Adulto Mayor Modelo de Intervención

JORNADAS LÚDICO PEDAGÓGICAS PARA
LA PROMOCIÓN DE LOS DERECHOS DEL

ADULTO MAYOR Y EL BUEN TRATO EN EL
DISTRITO DE BARRANQUILLA
ALCALDIA DE BARRANQUILLA
SECRETARIA DE GESTIÓN
2009
TABLA DE CONTENIDO
PÁG
INTRODUCCIÓN 2
JUSTIFICACIÓN 3
OBJETIVOS 8
MARCO TEORICO 9
METODOLOGIA Y ESTRATEGIAS PEDAGOGICAS 27
BENEFICIARIOS 39
ESTRUCTURA DE COSTOS 40
Barranquilla Calle 81 No 66 – 29 Tel 3643053 –3124554331– 3012695537 Fund.legado@yahoo.com

1. INTRODUCCIÓN
El Instituto nacional de Medicina Legal en el país revelo en el primer

semestre de 2008, un total de 238 personas mayores de 60 años que
murieron por causa de actos relacionados con la violencia. Esa misma fuente
indicó que a diario, en Colombia, cuatro ancianos son víctimas de algún tipo
de violencia, dentro fuera del hogar.
Una de las modificaciones a la ley 599 de 2000 (Código Penal) cursa en el

Congreso esta busca proteger desde todos los aspectos físicos y humanos a
las personas de la tercera edad. En Colombia es de fundamental importancia
implementar un sistema institucional de atención a la tercera edad que le
permita enfrentar los cambios sociales y económicos que plantea tener una
población vieja cada vez más numerosa. Ello es de especial importancia
dado que los cambios demográficos y la tendencia a la nuclearización de la
familia, hacen que la protección familiar al anciano se esté reduciendo, lo
cual exige un mayor esfuerzo por parte de la sociedad en su conjunto.
El envejecimiento de la población es un fenómeno mundial. Las tasas de

mortalidad y fecundidad decrecientes, sumadas a una mayor longevidad y a
un mejor nivel de salud, han modificado la estructura de edad de la
población, incrementando el peso relativo de los mayores. Colombia es uno
de los países de América Latina con transformaciones más intensas en su
estructura poblacional, como consecuencia del acelerado proceso de
transición demográfica.
En efecto, la población mayor de 60 años pasó de 1.04 millones de personas

en 1970, que representaban el 5% de la población total, a 2.16 millones de
personas en 1993, 6.2% de la población total. El total de mayores de 60 años

en el año 2000 se ha calculado en 2.6 millones, representando el 6.9% de la
población total y para el año 2.010 equivaldrían al 8.7% de la misma (3.7
millones).
De acuerdo con estudios del Ministerio de la Protección Social, la violencia

se ha convertido en uno de los problemas de salud pública más serios del
país, al ocupar la primera causa de mortalidad en hombres y mujeres entre
los 15 y los 44 años. Por otro lado, las personas sometidas a situaciones
crónicas de violencia presentan debilitamiento gradual de sus fuerzas físicas
y psicológicas, incrementándose los problemas de salud.
Con el propósito de contribuir a la prevención de la violencia contra ancianos

se ha diseñado la presente propuesta lúdico pedagógica para desarrollar en
la comunidad los conocimientos necesarios que hagan valer sus derechos y
denuncien a los maltratadores. Igualmente estimular procesos de cambios
culturales sobre comportamientos que han legitimado en la sociedad
colombiana actitudes violentas y patrones agresivos, que vulneran derechos
humanos e individuales y constituyen focos de generación de violencia que
es necesario transformar. Específicamente los comportamientos relacionados
con el maltrato físico y/o psicológico como herramienta para ejercer el control
sobre otros miembros de la familia, específicamente los ancianos.

2. JUSTIFICACIÓN
El adulto mayor con algún tipo de enfermedad o discapacidad, es

considerado por muchas familias un problema ya sea porque no pueden o no
quieren responsabilizarse, de su atención.
De acuerdo con la información suministrada por el Instituto Nacional de

Medicina Legal durante el 2007 en Colombia, murieron por causa violenta
481 personas mayores de 60 años y en el primer semestre de 2008 han
muerto 238 personas. Manteniéndose constante la estadística del año
anterior, registrándose de enero a junio de 2008, 677 casos de violencia
intrafamiliar tan sólo para ese renglón de población.
LESIONES INTERPERSONALES
Enero junio 2008 mayores de 60 años
Edad (años) F M Total %
De 60 a 64 46 127 173 43
De 65 y más 68 165 233 57
TOTAL 114 292 406
VIOLENCIA INTRAFAMILIAR
Enero junio 2008 mayores de 60 años
Edad (años) F M Total %
De 60 a 64 148 123 271 40
De 65 y más 192 214 406 60
TOTAL 340 337 677
Proyecto de ley número 119 de 2009 - senado Simón Gaviria Muñoz Representante a la Cámara por
Bogotá
A nivel regional no existen cifras precisas, como lo demuestra una

investigación realizada por el equipo de periodistas de El Heraldo; publicada
el domingo 21 de septiembre de 2008, no se muestran indicadores de

Barranquilla, Valledupar, Cartagena y Riohacha, solamente Santa Marta,
Sincelejo y Montería ofrecen estadísticas fragmentarias.
Ciudad Violencia Física Y/O Inasistencia Alimentaria

Psicológica
Montería 1 caso diario
Sincelejo 120 casos anuales 72 casos anuales
Santa Marta 85 casos (enero/agosto)
En el mismo diario el 27 de septiembre en la primera página apareció el

siguiente titular: “Cientos de ancianos esperan su dinero en vano”, se habla
de las inclementes condiciones a que fueron sometidos 1542 adultos
mayores para el cobro del subsidio otorgado por el gobierno nacional y la
Alcaldía Distrital.
Y es que la vejez como expresión de la fragilidad de la sociedad, toma

