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FUNCION RENAL

El riñón es un órgano multifuncional e importante para mantener la homeostasis del cuerpo.


El riñón recibe aproximadamente 25% del gasto cardiaco total. La composición de la orina
cambia a causa de ciertos mecanismos fisiológicos, enfermedades del aparato urinario,
enfermedades generalizadas, trastornos metabólicos o alteraciones en otros órganos, por lo
que, con base en el análisis de la orina y el examen físico de los animales, se pueden
identificar muchas patologías. La unidad funcional del riñón que produce la orina es la
nefrona, la cual está constituida por el glomérulo, la cápsula de Bowman, el asa de Henle,
los túbulos contorneado proximal, contorneado distal y colector. La nefrona está cubierta
por muchos capilares donde se realiza la reabsorción de sustancias del filtrado glomerular.
El filtrado que sale del túbulo colector a los uréteres es la orina. La tasa de filtración en los
glomérulos es grande. Un perro de 20 kg produce 2.6 litros de filtrado glomerular/h. Este
ultrafiltrado del plasma está concentrado y modificado por los túbulos que conservan agua,
electrólitos, glucosa y el volumen final de orina es de 25 a 40 mL/kg/h.
Los riñones eliminan los desechos y agua de la sangre para formar orina. La orina fluye
desde los riñones hasta la vejiga a través de los uréteres.

Los desechos en la sangre provienen de la descomposición normal de tejidos activos, como


los músculos, y de los alimentos. El cuerpo usa la comida para obtener energía y repararse a
si mismo. Después de que el cuerpo toma lo que necesita de los alimentos, los desechos se
envían a la sangre. Si los riñones no los eliminaran, estos desechos se acumularían en la
sangre y dañarían el cuerpo.

Al principio, los túbulos reciben una combinación de materiales de desecho y compuestos


químicos que el cuerpo todavía puede usar. Los riñones miden la cantidad que hay de
compuestos químicos como sodio, fósforo y potasio y los libera regresándolos a la sangre
para que permanezcan en el cuerpo. De esta manera, los riñones regulan los niveles
corporales de estas sustancias. El equilibrio adecuado es necesario para la vida.

Además de eliminar desechos, los riñones liberan tres importantes hormonas:

 eritropoyetina, o EPO, que estimula a la médula ósea para producir glóbulos


rojos
 renina, que regula la presión arterial
 calcitriol, la forma activa de la vitamina D, que ayuda a mantener el calcio para
los huesos y para el equilibrio químico normal en el cuerpo
FISIOLOGÍA RENAL

El riñón es un órgano multifuncional e importante para el mantenimiento de la homeostasis.


Este órgano recibe el 25% del gasto cardíaco total.
La unidad funcional de riñón es la nefrona, la cual está compuesta por el glomérulo, la
cápsula de Bowman, el asa de Henle, los túbulos contorneado proximal, contorneado distal
y colector. La nefrona está cubierta por muchos capilares donde realiza la reabsorción de
sustancias del filtrado glomerular. Este ultrafiltrado del plasma está concentrado y
modificado por los túbulos que conservan agua, electrólitos, glucosa y su volumen final de
orina es de 25 a 40 ml/kg/h.
Las funciones más importantes del riñón son:
 Filtración selectiva del plasma
 Secreción de metabolitos y desechos
 Reabsorción de metabolitos del filtrado tubular
 Regulación hídrica
 Regulación electrolítica
 Regulación ácido-base
 Depuración renal
 Termorregulación
 Función endocrina
La producción y composición de la orina está determinada por tres mecanismos:
1. Filtrado glomerular: se sabe que el riñón recibe el 25% del gasto cardíaco, el cual
es filtrado en un lapso de 5 minutos. Donde la presión de la filtración es uno de los
factores determinantes para que el plasma de la sangre entre a la membrana
glomerular, éstos son: la presión hidrostática y la presión oncótica.
2. Reabsorción y secreción tubular: El filtrado glomerular (FG) luego de pasar por
la cápsula de Bowman para por el túbulo contorneado proximal, que es el lugar
donde se reabsorbe el 80% de todo el FG. Las siguientes son las substancias que se
reabsorben:
a) Sodio (por diferentes mecanismos)
b) Agua (por difusión)
c) Glucosa y aminoácidos (mediante cotransporte con el sodio).
d) Aminoácidos y pequeñas moléculas proteicas (por pinocitosis)
e) Urea, vitaminas hidrosolubles, calcio y fosfato.
f) Potasio y secreción de ácido úrico.
La regulación renal se lleva a cabo principalmente por la hormona antidiurética o la
vasopresina (ADH), la aldosterona, la angiotensina, la renina y la hormona
adrenocorticotropa (ACTH).

