REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN UNIVERSITARIA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE LOS LLANOS
“EZEQUIEL ZAMORA”
PROGRAMA DE CIENCIAS SOCIALES Y JURIDICAS
SUB PROGRAMA DE DERECHO
BARINAS – BARINAS

“LESIONES Y HERIDAS”

PROFESOR(A):
ABG. BEN SANCHEZ
BACHILLER(ES)
APELLIDO(S) NOMBRE(S) CEDULA
HERRERA B. JOSÉ M. V-17.766.755
RIVAS R. MARIA O. V-16.635.224
SALCEDO HERNAN V-13.950.308
CARRERA AÑO SECCION
DERECHO 2° SEGUNDO N-01

BARINAS, OCTUBRE 2018.

 LESIONES
ETIOLOGÍA (Causas) DERECHO Y MEDICINA LEGAL

HERIDAS

POR
INTERNAS Y EXTERNAS

ARMA BLANCA ARMA DE FUEGO ARROLLAMIENTO

ACCIDENTES DE
CLASIFICACION DE LAS HERIDAS TRANSITO

HERIDAS SIMPLES HERIDAS COMPLEJAS HERIDAS

CONTUSAS

HERIDAS
HERIDAS PUNZANTES O HERIDAS EN SEMI CANAL
PENETRANTES INCISO - PUNZANTES

HERIDAS
TRASPASANTES
HERIDAS INCISAS O HERIDAS
CORTANTES INCISO - CONTUSAS

HERIDAS
DE FONDO CIEGO
HERIDAS DISLACERANTES HERIDAS
PERFORO DISLACERANTES

HERIDAS
EXPLOSIVAS
 LESIONES
Una lesión es una alteración de las características morfológicas o
estructurales de un organismo en cualquiera de sus niveles de organización
(molecular, celular, tisular, anatómico, corporal o social) producido por
causas físicas, químicas o biológicas, una lesión es un daño que ocurre en
el cuerpo. Es un término general que se refiere al daño causado por
accidentes, caídas, golpes, quemaduras, armas y otras causas.

En Derecho y Medicina legal, las lesiones comprenden, además de las

heridas externas, cualquier daño en el cuerpo que pueda objetivarse y
debido a una causa externa en la que esté implicada una tercera
persona.

En términos del Código Penal, lesión es un delito en contra de la vida y la

salud personal que se comete por el que cause a otro un daño que deje
en su cuerpo un vestigio o altere su salud física o mental.

ETIOLOGÍA (CAUSA) DE LAS LESIONES

Las lesiones son producidas por diversos mecanismos nocivos o dañinos,
que alteran el equilibrio o la homeostasis celular. Entre las causas de
lesiones encontramos:

A. Causas externas
 Físicas
Como los traumatismos, las radiaciones, la electricidad, el calor que
produce quemaduras, el frío. También se puede aplicar a una alergia.
 Químicas
Como sustancias corrosivas sobre la piel, como los tóxicos o venenos.
 Biológicas
Corresponden a los agentes infecciosos, ya sean virus, bacterias o
parásitos.

B. Causas internas
 Trastornos inmunológicos
 Enfermedades hereditarias.
 Malformaciones congénitas o del desarrollo.
 Trastornos metabólicos
 Deficiencia nutricional

HERIDAS
Una herida es una lesión que se produce en el cuerpo. Puede ser
producida por múltiples razones, aunque generalmente es debido a golpes
o desgarros en la piel. Dependiendo de su gravedad, es necesaria
asistencia médica.
Es toda pérdida de continuidad en la piel (lo que se denomina "solución de
continuidad"), secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la
agresión de este tejido existe riesgo de infección y posibilidad de lesiones
en órganos o tejidos adyacentes: músculos, nervios, vasos sanguíneos, etc.

Existen casos en los cuales la palabra herir es usada para referirse a un

sujeto, por ejemplo: me están hiriendo; siendo esta la forma correcta de
usarla.

“Las heridas pueden ser graves en función de una o varias de estas

características”:
 Profundidad.
 Extensión.
 Localización.
 Suciedad evidente, cuerpos extraños o signos de infección.

LESIONES POR ARMA BLANCA

 ARMA BLANCA
Definimos arma blanca, como todo elemento que puede potenciar la
fuerza humana. Arma Blanca es aquella diversa estructura caracterizada
por presentar un extremo aguzado y por lo menos un borde cortante o
afilado.

Las armas blancas son aquellos instrumentos utilizados como utensilios de

ataque o de defensa (típicos -cuchillo, tijeras, aguja de calcetar: con un
mecanismo lesional específico… O atípicos – lápices o bolígrafos,
destornillador, buril, tenedor o instrumentos de fabricación artesanal
casera…, teniendo un ejemplo típico de fabricación de estos en los centros
de reclusión) cuyo mecanismo de lesión es activo y son considerados
dentro de los agentes mecánicos.

Están fabricadas de diferentes materiales como metal (cuchillo, navaja,

espada…), madera, plástico, vidrio etc. que a la hora de diagnosticar nos
hará inclinarnos por técnicas de imagen diferentes.

Ya en el siglo XV se acuña el término debido probablemente a la brillantez

y claridad de los instrumentos utilizados para su construcción, portabilidad
y uso en actividades de guerra o como utensilios caseros (Montiel Sosa,
(1985).

En medicina legal (Simonín, 1982) la herida representa una huella orgánica

objetiva actual de un hecho judicial pasado que se trata de comprobar y
reconstruir.
En base a su análisis se procederá a la inculpación y condena del autor de
la agresión, en función de los hechos y sus características, procediéndose
a la exploración, diagnóstico y el tratamiento de las lesiones producidas y
sus consecuencias (secuelas tanto físicas como psicológicas que son
indemnizables tanto si se objetivan en ese momento como si producirán
daños futuribles).

