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3 Desarrollo y Maduracion Google
3 Desarrollo y Maduracion Google
al UNIDAD DE TRABAJO 2
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ESQUEMA
Actividades de estudio.......................................................................................................
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2º Qué relación existe entre aprendizaje y desarrollo, maduración, y crecimiento.
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.- Factores relacionados con el proceso del parto.
Son aquellos factores, determinantes o variables que pueden influir después del
nacimiento, podemos destacar:
.- Factores medioambientales.- correlaciona crecimiento-factores ambientales.
Estudios realizados han llegado a la conclusión de que los niños que viven en el
hemisferio norte tiene un mayor índice de crecimiento durante los meses de primavera
(abril- mayo) y mínimo en otoño (septiembre- diciembre). En el hemisferio sur dicho
crecimiento coincide también con las estaciones de primavera aunque los meses
cambian. En dicho estudio pues, la variable que correlaciona con el crecimiento es la
luminosidad.
.- Factores socioeconómicos.-
El nivel socioeconómico influye en la calidad de la vivienda, cultura educación
alimentación hábitos y condiciones de higiene:
.- alimentación.- Alimentación y, crecimiento y desarrollo están
estrechamente relacionados. Los grupos sociales más desfavorecidos sufren
deficiencias alimentarias que pueden marcar tanto su desarrollo físico como mental y
favorecer enfermedades infecciosas y parasitarias por su deficiente estado
inmunológico.
.- Factores psicológicos.-
Existen numeroso estudios que muestran la relación entre clima afectivo y, crecimiento
y desarrollo.
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.- Factores sexuales.-
El crecimiento es más rápido en los varones y la maduración en las mujeres. Durante
la pubertad y la adolescencia las diferencias de crecimiento y madurez entre distintos
sexos se hace más patente.
Actividades de estudio.....................................................................................................
1º. - Realiza un mapa conceptual los más completo posible acerca de los posibles
factores que pueden afectar al crecimiento del niño.
3. - Crecimiento y desarrollo.-
1. Gradientes de crecimiento
El crecimiento y desarrollo del niño no se produce de una forma uniforme, sino que
sigue unas tendencias o leyes denominadas gradientes de crecimiento que son:
.- Ley cefalocaudal.
Expresa que el crecimiento progresa de la cabeza a las extremidades. Es decir
primero se fortalecen y crecen la musculatura y huesos de la cabeza y después los de
las extremidades superiores, finalmente las inferiores. Maduración y desarrollo
obedecen también a esta ley.
.- Ley próximo- distal.
Establece que el crecimiento progresa desde el centro del cuerpo a las
extremidades. Primero el hombro, codo, muñeca, mano...
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Las medidas se suelen tomar sin ropa. El peso por sí mismo no tiene demasiada
utilidad, por loo que se utiliza en relación con la talla.
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.-Talla.-
La longitud media del recién nacido es de 49cm en las niñas y 50 en los
niños con una fluctuación entre 45-53cm. Al final del 1º año, el niño habrá aumentado
un 50% de su estatura inicial. A partir d este momento el crecimiento se estabiliza y ya
no sigue el mismo ritmo. En el 2º año la media de crecimiento está entre 8-12 cm.
Anuales y este ritmo decrece a partir de los 3 años hasta los 6 crece de 6-8cm. Hacia
los 4 años, por término medio dobla la talla que tenía al nacer.
El ritmo de crecimiento no es sin embargo uniforme y presenta
variaciones muy acusadas de unos niños a otros.
● Medición del lactante hasta los dos años.- Se realiza poniendo al niño
decúbito supino sobre una tabla horizontal graduada con soportes
perpendiculares: uno fijo para la cabeza y otro móvil para los pies. Dada la
dificultad que entraña precisa de ser realizado por dos personas.
● Medición del niño a partir de los 2 años.- Los instrumentos para la medición
son diversos aunque su funcionamiento es muy similar, el más utilizado es
quizás el tallímetro. El tallímetro consta de una tabla vertical graduada con
un soporte horizontal móvil que desciende hasta la cabeza. La medición se
realiza estando el niño de pié.
