ASOCIACIÓN ENTRE LA HOSPITALIZACIÓN Y EL

GRADO DE DETERIORO FUNCIONAL EN

ADULTOS MAYORES DEL HOSPITAL NAVAL
PERIODO MAYO- JUNIO 2019.

Investigador Principal:
KAREN FLORES HUAMÁN

Asesor(es):
JIMENA DE NORIEGA MADALENGOITIA

Lima, Perú
2019
PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN:
¿Cuál es la relación existente entre la hospitalización y el deterioro
funcional en adultos mayores hospitalizados?

INTRODUCCIÓN:

Las personas mayores de 60 años se encuentran en una etapa

donde experimentan un deterioro progresivo de las funciones
orgánicas y fisiológicas, lo que aumenta el número de ingresos a
los hospitales.
María Juliana Lozano Rengifo, Diego Andrés Chavarro Carvajal
(2017), señala que el deterioro funcional es la complicación más
importante en el adulto mayor hospitalizado, que conlleva a la
perdida de cualquiera de las actividades básicas de la vida diaria.
Es predictor de mala evolución clínica, mayor número de
complicaciones, mayor estancia hospitalaria, aumento de
reingresos y de mortalidad en pacientes mayores,
independientemente de su diagnóstico. (Galicia Clin 2011)

Los investigadores Warshaw y col (1982) han sugerido que,

aunque la resolución del tratamiento médico o quirúrgico del
evento agudo en el adulto mayor puede ser exitosa, la
hospitalización puede tener un efecto negativo en el estado
funcional de los pacientes adultos mayores.

Existen dos tipos de deterioro funcional, la primera es el deterioro

funcional pre-hospitalaria, la cual está presente desde el inicio de
la enfermedad aguda, antes de la hospitalización. La segunda es la
que se produce durante la hospitalización. La importancia de esto
radica, que es el deterioro funcional de segundo tipo, la cual se
puede modificar con una temprana identificación de pacientes en
riesgo y con las intervenciones oportunas.
Boyd et al. (2008), señala que, al año del alta, más del 41% de
pacientes con deterioro funcional hospitalario habían fallecido
frente al 18 % de pacientes que no presentaron ningún deterioro
funcional durante la hospitalización.

Las evidencias científicas y los expertos sanitarios coinciden en

que la valoración geriátrica integral (VGI) es la herramienta básica
y fundamental en la priorización de problemas e intervención en
la atención al anciano frágil y geriátrico. (Engracia Fernández y
Montserrat Estévez, 2013)

Índice de Barthel es una herramienta que mide la capacidad

funcional de una persona para realizar 10 actividades de la vida
diaria. Es un predictor de mortalidad, está relacionada a la
respuesta de los tratamientos de rehabilitación.

La escala de Lawton permite medir los primeros grados de

deterioro funcional en el adulto mayor. A diferencia del índice de
Barthel, la escala de Lawton se basa en el juicio más no en la
observación de las actividades. Permite medir las funciones más
complejas que realiza el adulto mayor en la comunidad. Evalúa
actividades como usar el teléfono, hacer compras, preparación del
a comida, lavado de ropa y uso de transporte. (Galicia Clin 2011)

Justificación

Hay un crecimiento acelerado de la población adulto mayor,

siendo en el futuro nuestro mayor número de pacientes a atender.
Valorar el deterioro que lleva la hospitalización en este grupo
etario y saber reconocerlas a tiempo utilizando las escalas
internacionales LAWTON Y BARTHEL.
Objetivo general:

Evaluar el deterioro funcional que sufren los ancianos mayores

de 65 años internados en el hospital Naval, utilizando el índice
de Barthel y la escala de Lawton.

El objetivo secundario

- Evaluar el estado previo/ basal de los pacientes

hospitalizados en el Centro Geriátrico Naval.
- Evaluar las características de los pacientes geriátricos con
mayor deterioro funcional (edad, antecedentes patológicos,
síndrome geriátrico y social)

METODOLOGÍA

Estudio descriptivo transversal en pacientes adultos mayores

internados en el hospital Naval, de mayo a junio 2019.