modalidades mucho más complejas en cuanto a formas, tipos y
consecuencias. El maltrato se manifiesta de varias maneras: físico que se
produce por golpes, heridas, mala nutrición o desatención en el cuidado
personal. El emocional por gritos, amenazas, insultos, humillación,
aislamiento o exclusión de actividades. El sexual por obligarlos a tener
intimidad sin su aprobación. El material o financiero se da con el mal uso o
abuso de sus ahorros, de su pensión, el robo de sus joyas, documentos y
propiedades. El médico, como ocultar o negar información sobre las
patologías, la administración incorrecta de los medicamentos, no llevarlos a
tiempo a los controles médicos, a exámenes de laboratorio y ayudas
diagnósticas, o a proporcionar apoyos como lentes, audífonos, dentaduras,
bastones, caminadores, sillas de ruedas, pañales entre otros. La negligencia,
ocultándole o negándole los alimentos, los medicamentos, ahorros o
cuidados médicos. Violación a sus derechos, como sacarlos de su hogar, o

de alguna institución o llevarlos a una sin su consentimiento, aislarlos de los
demás integrantes de la familia y de los amigos cercanos para luego
abandonarlos y, por último, se habla de una violencia invisible pero no por
ello menos dañina, el temor y la angustia frente a las amenazas de quienes
los rodean.
Los adultos mayores que son aislados del núcleo familiar, de su entorno
social, de su ambiente y terminan abandonados sin saber qué hacer ni a
donde ir, pasan a convertirse en los habitantes de la calle cuando no son
canalizados a un albergue o en una institución pública o privada capacitada
para su atención.
Por todo lo anteriormente descrito es de suma importancia implementar

estrategias que permitan promover los derechos del adulto mayor y la
sensibilización a la sociedad para disminuir los índices de maltrato.
En el desarrollo de este proyecto, la lúdica se convierte en una herramienta

vital gracias a que alienta la personalidad; incide sobre la cultura de la toma
de decisiones; desarrolla un espíritu conciliador, negociador y de estrategias
frente a situaciones conflictivas; articula la socialización, así como el trabajo
en equipo; construye valores como el respeto a la diferencia, la tolerancia y
consolida la democracia, la participación y el pluralismo; igualmente se
construyen y se respetan reglas; firma la competencia, permite o posibilita el
juego limpio (valores), el comportamiento en el escenario del juego y
consolida la regla como eje de la convivencia.

3. OBJETIVOS
GENERAL
Estructurar la red social del adulto mayor para sensibilizar, promover y
defender sus derechos, en diez (10) centros de vida del Distrito de
Barranquilla desarrollando jornadas lúdico pedagógicas dirigida a (400)
participantes
ESPECIFICOS
 Estructurar una red social del adulto mayor para sensibilizar a la
comunidad sobre sus derechos.
 Orientar a la comunidad él, desarrollo de valores y de competencias para

la defensa y protección asertiva de los derechos del adulto mayor
 Promover el buen trato hacia el adulto mayor

MARCO TEORICO
4.1 Violencia hacia el adulto mayor
La violencia o el maltrato al adulto mayor, de manera general, puede

definirse como todo acto no accidental, único o repetido, que por acción u
omisión (falta de la respuesta o acción apropiada) provoca daño físico o
psicológico a una persona anciana, ya sea por parte de sus hijos, otros
miembros de la familia o de cuidadores que, aunque externos a la familia,
deben ser supervisados por esta. Estas situaciones de maltrato son una
causa importante de lesiones, enfermedades, pérdida de productividad,
aislamiento y desesperación.
El maltrato hacia los ancianos es producto de una deformación en nuestra

cultura, que siente que lo viejo es inservible e inútil. Los ancianos son
sentidos como estorbos o como una carga que se debe llevar a cuestas
además de la familia a sostener, por eso no es de extrañar que el tipo más
frecuente de maltrato sea el abandono y la falta de cuidados.
Por otra parte la ausencia de registros o estimaciones reales de la dimensión

de este problema, así como la escasez de denuncias, debido al miedo, la
depresión, la incapacidad de moverse por si mismos y la poca credibilidad,
ha permitido que este fenómeno sea casi invisible.
Es un problema importante en la actualidad la no-resolución aún de las

definiciones exactas sobre el concepto y límites del abuso y abandono en las
personas mayores, de la verdadera prevalencia e incidencia del problema y
del grado del mismo. El resolver todo esto es uno de los principales objetivos
que ocupan a todo profesional gerontológico, ya que las dificultades, o lo

más común, la ausencia de diagnóstico, da lugar sistemáticamente a la falta
de medidas que palien o resuelvan el problema.
Lo principal es que exista un consenso en la definición entre los

profesionales que tratan con los ancianos y que no se dé, como en la
actualidad, la coexistencia de diferentes significados atribuidos a este tema.
Así, mientras que el aparato policial y judicial entiende por MALOS TRATOS
“las infracciones previstas en el código penal”. Los profesionales de los
servicios socio-sanitarios tienen una visión más amplia También los
responsables de los servicios de ayuda y cuidados en el domicilio, los
directores de las residencias y centros de larga estancia tienen otra
concepción especialmente dirigida a preservar los derechos de los
residentes.
“La ausencia de consenso en la definición del fenómeno hace imposible

poner en práctica medidas válidas y fiables sobre un plan psicométrico en
referencia a los malos tratos y a la negligencia” (Stone)
Respecto a este problema de diagnóstico todos los investigadores se basan

en tres elementos para aproximarse más o menos a este concepto:
Definiciones connotativas: Tienden a precisar el sentido completo de los
malos tratos en el domicilio de los ancianos. Así como las consecuencias de
estos hechos en la víctima.
Definiciones estructurales: Nombran las diferentes formas y criterios

utilizados para evaluar los malos tratos. Los sentimientos múltiples que
provocan. La principal utilización es la de motivar una comunicación eficaz
entre los diversos grupos de profesionales y de defensa

Definiciones descriptivas: Citan simplemente el ejemplo de los malos tratos.
Esta tiene la ventaja de poder constituir encuestas para la investigación del
tema. También elaboran listas sobre el comportamiento de la persona
abusiva.
Sí la mayor parte de las definiciones encierran la idea del maltrato al anciano

como:
 “Una conducta destructiva contra una persona mayor, que ocurre en el

contexto de una relación que denota confianza y reviste suficiente
intensidad para producir efectos nocivos de carácter físico, psicológico,
social y/o financiero, que provocan innecesario sufrimiento, lesión, dolor
pérdida y/o disminución de los derechos humanos y disminución de la
calidad de vida para la persona mayor “
Independientemente de la gran confusión que rodea a las definiciones y a los

términos, existe cierto acuerdo sobre los tipos de abandono y maltrato a los
ancianos. Así, el Consejo de Europa ha adoptado una definición, la cual
encierra todas las informaciones de carácter general y que han podido ser
verificadas por distintas organizaciones y profesionales, llegando a definir EL
MALTRATO EN LOS ANCIANOS como:
 “Todo acto u omisión cometida contra una persona mayor, en el cuadro

de la vida familiar o institucional y que atente contra su Vida, la
seguridad económica, la integridad física, su libertad o comprometa
gravemente el desarrollo de su personalidad”.

