NIVERSIDAD AMAZÓNICA DE PANDO

CARRERA DE ENFERMRIA
ACREDITADA MERCOSUR 2010
COBIJA – PANDO – BOLIVIA

“PROCESO DE ATENCION EN ENFERMERIA”

NEUMONIA ADQUIRIDA EN COMUNIDAD

SOSPECHA DE SEPSIS

UNIV: GUIDO WALTER VARGAS APAZA

DOCENTE: LIC. GILKA BRUNO

COBIJA -- PANDO 2018

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PROCEDIMIENTO CANALIZACIÓN

CONCEPTO.
Canalizar una vía venosa periférica es una técnica invasiva que nos permite tener una vía permanente
al sistema vascular del paciente. A través de esta vía podremos administrar sueroterapia, medicación
y nutrición parenteral

OBJETIVO
 Estabilizar el paciente en caso de estar deshidratado
 Administrar medicamentos vía venosa
 Hidratar al pcte en volúmenes grandes

MATERIALES

 Compresor.
 Antiséptico.
 Guantes no estériles.
 Algodón o gasa.
 Apósito preferiblemente transparente.
 Catéter venoso de calibre adecuado.
 Llave de tres pasos.
 Esparadrapo.
 Jeringa con suero fisiológico.

PROCEDIMIENTO

 Lo primero que haremos es informar al paciente de lo que vamos hacer.

 Nos ponemos los guantes y colocamos el compresor en el brazo del paciente
 Se recomienda empezar a valorar las venas más distales como las del dorso de la mano o el
antebrazo, pero si nos encontramos en un servicio de Urgencias, empezaremos a valorar las
que se encuentran en la flexura del codo o incluso en el brazo, con la intención de que la

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medicación que pongamos llegue antes al corazón (recomendado en emergencias
cardiológicas).
 Las venas las valoraremos por su calibre y recorrido, desecharemos las venas rotas
previamente, las que están encalladas (se nombra así a las que por su uso previo, están duras
a la palpación) y las que no estemos seguros de poder canalizar. Cuando hayamos elegido
una, elegiremos el calibre del catéter que vamos a introducir.
 Los catéteres venosos más pequeños tienen números pares más altos, siendo el número 26 el
más fino y el 14 el más grueso. En adultos los números más utilizados son el 22, el 20 y el
18 y en niños usaremos del 22 al 26.
 Antes de pinchar, tendremos en cuenta que el bisel de la aguja esté hacia arriba
 En el momento que pichemos y veamos que ya refluye sangre de la vena, aguantaremos la
aguja con una mano y con la otra iremos empujando el catéter de plástico hasta su total
introducción.
 Retiraremos el compresor del brazo del paciente, pegaremos una tira de esparadrapo para
sujetar la vía, retiraremos la aguja y conectaremos la llave de tres pasos previamente
salinizada. Fijaremos el apósito transparente sobre la vía y pondremos las tiras de esparadrapo
que creamos conveniente, para asegurar la sujeción.
 Finalmente, inyectaremos suero fisiológico de la jeringa previamente cargada, para salinizar
la vía y mantenerla permeable.

CONSEJOS PREVENTIVOS

 El uso de apósito transparente sirve para valorar el estado de punto de punción sin tener que
manipular la vía. Así podremos evitar futuras complicaciones, como la aparición de flebitis.
 Se recomienda curar y comprobar el perfecto funcionamiento de las vías cada 48 horas.
 La cura consistirá en limpiar la zona de punción con antiséptico y la colocación de un apósito
limpio.
 Para comprobar el funcionamiento de la vía, pondremos un compresor al paciente unos
centímetros por encima de donde se sitúa la vía.
 Con una jeringa extraeremos sangre para comprobar la permeabilidad, retiraremos el
compresor e introduciremos suero para limpiar los restos de sangre y dejarla salinizada.

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 Si nos encontramos en un servicio de Urgencias o, si además de canalizar una vía a un
paciente, tenemos que extraerle sangre, aprovecharemos la canalización de la vena para
extraer los tubos de sangre que correspondan.
 Así evitaremos un pinchazo más.

COMPLICACIONES

 Hematoma. Rotura venosa por técnica inadecuada

punciones repetidas. Lo evitaremos con una técnica
correcta y no puncionando repetidas veces una
misma vena.
Flebitis. Infusión de sustancias hipertónicas o irritantes.
Por ello, para la inyección de estas sustancias
canalizaremos una vía central.
Embolismo del catéter. Se produce por la sección
del extremo dista) del angiocatéter tras retirar y volver
a introducir el fiador metálico, o por la sección

Estabilización de la vena en el tejido

subcutáneo y punción de la piel.
Palomilla.
Angiocatéter.

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CANALIZACION VENOSA PERIFERICA: Se

realiza en venas superficiales (comúnmente
en los brazos). Se canaliza para la perfusión
de líquidos de poca concentración, de
cantidad y duración limitadas, las venas
superficiales del brazo son:
ANTEBRAZO: V.cefalica y V. basilica
BRAZOS: V. medianas
DORSO DE LA MANO: venas metacarpiana
CANALIZACION VENOSA CENTRAL: Se realizan
en venas centrales del ramo vascular como la
V.yugular ,V. subclavia o la V. femoral. Su uso

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es para administrar grandes cantidades de
fluidos con mayor concentración y en mayor
cantidad, en general es para tratamientos de
larga duración. Las venas que comúnmente se
abarcan en una canalización venosa central son:
VIA BRAQUIAL: V.. mediana , cefálica o basílica
V.SUBCLAVIA
V.YUGULAR INTERNA
V.FEMORAL
Estrictas condiciones de asepsia en la manipulación, y a la
detección precoz de complicaciones.
Vigilar la zona de punción para reducir riesgos de infección
No puncionar en una misma zona más de dos veces
Limpiar la zona de punción con antiséptico
Puncionar en zonas donde la piel este en buen estado
Seleccionar venas que no se encuentre en mal estado
Reducir la manipulación al mínimo y realizarla con técnica
aséptica
Vigilar la aparición de enrojecimiento o supuración en el punto
de punción. En este caso está indicada la retirada inmediata del
catéter.
Controlar periódicamente que el catéter sigue suficientemente
introducido, para evitar la extravasación. Ante la duda se debe
retirar y canalizar otro.

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