PATOLOGIAS ARTICULARES

MG. Fabián Contreras Medina

 ARTRITIS

El término artritis (del griego) designa la

existencia de inflamación en alguna
articulación.

No debe confundirse la artritis con la artrosis,

la cual es una enfermedad degenerativa y
no inflamatoria.
 ETIOLOGÍA

existen más de 100 enfermedades diferentes

que pueden provocarla, tales como trastornos
autoinmunes, enfermedades infecciosas o
traumatismos.
 LA ARTRITIS REUMATOIDE

Es una enfermedad inflamatoria sistémica

autoinmune, caracterizada por provocar una
sinovitis persistente de las articulaciones
típicamente pequeñas, produciendo su
destrucción progresiva, generando distintos
grados de deformidad e incapacidad funcional.
FISIOPATOLOGÍA DE LA ARTRITIS REUMATOIDE.

Las células B producen también autoanticuerpos

como los anticuerpos antipéptidos, que son una
clase de autoanticuerpos dirigidos contra una o
más proteínas del propio individuo.
Todo lo cual conduce a la destrucción no sólo
de la membrana sinovial, sino también del
hueso subyacente y del cartílago articular.
 MANIFESTACIONES CLINICAS

A veces tiene consecuencias graves y provoca

dolor y pérdida de movilidad e inflamación en
la articulación afectada.
 TRATAMIENTO

Actualmente, la mayoría de los tipos de

artritis no se pueden curar.

se pueden realizar tratamientos eficaces para

reducir el dolor y la discapacidad, de forma
que se recupere la calidad de vida del pacte.
El tratamiento puede realizarse con diversos
fármacos, dependiendo de la causa y el tipo
de artritis.

es importante remarcar que el estilo de vida

saludable, una buena alimentación, un peso
correcto, ejercicio físico moderado y dormir
bien son la mejor base para prevenir la artritis.
 PSEUDOGOTA O
CONDROCALCINOSIS(EDPC) .

La presencia de pequeños cristales de

pirofosfato de calcio en las articulaciones hace
que el cuerpo reaccione por medio de una
inflamación para atacar a los mismos.
No se sabe por qué el cuerpo forma estos
cristales, pero puede ser una anomalía de las
células del cartílago o del tejido conectivo.
Puede haber una tendencia genética a
desarrollar la enfermedad.
 MANIFESTACIONES CLINICAS

La condrocalcinosis puede
desencadenar un ataque brusco de
hinchazón articular con intenso dolor, y
dificultad para mover la articulación.
 TRATAMIENTO

•Aspiración de la articulación (para sustraer los

depósitos)
• Ejercicio
• Descanso
• Cirugía (a veces)
• Medicamentos:
• Corticosteroides (o glucocorticoides)
• Colchicina
 GOTA

La gota es una de las formas de artritis más

dolorosas. Ocurre cuando se acumula
demasiado ácido úrico en el cuerpo. Esta
acumulación puede provocar:

Depósitos de ácido úrico que se convierten

en cristales afilados en las articulaciones,
frecuentemente se acumulan en el dedo
hallux del pie.
Depósitos de ácido úrico (llamados tofo gotoso)
que parecen como un chichón debajo de la piel.
La gota es la causa más común de
monoartritis inflamatoria aguda en adultos
(afecta a 1% de la población adulta en
países desarrollados, llegando a 5% entre los
mayores de 65 años), con un aumento de la
prevalencia en las últimas décadas.
Afectando a 1 de cada 20 pacientes que
sufren artritis.
 FISIOPATOLOGIA

EL acido úrico es el producto final del

metabolismo de las purinas.
Cuando se produce la renovación celular se
destruye su material nuclear, con liberación
de ácidos nucleicos, el producto final de su
degradación es el acido úrico.
 MANIFESTACIONES CLINICAS

• Dolor
• Inflamación
• Enrojecimiento
• Rigidez en la articulación.
Además del dedo gordo del pie, la gota puede
afectar:
• Los tobillos
• Las rodillas
• Las muñecas
• Los dedos de la mano
• Los codos.
 ARTROSIS

La artrosis es una enfermedad crónica que

afecta a las articulaciones, específicamente
las manos, las rodillas, la cadera o la
columna vertebral. La artrosis provoca rigidez
y dolor, no inflamación, e impide que se
puedan realizar con normalidad algunos
movimientos tan cotidianos como cerrar la
mano, subir escaleras o caminar.
 ETIOLOGIA

Al día de hoy no se conocen con exactitud las

causas que producen la artrosis, pero existen
algunos factores de riesgo asociados a su
aparición:
Edad: aumenta de forma exponencial a
partir de los 50 años.
Sexo: afecta sobre todo a mujeres mayores
de 50-55 años.
Genética: puede ser también una
enfermedad hereditaria.
Actividad laboral: la repetición de los
movimientos articulares puede llevar, a largo
plazo, a la sobrecarga articular.
Menopausia: la disminución de los niveles de
estrógenos.
 FISIOPATOLOGIA

La degradación de la matriz se debe a la

activación inflamatoria del cartílago y la
membrana sinovial, notable por la producción
de citocinas, prostaglandinas, óxido nítrico y
enzimas que sobrepasan los mecanismos
reguladores fisiológicos.
La artrosis provoca el deterioro del cartílago
articular provocando que los huesos se vayan
desgastando y aparezca el dolor. A medida
que el cartílago va desapareciendo, el hueso
reacciona y crece por los lados produciendo
la deformación de la articulación.
Desde el punto de vista radiológico, la
población entre 50 y 64 años presenta un
70% de artrosis en las manos, un 40% en los
pies, un 10% en las rodillas y un 3% en las
caderas.
según la Organización Mundial de la Salud,
cerca del 28% de la población mundial
mayor de 60 años presenta artrosis y el 80
por ciento de ésta tiene limitaciones en sus
movimientos.
 SÍNTOMAS

el dolor articular.
la limitación de los movimientos.
los crujidos articulares.
en algunas ocasiones, el derrame articular.
algunas personas pueden presentar rigidez y
deformidad articular.
 TRATAMIENTOS

El principal objetivo del tratamiento en la

artrosis es mejorar el dolor y la incapacidad
funcional.
tratamiento farmacológico adecuado para
cada caso.
Para prevenir el desarrollo de la enfermedad
es llevar una dieta sana y equilibrada, como
la dieta mediterránea, realizar ejercicio físico
de forma moderada, actividades que sean
acordes a la edad y el estado físico actual de
la persona y evitar la obesidad.