 LESIONES POR ARMA BLANCA

“Es la solución de continuidad en la piel, producida por un cuerpo
contundente, de cualquier naturaleza”. Agentes más comunes: puños,
dientes, palos, bastones, piedras, tubos, rolos, etc.

Características: bordes irregulares y equimóticos, bridas o puentes de tejido

de un borde al otro. Puede haber laceración. En el cuero cabelludo son
más regulares y pueden confundir con heridas por arma blanca.

LESIONES POR ARMA DE FUEGO

 ARMA DE FUEGO
Se definen como aquellos instrumentos destinados a lanzar violentamente
ciertos proyectiles aprovechando la fuerza expansiva de los gases que se
producen en su interior por deflagración de la pólvora.

Estos proyectiles poseen una gran energía cinética o fuerza remanente por
lo que alcanzan largas distancias con gran capacidad de penetración.
Sólo como una aproximación mencionaremos que los proyectiles de armas
cortas poseen velocidades de alrededor de 350 metros por segundo (m/s)
y las armas largas, de alrededor de 1.000 m/s.

Partes de Arma de Fuego: En cuanto a las partes de un arma de fuego, nos

referimos a las parte de arma de cañón corto:

 El Asa o Culata; por donde se toma el arma.

 El Cañón.

 El mecanismo Disparador:
- El Gatillo
- El Percutor

 El Mecanismo Eyector:
En las pistolas, a diferencia de los revólveres que son armas mecánicas, el
sistema no es el mismo; en las pistolas los proyectiles se colocan dentro del
asa o culata en donde hay un resorte que los impulsan y coloca cada
proyectil de frente con el percutor. En el caso del revólver no sucede lo
mismo: en el revólver hay algo que se llama "masa" o "cilindro", que es en
donde van alojados los proyectiles y para activar el arma hay que hacer
una maniobra que es lo que se llama "cargar el arma" cada vez que se va
a disparar.

En el revólver sucede algo muy curioso y ello es importantísimo en la

Balística Médico-Legal porque cada vez que este es disparado lo que se
llama "concha" del proyectil (parte que aloja la carga o pólvora) se queda
dentro del cilindro (en el caso de las pistolas, estas conchas quedan
expandidas en el sitio de la balacera) y esto es importante porque cada
vez que se dispara un proyectil, tanto en la concha como en la ojiva van a
quedar ciertas marcas que son las que permiten determinar que un
proyectil, encontrado en el cuerpo de alguien o en algún sitio, fue
disparado por un arma determinada.

Pero, por que ocurre eso?: y allí es donde está la importancia del cañón:
en la concha, en su parte inferior, hay algo que se llama "culote" que es
donde precisamente impacta el percutor, es decir, lo que hace que se
dispare el arma. El percutor le da al "culote" y deja una marca particular, y
además de esa marca particular en la ojiva también van a quedar marcas
que se las produce el cañón del arma.

Después que se produce el disparo es posible determinar, haciendo

disparos de pruebas, si un arma "X" fue la que disparo tal proyectil porque
se compara, a través de un microscopio especial el rayado que ha hecho
el cañón en la superficie de ese pedacito de plomo, no importa que este
deformado porque siempre se va a poder observar algo. Para la Medicina-
Legal, para la balística Médico-Legal una de las partes más importantes de
un arma de fuego es, precisamente, su cañón.

Cuando el proyectil pasa a través del cañón, esas hendiduras le van

haciendo marcas dependiendo la dirección del rayado (en sentido
derecho o en sentido izquierdo); de tal manera que cada arma va a ser
prácticamente única porque como son muchas las armas que se taladran
con el mismo machuelo, éste se va desgastando a medida que va
pasando y va haciendo al mismo tiempo otras marcas o hendiduras que se
las va dejando a cada una de las armas que va a ser prácticamente única
porque como son muchas las armas que se las va dejando a cada una de
las armas que va produciendo y así sucesivamente, de tal manera que a
cada arma le va a dejar no solamente las rayas sino también ciertas
marcas que son únicas de ese instrumento.
 CLASIFICACION DE LAS ARMAS DE FUEGO
Según su alcance:
- Armas de Cañón Corto.
- Armas de Cañón Largo.

Según la Carga Explosiva:

- Armas de Proyectil Único
- Armas de Proyectil Múltiple

 Las Armas de Cañón Corto: son las pistolas y los revólveres mientras
que las Armas de Cañón Largo son toda la gama de armas que
tienen un cañón más largo como el fusil, la escopeta, el rifle, la
carabina, la ametralladora, etc., es decir, todas aquellas armas de
cañón más largo que las pistolas y los revólveres.

 Las Armas de Proyectil Único: pueden ser tanto de cañón corto

como de cañón largo; la cuestión es que utilizan un Proyectil como
el indicado en la figura: una concha, Una carga explosiva en su
interior y la respectiva ojiva, Pudiéndose encontrar diversas formas de
ojivas (cónicas achatadas, puntiagudas, etc.) lo que es también de
suma importancia desde el punto de vista medico-legal cuando se
van a estudiar y analizar las heridas por armas de fuego.

 Por otro lado, están las Armas de proyectil Múltiple, proyectil este
que se caracteriza por ser un cartucho que contiene una carga de
perdigones o municiones de menor tamaño, la carga explosiva o
pólvora y algo que las separa que son los llamados "tacos" y pueden
ser corcho, madera, plástico, cartón o cualquier otro material.

Es importante la diferencia entre los dos tipos de proyectiles porque cada

uno va a dejar una herida completamente diferente, y el efecto de ellos es
también completamente diferente.

Hay proyectiles compuestos, que son al mismo tiempo, únicos y múltiples,

ya que tiene una ojiva y además tiene pequeños proyectiles en su inferior,
es decir, son mixtos; hay proyectiles que tienen un efecto traspasante; hay
proyectiles que tienen el efecto de no producir un movimiento dinámico
impactando en algún lugar sin rebotar (que es el efecto dinámico de los
proyectiles) y son utilizados por los cuerpos policiales e ciertos y
determinados casos en los que ellos van a estar entre mucha gente y evitar
lesiones a cualquier persona.

