El flujo de aprobación puede ser rastreado en el sistema IDM2 Código / Versión: FOR05602/7

Formato Análisis Previo de Riesgos Fecha de Vigencia: 19/Feb/2019 1 de 2

TRABAJO/ACTIVIDAD: FECHA: # PERMISO TRABAJO SEGURO:

EQUIPOS Y HERRAMIENTAS CRITICAS: SUPERVISOR/LIDER: UBICACIÓN:

DESCRIPCION DE LOS PASOS DE LA TAREA A REALIZAR RIESGOS ASOCIADOS A CADA PASO MEDIDAS DE CONTROL ASOCIADAS A CADA RIESGO

EQUIPOS Y ELEMENTOS DE SEGURIDAD REQUERIDOS PARA ESTA TAREA:

Casco de seguridad Guantes tipo Ingeniero Gafas para Oxicorte Arrestador de Caidas Permiso Intervencion Tip o d e LIB R A N ZA :
Botas de Seguridad Guantes de PVC Barbijos para Cascos Careta de Soldar Permiso de Trabajo Hidráluica Eléctrica
Gafas de Seguridad Guantes de kevlar Protección Auditiva Chaleco Reflectivo Extintor Neumática Gas
Guantes de Algodón Anés de Seguridad Radio Trasmisor / Receptor Protección Respiratoria Otro Otro #:________
Guantes de Carnaza Protector Facial Elementos de Señalización Cinta Acordonamiento

NOMBRE TRABAJADORES: FIRMA SUPERVISOR Y/O LIDER (CONTRATISTA):

FIRMA JEFE Y/O SUPERVISOR DEL AREA (TENARIS):

Tenaris
FOR05602/7 2 de 2

Validación diaria del APR (15 dias)

# Permiso Trabajo
Item Fecha Administrador(a) / Interventor(a) Tenaris *Supervisor(a) Técnico / Ingeniero(a) Supervisor(a) HSE Contratista
Seguro

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Nota:
1. Se debe elaborar un nuevo APR depués de 15 días calendario, en caso de cese de actividades por más de 3 días de inactividad y/o en caso de un IT/ AT
2. Las tres firmas son obligatorias para contratistas. Para personal Tenaris sólo es necesaria la firma del supervisor*.