Junto a esta definición existe una clasificación internacional de los malos
tratos que puede recibir este sector de la población en los diferentes ámbitos
de su vida social.
4.1.3. Tipos de maltrato
4.1.3.1.Maltrato económico
La persona mayor no sólo es miembro de la familia, sino también de la

Sociedad, es decir, un ciudadano con una historia productiva, creador de
riqueza social y, por lo tanto, con plenos derechos para exigir que la
Sociedad, a través del Estado, le devuelva parte de su contribución social en
forma de pensiones y jubilaciones suficientes, viviendas adecuadas y
servicios sociales que le garanticen una vida digna, autónoma y libre.
Por una mera cuestión cronológica los ancianos son a veces desapoderados
de la administración de sus bienes, por sus parientes más jóvenes,
instaurando una tutela que ninguna norma prevé. Están impedidos de
solicitar y/o ser avales de un crédito, basados en normas escritas o no, en
establecimientos bancarios. Se los exime de votar, incitando una apatía
política que conlleva a no considerar el peso electoral de ese sector y, por lo
tanto, considerarlo la variable de ajuste en la economía nacional.
Respecto del usufructo vitalicio, usufructuar significa que alguien disfrute de

algo sin implicar una pérdida o despojo para el anciano. Señalamos la
gravedad que puede llegar a significar la venta o el disponer por parte de
miembros de la familia de la vivienda u otros bienes del Anciano, sin
consultarlo. Esta situación de decidir por él y no con él, produce un deterioro
grave en su Calidad de Vida, e incuestionablemente se convierte en abuso y
maltrato, ya que se trata de un comportamiento intencional.

Por ultimo una de las manifestaciones más crueles del maltrato económico
son los haberes jubilatorios tan escasos, que impiden a los Mayores llevar
una vida independiente y digna.
4.1.3.2.Violencia estructural
En la configuración arquitectónica de la mayoría de las casas donde viven

Mayores, no se tiene previsto la adaptación, ni la seguridad que posibilite la
autonomía de vida.
Asimismo ante el creciente desplazamiento poblacional de las áreas rurales

a las altamente urbanizadas, es imprescindible adaptar las ciudades para
que sus ancianos puedan acceder sin impedimentos donde necesiten
concurrir.
Los planificadores urbanos y los decididores políticos no pueden dejar de

tener en cuenta que un porcentaje elevado de habitantes son Adultos
Mayores; sin embargo los semáforos no están regulados tomando en cuenta
esta problemática, y a diario, podemos observar el pánico de nuestros viejos
cuando deben cruzar alguna avenida. Otro grave problema son los medios
de transporte colectivo, que no sólo presentan la dificultad del ascenso y
descenso, sino los agravios de que son objeto por estas dificultades, y al
igual que en edificios, mercados, consultorios médicos, clínicas, oficinas que
estando ubicadas en pisos superiores y no posean ascensores, constituyen
verdaderas barreras arquitectónicas que dificultan su movilidad, también
puertas giratorias, desniveles, etc. incluyendo el hacinamiento en la vivienda
familiar o institucional.
No tomar conciencia de estas realidades, implica generar situaciones que

devienen, al limitar su campo social, en otra forma de maltrato.

4.1.3.3.Maltrato físico
La violencia, maltrato o abuso físico es la forma más obvia de violencia, de

manera general se puede definir como toda acción de agresión no accidental
en la que se utiliza la fuerza física, alguna parte del cuerpo (puños, pies,
etc.), objeto, arma o sustancia con la que se causa daño físico o enfermedad
a un miembro de la familia. La intensidad puede variar desde lesiones como
hematomas, quemaduras y fracturas, causadas por empujones, bofetadas,
puñetazos, patadas o golpes con objetos, hasta lesiones internas e incluso la
muerte.
Si bien las escasas estadísticas no reflejan la realidad en su totalidad, se

manifiesta en forma de golpes y todo tipo de maltrato corporal. Estas
situaciones se incrementan cuando las víctimas son:
 Personas obesas
 Que permanecen mucho tiempo en cama, (incluye falta de habilidad para
asearlo)
 Dementizadas
 Enfermedades crónicas incapacitantes de origen físico o mental
 Hipoacúsicas o con algún otro tipo de discapacidad
 Incontinentes
Generando a veces en el cuidador, abuso y maltrato.
Otras formas son:
 Situaciones de abandono

 Desnutrición
 Descuido de la salud, que se puede expresar como submedicación o

sobremedicación, malas condiciones de habitabilidad, medio ambiente
de riesgo, cuyos indicadores son, falta de luz, ventilación defectuosa,
inexistencia de servicios higiénicos sanitarios, calefacción,
confinándolo en lugares sanitariamente inadmisibles.
 Familias en las cuales a través de las distintas generaciones, la

violencia corporal es aceptada como práctica cultural que no se
cuestiona y tal vez fue considerada siempre como la forma normal de
las interacciones personales y de la resolución de conflictos.
4.1.3.4.Maltrato psicológico
La violencia psicológica o emocional, de manera general, se puede definir

como un conjunto de comportamientos que produce daño o trastorno
psicológico o emocional a un miembro de la familia. La violencia psicológica
no produce un traumatismo de manera inmediata sino que es un daño que se
va acentuando, creciendo y consolidando en el tiempo. Tienen por objeto
intimidar y/o controlar a la víctima la que, sometida a este clima emocional,
sufre una progresiva debilitación psicológica y presenta cuadros depresivos
que en su grado máximo pueden desembocar en el suicidio.
Algunas de estas acciones son obvias, otras muy sutiles y difíciles de

detectar, sin embargo todas dejan secuelas. Un caso particular de este tipo
de abuso son los niños testigos de la violencia entre sus padres, los que
sufren similares consecuencias y trastornos a los sometidos a abusos de
manera directa.