Por otro lado, las armas de fuego, con respecto los proyectiles, para poder
proyectar la carga es necesario que se utilice un explosivo; generalmente
la carga que se utiliza es la pólvora que puede ser tanto blanca como
negra lo cual también es importante para los efectos del "tatuaje".

 La pólvora negra es una combinación de tres (3) elementos:

- Nitrato de potasio, que al deflagarse o estallar se transforma en
nitrito, que es lo que se le encuentra a la persona en las manos. Su
efecto es la potencia.
- Azufre: es lo que hace la combustión, la chispa.
- Carbón: es lo que quema para que se produzca la detonación.

 La pólvora blanca:
- Tiene los mismos componentes que la pólvora negra, pero también
se le agrega otros componentes como la nitroglicerina; aquí la
cantidad de humo que se produce también es mayor, pero, sin
embargo, no es negro como en el caso de la pólvora negra; por ello,
las armas que utilizan proyectiles con pólvora blanca dejan menos
tatuajes que aquellas que utilizan proyectiles con pólvora negra.

Movimiento, Trayectoria, Fuerza Viva y efectos dinámicos de los

proyectiles:
En cuanto al movimiento que realiza el proyectil, tenemos que se originan
dos clases:

 El movimiento de Rotación: por el efecto del rayado en el interior del

arma y por forma cilíndrica del proyectil, ejercido sobre su propio eje.

 El movimiento de Traslación: es el desplazamiento del proyectil hasta

su objetivo.

 TRAYECTORIA
Es el recorrido que hace el proyectil desde el momento que sale de la
boca del cañón hasta el objetivo o el blanco. Posteriormente, hablaremos
de otro trayecto que es diferente porque tiene que ver con la lesión
propiamente dicha, es decir, la herida por arma de fuego; la trayectoria
puede referirse al arma propiamente hablando o al proyectil dentro del
cuerpo.

La trayectoria determina la Fuerza viva del proyectil y éste está presente

cuando hablamos del movimiento de rotación y de traslación, ya que,
precisamente, es la fuerza viva del proyectil; la fuerza viva es el trayecto
que describe el proyectil al salisteis de la boca del cañón hasta que da en
el blanco.
La fuerza dinámica, se origina cuando el proyectil, ante de impactar en el
blanco que se esperaba, se desvía, y ello es el efecto de rebote del que ya
hablamos: el efecto del rebote puede decirse que es la fuerza dinámica
de los proyectiles y es de sumo interés en la medicina legal, dentro de la
balística Médico-Forense, porque el proyectil dio en el blanco que no era
el deseado.

El desplazamiento de los proyectiles depende de la potencia del arma o

del tipo de arma; así tenemos que hay proyectiles:

A. Sub-sónicos: velocidad menor a 360 m/seg.

B. Sónico: velocidad igual a 360 m/seg.

C. Súper-sónicos: velocidad mayor a 360 m/seg.

 LESIONES POR ARMA DE FUEGO

Se definen como el conjunto de alteraciones producidas en el organismo
por el efecto de los elementos que integran el disparo en las armas de
fuego.

CLASIFICACION DE LAS HERIDAS SEGÚN EL ARMA UTILIZADA

 ARMA BLANCA: CLASIFICACION DE LAS HERIDAS
Las lesiones por arma blanca se clasifican de la siguiente manera:

 Típicas: por ejemplo las producidas por el cuchillo, puñal, navaja,

bisturí, tijera, hacha, machete, espada.

 Atípicas: encontramos a las heridas causada por fragmento de

chapa, metal, vidrio o porcelana.
También encontramos heridas producidas de forma cilíndrica ocasionadas
por punzón, destornillador, estilete, clavo-tornillo, Aguja.

Según el Manual de Medicina Legal y Forense (Casas, 2000) en función de

que el mecanismo sea único o múltiple clasificamos las lesiones en simples
o complejas.

La literatura clásica divide las lesiones por arma blanca según el

mecanismo de acción del instrumento que las produce, pudiendo
clasificarse en base a este criterio como:

 HERIDAS SIMPLES: Se producen cuando el arma actúa por un único

mecanismo, y pueden ser:
 1. Heridas punzantes: Son el resultado de la acción de la punta del
instrumento, y en ellas la profundidad de la lesión es mayor que la
longitud de la herida en superficie.

2. Heridas incisas: Se producen como resultado del corte del

instrumento lesivo por uno o más filos, determinando una herida
larga y de escasa profundidad en relación con su longitud.

3. Heridas dislacerantes: Debidas a la acción de agentes lesivos que

distienden los tejidos rasgándolos o dislacerándolos.

 HERIDAS COMPLEJAS: Aparecen cuando el arma actúa por un

mecanismo combinado:
1. Inciso - punzantes: En ellas el arma penetra mediante un extremo
puntiagudo que perfora, al mismo tiempo que con su o sus filos
secciona las paredes.

2. Inciso - contusas: Se producen por la intervención de un arma

dotada de un filo y de una gran masa.

3. Perforo - dislacerantes: En las que el instrumento lesivo posee una

punta que ejerce un efecto de desgarro.

ALGUNOS AUTORES
“Históricamente Mata ya clasificaba las heridas por arma blanca en
diferentes categorías: producidas por arma perforante, por arma cortante,
por arma dislacerante, por arma contundente y heridas por armas que
obran de dos o más modos a la vez.

Sin embargo, Bonnet refiere que clásicamente se distinguen tres tipos:

cortantes o incisas, punzantes o perforantes y punzocortantes o
perforocortantes, considerándose ésta como las clasificación más
práctica, a efectos descriptivos, de las lesiones producidas por las armas
blancas.”

