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a farmacia (del griego f??�a???

/f�rmakon/, 'medicamento, veneno, t�xico') es la


ciencia y pr�ctica de la preparaci�n, conservaci�n, presentaci�n y dispensaci�n de
medicamentos; tambi�n es el lugar donde se preparan, dispensan y venden los
productos medicinales. Esta definici�n es la m�s universal y cl�sica que se solapa
con el concepto de Farmacia Gal�nica (Galeno fue un m�dico griego del siglo II
experto en preparar medicamentos).1?

Antes del siglo XX y principios del mismo, la formulaci�n y preparaci�n de


medicamentos se hac�a por un solo farmac�utico o con el maestro farmac�utico. A
partir del siglo XX, la elaboraci�n de los medicamentos corre a cargo de la moderna
industria farmac�utica, si bien siguen siendo farmac�uticos los que coordinan e
investigan la formulaci�n y preparaci�n de medicamentos en las grandes empresas
farmac�uticas.

Recientemente se considera tambi�n pr�ctica de las farmacias aconsejar al paciente


en lo que se refiere a su medicaci�n y asesorar a los m�dicos u otros profesionales
sobre los medicamentos y su utilizaci�n (farmacia cl�nica y atenci�n
farmac�utica).2?

Los farmac�uticos tambi�n colaboran en grupos de investigaci�n con los qu�micos,


los bioqu�micos, los bi�logos e ingenieros para descubrir y desarrollar compuestos
qu�micos (y biol�gicos) con valor terap�utico. Adem�s debido a las nuevas
regulaciones internacionales en materia de higiene y salud p�blicas (OMS/ ICH),
cada vez con m�s frecuencia se solicita su consejo en temas de salud p�blica.

Cartel de una apotecaria hecho con baldosas.

�ndice
1 Historia de la Farmacia
2 Disciplinas de la farmacia
3 Botica
3.1 Personal de oficina de farmacia
3.2 Labor de concienciaci�n sanitaria y medioambiental del farmac�utico
3.3 Simbolog�a farmac�utica
4 Servicios de farmacia hospitalaria
4.1 Personal de los servicios de farmacia hospitalaria
5 Clasificaci�n de medicamentos
5.1 Formas de preparaci�n
5.2 Por naturaleza
5.3 Por venta y suministro al p�blico
6 V�ase tambi�n
7 Referencias
8 Enlaces externos
Historia de la Farmacia[editar]
Art�culo principal: Historia de la farmacia

Farmacia de Santa Mar�a Novella, la m�s antigua de Europa.


La historia de la farmacia como ciencia independiente es relativamente joven. Los
or�genes de la historiograf�a farmac�utica se remontan al primer tercio del s. XIX,
que es cuando aparecen las primeras historiograf�as, que si bien no toca todos los
aspectos de la historia farmac�utica, son el punto de partida para el definitivo
arranque de esta ciencia.

Hasta el nacimiento de la farmacia como ciencia independiente, existe una evoluci�n


hist�rica, desde la antig�edad cl�sica hasta nuestros d�as que marca el curso de
esta ciencia, siempre relacionada con la medicina.

Disciplinas de la farmacia[editar]
La farmacia se ha desarrollado a partir de varias ciencias como la qu�mica
org�nica, la bioqu�mica, la fisiolog�a, la bot�nica, la biolog�a celular y la
biolog�a molecular. En sus or�genes la pr�ctica m�dica y la farmac�utica estaban
fusionadas. Luego se separaron y divergieron. Actualmente son complementarias, no
se entiende una medicina sin farmacia y no tiene sentido una farmacia sin medicina.
As�, la farmacia es, en verdad, una reuni�n de m�ltiples disciplinas de la ciencia,
y se puede dividir en dos ramas principales:

Ciencias Farmac�uticas y Pr�ctica Farmac�utica.

