Facultad de Ciencias de la Salud

Departamento de Ciencias Básicas Biomédicas

Unidad de Morfología

Desarrollo Cardiovascular
Víctor Ramos Vega, CD
vramos@utalca.cl
Morfología I- Medicina
22 de julio, 2017
 Formación del campo cardíaco

• 3° semana (días 16-18): demanda

funcional.
• Migración desde epiblasto.
• Mesodermo lateral esplácnico.
• Campo cardíaco primario (CCP).
• Campo cardíaco secundario (CCS)
(días 20-21): mesodermo faríngeo.
• Derivados.
Formación del campo cardíaco
Formación del campo cardíaco
 Inicio de la 3° semana Celoma pericárdico
(Cavidad pericárdica)

Formación del corazón tubular Aortas dorsales

Endodermo faríngeo
Inducción

Mesoderno Campo cardíaco

Hemangioblastos Mioblastos
Cardíacos

Angioblastos

Endocardio Miocardio
Finales de la 3° semana

Formación del corazón tubular

• Cambios de posicionamiento
• Plegamiento cefalocaudal
• Plegamiento latero-lateral
• Formación de un tubo cardíaco:
endocardio y miocardio
• Mesocardio dorsal
• Secreción del miocardio: Cardioglía
(gelatina cardíaca)
Finales de la 3° semana

Formación del corazón tubular

• Cambios de posicionamiento
• Plegamiento cefalocaudal
• Plegamiento latero-lateral
• Formación de un tubo cardíaco:
endocardio y miocardio
• Mesocardio dorsal
• Secreción del miocardio: Cardioglía
(gelatina cardíaca)
Finales de la 3° semana

Formación del corazón tubular

• Cambios de posicionamiento
• Plegamiento cefalocaudal
• Plegamiento latero-lateral
• Formación de un tubo cardíaco:
endocardio y miocardio
• Mesocardio dorsal
• Secreción del miocardio: Cardioglía
(gelatina cardíaca)
Finales de la 3° semana

Formación del corazón tubular

• Cambios de posicionamiento
• Plegamiento cefalocaudal
• Plegamiento latero-lateral
• Formación de un tubo cardíaco:
endocardio y miocardio
• Mesocardio dorsal
• Secreción del miocardio: Cardioglía
(gelatina cardíaca)
Finales de la 3° semana

Formación del corazón tubular

• Segmento caudal (atrial):

polo venoso
• Segmento cefálico
(ventricular): polo arterial

Degeneración del
Mesocardio dorsal
(Seno transverso del pericardio)
Finales de la 3° semana

Formación del corazón tubular

• Formación del Proepicardio:

células derivadas del septum
transversum y parte caudal
del mesocardio dorsal.
• Derivados proepicárdicos:
epicardio (pericardio seroso
visceral); fibroblastos del T.
conectivo; endotelio y
musculatura lisa de los vasos
coronarios.
Finales de la 3° semana

Formación del corazón tubular

4° semana: Corazón tubular
Formado. Inician los latidos.

Formación del corazón tubular

Endodermo faríngeo Septum Transversum
Inducción Migración

Mesoderno Campo cardíaco Proepicardio

Fibroblastos

Hemangioblastos Mioblastos
Cardíacos Tejido
subepicárdico
Angioblastos Vasos coronarios
(endotelio+m.lisa)

Endocardio Miocardio Epicardio

(Pericardio seroso visceral)
 4° semana

Formación del asa cardíaca

• Inducción de las células de la

cresta neural.
• Crecimiento en longitud (CCS).
• Genera plegamiento del tubo
(formación de asa)
Finales de la 4° semana

Formación del asa cardíaca

• Porción cefálica: ventrocaudal y hacia la derecha

• Porción caudal (atrial): dorsocraneal y hacia la izquierda
Finales de la 4° semana

Formación del asa cardíaca

1. Atrio común
2. Unión atrioventricular:
formación de canal A-V
3. Ventrículo primitivo
4. Surco bulboventricular:
foramen interventricular primario
5. Bulbo cardíaco
• Tercio proximal: porción
trabeculada del ventrículo
derecho
• Tercio medio (cono cardíaco):
tracto de salida
• Tercio distal (tronco arterioso):
raíces de las arterias pulmonar y
aorta.
5º semana

Formación del asa cardíaca

• Formación de trabéculas: determinan formación de ventrículos primitivos derecho e izquierdo

• Cambio de posición del tracto de salida y cono arterioso.
Formación de los tabiques cardíacos
Formación de los tabiques cardíacos
5 – 8° semana

Formación de los tabiques cardíacos

División atrio-ventricular

• Cojinetes endocárdicos A-
V, superior e inferior.
• Fusión y formación de 2
canales A-V.
• cojinetes endocárdicos
laterales.
• Reborde bulboventricular
5 – 8° semana

Formación de los tabiques cardíacos

División atrio-ventricular

• Cojinetes endocárdicos A-
V, superior e inferior.
• Fusión y formación de 2
canales A-V.
• cojinetes endocárdicos
laterales.
• Reborde bulboventricular
 5 – 8° semana

Formación de los tabiques cardíacos

División atrio-ventricular

• Proliferaciones
mesenquimáticas.
• Excavación y degeneración
de tejido muscular.
• Válvulas conectivas.
• Unidas a una prolongación
muscular (musculo papilar)
por medio de una cuerda
tendinosa.
5 – 8° semana