“A su vez estas y en función de la propia clasificación de las armas

blancas según sus características físicas así como la forma, número,
localización e intensidad e intensidad de las lesiones (Simonín, 1982)
podemos clasificarlas en”:

1. HERIDAS PUNZANTES O PENETRANTES

2. HERIDAS INCISAS O CORTANTES
3. HERIDAS CONTUSAS O LESIÓN POR MECANISMO CONTUNDENTE
4. HERIDAS CORTOPUNZANTES O INCISOPUNZANTES
 5. HERIDAS CORTOCONTUNDENTES O INCISOCONTUSAS

Asimismo la superficie del filo o punta del instrumento así como su cuerpo
nos lleva a diferenciar a nivel externo heridas en función de la forma que
deja sobre la piel la señal de entrada que pueden ser elíptica con bordes
redondos, con bordes angulados, herida concéntrica u oval, herida
elíptica lineal, estrellada, lineal con “cola de ratón”, entrecruzada con
bordes angulados o redondos y torsionada (Montiel Sosa, 1985).

 CARACTERÍSTICAS DE LOS DIFERENTES TIPOS DE LESIONES POR ARMA

BLANCA
Las hojas de navaja, esquirlas de vidrio y fragmentos de metal agreden la
piel penetrando en ella dejando un tipo de herida que varía en función de
la resistencia, las características del objeto y los movimientos.

Los bordes cortantes de estos objetos no dejan puentes de vasos

sanguíneos intactos, a diferencia de las laceraciones (Tintinalli, vol II, 1997).

Teniendo en cuenta el tipo de herida veremos a continuación sus

diferencias en cuanto a morfología, mecanismo de producción, y
características en general.

1. HERIDAS PUNZANTES O PENETRANTES

Provocadas por cualquier instrumento más o menos largo, delgado,
cilíndrico o redondo y con punta (ej: picahielos, agujas, alfileres, punzones,
puntas, buriles, leznas… de perfil redondeado y otros como florete, espada,
lanza… de perfil con aristas) cuya profundidad es mayor que la longitud de
la herida en la piel y a veces más profundo incluso que la longitud de la
hoja debido al “fenómeno del acordeón” que se produce por el
hundimiento de los tejidos por el impacto o compresión (Montiel Sosa,
1985).

Un agente punzante es un agente vulnerante que debido a sus

características punzantes penetra y lesiona desgarrando irregularmente los
tejidos de la piel y planos subyacentes por impacto o compresión.

El orificio externo suele adoptar forma de hendidura en la piel (no así en los
vestidos, que es redondeado e irregular), cuya dirección la marca la
separación de las fibras -que en la piel es en el mismo sentido y en capas
profundas es en sentido diferente según las fibras elásticas de los diferentes
tejidos atravesados -, y la profundidad que varía según el objeto
debiéndose evitar la sonda para evitar crear falsas vías (Simonín, 1982).
La levedad del orificio de entrada con todo lo visto no prejuzga pues el
pronóstico de la lesión (alcance de órganos profundos, complicaciones
infecciosas, ruptura del agente que puede quedar dentro sin apreciarse
externamente su existencia.

El orificio de salida no siempre existe y en caso de existir será más pequeño

y más irregular (Gisbert Calabuig, 2004), con bordes evertidos (excepto si se
ha retirado el arma).

El pronóstico dependerá del tipo de instrumento, condiciones de

esterilidad, profundidad, órganos que atraviese o zona afectada.

Son de aplicación en este tipo de heridas las reglas de FILOS y LANGER:

- Las heridas producidas por objetos punzantes siempre se dirigen en
un mismo sentido, cuando asientan en una misma región, lo que las
diferencia de las incisas bicortantes que pueden presentar cualquier
dirección aun en una misma región.

- Las heridas punzantes que asientan sobre una región en la que

convergen varios sistemas de fibras de dirección divergente tienen
forma triangular o de punta de flecha.

Se tendrá en cuenta por lo tanto las características de los orificios de

entrada y salida, la profundidad, el grosor y el trayecto (recorrido,
angulación...), así como las características de la piel (que varían según la
zona del cuerpo) y elementos añadidos (ropas más o menos gruesas por
ejemplo).

*****Leyes de Filhos (1833): “Un instrumento redondeado y cónico, como un punzón,

ocasiona pequeñas heridas del todo análogas a las que resultarían de la acción de un
estilete aplanado y de dos filos. 2ª Estas heridas se dirigen siempre en el mismo sentido en
una dirección determinada del cuerpo, difiriendo de las producidas por un instrumento de
dos filos en que estas últimas pueden afectar toda suerte de direcciones”.*****

*****Ley de Langer (1861): “Cuando un instrumento punzante cilindro cónico lesiona un

punto en el cual convergen diversos sistemas de fibras de dirección divergente, la herida
toma una forma triangular o en forma de flecha”.*****

2. HERIDAS INCISAS O CORTANTES

Un agente cortante es un agente vulnerante que lesiona seccionando y
formando bordes limpios en piel y planos subyacentes por presión o por
deslizamiento (Montiel Sosa, 1985).
Los instrumentos cortantes producen lesiones simples, largas, generalmente
rectilíneas, poco profundas – terminadas en cola de ratón - y bordes
generalmente regulares.
A diferencia de las heridas contusas no existen puentes de unión entre sus
paredes. No son en general letales (salvo determinadas zonas como el
cuello).

Gisbert (2004) los clasifica en heridas lineales, heridas en colgajo heridas

mutilantes y heridas por rozadura.

 Lineales: son las que la terminología sajona denomina como “tajos”.