La violencia psicológica presenta características que permiten clasificarla en
tres categorías, maltrato, acoso y manipulación:
Maltrato: puede ser pasivo (definido como abandono) o activo que consiste
en un trato degradante continuado que ataca la dignidad de la persona.
Generalmente se presenta bajo la forma de hostilidad verbal, como gritos,
insultos, descalificaciones, desprecios, burlas, ironías, críticas permanentes y
amenazas. También se aprecia en actitudes como portazos, abusos de
silencio, engaños, celotipia (celos patológicos), control de los actos
cotidianos, bloqueo de las iniciativas, prohibiciones, condicionamientos e
imposiciones.
Acoso: se ejerce con una estrategia, una metodología y un objetivo, la

víctima es perseguida con críticas, amenazas, injurias, calumnias y acciones
para socavar su seguridad y autoestima y lograr que caiga en un estado de
desesperación, malestar y depresión que la haga abandonar el ejercicio de
un derecho o someterse a la voluntad del agresor.
Para poder calificar una situación como acoso tiene que existir un asedio
continuo, una estrategia de violencia (como cuando el agresor se propone
convencer a la víctima que es ella la culpable de la situación) y el
consentimiento del resto del grupo familiar (auque también de amigos o
vecinos) que colaboran o son testigos silenciosos del maltrato, ya sea por
temor a represalias, por satisfacción personal o simplemente por egoísmo al
no ser ellos los afectados.
El acoso afectivo, que forma parte del acoso psicológico, es una situación
donde el acosador depende emocionalmente de su víctima, le roba la
intimidad, la tranquilidad y el tiempo para realizar sus tareas y actividades,
interrumpiéndola constantemente con sus demandas de cariño o

manifestaciones continuas, exageradas e inoportunas de afecto. Si la víctima
rechaza someterse a esta forma de acoso, el agresor se queja, llora, se
desespera, implora y acude al chantaje emocional como estrategia,
amenazando a la víctima con retirarle su afecto o con agredirse a si mismo,
puede llegar a perpetrar intentos de suicidio u otras manifestaciones
extremas que justifica utilizando el amor como argumento.
Manipulación: es una forma de maltrato psicológico donde el agresor

desprecia el valor de la víctima como ser humano negándole la libertad,
autonomía y derecho a tomar decisiones acerca de su propia vida y sus
propios valores. La manipulación hace uso del chantaje afectivo, amenazas y
críticas para generar miedo, desesperación, culpa o vergüenza. Estas
actitudes tienen por objeto controlar u obligar a la víctima según los deseos
del manipulador.
Abandono: El abandono se manifiesta principalmente hacia los niños, adultos

mayores y discapacitados, de manera general, se puede definir como el
maltrato pasivo que ocurre cuando sus necesidades físicas como la
alimentación, abrigo, higiene, protección y cuidados médicos, entre otras,
no son atendidas en forma temporaria o permanente. El abandono
también puede ser emocional, este ocurre cuando son desatendidas las
necesidades de contacto afectivo o ante la indiferencia a los estados
anímicos.
Cuando los Mayores se convierten en dependientes económicos, físicos y

emocionales de sus hijos, muchas veces se invierten los roles, él tener que
dejar el rol de adulto independiente para ocupar el rol de adulto dependiente,
los coloca en una situación de riesgo. Si se trata de una familia con
características violentas, el Anciano es víctima de las mismas conductas
autoritarias y humillantes que reciben los niños. Por otro lado, como todo ser

considerado "débil", puede convertirse en el "chivo expiatorio" de todas las
tensiones y conflictos de la familia. A veces la violencia es el medio de
comunicación para "controlar" y "manejar" a la persona anciana. El no
escuchar o prestar poca atención a la necesidad de comunicarse por parte
del Adulto Mayor, lleva a una disminución de la interacción social.
Se manifiesta también en forma de insultos, agravios que de una u otra

manera, subestiman al anciano. Pero cualquiera sea la causa del maltrato
psicológico, sabemos que puede generar en él problemas tan serios como
depresión y aislamiento, llegando en algunos casos extremos hasta el
suicidio.
4.1.3.5. Abuso sexual
Si como venimos exponiendo, "ponerle voz al silencio", con relación a la

violencia y el maltrato en sus diversas manifestaciones, resulta aun costoso
para una sociedad que muchas veces se comporta como sí "aquí no-pasa
nada", es de imaginar cuanto más difícil se torna cuando se debe abordar la
problemática de abuso sexual, porque aun hoy en día todo lo relacionado
con sexualidad y genitalidad sigue teñido por tabúes y prejuicios.
Las ancianas, por lo general no denuncian este tipo de maltrato por tratarse
de personas de edad ellas mismas tienen internalizados muchos prejuicios
que arrastran desde su niñez y se puede ejemplificar así:
Mito: Sólo las jóvenes atractivas y provocativas son violadas.
Realidad: Todas las mujeres pueden ser víctimas de un asalto sexual.
La Sociedad exigen que se adecuen sus conductas al "rol" o "imagen social"

que se tiene de los Mayores, sin importar lo que las personas quieren ser, y

así sufren los "tabúes sociales" más que la carga de los años. Incluimos la
desvalorización de la persona abusada como sujeto de derecho a ejercer su
sexualidad.
El mito del "viejo verde" o el de la inexistencia de todo apetito sexual,

contrasta con la realidad que habla de "una actividad y un interés sexual tan
propios de la vejez como de cualquier otra etapa de la vida"
Este tipo de violencia se agrava significativamente para aquellos casos en

que los Mayores están institucionalizados. Prejuiciosamente se impide el
ejercicio adecuado de la sexualidad por carencia de espacios privados y falta
de intimidad, prohibiciones para salir en pareja, enamorarse, mantener
relaciones, volver a casarse, etc.
Es imprescindible que la sociedad y la familia tengan una actitud franca,

abierta, de aceptación de la sexualidad como un elemento importante en la
vida del ser humano, que pueda contribuir al bienestar, a la dicha, a la
felicidad de los ancianos, al desarrollo positivo de la personalidad, una
actitud libre de prejuicios y tabúes, libre de censura y reservas.
4.1.3.6.Violación de derechos
Todos los adultos tienen derechos inalienables protegidos por las leyes de
sus respectivos países. Estos derechos incluyen la libertad a no ser sometido
a trabajos duros, la libertad de reunión, de prensa, de religión, el derecho a
un adecuado tratamiento médico, el derecho a no ser declarado
incompetente sin un proceso legal justo, el derecho al voto, el derecho a ser
tratado con cortesía, dignidad y respeto. La violación de estos derechos
puede incluir no permitir la visita de amigos, leer el correo personal, asistir a
la iglesia, coaccionarle para que emita el voto en un determinado sentido
contrario a la ideología del anciano, etc...