Ilustración 1. Cuadro de la parte de la nefrona y su función en la producción de orina

Ilustración 2. Cuadro de la hormona, sitio de acción y sus efectos.

Ilustración 3. Cuadro de la región del órgano y sus funciones principales.


Diagnóstico de enfermedades del aparato urinario
Se puede realizar con base en:
✦ Historia clínica
Examen clínico del animal
Análisis de orina
Bioquímica sanguínea, hemograma
✦ Examen microbiológico
Radiografía, ultrasonografía
✦ Endoscopia, laparoscopia, laparotomía
Biopsia y citología
Necropsia

INDICACIONES PARA LA APLICACIÓN DE PRUEBAS RENALES

1. Poliuria/polidipsia
2. Sospecha de enfermedades renales
3. Emaciación, letargia o apatía
4. Disurias
5. Edemas
6. Deshidratación
7. Inflamaciones multiorgánicas
8. Alteraciones en otros órganos o sistemas
9. Hematurias evidentes
10. Dolor abdominal
11. Animales longevos
La Insuficiencia renal se produce cuando los riñones ya no son capaces de eliminar los
residuos y concentran la orina. Los cuerpos de los animales producen toxinas durante todo
el día, todos los días, y las toxinas circulan a los riñones para ser disueltos en agua, filtrados
y excretados a través de la orina.

Un riñón sano produce orina muy concentrada, lo que significa que una gran cantidad de
toxinas pueden ser toleradas y excretadas con una pequeña cantidad de agua.

Por el contrario, un riñón con problemas (insuficiencia renal) necesita más y más agua para
excretar la misma cantidad de toxinas. Un perro con insuficiencia renal beberá mayores
cantidades de agua, hasta que al final él simplemente no podrá beber lo suficiente y los
niveles de toxinas en su sangre empezaran a elevarse.

Hay dos tipos de insuficiencia renal: aguda y crónica.

Como presentaciones clínicas de la nefropatía tenemos en importancia:


La insuficiencia renal aguda que está dominada por oliguria o anuria (reducción o ausencia
del fl ujo urinario) y azotemia de inicio reciente (Acumulación de desechos nitrogenados,
como la creatinina y la urea, en el cuerpo). Puede ser consecuencia de una lesión
glomerular, intersticial o vascular o de una lesión tubular aguda.
La insuficiencia renal crónica, caracterizada por síntomas y signos de uremia
prolongados, es el resultado final de todas las enfermedades parenquimatosas renales
crónicas.

La insuficiencia renal aguda (IRA) aparece de repentinamente y puede ser causada por:

 La ingestión de un veneno como anticongelante, un medicamento destinado para los


seres humanos, o la planta del lirio de Pascua
 Una infección bacteriana aguda
 Deshidratación, por lo general debido a que el perro no tiene acceso fácil a agua
potable
 Disminución del flujo de sangre en los riñones – por ejemplo una situación que puede
ocurrir durante un procedimiento quirúrgico, o como resultado de insolación, o ya sea
por la enfermedad cardiaca
 Obstrucción urinaria
La insuficiencia Renal Crónica (IRC) es un proceso más lento y se desarrolla durante meses
o incluso años. Es más común en los animales de edad avanzada.

