Plasma rico en plaquetas como

alternativa para el tratamiento

de heridas en caninos

Medicina Regenerativa

Por:
Est. Pedro Manuel Mendivelso Cisneros
Cód.: 121002320
Área de Clínica Veterinaria
Universidad de Los Llanos
Reseña

Día admisión: 13/02/2013 N. paciente: Zeus. H.C:22-13 Predio: Rural (Apiay)

Especie: Canino Raza: Pinscher enano Sexo: Macho
Edad: 3 años Peso: 3 kg Estado reproductivo:
Entero
Dieta: Concentrado + comida Vacunas: no reporta Fin zootécnico: mascota
casera

Estado Tº : FC: FR: Mm: Rosa TllC Pulso C.C Actitud Temperamento
general 39,5ºC 128 23 rpm palido 2´´ 128 4/5 Alerta Fuerte
lpm. ppm

Anamnesis: la herida fue ocasionada por la mordedura de otro perro

con 3 días de anterioridad.
Descripción de la herida
Ayudas diagnósticas

Reporte de cuadro hemático

PARÁMETRO Feb 14 Feb 27 REF absolutos REF – Caninos

Eritrocitos 4.0 ↓ 6.8 5,5-8,5x106/mm3
Hematocrito 27↓ 40 37-55 %
V.C.M 67.5 58.8↓ 60-77 fl
Leucocitos 20↑ 14.8 6-18x103/mm3
Plaquetas 190 220 180-400x103/mm3
RECUENTO DIFERENCIAL DE BLANCOS
Neutrófilos 75↑ 15000 66 9768 3,6-13,8x103/mm3 60-77 %
Linfocitos 13 2600 23 3404 0,72-5,4x103/mm3 13-30 %
Eosinofilos 1↓ 200 2 200 0,12-1,8x103/mm3 2-10 %
Monocitos 5 1000 9 1300 0,18-1,8x103/mm3 3-10 %
Bandas 6 1200 - - 0-0,5x103/mm3 0-3 %

Lab. Clínico Veterinario – Unillanos.

Tratamiento

(feb 18/03)
(feb 13/13)
Medicamento Indicación
Medicamento Indicación
Cefalexina 30 mg/kg v.o c/8 hr x 20 días.
Ceftriazona 30 mg/kg I.M c/12 hr
Tramadol 2 mg/kg I.M c/8 hr
Metronidazol 15 mg/kg v.o c/12 hr x 20 días.
Meloxicam 0,2 mg/kg S.C c/24 hr.
por 4 días. Tramadol gotas 2 mg/kg v.o c/8 hr x 20 días.

27 de febrero: Tx con PRP

 Que es el Plasma Rico en Plaquetas

PRP: porción de la fracción del plasma de sangre

autóloga que tiene una [P↑] al nivel basal.
(Marx, 2001)

Contiene: plasma, leucocitos, FC, proteinas de

secrecion y componentes cascada coagulación.

(Schwartz, 2011)

FC: estimular la proliferación celular, la quimiotaxis, la

remodelación de la matriz extracelular y la
(Schwartz, 2011) angiogénesis.
(Schwartz, 2011)

Fracciones de la separación del plasma

 ClCa 10%: 0,05cc /cc PRP
PRP

280 G 1400 rpm

7m
(Theoret, 2005)

(Anitua, 2012)
Principales aéreas médicas de aplicación del plasma rico en
plaquetas y sus indicaciones

