INSPECCIÓN USO DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL
CÓD: FR-CL-SG-28 VER: 1 PAG 1 DE 1
OBRA: FECHA DE INSPECCIÓN:
ÁREA INSPECCIONADA: NOMBRE DE QUIEN INSPECCIONA:
DEBE USAR USA ESTADO RAZON DE NO USO MEDIDAS DE CONTROL
No. NOMBRE DEL TRABAJADOR CARGO C GU BO GA PA PR OV OTROS SI NO B M NS NE NP NV DT 1 2 3 4 5 6
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OBSERVACIONES: DEBE USAR: ESTADO RAZON DE NO USO MEDIDAS DE CONTROL
C: CASCO 1. INSTRUCCIÓN GU: GUANTES NS: NO SABE BO: BOTAS B. BUENO 2. MOTIVACIÓN GA: GAFAS NE: NO ENTREGADO PA: PROTECTOR AUDITIVO 3. SUMINISTRO DE EPP PR: PROTECTOR RESPIRATORIO NP: NO PUEDE OV: OVEROL 4. CAMBIO DE EPP OTROS: M. MALO NV: NO HAY VOLUNTAD Cúal: 5. MEDIDAS PENDIENTES DT: DETERIORADO 6. OTRAS HISTORIA DEL DOCUMENTO VER DESCRIPCIÓN ELABORÓ REVISÓ Se agrega la pestaña Claudia García María Fernanda Zorro V. 1 historia del documento Profesional ambiental Coordinador QHSE APROBÓ FECHA Edwin Pulido 1/28/2019 Director de proyectos