La insuficiencia renal aguda puede revertirse en algunos casos, en otros, puede convertirse
en crónica. Desafortunadamente, la mayoría de los casos de la enfermedad renal crónica es
irreversible.
Signos y Síntomas de la Insuficiencia Renal Aguda
Cuando la insuficiencia renal es aguda, los síntomas aparecen rápidamente y suelen ser
graves. Los tres primeros en presentarse son:

 Vómitos
 Pérdida completa de apetito
 Letargo marcado
Otros síntomas que puede notar:

 Tensión al orinar y disminución de la producción de orina


 Desorientación
 Debilidad física, pérdida de coordinación
El tratamiento es proporcionar cuidados de apoyo, mientras que los riñones se recuperan.
La producción de orina es un indicador muy importante para la recuperación.
Diálisis o trasplante de órganos.

Insuficiencia Renal Crónica (IRC)


La insuficiencia renal crónica es una de las enfermedades más comunes que se observan en
los perros viejos, a la par con la artritis y el cáncer.
Lamentablemente, cuando la mayoría de los animales muestran signos de enfermedad
renal, la mayor parte del tejido irremplazable necesario para una buena función renal ya fue
destruido..
Causas

- Retención de sustancias nitrogenadas (azotemia/uremia).


- - Retención de fósforo y falta de activación final de la vitamina D
(hiperfosfatemia/hiperparatiroidismo renal secundario/osteodistrofia renal).

- Pérdida de proteínas (síndrome nefrótico/trombosis).

- Disminución de la reabsorción de bicarbonato y de la excreción de protones (acidosis


metabólica).

- Disminución de la síntesis de eritropoyetina (anemia no regenerativa).

- Alteración de la capacidad de concentrar la orina


- - Falta o exceso de excreción o exceso de potasio
Un animal con enfermedad renal en desarrollo sentirá la necesidad de beber y orinar más,
en un esfuerzo por mantener su cuerpo libre de residuos - un trabajo que sus riñones una
vez hacían con mucho menos esfuerzo. Este ciclo de beber y orinar en exceso funcionará
por un tiempo, pero al final, ninguna cantidad de agua será suficiente para dicha función.
Al momento en que el animal empiece a mostrar otros signos obvios de la enfermedad, por
ejemplo, falta de apetito, pérdida de peso o bajo nivel de energía, quiere decir que ha
producido un significativo daño renal irreversible.
Otros síntomas de la IRC, que, desafortunadamente, también son síntomas de muchas otras
enfermedades son:

 Disminución o ausencia de orina


 Orinar en la noche
 Sangre en la orina
 Vómitos y/o diarrea
 Postura encorvada; renuente a moverse
 Mal estado del pelaje
La enfermedad renal crónica también puede causar:

 Úlceras en la boca y mal aliento por la acumulación de toxinas en el torrente


sanguíneo
 Deshidratación
 Presión arterial alta, lo cual puede resultar en cambios en la retina de los ojos
 Anemia como resultado de una menor producción de células rojas de la sangre
 Riñones más pequeños que el tamaño normal, agrandados y/o con dolor
 Retención de líquidos en las extremidades y el abdomen
Opciones de Tratamiento
Si la enfermedad es el resultado de un daño irreversible en el tejido renal, en muchos casos,
la función renal se estabiliza por completo durante semanas o incluso meses. Y a medida
que la enfermedad progresa y la función renal continúa deteriorándose, los síntomas de su
mascota pueden minimizarse con el tratamiento de apoyo.

La fluidoterapia es un concepto básico del tratamiento para los perros con insuficiencia
renal, sobre todo para evitar la deshidratación debido a la gran cantidad de agua que no es
absorbida por el cuerpo.

Control de consumo de alimentos.

Una cantidad reducida de proteína de alta calidad y alto contenido de humedad son
esenciales, pero el consumo de fósforo debe ser restringido. Dado que el fósforo se
encuentra principalmente en las fuentes de alimentos de alto valor proteico.

DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LA INSUFICIENCIA RENAL AGUDA EN


LA CLÍNICA

Debido a que la insuficiencia renal aguda suele ser una complicación de otras enfermedades
graves, en ocasiones los signos y síntomas pueden pasar inadvertidos o ser atribuidos a la
enfermedad subyacente.