(Monteiro, 2009)
 FACTORES DE CRECIMIENTO CELULAS BLANCO EFECTOS BIOLOGICOS
Factor de crecimiento derivado de las Plaquetas, macrófagos, Fibroblastos, musculo liso, Estimula síntesis de proteínas, ADN. Efecto mitogénico
plaquetas (PDGF). PDGF-AA, -BB, -AB, - monocitos, cel- endoteliales, células gliales, macrófagos, en células mesenquimales. Angiogénico, facilita la
CC y -DD. Dos receptores (PDGFRs): α y β musculo liso. neutrófilos. formación del colágeno tipo I.
Factor de crecimiento transformante Plaquetas, linfocitos T, Fibroblastos , células Estimula angiogénesis, tejido óseo, síntesis de la MEC,
beta (TGF-β). TGF-β1, -β2, -β3. Cinco macrófagos, monocitos, estaminales de la MO, cel- quimiotaxis endotelial.
receptores (TβRs). TβRI y TβRII son los neutrófilos. endoteliales, pre-
más importantes. osteoblastos.
Factor de crecimiento epidérmico (EGF). Queratinocitos, fibroblastos, Células epiteliales, células Mitogénico, preapoptóctico, quimiotaxis y
Un receptor EGF (EGFR) células endoteliales, endoteliales. diferenciación de células epiteliales, renales, gliales y
macrófagos, plaquetas. fibroblastos.
Factor de crecimiento vascular Plaquetas, células del Células endoteliales, Quimiotaxis y proliferación de células endoteliales.
endotelial (VEGF). VEGF-B, -C, -D y dos mesénquima, y del estroma. monocitos/macrófagos, Hiperpermeabilidad de los vasos sanguíneos. Potente
proteínas VEGF. Dos receptores: VEGFR- neuronas, células inductor de la formación de vasos sanguíneos.
1 y R-2 epiteliales renales y
células tumorales.
Factor de crecimiento de fibroblastos Fibroblastos, queratinocitos, Fibroblastos. Aumenta el índice de actividad mitótica, y síntesis de
(FGF). FGF-1, -2, -4, -7, -9, -10 y -19. astrocitos. ADN. Pro angiogénesis de células endoteliales.
Factor de crecimiento insulínico (IGF). Osteoclastos, macrófagos, Fobroblastos, Estimula proliferación de osteoblastos, síntesis de la
IGF-I y IGF II. Dos receptores: IGF-I-R y - monocitos, condrocitos. osteoblastos, MEC. Incrementa la expresión de proteínas de la
II-R condroblastos. matriz ósea. Junto con PDGF mejoran la calidad
cicatrización.
Factor plaquetario 4 (PF-4). Condroitin Plaquetas Fibroblastos, neutrófilos Quimiotáctico para neutrófilos y fibroblastos.
sulfato (receptor).
Factor angiogénico derivado de la Plaquetas, células endoteliales. Células endoteliales. Efecto Mitogénico sobre las células endoteliales.
plaquetas (PDAF). Incrementa la angiogénesis y permeabilidad capilar.
Algunos factores de crecimiento y quimiocinas contenidas en los gránulos α de las plaquetas
(Carmona, 2009)
(Buron, 2012)
(Xiaoxing, 2013)
 Discusión y conclusiónes

• Mas estudios (+-) Zeus (+)

• Herramienta novedosa
• Económica
• No toxica
• Hospitalización
• Competencias veterinarios en mas
tejidos
 REFERENCIAS

Monteiro SO, O M Lepage, CL Theoret. 2009. Effects of platelet-rich plasma on the repair of wounds on the
distal aspect of the forelimb in horses. Am J Vet Res 70, 277-282.

Hartwig J, J Italiano. 2003. The birth of the platelet. J Thromb Haemost 1, 1580-1586.

Anitua E, I Andia, B Ardanza, P Nurden, AT Nurden. 2004. Autologous platelets as a source of proteins for
healing and tissue regeneration. Thromb Haemost 91, 4-15.

Theoret CL. 2005. The pathophysiology of wound repair. Vet Clin Equine 21, 1-13.

Carmona JU, C López, M Prades. 2009. Use of autologous platelet concentrates obtained by the tube method as
a treatment for arthropathies in horses. Arch Med Vet 41, 175-179.

Schwartz, A. Martínez- Sánchez, G. Re, L. (2011). Factores de crecimiento derivados de plaquetas y sus
aplicaciones en medicina regenerativa. Potencialidades del uso del ozono como activador. Revista Española de
Ozonoterapia. Vol.1, nº 1, pp. 54-73.

Marx RE. Platelet-rich plasma (PRP): what is PRP and what is not PRP? Implant Dent. (2001);10(4):225-8.

Burón Alvarez I, et al. Tratamiento de úlceras cutáneas crónicas con plasma autólogo rico en plaquetas. Piel
(Barc). 2012.
Gracias