Se producen cuando el instrumento incide perpendicularmente
produciendo una solución de continuidad. Su morfología es
característica, ya que por efecto de la elasticidad de los tejidos los
bordes de la herida se retraen adoptando la forma de un óvalo
alargado, cuyos extremos se hacen más superficiales al aproximarse
a la salida, hasta llegar a prolongarse en una excoriación superficial
que recibe el nombre de cola.
 Heridas en colgajo: Se producen cuando el arma incisa ataca la
superficie corporal de manera oblicua, originando un tipo de lesión
característica que Royo Villanova denominó en “pico de flauta”, en
la que uno de los bordes aparece a modo de lámina o colgajo de
sección triangular y con el borde libre fino. Esta lámina presenta una
amplitud y un grosor variables, según sea la longitud del arma, la
profundidad con la que penetra y la mayor o menor oblicuidad del
ataque.
 Las heridas mutilantes: aparecen cuando el arma actúa sobre
regiones salientes del cuerpo como nariz, orejas, pezón…
determinando una separación parcial o completa de la región
prominente afectada.
 Heridas por rozadura: también denominadas “rasantes” por Bonnet
Éstas, de carácter leve, aparecen cuando el instrumento actúa de
manera tangencial a la superficie cutánea, desprendiendo
únicamente la epidermis de forma parcial o total.

Entre los instrumentos podemos destacar cuchillos, navajas pero también

sierras (bordes deshilachados), bisturíes, palas, hachas o instrumentos
accidentales como vídrio (botellas rotas).

3. HERIDAS CONTUSAS O LESIÓN POR MECANISMO CONTUNDENTE

El agente vulnerante tiene bordes romos, lesiona de forma irregular
desgarrando los tejidos, por impacto o compresión (Montiel Sosa, 1985).

Este tipo de heridas depende de: golpe, choque, caída y aplastamiento.

Entre los agentes vulnerantes por golpe encontramos naturales -puño,
dientes, cabeza- y artificiales -porra, ladrillo, piedra, martillo, bastón-,
pudiendo la contusión adoptar forma lineal o geométrica según el agente
utilizado. A veces difícil de diferenciar del choque.

En el caso de caídas la altura determinará el tipo de lesiones. A mayor

altura menores lesiones externas y más internas (rupturas de órganos,
fracturas múltiples…).

- Características
Se trata de lesiones lineales de perfil triangular, en las que la limpieza de los
bordes depende del filo de la hoja, y en las que no existe cola, ya que el
arma al atacar los tejidos profundiza sin resbalar sobre ellos. No obstante, y
siendo éstas las características generales, Font Riera describe un caso de
homicidio con hacha, en el que debido al gran filo que presentaba el
agente lesivo se apreciaban nítidas colas en algunas de sus heridas.

Las características principales que aparecen con carácter general en este

tipo de heridas son:

1. Contusiones en los bordes, que no son muy marcadas puesto que la

solución de continuidad se produce siempre por diéresis tisular.
2. Ángulos con ausencia de colas.
3. Bordes poco netos con paredes irregulares, que no presentan
puentes de tejidos entre ellos.
4. Profundidad que llega a interesar huesos -en los que provocan fisuras
y fracturas de aspecto irregular y astillado-, órganos vitales, e incluso
pueden producir amputaciones y separación de la cabeza.
5. Fondo profundo formado por tejidos dislacerados.
6. Predominio de la extensión en superficie.

Caso especial en este tipo de heridas son las mordeduras (Simonín,1982).

4. HERIDAS CORTOPUNZANTES (TIPO ESPECIAL: TIJERAS)

El agente vulnerante tiene características cortantes y punzantes de forma
que lesiona seccionando los tejidos de piel y planos subyacentes. Pueden
ser monocortantes, bicortantes o pluricortantes en función del número de
aristas de la parte lesiva (Gisbert, 2004).

Ejemplos son los cuchillos de cocina, puñales, con hojas de metal más o
menos planas y anchas con punta y de uno o dos filos.
La herida es de bordes limpios, uno angulado y otro redondo con longitud
según la anchura de la hoja, la fuerza de penetración y la forma de sacar
el instrumento (Montiel Sosa, 1985).

Existe un tipo especial que es la herida producida por tijeras que dadas sus
características especiales permite individualizar su reconocimiento, dando
lugar a dos tipos de lesiones según que se produzca la penetración con las
2 ramas cerradas (lesión en forma de ojal o rombo, única) o abiertas (dos
lesiones diferentes más o menos separadas con formación de cola de
ratón en los bordes cortantes).

****Al igual que las heridas punzantes, Di Maio -y también Knigth, incluyen a estas lesiones
entre las penetrantes, llegando el primero a afirmar “el arma más utilizada para producir
una herida punzante o penetrante es un cuchillo”. ****

5. HERIDAS CORTOCONTUNDENTES
El agente vulnerante tiene hoja de acero o metal con bordes semiromos
que lesiona separando tejidos y planos subyacentes de forma ligeramente
irregular por impacto, compresión o deslizamiento (Montiel Sosa, 1985).

Ejemplos son los machetes, hachas, espadas sables…

 HERIDAS POR ARMA DE FUEGO

1. HERIDA CONTUSA
Es aquella que se produce cuando el proyectil en vez de tocar los tejidos
choca contra algún objeto duro que llevamos encima como sería un
chaleco anti-balas, una chapa, o cualquier otra cosa metálica o de
madera que estemos vistiendo en ese momento; el proyectil no toca
nuestros tejidos sino que golpea lo que llevamos encima y nos produce
una herida contusa. Otro ejemplo sería el impacto del golpe contra el
casco que lleva una persona.

2. HERIDA EN SEMI-CANAL
Es una herida que se produce cuando el proyectil roza los tejidos
tangencial o superficialmente haciendo una especie de semi-canal muy
parecido a la herida cortante con la diferencia de que sus bordes no son,
como en el caso de las heridas cortantes, netos y lisos sino que van a ser
bordes que están confusamente por el calor que trae el proyectil, ese
decir, se produce una especie de quemadura alrededor de los bordes de
la herida y además de eso, también hay tatuaje por efecto de la pólvora
quemada.
 3. HERIDA TRASPASANTE
Es aquella herida que se produce cuando el proyectil lograr un orificio de
entrada y uno de salida.

