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Asis 2016
Asis 2016
b- entre 26 y 35 años
c- entre 36 y 45 años
d- entre 46 y 65 años
e- 65 años o más
3- ¿Cúal es su ocupación?
a- trabajador
b- estudiante
c- trabajdor y estudiante
d- desocupado
e- jubilado
f- otro
a- un dormitorio
b- dos dormitorios
c- tres dormitorios
C – Solo Cloacas
a- cloacas
b- pozo negro
c- cámara séptica
d- otras
9- Nivel de escolaridad:
a- primaria completa
b- secundaria completa
d- Primaria Incompleta
SI …………. NO …………..
a- leña
b- gas natural
c- gas en garrafa
d- solo electrico
SI ……. NO …..
SI …………. NO …………..
SI ………… NO …………….
A – Ambientales
B – Sociales
C- Laborales
D – De Salud
a- recolección a domicilio
b- quema
c- contenedor barrial
d- entierro
e- otros
18- ¿Presenció alguna situación violenta en su barrio? (pelea, riña, disturbio, etc)
SI …………… NO…………….
a- alcohol
b- tabaco
c- ambas
d- otros
e- ninguna
SI ………….. NO ……………
Componente 4 Descripción de los servicios de salud existentes y análisis de las acciones de salud realizadas.
a- No tuve problema
b- SI tuve problema
23- ¿Conoce algún programa del centro de salud o salud pública de las enfermedades de transmisión sexual?
SI ………. NO …………
c- nadie tiene
d- no sabe
25- ¿Se vacunó contra la gripe este año?
SI ………. NO ………
SI ………….. NO……………..
SI …………… NO …………….
c-por control
d- a y b
e- nunca
SI ………… NO ……………….
SI ……………. NO ………………
I- Si es hombre:
II- Si es mujer:
SI ……… NO …………….
SI ……… NO ……………
SI ……… NO ……………
SI …….. NO ………….
38- ¿Existe en su grupo familiar alguien con alguna capacidad disminuida? (discapacidad)
SI ………….. NO ……………..
SI ………….. NO ………………
Componentes 6
a- nunca
a- conforme
b- poco conforme
c- no estoy conforme
43- ¿Considera que el centro de salud cuenta con los insumos, recurso físico y recurso humano necesarios para brindar
salud en su barrio ?
SI …… NO ……
d- Todo
46- ¿A qué distancia en tiempo está el hospital o centro de salud más cercano a su casa?
a- menos de 30 minutos