Ciencias farmac�uticas
Farmacolog�a
Farmacodinamia
Farmacocin�tica
Farmacometr�a
Farmacogen�tica y Farmacogen�mica
Toxicolog�a
Qu�mica farmac�utica
Dise�o molecular de f�rmacos
S�ntesis qu�mica de f�rmacos
An�lisis farmac�utico
Farmacognosia
Fitoqu�mica
Etnobot�nica farmac�utica o Etnofarmacolog�a
Farmacia gal�nica
Biofarmacia y Farmacocin�tica
Pr�ctica farmac�utica
Atenci�n farmac�utica y farmacia cl�nica
Farmacia hospitalaria
Farmacia de atenci�n primaria, sobre todo en Reino Unido y Espa�a
Farmacia comunitaria u oficinal (oficina de farmacia)
Algunas actividades de la Atenci�n farmac�utica y farmacia cl�nica sobre todo en la
pr�ctica hospitalaria y primaria son: (Seg�n la Sociedad Espa�ola de Farmacia
Hospitalaria)3?
Farmacovigilancia y Farmacoepidemiolog�a
Informaci�n y evaluaci�n de medicamentos
Farmacocin�tica cl�nica y Monitorizaci�n terap�utica
Soporte nutricional (Nutrici�n parenteral)
Preparaci�n y control de mezclas intravenosas
Seguimiento farmacoterap�utico
Educaci�n sanitaria al paciente
An�lisis cl�nicos o Qu�mica cl�nica, sobre todo en Francia y otros pa�ses europeos
y latinoamericanos, incluido Espa�a.
Formulaci�n magistral: desarrollo, preparaci�n y control de calidad de formas de
dosificaci�n extempor�neas
La farmacolog�a y toxicolog�a, en algunos entornos y quiz�s por razones hist�ricas,
se consideran como ciencias separadas de las ciencias farmac�uticas, en cualquier
caso actualmente son b�sicas en la formaci�n de los graduados en Farmacia. Las
facultades de Medicina suelen tener tambi�n programas de farmacolog�a en la
formaci�n de sus graduados. La farmacolog�a cl�nica es, en algunos pa�ses (USA y
Holanda son excepciones),4? una disciplina exclusiva para graduados en Medicina,
sin embargo la farmacocin�tica cl�nica es una disciplina donde los graduados en
Farmacia en algunos casos han contribuido a la misma de forma importante en
t�rminos acad�micos y en su aplicaci�n industrial5?y en otros supone una parte de
la pr�ctica habitual de la Farmacia Hospitalaria.

En los �ltimos a�os tambi�n se habla del uso de terapia g�nica como otra forma de
remedio contra muchas nuevas enfermedades por lo cual tambi�n cobra inter�s entre
los farmac�uticos todo lo relacionado con la biotecnolog�a farmac�utica.
Botica[editar]
La botica es el lugar o establecimiento donde un farmac�utico ejerce la farmacia
comunitaria o proporciona servicio sanitario a un paciente ofreci�ndole consejo,
dispens�ndole medicamentos fruto de este consejo o por receta del m�dico y otros
productos de parafarmacia como productos de cosm�tica, alimentos especiales,
productos de higiene personal, ortopedia, etc. Popularmente a la oficina de
farmacia se le suele llamar simplemente farmacia y tradicionalmente se le llama
botica. Una oficina de farmacia puede albergar un laboratorio de an�lisis cl�nicos
o uno de elaboraci�n de productos medicinales mediante las f�rmulas magistrales o
preparados oficinales.

En Espa�a, las oficinas de farmacia las regula cada Comunidad Aut�noma a trav�s de
Leyes de Ordenaci�n Farmac�utica 6?. En ellas se establecen los requisitos que
deben cumplir los locales donde se pueden abrir las farmacias7?, el precio de las
licencias y concesiones de farmacia8?, as� como otros aspectos como la distancia
entre boticas, con lo que se pretende mantener la libre competencia.

Personal de oficina de farmacia[editar]


La oficina de farmacia es el lugar donde el farmac�utico comunitario desenvuelve su
labor profesional. Las oficinas de farmacia pueden ser propiedad de un
farmac�utico, o en algunos pa�ses propiedad de una cadena de farmacias o
empresarios. En cualquier caso, en una oficina de farmacia siempre ha de haber un
farmac�utico titulado en todo momento, bien titular o empleado. En cuesti�n de
categor�as, en Espa�a la ley distingue entre farmac�uticos:

Titulares
adjuntos
sustitutos
regentes.
Mientras que por farmac�utico adjunto9? se entiende que trabaja �conjuntamente� con
el o los farmac�uticos propietarios o regentes, en el caso de los sustitutos se
entiende que act�an �en vez de�. En Espa�a el n�mero de farmac�uticos adjuntos
necesarios est� regulado por las Comunidades Aut�nomas y var�a de unas a otras.