●
Otra forma de Medición más sofisticada es la denominada knemometría en el que se
mide un miembro aislado del cuerpo como talón-rodilla y se considera representativo
de todo el cuerpo
.-Perímetro craneal.-
Es el indicador que mide el crecimiento craneal. La medida del recién nacido
está entre 34-36cm. , aunque está relacionado proporcionalmente con la talla. Está
relacionado con el crecimiento del encéfalo y maduración del sistema nervioso central.
Este crecimiento es posible gracias a la existencia de suturas y fontanelas, ya que los
huesos de la cabeza no están todavía solidificados.
Fontanelas.- son las áreas membranosas que se encuentran situadas en los lugares del
cráneo donde confluyen varios huesos.
Suturas.- son una especie de depresiones lineales entre los huesos.
La osificación de las fontanelas se completa alrededor de los 15 meses, mientras las
suturas lo hacen entre los 2 años y la edad adulta.
La medición se realiza con una cinta métrica flexible e inextensible. Se ajusta al cráneo
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Actividades de estudio..............................................................................................
1º Realiza una ficha con los parámetros de crecimiento de un recién nacido. Señala las
medidas de peso, talla, perímetro craneal o cefálico y perímetro torácico más usuales.
LONGITUD
PE
Niños PERÍMETRO CRANEAL
PESO
Niñas longitud
Perímetro craneal
● Aparato circulatorio.-
Los tonos y ritmos cardiacos son embriocardiacos nada más nacer. La frecuencia
cardiaca al nacer es de 130 a 140 latidos por minuto. Esta frecuencia disminuye
durante el 1º y 2º año a aproximadamente 90 latidos por minuto en este 2º año,
continuando dicha disminución hasta la adultez con 70-80 pulsaciones/min.
Son bastante frecuentes los soplos entre los niños debido a que no se cerraron
adecuadamente durante el parto los orificios y conductos propios de la vida fetal.
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Normalmente dichos soplos se resuelven de forma espontánea mediante una
maduración progresiva.
También son frecuentes las taquicardias como consecuencias de estados febriles o
infecciosos.
● Aparato respiratorio.-
La frecuencia cardiaca y la respiración van unidas. El número de inspiraciones
–expiraciones del recién nacido y lactante es superior al del niño mayor. El recién
nacido tiene una respiración abdominal de la que pasará a una toracoabdominal. E n
cuanto a su frecuencia pasará de 40-50 respiraciones por minuto a 20 hacia los 10
años. Las vías respiratorias altas están maduras al nacer sin embargo el resto tendrá
que ir madurando con el tiempo.
● Aparato digestivo.-
La maduración del aparato digestivo será paulatina hasta los 2 años de edad. El
tamaño del estomago irá aumentando al tiempo que se produce una mayor tolerancia a
distintos alimentos. La inmadurez del aparato digestivo puede provocar:
.- Cólicos del lactante.- producidos por gases.
.- Fácil tendencia al vómito.- debido a que el cardias (esfínter) aparece abierto por su
inmadurez. Esto suele desaparecer sobre el 4º mes.
.-Regurgitaciones, hipo, deposiciones frecuentes y semilíquidas.
● Sistema inmunológico.-
Hasta los 4 o 5 meses funciona con los antígenos de la madre, trasmitidos por la
placenta. A partir del 8º mes comienza a sintetizar sus propios anticuerpos.
3.4 Dentición.-
El bebé nace normalmente desdentado. La dentición es una de las primeras
manifestaciones de madurez ósea.
.- Hacia el 6º mes aparecen los incisivos centrales inferiores.
.-Hacia el 8º mes aparecen los incisivos centrales inferiores.
.- Hacia los 10 meses aparecen los incisivos laterales inferiores.
.- Hacia los 12 meses aparecen los incisivos laterales inferiores.
.- Hacia los 10-18 meses se produce también la erupción del primer molar inferior.
.- Hacia el año y medio aparecen los caninos.
.- Hacia los 18-20 meses los primeros molares superiores.
.- Hacia los 20-30 meses aparecen los segundos molares inferiores y superiores.
Hacia los 2 años y medio la totalidad de los dientes de leche han hecho su
aparición.
La dentadura de leche consta de 20 piezas dentales, 10 en la mandíbula y 10 en el
maxilar y no posee premolares. La dentadura adulta consta de 32 piezas.