4. HERIDA DE FONDO CIEGO

Cuando el proyectil origina únicamente un orificio de entrada y no de
salida; en estos casos es mucho más fácil determinar cuál fue el arma
utilizada porque la ojiva queda dentro del cuerpo.

5. HERIDAS EXPLOSIVAS
En la medicina legal se denominan heridas Explosivas, cuando el proyectil
único o normal se dispara a tan corta distancia que el efecto es de
explosión, como aquellos disparos que se hacen en aquellas zonas del
cuerpo en donde se produce, por ejemplo, en el disparo de "boca de
jarro" también es explosivo o "a quema-ropa" porque el proyectil viene con
una gran cantidad de partículas incandescentes o al rojo vivo logrando tal
efecto en la superficie de los tejidos.

Las heridas por explosivos se producen a través de dos (02) mecanismos:

- Cuando se trata de un proyectil único o normal.
- Cuando se trata de un proyectil explosivo propiamente dicho o que
tiene efecto explosivo.
“Hay proyectiles que explotan al hacer contacto y hay otros que explotan
al penetrar al cuerpo.”

Unas de las cosas más importantes en Medicina Legal es la observación o

estudio del Orificio de entrada:
El orificio de entrada de una herida por arma de fuego, siempre que se
trate de un proyectil único o normal, va a ser un orificio muy característico
(por proyectil único o normal entenderse aquel proyectil que tiene como
características una ojiva y una concha en donde va el explosivo).

Existen 3 características fundamentales del Orificio de Entrada que son:

A. Orificio propiamente dicho: que es el resultado de la presión que
ejerce el proyectil sobre la superficie corporal. Este puede ser, de
acuerdo a la forma en que penetre el proyectil en el cuerpo,
circular, si penetra en ángulo recto; alargado, si penetra en forma
oblicua.
B. Anillo de Enjugamiento: es el producto de todas las suciedades que
trae el proyectil consigo mismo, que ha arrastrado desde el ánima
del cañón del arma.
C. Anillo de Contusión: No es más que reborde de Piel, carente de
Epidermis, que rodea el Anillo de Enjugamiento.
  Es importante saber la distancia a las cuales se pueden producir los
disparos: (con proyectiles normal).

- De Contacto: se habla de disparo de contacto cuando este se ha

producido a (5) o menos cms. De los tejidos.
- Próximo Contacto: se habla de un disparo próximo contacto cuando
el disparo se ha producido a una distancia mayor de 50 a 60 cms.
- A distancia: cuando el disparo se produce a más de 50 ó 60 cms.

 Signos que se pueden encontrar después del disparo

Estos signos son llamados con nombre y apellido y son determinados por los
signos en la piel y los signos en el ropaje.

Signos en la Piel:
- Signo Puppe Werkgartner: tiene como características que solo
aparece en los disparos de contacto y en cualquier lugar del
cuerpo. Este signo consiste en lo siguiente: tenemos el orificio de
entrada de plomo; allí se forman los dos anillos concéntricos que en
la zona de Ficsh; no se forma el tatuaje porque éste es un disparo de
contacto y dicho tatuaje en este tipo de disparo va dentro de la
herida.

En torno al orificio de entrada se va a formar otro anillo generalmente de

color rojizo dado al contacto de la piel con la boca de mina o de fuego
del arma (precisamente ese es el signo Puppe WerKgartner); a veces hasta
la baqueta.

Puede aparecer este tipo en cualquier parte del cuerpo sobre la piel
entrono al oficio de entrada.

Según algunos, el S.P.W. tiene un origen mecánico, y para otro tiene un

origen térmico: mecánico en el sentido de que la boca de fuego del
arma, al producirse el disparo, está tan en contacto con la piel que
produce una especie de golpe sobre dicha piel porque se devuelve, es
decir, golpea y se separa por la misma fuerza del estallido (efecto de
acción y reacción). Quienes sostienen que es por el orígen mecánico dice
que al producirse ese efecto queda marcado en torno a la piel el S.P.W

- Signo de la Boca de Mina de Hoffman: también aparece en disparos

de contacto, pero sólo en disparo en la cabeza o contra el cráneo.
En este signos es produce un efecto de desagradable de la piel en
donde se ha producido el disparo. Como ya dijimos, el efecto se
produce normalmente en aquellos lugares de la cabeza donde
debajo de la piel hay una superficie ósea plana como en el hueso
 frontal; entonces, se forma un desgarramiento en donde se ha
producido el disparo en contacto con la piel.

Estos signos son importantes porque muchas veces se consiguen cadáver

completamente en estado de descomposición y estos signos ayudan al
experto a determinar la distancia a la que se ha hecho el disparo.

- Signo de Benassi: también es un signo que aparece en distancias de

contacto en la cabeza; es frecuente observarlo en los disparos
suicidas en los parientales; aparece un anillo ennegrecido o de color
humo en la cara anterior de hueso, por debajo de la piel, es decir,
todo el tatuaje se concentra en un anillo de color oscuro alrededor y
debajo del hueso pariental.

Signos en los Ropajes:

Obviamente se produce sobre los ropajes, en los famosos disparos a
quema-ropa; entre ellos:

- El Calcado de Bonnet: este signo que se forma en los ropajes

produce un efecto muy particular que hace que el humo que sale a
través de la boca de fuego del arma malquiera sea la trama del
tejido del ropaje que lleva la víctima sobre cualquier otra vestimenta
que esté por debajo, y en casos excepcionales sobre la piel, ya que
esto último no es frecuente sino que se forma sobre cualquier otra
cosa que lleve puesta la víctima; también eso sirve para determinar
la distancia porque muchas circunstancias que puede ayudar para
que no se sepa a que distancia se produjo el disparo: a veces, por
ejemplo, se le dispara a la persona colocándole una almohada
encima y de esta forma no queda tatuaje alguno ni sobre los ropajes
ni sobre la piel, pero se van a conseguir dentro del orificio restos de lo
que la almohada lleva dentro.

