F.U.
T
(Formulario único de Trámite)
Solicito; ……………………………………
DEPENDECIA O AREA A QUIEN SE DIRIGE
…………………………………………………………………………………………….
APELLIDOS Y NOMBRES
……………………………………………………………………………………………..
CARGO QUE DESEMPEÑA:
……………………………………………………………………………………………...
DNI……………………… CELULAR………………………….
DOMICILIO……………………………………………………………............................
FUNDAMENTOS DEL PEDIDO
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
DOCUMENTOS QUE ADJUNTA
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
…………………….. ………………………
LUGAR Y FECHA FIRMA Y HUELLA