Cuando se sospecha esta enfermedad, debe realizarse un análisis de sangre y orina. Las
alteraciones que pueden aparecer son: disminución del volumen de orina (menos de 500
mililitros), aumento en sangre de la urea y creatinina y electrolitos elevados como el
potasio.
Suele ser necesario realizar una ecografía abdominal y, en algunas ocasiones, incluso una
biopsia renal que permita determinar la causa de la insuficiencia renal aguda.

Cuanto antes se resuelve, más probabilidades hay de recuperar la función renal. En


ocasiones, la insuficiencia renal aguda causa la pérdida permanente de la función renal y las
personas requieren diálisis permanente o un trasplante de riñón para sobrevivir.

PRUEBAS DE FUNCIONAMIENTO RENAL

Incluyen los analitos o pruebas (especialmente urea, creatinina y densidad urinaria) que nos
permiten conocer el sitio y el grado de la alteración renal y establecer un diagnóstico o
pronóstico:
1. Urea sérica
2. Creatinina sérica
3. Densidad urinaria
4. Análisis de orina
5. Proteínas (albúmina) en suero
6. Pruebas de concentración
7. Pruebas de depuración
8. Hemograma, otras pruebas bioquímicas

Ilustración 4. Cuadro de las indicaciones para la aplicación de pruebas de función renal

1. UREA: es el principal producto del catabolismo de las proteínas, es filtrada por


los glomérulos. La especificidad es limitada, ya que de 25% a 40% de urea se
reabsorbe en los túbulos. Los valores de referencia en suero (mmol/L) son: perro
3.9-8.9, caballo 3.8-7.6, bovino 2.5-6.6.
NUS mg/dl x 2.14 = Urea (mg/dl)

Tabla 1. Alteraciones en los valores de la urea y sus causas

ALTERACIONES EN LOS VALORES DE LA UREA


Aumento Disminución
 Insuficiencia renal  Insuficiencia hepática
 Obstrucción de uréteres y  Proteínas bajas en la dieta
uretra  Puentes portosistémicos
 Disminución del flujo
sanguíneo
 Exceso de proteína en la dieta
 Catabolismo por fármacos o
enfermedades
 Hemorragia intestinal

2. CREATININA: Se excreta en la orina después de haber sido filtrado por los


glomérulos, no se reabsorbe en los túbulos renales, es un buen indicador del
ritmo de filtración glomerular. La creatinina se elimina con más facilidad que la
urea que generalmente se eleva después de la urea, por eso, para evaluar la
función renal es importante determinar en el suero las concentraciones de urea y
creatinina.

 Hiperazotemia: es el aumento de urea y creatinina en el suero


 Uremia: incluye hiperazotemia junto con signos clínicos (poliuria- polidipsia,
oliguria, anemia, úlceras en las mucosas, etc.)

Ilustración 5. Cuadro del diagnóstico diferencial de hiperazotemias en el perro.


Ilustración 6. Causas de variación entre los valores de urea y creatinina.

3. DENSIDAD URINARIA: los valores en animales domésticos sanos van de


1.001 a 1.060, los valores más frecuentes están entre 1.015 y 1.050.

El punto crítico de densidad urinaria (PCDU) en el perro es de 1.030; en el


caballo, de 1.020; en la vaca, de 1.025 y en el gato, de 1.035.

PRUEBAS DE DIAGNÓSTICO

1. PRUEBAS DE CONCENTRACIÓN DE ORINA: la hemoconcentración


(deshidratación) estimula la liberación de la hormona antidiurética en la hipófisis.
Esta hormona incrementa la reabsorción de agua en las células epiteliales de los
túbulos colectores, aumenta la concentración de orina y de forma proporcional, la
densidad urinaria.
 PRUEBA DE PRIVACIÓN DE AGUA: está indicada en casos de
poliuria/polidipsia, especialmente en hipostenurias (DU < 1.008). NO DEBER
REALIZARSE EN ANIMALES HIPERAZOTÉMICOS Y DESHIDRATADOS.
Antes de la prueba es necesario:
 Revisar los signos de hidratación
 Pesar el animal
 Determinar hematocrito y proteínas plasmáticas
 Vaciar totalmente la vejiga urinaria
 Medir la densidad urinaria
 Restringir el acceso al agua y dar alimento seco