Pero en la farmacia tambi�n se encuentra personal auxiliar10?, que ayuda al


farmac�utico en la dispensaci�n y recepci�n de pedidos. Poco a poco se van
introduciendo los t�cnicos en farmacia.

Estanter�as de una oficina de farmacia.


El personal cumple las siguientes funciones:

Diligenciar y controlar los productos.


Facturaci�n e informaci�n en establecimientos de farmacia.
Dispensar medicamentos y productos de parafarmacia.
Informar a los clientes sobre su utilizaci�n.
Determinar par�metros anat�mico-fisiol�gicos sencillos y fomentar h�bitos
saludables en los clientes.
Elaborar preparados medicamentosos, diet�ticos y cosm�ticos, bajo protocolos
establecidos y supervisi�n del facultativo.
Realizar an�lisis cl�nicos elementales y normalizados, bajo la supervisi�n del
facultativo.
En Latinoam�rica la farmacia no puede existir sin el qu�mico farmac�utico, quien
debe preparar medicamentos, controlar y supervisar la dispensaci�n de medicamentos,
no siempre atiende p�blico, el que atiende p�blico es un id�neo o t�cnico en
farmacia.
Pero en la actualidad la mayor�a de los medicamentos son preparados masivamente en
una f�brica, aplicando la tecnolog�a m�s sofisticada como tanques, mezcladores y
m�s instalaciones industriales para elaborar enormes lotes de distintas formas
farmac�uticas, sin mencionar el uso de sistemas de control de calidad y de
administraci�n que permitan fabricarlos en serie, de la mejor calidad y
econ�micamente viables.

Labor de concienciaci�n sanitaria y medioambiental del farmac�utico[editar]


Las farmacias espa�olas suelen contar con contenedores espec�ficos, denominados
Puntos SIGRE, en los que los ciudadanos pueden depositar los envases vac�os y los
restos de medicamentos, bien al finalizar un tratamiento o cada vez que se revise
el botiqu�n para retirar aquellos que est�n caducados, en mal estado de
conservaci�n o ya no se necesiten.

De esta manera, el farmac�utico desempe�a una importante labor de asesoramiento con


los pacientes en todo lo referente al correcto cierre del ciclo de vida de los
medicamentos, aconsejando sobre la adecuada manera de desprenderse de los mismos,
sin da�ar al medio ambiente y evitando la automedicaci�n incontrolada. As� mismo,
mediante la custodia del contenedor, tambi�n garantiza que los restos de
medicamentos o envases depositados en el Punto SIGRE no puedan ser extra�dos ni
manipulados, con el consiguiente riesgo que esto entra�ar�a.

Simbolog�a farmac�utica[editar]
La farmacia est� representada por muchos s�mbolos. Los m�s comunes en Argentina,
Espa�a y Francia son la Copa de Hig�a, la cruz griega verde o la cruz pateada, este
�ltimo especialmente en los luminosos de las oficinas de farmacia. Tambi�n existen
otros como el mortero y la maza, el car�cter de receta, ?(recipere), medidas
c�nicas, caduceos, Vara de Esculapio o una A roja g�tica y estilizada en el caso de
Alemania. La A proviene de Apotheke, vocablo germano de Farmacia.

.
En Chile se utiliza habitualmente el s�mbolo Rx (Recipe) o Rp, que es la traducci�n
latina, para encabezar las recetas; ambos corresponden con la expresi�n latina de
la entrega del producto curativo.

