Emisor Receptor Documento CFDI Versión 3.

3 Hoja 1 de 3
LEVIC S.A. DE C.V. MULTISERVICIOS FARMACIA CENTRALDE
RFC DLE040628S64 LA FRONTERA S.A DE C.V F.Interno No. E 0097484504
REGIMEN FISCAL: 601 - General de Ley RFC: MFC111105PQ9 Folio Fiscal 88625B59-AC4B-4FE6-9229-
Personas Morales USO CFDI: G01 - Adquisición de mercancias 60C8F412E0EB
Efecto comprobante I - Ingreso
Lugar y Fecha 91966 2019-05-29T16:59:44
Timbrado Entregar en Certificado 00001000000408596898
Cert. SAT: 00001000000402846635 MULTISERVICIOS FARMACIA CENTRAL
Doc. SAP 97484504
DE LA FRONTERA S.A DE C.V
Fecha cert.: 2019-05-29T17:02:05 CALLE 1° SUR PONIENTE N° 3A B No.Cuenta 0000222892 Ruta CH0308
30140 FRONTERA COMALAPA-COL. Vencimiento 29/05/2019
Rfc prov. cert.: SED1102088J7 CENTRO. Plazo Pago Inmediato
México Agente C34 ROGELIO SOTO
Pago Entrega
Metodo pago PUE - Pago en una sola Forma Pago 01 - Efectivo 804085438
exhibición Orden C. AppC3420190529124844
Moneda MXN
Clave Descripción Cve.Prod. Cant. Cve. U.M. U.M. Precio % % Desc. Precio Importe
Lote / Fecha Caducidad Publico Desc1. Desc2. PCC Neto

MAV010 CIPRAIN 10 TAB 500 MG 51101500 7 H87 PZA 129.00 79.00 33.33 0.00 18.0614 126.43

*MAV010 187776 / 30-12-2020 7

Base Impuesto Factor Tasa Importe

126.43 IVA Tasa 0.00 0.00

MAI078 UREZOL 20 TAB 100 MG 51102200 5 H87 PZA 140.00 79.00 16.66 0.00 24.5020 122.51

*MAI078 8L2138 / 30-12-2020 5

Base Impuesto Factor Tasa Importe

122.51 IVA Tasa 0.00 0.00

SON163 WILVIT 30 CAPS 60/40/20/15 MG 51212000 2 H87 PZA 300.00 79.00 0.00 0.00 63.0000 126.00

*SON163 M18120130 / 28-02-2021 2

Base Impuesto Factor Tasa Importe

126.00 IVA Tasa 0.00 0.00

NAT0536 LACTIV KIDS 6 SOBRE 425MG/5 G 42231800 2 H87 PZA 126.00 79.00 0.00 0.00 26.4600 52.92

*NAT0536 191661 / 30-03-2022 2

Base Impuesto Factor Tasa Importe

52.92 IVA Tasa 0.16 8.47

MIC011 MICROLEPTIN 15 CAPS 300 MG 51141500 5 H87 PZA 209.00 79.00 0.00 0.00 43.8900 219.45

*MIC011 1809017 / 30-08-2020 5

Base Impuesto Factor Tasa Importe

219.45 IVA Tasa 0.00 0.00

BIO081 KETOCONAZOL 1 CMA 2%/30 G 51101811 5 H87 PZA 73.50 79.00 9.09 0.00 14.0320 70.16

*BIO081 CK1813 / 30-11-2020 5

Base Impuesto Factor Tasa Importe

70.16 IVA Tasa 0.00 0.00

MAI055 DALATINA 1 GEL 1G/30 G 51101500 5 H87 PZA 120.00 79.00 28.57 0.00 18.0000 90.00

*MAI055 9B232 / 28-02-2022 5

Base Impuesto Factor Tasa Importe

90.00 IVA Tasa 0.00 0.00

BRU073 TRIBEDOCE COMPUEST 30 GRAG 50/50/50/1 MG 51142100 10 H87 PZA 108.90 77.00 0.00 0.00 25.0470 250.47

*BRU073 9040476 / 10-04-2021 10

Base Impuesto Factor Tasa Importe

250.47 IVA Tasa 0.00 0.00

PGE030 COMPLEJO B /TAMILG 30 CAPS 2.4/2.7/3.2MG 42231800 5 H87 PZA 149.00 72.00 0.00 0.00 41.7200 208.60

ESTE DOCUMENTO NO ES LIBERATORIO DE PAGO SIN SU(S) RECIBO(S) ANEXO(S) ORIGINAL Este documento es una representación impresa de un CFDI