- Deshilachamiento Crucial de Nerio Rojas: es un efecto que se

produce sobre los ropajes, el cual hace que la onda expansiva en los
disparos a quema-ropa o resquebraje la tela que lleve puesta la
víctima en la forma como se ilustra, y por eso se llama "crucial"
porque tiene forma de cruz

- Signo de la Escarapela de Simonin: este signo también se produce

en disparos a quema-ropa; en este caso, se trata de dos anillos
concéntricos de color negruzco que se forman sobre la tela y en
torno al orificio de entrada sobre los ropajes; ellos se distinguen
claramente porque hay una separación blanquecina alrededor de
los dos.
 LESIONES POR ARROLLAMIENTO
Una lesión por arrollamiento es una alteración de las características
morfológicas o estructurales de un organismo debido al impacto del
cuerpo de un individuo con un agente u objeto mecánico contundente.

Dentro de las lesiones por arrollamiento encontramos:

 LESIONES SIMPLES O CONTUSIONES: Tras una acción violenta sobre el
cuerpo, se produce ruptura de vasos sanguíneos o desgarros, sin
producir la abertura de la piel considerada como una herida.
(puños, patadas, bastón, látigo, etc.).

 EXCORIACIÓN O EROSIÓN: Cuando el objeto contundente actúa

mediante un mecanismo de frotamiento y produce desprendimiento
de los estratos superficiales de la epidermis (rasmilladura) o
excoriación más profunda, con desprendimiento o rotura de la piel
(arañazos)

 EQUIMOSIS: Es una contusión superficial, sin afectar la piel, hay

ruptura de vasos sanguíneos y linfáticos, produciendo un derrame de
sangre, una hemorragia en los tejidos subcutáneos que se
transparenta como una mancha en a piel (es un signo de vida).
Existen las equimosis (ya descrita), Equinoma (de mayor extensión),
Sugilación (por succión o “chupón”, visto en delitos contra la libertad
sexual) y petequias (punteado hemorrágico). Al pasar las horas y los
días, cambia de color, lo que permite valorar la data de las
contusiones: rojo (pocas horas, primer día), negro (segundo y tercer
día), azul (cuarto al sexto día), verde (séptimo al duodécimo día) y
amarillo (del decimotercer día al vigésimo). En términos generales, la
equimosis o “moretón” no suele causar incapacidad temporal
(excepto del tipo estético) y desaparece a las 3 semanas.

 HEMATOMAS: Sangre que se colecciona en una bolsa subcutánea

porque se han roto vasos de mayor calibre que en la simple
equimosis. Presenta un abultamiento localizado y a veces fluctuante
(comúnmente llamado “chinchón”).

 CONTUSIÓN SIN EQUIMOSIS: En el sujeto muerto puede haber

contusiones en las zonas declives que ocasionan rotura de vasos que
producen equimosis. Para comprobar si se produjo en un sujeto vivo
o en uno muerto, se debe realizar una incisión con un escalpelo fino,
si se produjo en vivo: la sangre puede parecer coagulada y
adherida al tejido celular, y no se desprende con el lavado. Cuando
se formo después de la muerte, la sangre a la incisión es fluida,
 débilmente coagulada, no está adherida y se desprende con el
lavado.

 HERIDAS CONTUSAS O CON ABERTURAS EN LA PIEL: Las heridas (con

abertura en la piel) se clasifican en: heridas incisas y heridas
contusas. Las heridas incisas tienen bordes limpios y generalmente
regulares y se originan por un agente cortante. Las heridas contusas
tienen bordes irregulares y son originadas por un agente u objeto
contundente. Las heridas por contusión son producidas por acción
de un instrumento contundente que deja bordes irregulares,
dentados y puentes de unión de tejidos. El equivalente a la herida
contusa en los huesos es la fractura y en las vísceras la laceración.

ACCIDENTES DE TRANSITO
Accidente vial o siniestro de tránsito, es un suceso imprevisto y ajeno al
factor humano que altera la marcha normal o prevista del desplazamiento
en las vialidades.

Especialmente es aquel suceso en el que se causan daños a una persona

o cosa, de manera repentina ocasionada por un agente externo
involuntario. El perjuicio ocasionado a una persona o bien material, en un
determinado trayecto de movilización o transporte, debido (mayoritaria o
generalmente) a factores externos e imprevistos que contribuyen la acción
riesgosa, negligente o irresponsable de un conductor, de un como pueden
ser fallos mecánicos repentinos, condiciones ambientales desfavorables
(sismos o cambios climáticos bruscos y repentinos) y cruce de animales
durante el tráfico o incluso la caída de un árbol por fuertes vientos en la
calle o carretera.

Un hecho, siniestro o accidente vial, es aquella colisión entre uno o más

sectores de la vialidad (peatones, ciclistas, automóviles, autobuses,
camiones, tractores) en el cual si hay víctimas (tanto con lesiones leves o
graves) se redefine como agresión vial, si se da con daños materiales se le
dice “daños de tráfico”. Estos no son aleatorios ni imprevisibles, y
usualmente están acompañados por corresponsabilidades, como puede
ser falta de señalización adecuada, carencia de iluminación en las calles o
la mala construcción de una avenida, falta de planeación o la ejecución
de proyectos mal planeados, carencia de responsabilidad al manejar
(conducir en estado de ebriedad, utilizar el celular mientras se maneja o
conducir a exceso de velocidad).

“Si bien, en la mayoría de los siniestros no se generaliza la culpabilidad,

aunque no hay intención de lastimar hay culpa. Por ejemplo un conductor
en estado de ebriedad atropella peatones, sin embargo sabe es ilegal
manejar en ese estado así como el hecho de encontrarse en estado etílico
reduce sus capacidades de maniobra, por lo que el hecho vial deja de ser
impredecible o inevitable.”