La mayoría de los casos de abandono y abuso en los ancianos incluye
alguna violación de sus derechos.
4.1.3.7. Violencia medicamentosa
También podemos considerar como maltrato la inadecuada medicación en un

sentido u otro, a través de la administración de neurolépticos u otros
medicamentos con el fin de conseguir que la persona mayor esté siempre
tranquila. Este tipo de maltrato se suele dar mas en las instituciones, aunque
también se puede observar dentro del propio domicilio familiar.
En el otro sentido podemos considerar como maltrato la no-administración

de medicamentos correctamente recetada por cualquier facultativo y que
conscientemente no se le es administrada a la persona anciana.
4.1.3.8.Negligencia
Por último, otra forma de violencia que sistemáticamente se le proporciona a

los ancianos es, la negligencia en un sentido activo o pasivo.
Entre la negligencia activa como violencia hacia la persona mayor, podemos

considerar la privación voluntaria de libertad. Al anciano se le fuerza para que
se quede en la cama o sentado en una silla. También podemos considerar
como maltrato el privar a la persona mayor de comida, bebida o higiene.
En cuanto a la negligencia pasiva, es uno de los maltratos más comunes que

sufren las personas mayores, en estos casos nos estamos refiriendo al
olvido, es decir cuando al anciano no se le tiene en cuenta para nada, se le
confina en él ultimo rincón del hábitat familiar o institucional y se olvida
llamarle para comer, aseo, hablar, relacionarse, etc...

Hecha esta aproximación sobre la definición de maltrato en la persona
mayor, así, como las diferentes formas que este puede adoptar, nos toca
ahora abordar donde y en que lugar se producen los malos tratos.
4.1.3.9.Maltrato residencial
Hoy por hoy, las residencias son consideradas ventajosas y la gente mayor
suele ser forzada a ingresar en las instituciones demasiado pronto, por cuyo
motivo se siente abandonada, estafada y, a menudo, maltratada, sin que
nadie se halla molestado en preguntarles que es lo que ellos quieren, lo cual
constituye una violación de sus derechos. Muchos son victimas de chantaje
moral para obtener su consentimiento.
Por otro lado hay falta de investigación sistematizada sobre los malos tratos
que se producen en las instituciones. Lau y Kosberg (1979) apuntan que un
9’6% de los ancianos institucionalizados sufren alguna clase de abuso. Entre
estos la mayoría sufren graves daños físicos y mentales, y a muchos se les
priva de sus derechos.
Entre las formas más frecuentes de maltrato destacamos la agresión verbal,

seguida de la negación por parte de las residencias de unos niveles básicos
de intimidad a sus usuarios. Un 70% de estas instituciones pretenden que los
ancianos hagan uso de sus orinales dentro de sus dormitorios ante sus
compañeros de cuarto. Una alta proporción de hogares asistenciales no
permiten que sus pacientes puedan cerrar sus habitaciones ni desde el
interior ni desde el exterior (73%).
Las actitudes negativas hacia los ancianos pueden resultar mas patentes en
los servicios asistenciales de larga estancia. Kayser-Jones a agrupado las

denuncias mas frecuentes sobre abusos del personal de las instituciones en
cuatro categorías:
1. Infantilización: Tratar al paciente como si fuera un niño irresponsable en el

que no se puede confiar.
2. Despersonalización: Proporcionar servicios de acuerdo con unos criterios
generales que desatienden las necesidades particulares del paciente.
3. Deshumanización: Ya no solo ignorar al anciano, sino despojarlo de su

intimidad y de su capacidad para asumir responsabilidades en su propia
vida.
4. Victimización: Ataques a la integridad física y moral de los ancianos

mediante amenazas, intimidación y agresiones verbales; Robo, chantaje o
castigos corporales.
4.1.3.10.Maltrato en el sistema sanitario
Durante el proceso individual e inevitable de envejecer, se van produciendo

una serie de modificaciones morfológicas y funcionales que unidas a un
mayor riesgo de padecer enfermedades crónicas e invalidantes, hacen que,
a pesar de la gran capacidad de adaptación de las personas que se
encuentran en este grupo de edad, en ocasiones las limitaciones en su
autocuidado serán tan importantes que pasen de una situación de
independencia a una de dependencia de familiares, servicios sociales y o
sanitarios.
Todo lo expuesto no lleva a pensar en la vejez como una etapa de desarrollo

humano donde los factores de riesgo de padecer maltrato aumenta al mismo
tiempo que la edad.

Entre las teorías mas conocidas que intentan explicar los mecanismos que
desatan el maltrato a los ancianos se encuentran:
- Las que enfatizan su vulnerabilidad y dependencia de otros para

conseguir su bienestar.
- Las que le dan gran importancia a las actitudes sociales negativas hacia
este grupo de edad.
- Las que adscriben el fenómeno a la dinámica familiar (niño maltratado
que maltrata a sus padres).
- Las que están centradas en las características del maltratante
(problemas psicopatológicos, abusador, negligente, incapaz de
establecer relaciones afectivas con los ancianos).
- Por último el resentimiento y frustración hacia los ancianos dependientes
largo tiempo, que producen una gran tensión en el proveedor de
cuidados.
Cada una de ellas, o la asociación de varias, son generadoras de la mayoría

de los abusos a los ancianos.
Los ámbitos donde estos mecanismos destacan pueden ser de los más
variado, el seno familiar, comunidades de vecinos, transporte, oficinas de la
administración, empresas de distintos productos que emplean agresivas
técnicas de venta, residencias privadas o publicas, servicios sociales o
sanitarios.
El estudio de maltrato al anciano en los servicios de salud, desde la profesión

de enfermera, es el paso previo a actuar como garantía de los derechos de
los ancianos a nuestro cuidado, ante la familia, compañeros o los
responsables de la propia institución.