El brote dentario provoca molestias y dolores, excesiva salivación y ansiedad. El
niño estará mas inquieto, dormirá peor, muestra irritabilidad y su llanto se hace más
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frecuente. E n los Centros de Atención a la Infancia se debe de tener en cuenta y
comprender la intranquilidad que este periodo puede producir. La atención adecuada
y un ambiente de afecto son sin duda una de las mejores medidas a tomar, también se
puede proporcionar mordedores, objetos fríos o alimentos duros.
La alimentación equilibrada será otra de las medidas necesarias para evitar
defectos en la dentición definitiva, o incluso caries en la de leche. La adquisición de
hábitos de higiene dental adecuada es el mejor salvoconducto para un a dentadura
sana.
Sobre los 6 años se inicia la dentición definitiva con la aparición de los primeros
molares, después previa la caída de los dientes de leche, el incisivo medial (6-7 años)
incisivo lateral(7-8), el 1º molar sobre los 10-12 años, y así hasta terminar con el 3º
molar sobre los 18 años.
Consideramos recién nacido al niño durante las primeras cuatro semanas de vida.
S u peso oscila entre los 25oo-4000g.Difiere de niños a niñas. Existe una pérdida de
10% al nacer.
Su talla oscila entre los 49-50 cm. Existiendo de igual manera una diferencia entre
sexos.
El perímetro craneal se sitúa aproximadamente en los 35cm, superando en un cm al
perímetro torácico.
La piel aparece cubierta por un unto grasiento denominado vernix caseoso, con
misión protectora. Predomina el color rojo en la piel, lo que se llama eritema
fisiológico motivado por un número excesivo de glóbulos rojos por las condiciones
ambientales extrauterinas. Una vez establecidas las condiciones circulatorias adquiere
el color normal espontáneamente.
Una posible inmadurez del hígado puede provocar un exceso de bilirrubina y un tono
amarillento en la piel: Ictericia.
Nos encontramos también con bastante frecuencia los llamados hemangiomas planos
o manchas rojas enfrente, párpados, raíz de la nariz o nuca.
En niños de raza orientales, aparece con gran frecuencia la llamada mancha
mongólica que se sitúa en la región sacra y espalda, su color es verde. Esta mancha
se difumina con el tiempo.
Las glándulas sudoríparas pueden aparecer mal desarrolladas.
Las glándulas sebáceas forman en la nariz vesículas pequeñas o millium sebaceum de
color blanco amarillento.
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Los genitales masculinos presentan una fimosis fisiológica y en un 90 % los
testículos en escroto .o criptorquidia.
Los genitales femeninos, aparecen inflamados por un edema en clítoris y labios
menores y en algunos casos un flujo blanquecino o sanguinolento motivado por
reajustes hormonales.
En ambos sexos aparece una inflamación de las glándulas mamarias o ginescomástia y
posible secreción de la llamada “ leche de brujas”.
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que se dan en el recién nacido.
Hacer en grupos. Un reflejo por grupo. Llevar a clase el póster donde aparecen los
aspectos más relevantes del bebé para ayudar en los dibujos. Cada dibujo debe
integrarse después en un mural.
1. –grupo.- bebé con ficha de características de crecimiento del recién nacido.
2. -grupo.- bebé y diferentes aparatos y sistemas de maduración.
3. -grupo.- bebé y dentición.
4. -grupo.- bebé y test de APGAR.
5. - grupo.- bebés y reflejos del recién nacido
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sistematización para recoger una información determinada. El entrevistador dirige la
entrevista y obtiene información relevante para la valoración del crecimiento y
desarrollo.
Ejemplo de entrevista estructurada es aquella que se realiza al escolarizar al niño en la
escuela infantil y en la que se obtiene datos de relevancia sobre su crecimiento,
alimentación, enfermedades, etc...
Hablaremos de entrevista no estructurada cuando esta se realiza de forma no dirigida,
asistemática y espontánea. Un ejemplo de entrevista no estructurada y de utilidad para
el control del crecimiento y desarrollo, son las interacciones entre educadores y padres
que se realiza en los momentos de entrada y recogida del niño.
Actividades complementarias............................................................................................
En grupo.-
1. - Realizar el diseño de una hoja de control diario donde queden reflejados los
aspectos más relevantes sobre su alimentación, descanso, deposiciones,
Observaciones de interés para comunicar a los padres.