Durante la prueba es necesario:


 Hacer evaluación clínica y pesar el animal cada 2 horas (o cada 30 min en poliuria
severa)
 Evaluar la densidad urinaria cada 2-4 horas, vaciando completamente la vejiga
 Suspender la prueba si se presenta una correcta capacidad para concentrar la orina

La densidad urinaria debe ser mayor de 1.030 en perro, generalmente durante 24 horas de
privación de agua. La prueba debe ser suspendida si aparecen los signos de deshidratación
o se pierde el 5% de peso corporal.

 PRUEBAS DE DEPURACIÓN O ACLARAMIENTO: la prueba de excreción


fraccional urinaria de uso más frecuente. Las sustancias para obtener la tasa de
filtración glomerular (TFG) deben caracterizarse por ser filtradas en su totalidad por
el glomérulo, y no ser reabsorbidas o secretadas en los túbulos; ni tener efecto sobre
la masa de filtración.

La excreción fraccional (EF) urinaria evalúa la depuración renal de diferentes


sustancias (Na+, K+, Ca++).

Valores de EF en caballos:
EF de Na+
Valores < 1% en caballos sanos
Valores > 1% en caballos con hiperazotemia renal

EF de K+
Valores 15- 65% en caballos sanos
Valores < 15% en caballos deficientes de K

2. URIANÁLISIS: la orina se forma a partir del plasma que circula por los riñones al
entrar en función los tres mecanismos de intercambio de las nefronas, que son: la
filtración glomerular, la secreción y la reabsorción tubular.

Indicaciones para uroanálisis


 Ayuda en el diagnóstico, diagnóstico diferencial de enfermedades renales y
otras enfermedades
 Diagnóstico de varias enfermedades y trastornos en etapas subclínicas
 Monitoreo de enfermedades
 Monitoreo de eficacia y seguridad de tratamientos
 Control de alimentación o raciones alimentarias
 Parte del examen prequirúrgico
 Se realiza en todos los animales enfermos con PU/PD y con pérdida de peso
corporal

Análisis de orina e interpretación de resultados


El urianálisis incluye los exámenes físico, químico y microscópico del sedimento

1. Examen físico de orina

 Color: el color normal de la orina va desde amarillo pálido hasta amarillo ámbar y
está dado por urocromos y algunos otros pigmentos. Algunos de los colores que
pueden presentarse en la orina y sus posibles causas son:

Ilustración 7. Color de la orina y sus posibles causas.


 Olor: el olor de la orina está dado por la presencia de ácidos orgánicos volátiles y
derivados de la urea. Es un valor muy subjetivo, ya que depende mucho de la
experiencia y la agudeza olfativa de quien está analizando la muestra.
 Aspecto: normalmente la orina debe ser transparente. La turbidez puede asociarse a
la presencia de solutos que inician su precipitación, cantidades elevadas de células,
bacterias, moco o grasa. En los caballos sanos, el aspecto de la orina es turbio
debido a la presencia de cristales de carbonato de calcio y moco secretado por la
pelvis renal.
 Volumen: el aumento de la orina, llamado poliuria, se asocia a diferentes causas
patológicas y/o iatrogénicas, enfermedades o incremento en el consumo de agua.

La disminución del volumen urinario denominada oliguria que se da por causas


fisiológicas o patológicas.

Ilustración 8. Volumen de la orina de cada especie.

Ilustración 9. Cuadro de las causas de poliuria/ polidipsia


Ilustración 10. Cuadro de las causas de oliguria/ anuria

 Osmolalidad: el método más utilizado es el punto de congelamiento. La medición


indica la cantidad de partículas en suspensión.
 Densidad: la medición de la densidad puede realizarse por refractometría y el
urinómetro.

Ilustración 11. Cuadro de los valores de densidad en los equinos.