Formación de los tabiques cardíacos

Septo interatrial

• Septum primum – Ostium primum

• Apoptosis
• Ostium secundum
5 – 8° semana

Septo interatrial
5 – 8° semana

Formación de los tabiques cardíacos

Septo interatrial

• Septum secundum
• Foramen oval
• Válvula del foramen oval
• Función
5 – 8° semana

Septo interatrial
5 – 8° semana

Septo interatrial

• Septum secundum
• Foramen oval
• Válvula del foramen oval
• Función
 5 – 8° semana

Formación de los tabiques cardíacos

División del tronco arterioso y tracto de salida

• Cojinete conotruncal superior derecho

• Cojinete conutroncal inferior izquierdo
• Fusión: tabique aórtico pulmonar
• Rotación y disposición de los grandes
vasos
• Extensión: tabique del cono arterioso
 5 – 8° semana

Formación de los tabiques cardíacos

División del tronco arterioso y tracto de salida

• Cojinete conotruncal superior derecho

• Cojinete conutroncal inferior izquierdo
• Fusión: tabique aórtico pulmonar
• Rotación y disposición de los grandes
vasos
• Extensión: tabique del cono arterioso
 5 – 8° semana

Formación de los tabiques cardíacos

Tabique interventricular

• Crecimiento de las cavidades de

los ventrículos.

• Fusión de paredes: tabique

interventricular muscular.

• Cojinete endocárdico
interventricular + tabique del
cono arterioso= tabique
interventricular membranoso.
 5 – 8° semana

Formación de los tabiques cardíacos

Tabique interventricular
Rol de las crestas neurales

• Crestas neurales cardíacas

• Forman parte de los cojinetes
troncales que dividen el tracto
de salida.
• Forman músculo liso de los
grandes vasos.
• Forman parte de las neuronas
que inervan el corazón y de
sus sistema de conducción.
Rol de las crestas neurales
 Desarrollo Vascular

• Vasculogénesis
• Mesodermo da origen a hemangioblastos.
• Se diferencian en células hematopoyéticas y
angioblastos.
• Angioblastos migran y forman endotelio
• Inducen diferenciación de mioblastos.
• Lecho vascular primario: aortas dorsales y
venas cardinales
• Angiogénesis
 Desarrollo Vascular

• Vasculogénesis
• Mesodermo da origen a hemangioblastos.
• Se diferencian en células hematopoyéticas y
angioblastos.
• Angioblastos migran y forman endotelio
• Inducen diferenciación de mioblastos.
• Lecho vascular primario: aortas dorsales y
venas cardinales
• Angiogénesis
Desarrollo Vascular
Hematopoyesis
Arcos aórticos
Arcos aórticos
 Arterias intersegmentarias
Arterias vitelinas
Desarrollo arterial Arterias umbilicales
Desarrollo venoso

• Seno venoso del corazón

• 3 sistemas venosos:
1. Venas cardinales comunes
2. Venas vitelinas
3. Venas umbilicales
• Astas o cuernos del seno
venoso
Desarrollo del seno venoso
Desarrollo del seno venoso
 Circulación fetal
Vena umbilical

Ducto venoso

Vena Cava inferior

Atrio derecho-V. derecho-A. pulmonar

Ducto arterioso

Arteria aorta

Arterias umbilicales
 Circulación fetal

Vestigios de la circulación fetal

• Vena umbilical: ligamento redondo
del hígado.
• Ducto venoso: ligamento venoso.
• Foramen oval: Fosa oval y su
membrana.
• Ducto arterioso: ligamento arterioso.
• Arterias umbilicales: ligamentos
umbilicales laterales.
Malformaciones del Aparato
Cardiovascular
 Defecto Septal interatrial
Causas embriológicas:
• Degeneración excesiva de septum
primum.
• Hipoplasia del septum secundum.
• No hay fusión entre septum primum
y cojinetes endocárdicos
atrioventriculares.

• Asociado a otros síndromes: de

Down, de Holt-Oram.
 Cierre prematuro del foramen oval

Efectos:
• Hipertrofia del corazón derecho
• Hipertensión pulmonar
• Hipoplasia de corazón izquierdo
• Mal pronóstico y muerte al poco
tiempo de nacer
 Atresia Tricuspídea

• Ausencia total de válvula tricúspide

• Muerte
• Pueden haber cortocircuitos
compensatorios
• Pronóstico malo. Meses o años.
 Malformación del tracto de salida

• 20-30% de cardiopatía congénita.

• Rol de las células de la cresta
neural.
• Asociado a múltiples síndromes
que afectan el cromosoma 22.
• Múltiples afecciones
 Defecto Septal interventricular

• La malformación cardíaca más

frecuente en niños.
• Puede afectar porción muscular (30%)
o membranosa (70%).
• Defecto del cojinete conotruncal.
• Variación en la ubicación.
• Efectos.
Defecto Septal interventricular
 Malformación del tracto de salida
Persistencia del tronco arterioso Transposición de grandes vasos
Malformación del tracto de salida
Estenosis aórtica
Malformación del tracto de salida
Estenosis pulmonar
 Malformación cianótica del
Tetralogía de Fallot cojinete conotruncal más
frecuente en niños
Aorta cabalgante

Estenosis pulmonar

Defecto interventricular
membranoso

Hipertrofia ventrículo
derecho
 Facultad de Ciencias de la Salud
Departamento de Ciencias Básicas Biomédicas
Unidad de Morfología

Desarrollo Cardiovascular
Víctor Ramos Vega, CD
vramos@utalca.cl
Morfología I- Medicina
22 de julio, 2017