2. -Cuestionario de datos relevantes para rellenar en la primera entrevista con los
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padres en el momento de ingreso en el centro.
Al igual que con el crecimiento es necesario comprobar que el desarrollo general del
niño/a es el adecuado. Existen distintas técnicas que ayudan a constatar este proceso
cualitativo de cambios psicológicos que es el desarrollo: tests, observación.......
La observación sigue siendo quizá la técnica más utilizada y la objetividad de sus
datos dependerá en gran medida de su grado de sistematización.
Es el medico, y en caso de aparición de problemas el neurólogo, psicólogo o
pedagogo el encargado de controlar el desarrollo, aunque no podemos olvidar que
padres y educadores tiene la responsabilidad de ofrecer una información de gran valor.
Otra de las técnicas más utilizadas para hacer el seguimiento es mediante la
aplicación de test, como por ejemplo el Denver o el Llevant.
Básicamente todos ellos intentan medir 4 áreas de desarrollo:
● motriz
● lenguaje o comunicación
● área cognitiva o del pensamiento.
● Área afectivo social.
La valoración psico-pedagógica busca determinar en que etapa de desarrollo se
encuentra el niño/a. No todos los niños tienen un desarrollo uniforme. Debemos
además tener ene cuenta que en el desarrollo influyen todo un conjunto de variables
sociales, afectivas, culturales, fisiológicas etc...
Padres y educadores deben realizar una labor conjunta en la estimulación de aquellas
áreas que presentan en el niño mayor dificultad.
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7. - Alteraciones del crecimiento.-
Diferentes alteraciones.-
A. Talla baja.- Se considera cuando se da una talla por debajo del percentil 3 o 2
desviaciones por debajo de la media. También cuando el ritmo de crecimiento es
inferior a 7 cm./año antes de los 3 años y 4cm/año desde los 4 años a la pubertad.
Dentro de la talla baja pueden darse dos tipos de alteración:
A.1)Talla baja normal.- Son los casos más usuales. No se trata de ningún
trastorno ni enfermedad, sino de patrones de crecimiento diferentes. En ellos podremos
hablar de:
● .-Talla baja hereditaria.- producto de la herencia genética.
● .- Retraso constitucional del crecimiento.- El niño sufre un retraso en el
crecimiento pero irá poco a poco normalizándose en su talla. La maduración ósea
coincide con la talla aunque no con la edad.
En estos casos una alimentación sana y equilibrada y el ejercicio físico suelen ser las
consideraciones a llevar a acabo mas adecuadas.
A.2) Talla baja patológica.- menos usual. Las causas son muy variadas y puede ir
asociada a enfermedades. Requiere un tratamiento especializado en la mayoría de las
ocasiones y de acuerdo a las variables que lo provocan:
● Anomalías o trastornos del aparato digestivo y renal.
● Causas externas.- malnutrición, desnutrición, maltrato, radioterapia etc...
● Anomalías hormonales de las hormonas de crecimiento, la tiroidea, y paratiroidea.
● Alteraciones de los cromosomas, como síndrome de DOWN...
● Anomalías esqueléticas.
● Enfermedades crónicas...
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B. Talla alta.-
Se considera hipercrecimiento cuando:
● La puntuación absoluta se sitúa 2 desviaciones por encima del percentil 97.
● La velocidad de crecimiento está por encima del patrón de la población
media.
Existen dos tipos de alteración:
B.1) Talla alta normal.- Son los casos más frecuentes. En ella podemos destacar.
C. Obesidad.-
Es uno de los problemas nutritivos más característicos de las sociedades
desarrolladas. Tan sólo un 1% de los casos de obesidad infantil tienen como
causa enfermedades o alteraciones agenas a la nutrición. Los parámetros de
control del niño obeso son la talla y edad ósea.
● Los niños con obesidad nutricional presentan una talla superior al percentil
50 y una maduración ósea acelerada.
● La obesidad endógena se caracteriza por una talla inferior al percentil 5 y
una maduración ósea retardada.
El indicador más utilizado para medir la obesidad es al Indice de Masa Corporal
I.M.C.
I.M.C.=Peso en Kg: talla al cuadrado en metros cuadrados.
Se considera existencia de obesidad cuando el valor está en 30Kg/m2.
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