2. Examen químico de la orina

Esta prueba se realiza por medio de tiras reactivas comerciales. El tiempo de inmersión de
la tira en la orina no debe ser mayor de dos segundos; al sacar la tira, el excedente se
escurre en el borde del recipiente y se coloca en posición horizontal. Cuando se examinan
orinas turbias se sugiere una lectura de la tira reactiva antes de centrifugar la muestra y otra
después de la centrifugación, para comparar los resultados y así poder hacer una
interpretación más objetiva.
 El pH: la concentración de hidrogeniones presentes en la orina está dada por varias
sustancias, entre las que se encuentran el bicarbonato, carbonatos, radicales amonio,
fosfatos y sulfatos, entre otras. Los herbívoros tienen orina alcalina, mientras que
los carnívoros tienen orina generalmente ácida.

Ilustración 12. Cuadro de los valores de pH en los animales domésticos.

Ilustración 13. Cuadro de las causas de aumento del pH urinario.

Ilustración 14. Cuadro de las causas de disminución del pH urinario (inferiores a los
valores de referencia).
 Proteinuria: en los animales sanos no se detectan proteínas en la orina con tira
reactiva ni con ácido sulfosalicílico, sólo en perros y gatos sanos, máximo 1+, si la
densidad urinaria es superior a 1.025. El método más simple es el que utiliza tiras
reactivas, que principalmente detecta la presencia de albúmina.

La tira reactiva y la prueba con ácido sulfosalicílico dan reacción positiva para
proteínas en orina que contienen eritrocitos, hemoglobina y mioglobina.

Ilustración 15. Cuadro de la evaluación de proteinuria con ácido sulfosalicílico y su


significado.

Ilustración 16. Cuadro de las causas de proteinurias.

 Glucosuria: la determinación se realiza con tira reactiva o con Clinitest® debe ser
negativo en orinas de animales sanos. Observar glucosuria puede deberse a dos
causas: el sobrepasar el umbral de la capacidad de reabsorción tubular proximal por
hiperglucemia (> 12 mmol/L), o el daño renal tubular proximal, que impide una
apropiada reabsorción. La glucosuria indica la determinación de glucosa plasmática,
excepto en los animales estresados.

Valores de exceso de glucosa en los animales


Vaca >100mg/dl
Perro >180mg/dl
Gato > 280 mg/dl
Aves >600mg/dl

Ilustración 17. Cuadro de los tipos de glucosuria y las causas

 Bilirrubinuria: la prueba Ictotest® es la más sensible y confiable. En animales


sanos no se detecta bilirrubina excepto en los perros, donde se acepta una cruz de
bilirrubina con una densidad urinaria > ó = 1.025. Si se detectan bilirrubinas en
orina es necesario revisar las posibles causas de ictericia, aun cuando clínicamente
no se observe este signo. En los casos de hemoglobinuria puede existir
bilirrubinuria en perros (machos), debido a la posible conjugación de la bilirrubina
no conjugada en los túbulos renales.

Ilustración 18. Cuadro de las causas de la bilirrubinuria y los valores.

 Urobilinógeno: se determina traza a + en la orina con una tira reactiva o con la


prueba Ehrlich en animales domésticos sanos. En perros, generalmente existe una
alimentación una eliminación de bajas cantidades de urobilinógeno. Su diagnóstico
es útil principalmente para dar apoyo si se sospecha de una ictericia prehepática
importante y para la detección de obstrucciones biliares totales.
Ilustración 19. Cuadro de las causas del aumento y falta de urobilinógeno.

 Hemoglobina/ sangre oculta: en los animales sanos no se determina con tira


reactiva.

Ilustración 20. Hematuria, hemoglobinuria y mioglobinuria: diagnóstico y las causas

3. Examen microscópico de sedimento


La técnica se desarrolla mediante la centrifugación de 10 ml de orina a 2000 rpm durante 5
minutos; una vez el tiempo transcurrido, el sobrenadante se separa en otro tubo, dejando
1ml para resuspender el sedimento. En seguida, se pone una gota de sedimento en un
portaobjeto, se coloca un cubreobjetos sobre la gota y se observa en el microscopio.