Cruz griega verde

Mortero y pistilo

S�mbolo de receta S�mbolo de Recipe (Recibe; T�mese) en Recetas de Chile

"A" estilizada roja alemana

Vara de Esculapio, tambi�n usada en la farmacia

Cruz de Malta
Servicios de farmacia hospitalaria[editar]
Los servicios de farmacia hospitalaria, en Espa�a, son, por ley, servicios
generales cl�nicos. Sus funciones fueron descritas por la legislaci�n.11?
Jer�rquicamente suelen depender de la direcci�n m�dica del hospital al igual que
los servicios de an�lisis cl�nicos, Microbiolog�a o Medicina Nuclear entre otros.
En resumen, son responsables de la adquisici�n, conservaci�n, dispensaci�n y
elaboraci�n de medicamentos as� como de la selecci�n y evaluaci�n de medicamentos,
la informaci�n farmacoterap�utica, las actividades de farmacocin�tica cl�nica, de
farmacovigilancia, el control de productos en fase de investigaci�n cl�nica y la
realizaci�n de estudios de utilizaci�n de medicamentos. Son responsables de
coordinar las comisiones de farmacia y terap�utica de los hospitales y de elaborar
y mantener las gu�as o formularios farmacoterap�uticos. Es decir, cumplen funciones
de gesti�n, log�sticas, y cl�nicas tanto con fines asistenciales, docentes como de
investigaci�n.

Recientemente destaca su involucraci�n en el seguimiento y control de tratamientos


farmacol�gicos tanto de pacientes hospitalizados como ambulatorios (atenci�n
farmac�utica y farmacia cl�nica), la elaboraci�n y control de preparaciones
parenterales (agentes antineopl�sicos, antibi�ticos y nutrici�n parenteral) y la
automatizaci�n de los procesos de dispensaci�n individualizada de los medicamentos
a los pacientes ingresados (distribuci�n en dosis unitarias).

Personal de los servicios de farmacia hospitalaria[editar]


Para trabajar en los servicios de farmacia hospitalaria, en Espa�a y en muchos
pa�ses europeos, se exige al licenciado en farmacia adem�s un postgrado que es el
t�tulo de especialista en farmacia hospitalaria. Este t�tulo oficial se consigue
superando una prueba nacional de selecci�n para elegir hospital y cuatro a�os de
residencia remunerada (es conocido como el FIR, farmac�utico interno residente).
Durante los cuatro a�os de residencia el farmac�utico adquiere todos los
conocimientos y habilidades para ejercer la especialidad. En Espa�a el sistema MIR-
FIR surgi� como adaptaci�n del sistema americano de formaci�n de m�dicos en los
a�os 60-70 y uno de los hospitales pioneros fue el Hospital Marqu�s de Valdecilla
de Santander. Hoy en d�a nadie duda de las bondades de dicho sistema de formaci�n
por la calidad y excelencia de la misma.

Existen farmac�uticos especialistas en farmacia hospitalaria que adem�s han


conseguido diplomas acreditativos de superespecializaciones en Oncolog�a
farmac�utica, Farmacocin�tica cl�nica, Farmacoeconom�a, Farmacoepidemiolog�a y
Nutrici�n Parenteral y Enteral (no oficiales en Espa�a pero avalados por
instituciones acad�micas norteamericanas y espa�olas). Adem�s, muchos farmac�uticos
especialistas trabajan a tiempo completo en actividades como farmacocin�tica
cl�nica, atenci�n farmac�utica en distintas especialidades m�dicas, seguimiento
nutricional, informaci�n y documentaci�n farmacoterap�utica, farmacovigilancia y
farmacoepidemiolog�a, y educaci�n e informaci�n a pacientes ambulatorios entre
otras.

En un servicio de farmacia de un hospital de nivel terciario de unas 600 camas,


t�picamente hay unos 5-6 farmac�uticos especialistas y unos 4-8 farmac�uticos
residentes. Adem�s, suele haber estudiantes de 5� de farmacia realizando su
estancia de pr�cticas tuteladas. Aparte de t�cnicos y/o enfermeros y personal
auxiliar. En algunos grandes hospitales (m�s de 1500 camas) el n�mero de
farmac�uticos especialistas puede ser en torno a 15.

Clasificaci�n de medicamentos[editar]
Los medicamentos constituyen la tecnolog�a m�dica m�s utilizada, disponiendo de una
gran variedad de �stos fabricados por la industria farmac�utica para la
terap�utica, prevenci�n y/o rehabilitaci�n, dispuestos para su distribuci�n,
almacenamiento, expendio y dispensaci�n en los establecimientos. La clasificaci�n
se establece en la Ley General de Salud en los art�culos 224 y 226, de acuerdo a su
preparaci�n, naturaleza, venta y suministro; y en la Organizaci�n Mundial de la
Salud (OMS) por su efecto terap�utico.