Llevamos algunos años escuchando hablar de la necesaria reorientación de
los servicios sanitarios, no podemos seguir manteniendo solamente servicios
tecnológicos excesivamente caros, dedicados básicamente al diagnostico y
tratamiento de las enfermedades.
La centralización de la asistencia en hospitales de vanguardia para patología

aguda, carece de sentido cuando una parte importante de una población lo
que requiere cuidados enfocados a la prevención de secuelas y rehabilitación
de la enfermedades crónicas que padecen.
El problema evidentemente no se soluciona manteniendo la situación actual

en los grandes hospitales y derivando los pacientes crónicos en su mayoría
ancianos a los hospitales concertados de tercera categoría, donde los
cuidados que se ofertan son muchas veces por una u otra razón de baja
calidad.
También es necesario tener en cuenta, que en estructuras centradas en él

diagnostico y la curación, ante la cronificación de la enfermedad o la muerte,
las respuesta puede ser la frustración, y esta suele acabar de una forma u
otra en maltrato.
Si a todos, independientemente de nuestra edad, nos afecta un prolongado

tratamiento o el ingreso en una institución sanitaria, por el cambio de hábitos,
alimentación, entorno hostil, la falta de información, y, sobretodo la
eliminación del contacto afectivo, que crea una alto grado de ansiedad, la
situación se agrava cuando el paciente es un anciano.

A la ansiedad podemos añadir el miedo, el aislamiento que frecuentemente
sufren ancianos hospitalizados, y la desorientación, problema que puede
conducirlos a situaciones de demencia transitoria de mayor o menor
duración, pero que siempre lleva unido un gran sufrimiento.
4.1.3.11.Maltrato dentro de la familia
Los ancianos presentan patologías múltiples como problemas motores,

psíquicos y de orientación. Debido a esto, necesitan ayuda en sus
actividades diarias, circunstancia que puede llevar a un estado de
dependencia. Esta situación puede hacer que sus familias los consideren
como una carga y limiten la atención y servicios a un mínimo. Es contra estos
antecedentes que se debe considera el tema del maltrato de ancianos.
El maltrato de ancianos se puede manifestar de diversas maneras, como

físico, psicológico, financiero y/o material, maltrato médico o autoabandono.
Las diferencias en la definición de maltrato de ancianos presentan
dificultades al comparar las causas y naturaleza del problema. Se han
propuesto algunas hipótesis preliminares sobre la etiología del maltrato de
ancianos, incluidas: la dependencia de otros para prestar servicios, falta de
lazos familiares estrechos, violencia familiar, falta de recursos económicos,
psicopatología de la persona que maltrata, falta de apoyo comunitario y
factores institucionales, como bajas remuneraciones y malas condiciones de
trabajo que contribuyen a actitudes pesimistas de las personas a cargo, lo
que trae como resultado el abandono de los ancianos.
Muchas veces los ancianos, por vergüenza o para proteger a otros, encubren
la situación de la que son objeto. Se produce un sentimiento contradictorio en

el anciano, de afecto, rechazo y dependencia emocional ante quien ejerce
violencia hacia él.
La observación sensible, la escucha atenta y la actitud receptiva son algunos

de los recursos con que contamos para identificar a un anciano maltratado.
Tanto la violencia social (necesidades básicas insatisfechas) como la

violencia familiar, con sus dificultades y costos (pues los ancianos deben
denunciar a sus propios hijos o familiares de los cuales en general dependen
afectiva y/o económicamente) son aspectos que tenemos que tener en claro
al abordar esta problemática específica.
4.1.4. Principios generales de los ancianos
1. Los ancianos deben tener los mismos derechos a atención, bienestar y

respeto que los demás seres humanos.
2. La Asociación Médica Mundial reconoce que es responsabilidad del

médico proteger los intereses físicos y síquicos de los ancianos.
3. El médico debe velar, si es consultado por el anciano directamente, el

hogar o la familia, por que el anciano reciba la mejor atención posible.
4. El médico que constate o sospeche de maltrato, en el sentido de esta

declaración debe discutir la situación con los encargados, sea la familia o
el hogar. Si se confirma que existe el maltrato o se considera una muerte
sospechosa, el médico debe informar a las autoridades correspondientes.

5. Para garantizar la protección del anciano en cualquier ambiente, no debe
haber restricciones a su derecho de elegir libremente el médico. Las
asociaciones médicas nacionales deben luchar para que dicha libre
elección sea respetada en el sistema médico-social.
4.1.5. Atención multidisciplinar del anciano maltratado
Como la mayor parte de los problemas que presenta el paciente anciano, los
abusos y la negligencia demandan una asistencia multidisciplinar.
Idealmente, el equipo multidisciplinar debería estar formado por los

siguientes profesionales: médicos, trabajadores sociales, psicólogos y
expertos en Derecho.
En la atención multidisciplinar del anciano maltratado, el papel del médico es

complejo y muy importante. Sus principales funciones son las siguientes:
 Identificar los casos de negligencia y/o abuso.

 Efectuar una valoración geriátrica completa (clínica, funcional, mental y
social) para conseguir una asistencia integral. Es importante valorar el
grado de dependencia funcional del anciano maltratado, así como si
presenta o no deterioro cognitivo.
 Realizar un tratamiento adecuado de las consecuencias directas de los
abusos físicos y/o negligencia. Asimismo, efectuará intervenciones
médicas para aminorar los síntomas que pueden ocasionar estrés en el
cuidador.
 Referir el problema a los servicios sociales y denunciar la situación.
Es fundamental el equipo multidisciplinar para que la valoración del paciente

sea lo más completa posible.

5. METODOLOGIA Y ESTRATEGIAS PEDAGOGICAS
Para lograr el cumplimiento de los objetivos señalados, se ha diseñado la
metodología apoyada en el modelo de redes sociales, lo cual implica la
participación de grupos de adulto mayor y familiares quienes apoyaran el
proyecto socializando la temática
Los profesionales a cargo tienen la responsabilidad de coordinar con las

diferentes entidades las actividades que se desarrollaran, concertar con las
directivas de los centros de vida la logística requerida, la población objetivo,
fecha y hora, de acuerdo al cronograma preestablecido.
Ejecución de Jornadas Lúdico-Pedagógicas dirigida al adulto mayor y sus

familiares
Momento 1: Nivel de derechos humanos, identificación de los derechos

vulnerados; con una duración de dos (2) semanas,
 Charla de inducción: El maltrato a los ancianos: Diferentes

manifestaciones e implicaciones.
 Taller pedagógico 1: El sentido de mis derechos
 Orientación jurídica: ¿A qué instancias recurrimos, qué mecanismos
utilizamos y qué ayuda recibimos?
Momento 2: De apoyo psicofamiliar, identificación de los elementos y

características preponderantes del conflicto. Con una duración de cuatro (4)
semanas.