 Leucocitos: los conteos considerados como normales son 0-3/campo (400X) por
cistocentesis, 0-5/campo (400X) por cateterización y micción espontánea.
 Eritrocitos: es la forma más contundente de diferenciar entre una hematuria y una
hemoglobinuria; los valores aceptados para los eritrocitos son los mismos que para
los leucocitos.
 Células epiteliales: las células escamosas se consideran de poco valor diagnóstico;
mientras que las células transitorias son las más comúnmente observadas, pueden
estar presentes por daño directo a la mucosa durante procesos inflamatorios o
debido al desarrollo de neoplasias.
 Cilindros (C): se desarrollan a nivel de los túbulos distales, son las únicas
estructuras que se observan a 100X.

 C. hialinos: se acepta 0-2/campo, están formados por material proteico, muy


refringente y poco aparente. Puede sugerir proteinuria, con densidad > 1.030
o el reinicio de la actividad diurética de nefronas que pudieran haber estado
sin función durante cierto periodo.
 C. granulares: el valor normal es de 0/campo, se dividen en granulares finos
y granulares gruesos. El aumento de éstos se relaciona con una degeneración
tubular lenta.
 C. celulares: pueden estar formados por eritrocitos, leucocitos o células
epiteliales
 C. céreos: son cilindros granulares que han degenerado, sus bordes son
toscos o se ven rotos. Pueden sugerir un daño renal donde hubo diuresis
interrumpida por un tiempo prolongado.
 C. grasos: en el caso de los gatos puede indicar la presencia de algún
problema renal

Ilustración 21. Formas de los cilindros en la orina


 Cristales: la forma de los cristales depende del tipo de sal que lo constituye, es
común asociarlos a la presencia de urolitos; puede existir cristaluria sin urolitiasis, o
también urolitiasis sin cristaluria. La formación de estos cristales depende del pH
urinario.

 Estruvita (fosfato de magnesio y amonio): común en orinas alcalinas; puede


asociarse a urolitos, pero no a infección urinaria
 Oxalato de calcio monohidratado: indicativo de intoxicación con etilenglicol
 Oxalato de calcio dihidratado: puede ser normal, asociados a urolitos,
también se observa en intoxicación con etilenglicol.
 Fosfato de calcio y amorfos: puede ser normal, asociado a urolitos
 Urato de amonio (biurato): normal en dálmatas, asociado a daño hepático y a
puentes portosistémicos
 Carbonato de calcio: común en caballos, raro en perros y gatos
 Ácido úrico: común en dálmatas, asociado a urolitos
 Cistina: asociado a alteración en el metabolismo de proteínas
 Leucina: frecuente en intoxicación por tetracloruro de carbono
 Tirosina: sugiere daño hepático
 Colesterol: puede ser normal en perros y gatos, puede asociarse a
hipercolesterolemia, sin embargo, no existe relación directa
 Bilirrubina: común en orina concentrada de perros, puede existir
bilirrubinuria sin presencia de cristales o presencia de cristales sin
bilirrubinuria.
Ilustración 22. Formas de los cristales en la orina

Ilustración 23. Formas de los cristales en la orina.

 Bacterias: en los animales sanos no se observan. Si existe la abundancia de


bacterias puede ser indicativo de infección, se recomienda repetir el examen.
 Hongos: los agentes más observados son las levaduras, éstas pueden ser
contaminantes a partir de tracto genital, o estar presentes directamente en el tracto
urinario bajo
 Espermatozoides: no tienen valor diagnóstico, ya que habitualmente están
presentes en muestras de machos y de hembras recién servidas
 Fases evolutivas de parásitos: se pueden encontrar Capillaria plica en perros,
Stephanurus dentatus en el cerdo, Dioctophyma renale en perros y de forma
ocasional, Dirofilaria immitis.
 Grasa: tiene relación con los animales lipémicos.

Ilustración 24. Cuadro de los valores de referencia en orina de los animales sanos
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