 TIPOS DE INCIDENTES DE TRÁFICO

Sólo puede hablarse de incidente involuntario cuando se alude a la parte
pasiva de la acción, es decir, a quien se involucra en un siniestro de tránsito
sin poder evitarlo. Porque, salvo la intervención de la naturaleza, o a
procesos orgánicos fisiológicos del ser humano, gran parte de los siniestros
son prevenibles y evitables. Un porcentaje menor de ellos se debe a fallas
de fabricación de vehículos, lo cual no excluye atribuirles un "error humano
consciente". Posteriores investigaciones de estos "incidentes" han
corroborado esta afirmación.

Los hechos de tráfico tienen diferentes escalas de gravedad, el tipo más

grave se considera aquel del que resultan víctimas mortales, bajando la
escala de gravedad cuando hay heridos graves, heridos leves, y el que
origina daños materiales a los vehículos afectados. También pueden
clasificarse los accidentes al número y tipo de vehículos involucrados,
según esta categoría podríamos clasificar los accidentes en las siguientes
categorías:

A. Salidas de la vía, vuelco y pérdida de control

B. Atropellos
C. Colisiones entre dos vehículos
D. Colisiones múltiples o en cadena

 CAUSAS
Siempre hay una causa desencadenante que produce un hecho vial, que
se puede agravar de forma considerable si por él resultan afectadas otras
personas, además de la persona que lo desencadena. Asimismo, un
accidente puede verse agravado si no se ha hecho uso adecuado de los
medios preventivos que no lo evitan pero reducirían su gravedad. Por
ejemplo, no llevar ajustado el cinturón de seguridad5 o no llevar puesto el
casco si se conduce una motocicleta.

 LAS CAUSAS DE LOS ACCIDENTES SUELEN OCURRIR PRINCIPALMENTE

POR LOS SIGUIENTES FACTORES:
 FACTOR HUMANO:
Los factores humanos son la causa del mayor porcentaje de hechos de
tránsito. Pueden convertirse en agravantes a la culpabilidad del conductor
causante, según la legislación de tránsito de cada país.
 - Conducir bajo los efectos del alcohol (mayor causalidad de hechos
viales), medicinas y estupefacientes.
- Realizar maniobras imprudentes y de omisión por parte del
conductor.
- Efectuar adelantamientos en lugares prohibidos (Choque frontal muy
grave).
- Desobedecer las señales de tránsito, por ejemplo pasar un semáforo
con luz roja o no detenerse frente a una señal de alto.
- Circular por el carril contrario (en una curva o en un cambio de
rasante).
- Conducir a exceso de velocidad (produciendo vuelcos, salida del
automóvil de la carretera, derrapes).
- Usar inadecuadamente las luces del vehículo, especialmente en la
noche.
- Condiciones no aptas de salud física y mental/emocional del
conductor o del peatón (ceguera, daltonismo, sordera, etc.).
- Peatones que cruzan por lugares de riesgo con la intención de
lastimarse a sí mismos, lanzan objetos resbaladizos al carril de
circulación (aceites, piedras).
- Inexperiencia del conductor al volante.
- Fatiga del conductor como producto de la apnea o falta de sueño.
- Conducir distraído por usar el móvil al conducir, etc...

 FACTOR MECÁNICO:
- Vehículo en condiciones no adecuadas para su operación (sistemas
averiados como frenos, dirección o suspensión).
- Mantenimiento inadecuado del vehículo.

 FACTOR CLIMATOLÓGICO Y OTROS:

- Niebla, humedad, derrumbes, zonas inestables, hundimientos.
- Semáforo que funciona incorrectamente.
- Condiciones de la vía (grietas, huecos, obstáculos sin señalización)

 CONSECUENCIAS DE LOS SINIESTROS VIALES O ACCIDENTES DE

TRANSITO
Existen una cantidad de posibles consecuencias que resultan de un
accidente de tránsito, ya sea por un pequeño roce o por un choque
devastador.

Los hechos viales ocasionan numerosos costes sociales, no sólo en pérdida

de vidas sino también en forma de lesiones temporales o permanentes a
personas involucradas en accidentes de tráfico. Además frecuentemente
las lesiones permanentes acarrean fuertes costes económicos tanto al
estado, como a las compañías aseguradoras como a los individuos que los
padecen. Se estima que, a principios del siglo XXI, cada año se producen
entre 1,5 y 2 millones de muertos por causa de accidentes de tráfico, y en
muchos países desarrollados constituye la principal causa de muerte entre
los menores de 25 años. Los accidentes automovilísticos son la principal
causa de muerte y discapacidad (causada por algo distinto de la
genética) en los Estados Unidos.

La siniestralidad o peligrosidad tiene que ver con la probabilidad de

ocurrencia de accidentes en un determinado tramo de carretera, un
determinado tipo de vehículo o un grupo determinado de conductores.
Por otra parte la vulnerabilidad tiene que ver con la posible ocurrencia de
daños en caso de ocurrencia de accidente. Los elementos de seguridad
pasiva y seguridad activa de los vehículos modernos se han previsto para
disminuir la vulnerabilidad de las personas involucradas en accidentes.

En la mayor parte de países desarrollados se ha observado, en gran parte

por la mejora de la seguridad de los vehículos, que el riesgo mortal por
accidente ha disminuido, es decir, en caso de accidente se ha disminuido
notablemente la probabilidad de muerte. Sin embargo, aunque ha
disminuido la mortalidad, la proporción de lesionados (heridos que no
fallecieron) en parte ha aumentado.

La mayor parte de fallecimientos en accidentes de tráfico están asociados

a traumatismos craneoencefálicos, a traumas torácicos y a laceración de
órganos internos. Entre los heridos además de si son graves (riesgo de
muerte) o leves (sin riesgo de muerte), debe distinguirse también entre
heridos con lesiones permanentes y heridos con lesiones pasajeras.