativas, SMD.
(preleucemia)
HPN, A Aplásica, Mieloma Múltiple ,
Linfoma.
 Epidemiología
En Ecuador la leucemia ocupa el 5to lugar
en Hombres y el 6to en mujeres.
EUA 8% Masculino (Común Raza
blanca )
LLA : 2-5 años Adultos: 20-60años
LMA: > 50 años
LMC: Adultos edad joven – madura
LLC : Edad avanzada
*Quito – L Linfocítica
 Clasificación de Leucemias
Clasificación FAB ( French-American-
British)
“Basada en los resultados morfológicos,
citoquímicos y el nivel de maduración
de los blastos.

OMS: Clínicos , morfológicos y genéticos

 Clasificación FAB

MIELOBLÁSTICA LINFOBLÁSTICA

M0: indiferenciada L1: típica

M1: sin maduración L2: atípica
M2: con maduración
L3: Tipo Burkit
M3: promielocítica
M4: mielomonocitica
M5a: monoblástica
M5b: Monocitica
M6: eritroleucemia
M7: megacarioblástica
Cuadro clínico
Examen Físico
 DATOS CLINICOS
Hemorrágias , petequias
equimosis.(Plaquetopenia < 5000)
Dolor ósea
Pérdida de peso
Transpiración excesiva
 Datos hematológicos
Anemia N-N
Trombocitopénia
Leucopenia – leucocitosis
Blastos aumentados >30%
Anomalía de seudo Pelger-Hüet,
granulación anormal
Bastones de Auer (LMA) no (LLA)
Pelger-Hüet Bastones de Auer
 DATOS HEMATICOS
Eritropoyesis megaloblástoide prominente( No
responde al tto con Vit B12 o Ac. Fólico)
Destrucción celular aumentada
Aumento de Ac. Urico (hasta 50 veces)
Deshidrogenasa lactica LDH en relación con la
concentración de células leucémicas.(deriva de
los precursores inmaduros de los leucocitos)
Muraminidasa en suero y orina ( monocitos y
granulocitos )
 Metodología de estudio
B hemática
 TRATAMIENTO
Quimioterapia
Radioterapia
TRASPLANTE DE MO.
mayor éxito < a 40 años
 Prevención
Hasta el momento no se conoce ninguna
medida que pueda prevenir la leucemia .
Además, no hay posibilidad de detección
temprana.
Para minimizar el riesgo:
Tener cuidado con los contaminantes
químicos, sust. que contienen benceno.
Llevar una buena calidad de vida, cuidando
la alimentación, ejercicio, evitar el tabaco y el
alcohol. La radiación ionizante (los rayos X)
 Comparación de las características
de las leucemias agudas y crónicas
Características L.Aguda L.Crónica

Comienzo Abrupto Sutil

Morbilidad Meses Años
Edad Todas Adultos
CGB Variable Elevado
Cls.Predominantes Blastos y otros Maduras
Gb inmaduros
Anemia-Trombocitopenia Presente Variable
Neutropenia Presente Variable
Organomegalia Leve Marcada
 consultar a un médico para que aclare las posibles causas. Incluso si la probabilidad de
una leucemia es baja en comparación con otras enfermedades, cuanto antes se detecta una
enfermedad, mayor es la probabilidad de curación.