 Elaboración de fichas sociofamiliares/Apoyo psicosocial
 Taller 1: Identificando mi dolor.
 Taller 2: Rol y perspectivas de superación
 Taller 3: Fortaleciendo mi seguridad psicosocial
 Estudio de casos relevantes y remisión a la instancia competente.
Momento 3: Promoción y desarrollo humano, tres (3) semanas.
Taller motivacional 1: Sociabilidad en contraparte al aislamiento.

Taller motivacional 2: Promoviendo un envejecimiento digno.
Taller motivacional 3: Cualificando mis fortalezas.
Momento 4: Lúdico pedagógicas, tres (3) semanas.
Para un total de doce (12) semanas.

CRONOGRAMA
MOMENTO 1: Nivel de derechos humanos, identificación de los derechos vulnerados; con una duración de dos
(2) semanas
 Charla de inducción: El maltrato a los ancianos: Diferentes manifestaciones e implicaciones.
 Taller pedagógico 1: El sentido de mis derechos
 Orientación jurídica: ¿A qué instancias recurrimos, qué mecanismos utilizamos y qué ayuda recibimos?
MES
ACTIVIDADES MOMENTO 1 NOVIEMBRE
4 5 6 7 8 10 11 12 13 14
CV1 CV3 CV5 CV7 CV9
Charla de inducción
CV2 CV4 CV6 CV8 CV10
Taller pedagógico 1: CV1 CV3 CV5 CV7 CV9
El sentido de mis derechos CV2 CV4 CV6 CV8 CV10
CV1 CV3 CV5 CV7 CV9
Orientación jurídica:
CV2 CV4 CV6 CV8 CV10
CV1: Centro de Vida 1, CV2: Centro de Vida 2 y así sucesivamente.
Las jornadas se realizaran por la mañana./Diariamente se abarcan dos Centros de Vida.
MES
ACTIVIDADES MOMENTO 4 OCTUBRE
4 5 6 7 8 10 11 12 13 14

Actividades Lúdico Pedagógicas
CV1 CV3 CV5 CV7 CV9
Mediante ponencias artísticas, CV2 CV4 CV6 CV8 CV10
talleres de sensibilización,
narración oral y mimos.
ACTIVIDADES MOMENTO 1 RESPONSABLE

Charla de inducción Trabajador Social
Taller pedagógico 1: El sentido Trabajador Social
de mis derechos
Orientación jurídica: A qué
instancias recurrimos, qué Abogado
mecanismos utilizamos y qué
ayuda recibimos?
Actividades Lúdico Pedagógicas Equipo artístico-humorístico
MOMENTO 2: De apoyo psicofamiliar, identificación de los elementos y características preponderantes del

conflicto. Con una duración de cuatro (4) semanas.
 Elaboración de fichas sociofamiliares.

 Estudio de casos relevantes y remisión a la instancia competente.
 Apoyo psicosocial
 Taller 1: Identificando mi dolor.
 Taller 2: Rol y perspectivas de superación
 Taller 3: Fortaleciendo mi seguridad psicosocial
MES
ACTIVIDADES MOMENTO 2 NOVIEMBRE DICIEMBRE
15 18 19 20 21 22 24 25 26 27 28 29 1 2 3 4 5 6 9 10

CV1 CV3 CV5 CV7 CV9
-Elaboración de fichas CV2 CV4 CV6 CV8 CV1
sociofamiliares. 0
-Estudio de casos relevantes y

remisión a la instancia
competente.
-Apoyo psicosocial
CV1 CV3 CV5 CV7 CV9
CV2 CV4 CV6 CV8 CV1
Taller 1: Identificando mi dolor. 0
CV1 CV3 CV5 CV7 CV9

Taller 2: Rol y perspectivas de CV2 CV4 CV6 CV8 CV1
0
superación
CV1 CV3 CV5 CV7 CV9
Taller 3: CV2 CV4 CV6 CV8 CV1
Fortaleciendo mi seguridad 0
psicosocial
MES
ACTIVIDADES MOMENTO 4 NOVIEMBRE DICIEMBRE
15 18 19 20 21 22 24 25 26 27 28 29 1 2 3 4 5 6 9 10

-Sesión de juegos CV CV CV CV CV
1 3 5 7 9
tradicionales CV CV CV CV CV
2 4 6 8 10
-Sesión de aeróbicos
-Sesión de juegos de
concentración y demostración

-Elaboración de fichas Trabajador Social y Psicólogo
sociofamiliares.
-Estudio de casos relevantes y
remisión a la instancia
competente.
-Apoyo psicosocial
Taller 1: Trabajador Social
Identificando mi dolor.
Taller 2: Trabajador Social
Rol y perspectivas de
superación
Taller 3:
Fortaleciendo mi seguridad Psicólogo
psicosocial
-Sesión de juegos tradicionales
Sesión de aeróbicos -Lic. en Educación Física
-Sesión de juegos de -Recreacionista
concentración y demostración

MOMENTO 3: Promoción y desarrollo humano, tres (3) semanas.
Taller motivacional 1: Sociabilidad en contraparte al aislamiento.
Taller motivacional 2: Promoviendo un envejecimiento digno.
Taller motivacional 3: Cualificando mis fortalezas.
MES
ACTIVIDADES MOMENTO 3 DICIEMBRE
11 12 13 15 16 17 18 19 20 22 23 26 27 29 30
Taller motivacional 1:
CV1 CV3 CV5 CV7 CV9
Sociabilidad en contraparte al CV2 CV4 CV6 CV8 CV10
aislamiento.
Taller motivacional 2: Promoviendo
CV1 CV3 CV5 CV7 CV9
un envejecimiento digno. CV2 CV4 CV6 CV8 CV10
CV1 CV3 CV5 CV7 CV9
Cualificando mis fortalezas. CV2 CV4 CV6 CV8 CV10

