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CERTIFICADO OCUPACIONAL ALTURAS Página 1 de 1

Fecha de impresión 30/07/2015 3.52 PM REVISION: 2


www.rvgips.com CODIGO: RMO-62

DATOS DE INSTITUCION
NOMBRES LABORATORIO CLINICO ESPECIALIZADO RVG IPS LTDA NIT 900081987-5
DIRECCION Barrancabermeja - Colombia - Calle 60 nº 20-50 - PBX: (7) 6113160
E-MAIL laboratorio_rvg@hotmail.com

IDENTIFICACION DEL PACIENTE


NOMBRES Y APELLIDOS GUIDO ROMAN CALDERON ARDILA EMPRESA TGI-TRANPORTADORA DE GAS
CEDULA CC 91477696 FECHA DE EXAMEN: 2015-07-30 15:12:00

CLASIFICACION DE APTITUD MEDICO OCUPACIONAL PARA TRABAJO EN ALTURAS Y


ESPACIOS CONFINADOS

X APTO PARA LABORAR EN ALTURAS NO APTO APLAZADO

RECOMENDACIONES

REMISIONES
ORL NEUROLOGO MEDICINA INTERNA OTROS

OBSERVACIONES
"El examinado certifica que no omitió dato relevante sobre sus antecedentes ocupacionales, personales y familiares que pudiesen influir sobre su estado de salud y que toda la información expresada en
este documento es cierta"

CAMILO JIMENEZ GUIDO ROMAN CALDERON ARDILA


RM: 91528419 C.C 91477696
Firma y sello del Médico Evaluador Firma del trabajador Evaluado

Barrancabermeja - Colombia - Calle 60 nº 20-50 - PBX: (7) 6113160

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