P A G A R E No. BUENO POR $

Tultitlan, Edo de Méx. a ________ de ________________________ de 20______

Sin protesto debo(emos) y pagare(emos) incondicionalmente en _________________________ ó donde me encuentre la cantidad de $ ______________________
____________________________________________ M.N a la orden de ___________________________________ Valor recibido a mi entera satisfacción.
La Falta puntual de pago causará un interés moratorio del _______ % mensual. Este pagaré es mercantil y se rige por el Artículo 173 y correlativos de la ley
general de títulos y operaciones de crédito. La Firma puesta en cualquier parte del presente pagaré significa la aceptación expresa del deudor y obligación de
pago.
Nombre del deudor Acepto(amos) y pagare(emos) a su vencimiento
Nombre: _________________________________________________
Dirección: ________________________________________________ ____________________________________________
Población: ________________________________________________ Firma(s)
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RFC DLE040628S64 LA FRONTERA S.A DE C.V F.Interno No. E 0097484504
REGIMEN FISCAL: 601 - General de Ley RFC: MFC111105PQ9 Folio Fiscal 88625B59-AC4B-4FE6-9229-
Personas Morales USO CFDI: G01 - Adquisición de mercancias 60C8F412E0EB
Efecto comprobante I - Ingreso
Lugar y Fecha 91966 2019-05-29T16:59:44
Timbrado Entregar en Certificado 00001000000408596898
Cert. SAT: 00001000000402846635 MULTISERVICIOS FARMACIA CENTRAL
Doc. SAP 97484504
DE LA FRONTERA S.A DE C.V
Fecha cert.: 2019-05-29T17:02:05 CALLE 1° SUR PONIENTE N° 3A B No.Cuenta 0000222892 Ruta CH0308
30140 FRONTERA COMALAPA-COL. Vencimiento 29/05/2019
Rfc prov. cert.: SED1102088J7 CENTRO. Plazo Pago Inmediato
México Agente C34 ROGELIO SOTO
Pago Entrega
Metodo pago PUE - Pago en una sola Forma Pago 01 - Efectivo 804085438
exhibición Orden C. AppC3420190529124844
Moneda MXN
Clave Descripción Cve.Prod. Cant. Cve. U.M. U.M. Precio % % Desc. Precio Importe
Lote / Fecha Caducidad Publico Desc1. Desc2. PCC Neto

*PGE030 L013 / 30-03-2021

Base Impuesto Factor Tasa Importe
208.60 IVA Tasa 0.00 0.00

COL122 DILOSTOP 12 TAB 2 MG 51171700 15 H87 PZA 67.50 79.00 16.66 0.00 11.8133 177.20

*COL122 19141095 / 30-03-2021 15

Base Impuesto Factor Tasa Importe

177.20 IVA Tasa 0.00 0.00

MAV039 LARITOL 10 TAB 10 MG 51161600 5 H87 PZA 72.00 79.00 47.37 0.00 7.9580 39.79

*MAV039 190891 / 28-02-2021 5

Base Impuesto Factor Tasa Importe

39.79 IVA Tasa 0.00 0.00

APO123 OMEPRAZOL 14 CAPS 20 MG 51171900 10 H87 PZA 74.00 79.00 0.00 0.00 15.5400 155.40

*APO123 108A19C / 30-01-2022 10

Base Impuesto Factor Tasa Importe

155.40 IVA Tasa 0.00 0.00

MAV176 LARITOL EX 1 GOT 600/100MG/30 ML 51161800 3 H87 PZA 63.00 79.00 0.00 0.00 13.2300 39.69

*MAV176 190670 / 30-01-2021 3

Base Impuesto Factor Tasa Importe

39.69 IVA Tasa 0.00 0.00

Cadena Original del Complemento de Certificación digital del SAT

||3.3|88625B59-AC4B-4FE6-9229-60C8F412E0EB|2019-05-29T17:02:05|EHKuSv06Zcjq67lj/cUhqzaHgVyk2YylMOP/0nkIObVnSEtJ2L3Wa/mfw/nxzbsQlDd93Vd7jdNymMRaUDhjSU/3JOJNyNuMe
h6esKApOXismExwkdXnsk1rGXHTFNb2EO7K97gjITm4HnCR3bn4oXaemDrtTlcWc3YlnY5DqZ20f6KVJK8ZvZvpI7Hk5KpxgZZwQC4hPat2FTgl1xoSOrZlcWx3bz5LkJNTlwxyVRihjzjRJPx7l1grRoZK+elBy
xVxIHRfB79qjgip+bPqlI2roLQeNek+IZwYTNtZKR6PbEgnsiWm7UD0KvCTDu5ICtEEx7ulOCJYSmVN1ZAXZw==|00001000000402846635||

