PRESUPUESTO PARTICIPATIVO 2016

FICHA DE INFORMACIÓN BÁSICA PARA INGRESAR

PROYECTO A EVALUAR

1. Presenta el Proyecto

Organización
o institución: Colocar nombre de Organización o Institución

Representante: Nombres y apellidos del representante

2. Problema específico que solucionaría la implementación del Proyecto

Problema
principal a
atender:
Describa en pocas palabras el problema que plantea resolver con su Proyecto

3. Proyecto Propuesto

Nombre:
Coloque el nombre de su proyecto

Ubicación: Distrito de Islay

4. Descripción del Proyecto

Problema
principal a
atender:
Describa brevemente los componentes de su Proyecto

5. Enmarcado en el Objetivo Específico del Plan de Desarrollo (PDC)

Número y
Objetivo
Específico
del PDC: Revise el PDC y coloque el número del Objetivo Específico (tercera columna) al que aporta su Proyecto
6. Dimensiones del Desarrollo

Aporte
social:
Describa brevemente si su Proyecto brinda aportes sociales al distrito

Aporte
económico:
Describa brevemente si su Proyecto brinda aportes económicos al distrito

Aporte
ambiental:
Describa brevemente si su Proyecto brinda aportes ambientales al distrito

Aporte
institucional:
Describa brevemente si su Proyecto brinda aportes institucionales al distrito

7. Beneficiarios del Proyecto

Directamente
beneficiados:
AA HH/Sector de población/Zona del distrito/… # de personas

Indirectamente
beneficiados:
AA HH/Sector de población/Zona del distrito/… # de personas

8. Resultados que traería la implementación del Proyecto

Resultado 1:
Describa el beneficio concreto que traerá su Proyecto para zona o sector de población (si es posible cuantifique)

Resultado 2:
Si considera Resultado 2, describa su beneficio concreto para zona o sector de población (si es posible cuantifique)

Resultado 3:
Si considera Resultado 3, describa su beneficio concreto para zona o sector de población (si es posible cuantifique)

9. Actividades principales del Proyecto para lograr beneficios

Describa brevemente la Actividad

Para alcanzar el
Resultado 1: Describa brevemente la Actividad

Describa brevemente la Actividad

Si tiene Resultado 2, describa brevemente la Actividad

Para alcanzar el
Resultado 2: Si tiene Resultado 2, describa brevemente la Actividad

Si tiene Resultado 3, describa brevemente la Actividad

2
 Si tiene Resultado 3, describa brevemente la Actividad
Para alcanzar el
Resultado 3: Si tiene Resultado 3, describa brevemente la Actividad

Si tiene Resultado 3, describa brevemente la Actividad

10. Inversión en implementación del Proyecto

Inversión total: S/. Coloque un monto aproximado del costo total del proyecto
Años en que se realizará la inversión
2016 2017 2018
S/. S/. S/.

Fuentes de financiamiento
Estado: S/.

Empresas: S/.

Comunidad: S/.

Otros: S/.

Firma del representante:

DNI:

Recuerde: Un Proyecto de Inversión Pública-PIP beneficia a la población e instituciones del distrito.

Un PIP no puede beneficiar exclusivamente a una persona o institución.
Un PIP que beneficie a una mayor población tendrá mayores oportunidades de ser financiado.
Ante cualquier duda, consulte al facilitador.