Formas de preparaci�n[editar]
Magistrales: Cuando sean preparados conforme a la f�rmula prescrita por un m�dico,
Oficinales: Cuando la preparaci�n se realice de acuerdo a las reglas de la
farmacopea de los Estados Unidos Mexicanos.
Especialidades farmac�uticas: Cuando sean preparados con f�rmulas autorizadas por
la Secretar�a de Salud, en establecimientos de la industria qu�mico-farmac�utica.

Por naturaleza[editar]
Alop�ticos: Toda substancia o mezcla de substancias de origen natural o sint�tico
que tenga efecto terap�utico, preventivo o rehabilitatorio, que se presente en
forma farmac�utica y se identifique como tal por su actividad farmacol�gica,
caracter�sticas f�sicas, qu�micas y biol�gicas, y que se encuentre registrado en la
Farmacopea de los Estados Unidos Mexicanos para medicamentos alop�ticos.
Homeop�ticos: Toda substancia o mezcla de substancias de origen natural o sint�tico
que tenga efecto terap�utico, preventivo o rehabilitatorio y que sea elaborado de
acuerdo con los procedimientos de fabricaci�n descritos en la Farmacopea
Homeop�tica de los Estados Unidos Mexicanos, en las de otros pa�ses u otras fuentes
de informaci�n cient�fica nacional e internacional.
Herbolarios: Los productos elaborados con material vegetal o alg�n derivado de
�ste, cuyo ingrediente principal es la parte a�rea o subterr�nea de una planta o
extractos y tinturas, as� como jugos, resinas, aceites grasos y esenciales,
presentados en forma farmac�utica, cuya eficacia terap�utica y seguridad ha sido
confirmada cient�ficamente en la literatura nacional o internacional.
Biotecnol�gico: toda sustancia que haya sido producida por biotecnolog�a molecular,
que tenga efecto terap�utico, preventivo o rehabilita torio, que se presente en
forma farmac�utica, que se identifique como tal por su actividad farmacol�gica y
propiedades f�sicas, qu�micas y biol�gicas (Art. 222 bis).
Por venta y suministro al p�blico[editar]
Medicamentos que solo pueden adquirirse con receta o permiso especial, expedido por
la
Secretar�a de Salud.

Medicamentos que requieren para su adquisici�n receta m�dica que deber� retenerse
en la farmacia que la surta y ser registrada en los libros de control que al efecto
se lleven. El m�dico tratante podr� prescribir dos presentaciones del mismo
producto como m�ximo, especificando su contenido. Esta prescripci�n tendr� vigencia
de treinta d�as a partir de la fecha de elaboraci�n de la misma.
Medicamentos que solamente pueden adquirirse con receta m�dica que se podr� surtir
hasta tres veces, la cual debe sellarse y registrarse cada vez en los libros de
control que al efecto se lleven.
Esta prescripci�n se deber� retener por el establecimiento que la surta en la
tercera ocasi�n; el m�dico tratante determinar�, el n�mero de presentaciones del
mismo producto y contenido de las mismas que se puedan adquirir en cada ocasi�n.

Medicamentos que para adquirirse requieren receta m�dica, pero que pueden
resurtirse tantas veces como lo indique el m�dico que prescriba.
Medicamentos sin receta, amarizados para su venta exclusivamente en farmacias.
Medicamentos que para adquirirse no requieren receta m�dica y que pueden expenderse
en otros establecimientos que no sean farmacias.
Nota: El registro sanitario para la comercializaci�n de medicamentos s�lo puede ser
otorgado por la Secretar�a de Salud. La clave de registro ser� �nica, no se podr�
aplicar la misma a dos productos que se diferencien ya sea en su denominaci�n
gen�rica o distintiva o en su formulaci�n. El titular de un registro, no tendr� la
posesi�n de dos registros que ostenten el mismo f�rmaco, forma farmac�utica o
formulaci�n.

Los elementos que constituyen la clave de registro son: un n�mero consecutivo


asignado por la autoridad sanitaria, la sigla que indica el tipo de medicamento, M
para alop�tico, P para herbolario Y para homeop�tico, el a�o en que fue autorizado
y las siglas SSA. Las etiquetas de los medicamentos indican adem�s de lo anterior
la fracci�n a la cual pertenecen, como se muestra en el siguiente ejemplo: Reg.
No.0310M2009 SSA IV.

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