MES
ACTIVIDADES MOMENTO 4 DICIEMBRE
11 12 13 15 16 17 18 19 20 22 23 26 27 29 30
Mediante ponencias artísticas,
CV1 CV3 CV5 CV7 CV9
talleres de sensibilización, CV2 CV4 CV6 CV8 CV1
narración oral y mimos. 0

Sociabilidad en contraparte al Trabajador Social
aislamiento.
Taller motivacional 2: Promoviendo
un envejecimiento digno. Trabajador Social
Taller motivacional 3: Trabajador Social
Cualificando mis fortalezas.
Mediante ponencias artísticas, Equipo artístico-humorístico
talleres de sensibilización,
narración oral y mimos.
Momento 4: Lúdico recreativas y Lúdico pedagógicas, se realizan entre los

Momentos 1, 2 y 3. Tres (3) semanas
INSTRUCTIVOS DIDÁCTICOSY PUBLICITARIOS

Se ubicarán en las afueras de los Centros de
2 Pasacalles Vida para darle a la Campaña la divulgación
pertinente.
Se ubicará al interior del Centro durante el
2 Pendones
desarrollo de los talleres
Esta pieza manejará información sustancial
sobre las distintas manifestaciones de la
4000 Plegables
violencia intrafamiliar, sus implicaciones, el
manejo, la ayuda, etc.
50 Afiches digitales
Se ubicarán en los respectivos Centros de
Vida.
Material informativo Talleres Para ser compartido en familia

BENEFICIARIOS
La lúdica se recoge como una dimensión del desarrollo humano, siendo parte
constitutiva del hombre y factor decisivo para enriquecer o empobrecer dicho
desarrollo, pudiendo afirmarse que a mayores posibilidades de expresión y
satisfacción lúdica corresponden mejores posibilidades de salud y bienestar.
En este sentido dirigimos las jornadas lúdico pedagógicas a grupos de adulto

mayor y familiares con el propósito de promocionar los derechos del adulto
mayor y sensibilizar a la comunidad para prevenir el maltrato. Las actividades
serán desarrolladas en diez (10) centros de vida con grupos de cuarenta (40)
participantes (35 adultos mayores y 5 familiares).

ESTRUCTURA DE COSTOS
ACTIVIDAD COSTO UNITARIO VALOR

Componente Pedagógico $150.000 $15.000.000
8 Talleres y 2 Charlas x Centro de Vida
100 sesiones totales
Componente Lúdicopedagógico2 $300.000 $6.000.000
sesiones x Centro de Vida 20 sesiones
totales
Componente Lúdico recreativo 1 sesión $250.000 $2.500.000
x Centro de Vida 10 sesiones totales
2 Pasacalles $100.000 $200.000
2 Pendones $100.000 $200.000
4000 Plegables $375 $1.500.000
50 Afiches digitales $5000 $250.000
Material informativo $1.250.000
Refrigerio (4000) $ 1500 $6.000.000
Audiovisuales (Filmación) $70.000 $3.600.000
Edición y masterización $500.000
Voz en Off $300.000
Ayudas tecnológicas $ 2.000.000
Imprevistos $ 500.000
Elaboración y ejecución de proyecto $7.000.000
TOTAL $46.000.000

Adulto Mayor Modelo de Intervención

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JORNADAS LÚDICO PEDAGÓGICAS PARA

LA PROMOCIÓN DE LOS DERECHOS DEL

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El Instituto nacional de Medicina Legal en el país revelo en el primer

Una de las modificaciones a la ley 599 de 2000 (Código Penal) cursa en el

El envejecimiento de la población es un fenómeno mundial. Las tasas de

En efecto, la población mayor de 60 años pasó de 1.04 millones de personas

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De acuerdo con estudios del Ministerio de la Protección Social, la violencia

Con el propósito de contribuir a la prevención de la violencia contra ancianos

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El adulto mayor con algún tipo de enfermedad o discapacidad, es

De acuerdo con la información suministrada por el Instituto Nacional de

A nivel regional no existen cifras precisas, como lo demuestra una

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Ciudad Violencia Física Y/O Inasistencia Alimentaria

En el mismo diario el 27 de septiembre en la primera página apareció el

Y es que la vejez como expresión de la fragilidad de la sociedad, toma

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Por todo lo anteriormente descrito es de suma importancia implementar

En el desarrollo de este proyecto, la lúdica se convierte en una herramienta

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 Orientar a la comunidad él, desarrollo de valores y de competencias para

 Promover el buen trato hacia el adulto mayor

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4.1 Violencia hacia el adulto mayor

La violencia o el maltrato al adulto mayor, de manera general, puede

El maltrato hacia los ancianos es producto de una deformación en nuestra

Por otra parte la ausencia de registros o estimaciones reales de la dimensión

Es un problema importante en la actualidad la no-resolución aún de las

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Lo principal es que exista un consenso en la definición entre los

“La ausencia de consenso en la definición del fenómeno hace imposible

Respecto a este problema de diagnóstico todos los investigadores se basan

Definiciones estructurales: Nombran las diferentes formas y criterios

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Sí la mayor parte de las definiciones encierran la idea del maltrato al anciano

 “Una conducta destructiva contra una persona mayor, que ocurre en el

Independientemente de la gran confusión que rodea a las definiciones y a los

 “Todo acto u omisión cometida contra una persona mayor, en el cuadro

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4.1.3. Tipos de maltrato

La persona mayor no sólo es miembro de la familia, sino también de la

Respecto del usufructo vitalicio, usufructuar significa que alguien disfrute de

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En la configuración arquitectónica de la mayoría de las casas donde viven

Asimismo ante el creciente desplazamiento poblacional de las áreas rurales

Los planificadores urbanos y los decididores políticos no pueden dejar de

No tomar conciencia de estas realidades, implica generar situaciones que

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La violencia, maltrato o abuso físico es la forma más obvia de violencia, de

Si bien las escasas estadísticas no reflejan la realidad en su totalidad, se

 Enfermedades crónicas incapacitantes de origen físico o mental

 Hipoacúsicas o con algún otro tipo de discapacidad

Generando a veces en el cuidador, abuso y maltrato.

Otras formas son:

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 Descuido de la salud, que se puede expresar como submedicación o

 Familias en las cuales a través de las distintas generaciones, la

La violencia psicológica o emocional, de manera general, se puede definir

Algunas de estas acciones son obvias, otras muy sutiles y difíciles de

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Acoso: se ejerce con una estrategia, una metodología y un objetivo, la