Sello digital del CFDI

EHKuSv06Zcjq67lj/cUhqzaHgVyk2YylMOP/0nkIObVnSEtJ2L3Wa/mfw/nxzbsQlDd93Vd7jdNymMRaUDhjSU/3JOJNyNuMeh6esKApOXismExwkdXnsk1rGXHTF
Nb2EO7K97gjITm4HnCR3bn4oXaemDrtTlcWc3YlnY5DqZ20f6KVJK8ZvZvpI7Hk5KpxgZZwQC4hPat2FTgl1xoSOrZlcWx3bz5LkJNTlwxyVRihjzjRJPx7l1grRo
ZK+elByxVxIHRfB79qjgip+bPqlI2roLQeNek+IZwYTNtZKR6PbEgnsiWm7UD0KvCTDu5ICtEEx7ulOCJYSmVN1ZAXZw==

Sello digital del SAT

NWNBXRn35notGway5d4K+turOliYOQe/V0BnuwUU1+b8+WeIgfMdwh7goQX/xEGNXWxDDprxSraE0XyJrEYM6QljhoQaqpkSFQvaljOW4OidTDa/XqTWeAMi
AMYFhvtzZ2FRrtVIW/68BI10VqRA8K7iH9YPRcLkMJVdAJ+bFRHfZL3cZ+0tXTq94BMDqQzjpV+wLuR9559K8N3Dyg6WqCByKBKkK3+w6VO3Anqi+SBkftnl
cufxvqJ8I3KtCS/fIg2Pm2uoz4V9OsO4CjE88ueip/DpSF++/equnRssn32UGYzzXIp0a8w3T+UmIBDfRXj/gsrWRo2rYdf66fTC5g==

SubTotal 1,678.62

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La Falta puntual de pago causará un interés moratorio del _______ % mensual. Este pagaré es mercantil y se rige por el Artículo 173 y correlativos de la ley
general de títulos y operaciones de crédito. La Firma puesta en cualquier parte del presente pagaré significa la aceptación expresa del deudor y obligación de
pago.
Nombre del deudor Acepto(amos) y pagare(emos) a su vencimiento
Nombre: _________________________________________________
Dirección: ________________________________________________ ____________________________________________
Población: ________________________________________________ Firma(s)
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LEVIC S.A. DE C.V. MULTISERVICIOS FARMACIA CENTRALDE
RFC DLE040628S64 LA FRONTERA S.A DE C.V F.Interno No. E 0097484504
REGIMEN FISCAL: 601 - General de Ley RFC: MFC111105PQ9 Folio Fiscal 88625B59-AC4B-4FE6-9229-
Personas Morales USO CFDI: G01 - Adquisición de mercancias 60C8F412E0EB
Efecto comprobante I - Ingreso
Lugar y Fecha 91966 2019-05-29T16:59:44
Timbrado Entregar en Certificado 00001000000408596898
Cert. SAT: 00001000000402846635 MULTISERVICIOS FARMACIA CENTRAL
Doc. SAP 97484504
DE LA FRONTERA S.A DE C.V
Fecha cert.: 2019-05-29T17:02:05 CALLE 1° SUR PONIENTE N° 3A B No.Cuenta 0000222892 Ruta CH0308
30140 FRONTERA COMALAPA-COL. Vencimiento 29/05/2019
Rfc prov. cert.: SED1102088J7 CENTRO. Plazo Pago Inmediato
México Agente C34 ROGELIO SOTO
Pago Entrega
Metodo pago PUE - Pago en una sola Forma Pago 01 - Efectivo 804085438
exhibición Orden C. AppC3420190529124844
Moneda MXN
Clave Descripción Cve.Prod. Cant. Cve. U.M. U.M. Precio % % Desc. Precio Importe
Lote / Fecha Caducidad Publico Desc1. Desc2. PCC Neto

Importe en letra ( MIL SEISCIENTOS OCHENTA Y SIETE PESOS 09 /100 M.N. ) Total Impuestos Trasladados 8.47

NO SE ACEPTAN DEVOLUCIONES DESPUÉS DE 8 (OCHO) DÍAS

Total 1,687.09

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ESTE DOCUMENTO NO ES LIBERATORIO DE PAGO SIN SU(S) RECIBO(S) ANEXO(S) ORIGINAL Este documento es una representación impresa de un CFDI

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____________________________________________ M.N a la orden de ___________________________________ Valor recibido a mi entera satisfacción.
La Falta puntual de pago causará un interés moratorio del _______ % mensual. Este pagaré es mercantil y se rige por el Artículo 173 y correlativos de la ley
general de títulos y operaciones de crédito. La Firma puesta en cualquier parte del presente pagaré significa la aceptación expresa del deudor y obligación de
pago.
Nombre del deudor Acepto(amos) y pagare(emos) a su vencimiento
Nombre: _________________________________________________
Dirección: ________________________________________________ ____________________________________________
Población: ________________________________________________ Firma(s)