PLACA BACTERIANA E ÍNDICE DE HIGIENE ORAL SIMPLIFICADO

UNIVERSIDAD PARTICULAR DE CHICLAYO

PLACA BACTERIANA E ÍNDICE DE HIGIENE ORAL

SIMPLIFICADO

ALUMNOS:

ÁNGELES ARÉVALO PAOLA

DÍAZ SÁNCHEZ JOHN

PALOMINO BERNAL ANA

ROJAS REYES ÍRVIN

SAMPÉN SANCHEZ ESGAR

NOMBRE DEL GRUPO:

ASIGNATURA: ODONTOPEDIATRÍA

FECHA: 22 DE ABRIL DE 2019

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ÍNDICE

Introducción……………………………………………………………………. Pág.3
Resumen…………………………………………………………………………Pág.4

CAPÍTULO I. PLACA BACTERIANA E ÍNDICE DE HIGIENE ORAL

SIMPLIFICADO

Definición de la placa
bacteriana……………………………………………….................................Pág.5
Formación y como se desarrolla la placa
bacteriana…………………………………………………………….Pág. 6-7
Control de la placa
bacteriana……………………………………………………………...Pág.7-9
Índice de higiene oral
simplificado……………………………………………………………...Pág.10

CAPÍTULO II

Conclusiones………………………………………………………………… Pág.11
Bibliografía…………………………………………………………………… Pág.12

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INTRODUCCIÓN

En todos los países del mundo, las enfermedades más prevalentes que afectan
a una población es la caries y la enfermedad periodontal, a pesar de
investigaciones científicas este problema no se ha llegado a poner un alto.

Hoy en día sabemos que estas enfermedades ya mencionadas llegan a

establecerse a temprana edad, muchas veces los niños no pueden tener
acceso a una educación en salud bucal, que sea entendible y comprensiva
para ellos. Además nuestra obligación es intervenir precisamente en esta
etapa, donde podemos evitar que se instale la enfermedad.

La placa bacteriana es el principal agente etiológico de la caries y de la

enfermedad periodontal, es decir las bacterias que se encuentran en la saliva
son consideradas bacterias planctónicas, es decir bacterias que florecen en
una fase liquida, sin embargo las bacterias que se encuentran en la superficie
dura, como por ejemplo los dientes, prótesis e implantes forman una película
gelationosa que es llamada PLACA BACTERIANA.

La promoción y prevención de enfermedades a través de la limpieza, la higiene

oral es primordial para mejorar el estado de salud oral y bienestar de una
persona. Con la ayuda de la prevención se ha mejorado los hábitos en las
escuelas públicas y privadas.

Para poder observar cambios importantes en los diferentes hábitos dentales, se

utiliza el índice de higiene oral simplificado que mide la cantidad de placa, si
esta alcanzado dos o más dientes en ambas superficies vestibulares, lingual o
palatina.

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RESUMEN

El presente informe considera que el factor considerable para la causa de

las enfermedades como la caries y la enfermedad periodontal es la placa
bacteriana, por lo tanto es necesario realizar estudios donde podamos observar
la eficacia que se tiene al hacer prevención sobre los hábitos de higiene oral.
También como el estudio de índice de higiene oral simplificado donde nos
mostrara donde permanece la placa bacteriana.

Ya que como el principal objetivo es impulsar las campañas de prevención y

motivación a los niños y niñas juntamente con los padres, como el uso del
cepillado y las técnicas, además de las visitas al odontólogo para así poder
tener una adecuada salud bucal.

Palabras clave: placa bacteriana, índice de higiene oral y prevención.

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Definición de la placa bacteriana

Se ha definido a la placa microbiana (o bacteriana, o dental, o biofilm) como
agregados microbianos a los dientes u otras estructuras bucales sólidas, y no
es eliminado por la acción de la masticación o por aire a presión, lo cual lo
distingue de la materia alba, que está constituida por restos de alimentos,
células descamadas y bacterias no adheridas.

Un biofilm es la forma de crecimiento más frecuente de las bacterias y se

definió en un principio como una comunidad de bacterias adheridas a una
superficie sólida e inmersa en un medio líquido (Costerton 1987).
Posteriormente, Costerton definió el biofilm como: «una comunidad bacteriana
inmersa en un medio líquido, caracterizada por bacterias que se hallan unidas
a un substrato o superficie, o unas a otras, que se encuentran embebidas en
una matriz extracelular producida por ellas mismas, y que muestran un fenotipo
alterado en cuanto al grado de multiplicación celular o la expresión de sus
genes.

Se ha comprobado que el acumulo de biofilm está en relación con el periodo de

formación de caries en niños. La placa bacteriana está conformado por un gran
número de bacterias anaerobias grampositivas y gramnegativas que junto a la
unión de la saliva crean un medio adecuado para la adhesividad con el tejido
duro del diente formando el biofilm que genera ácidos capaces de producir
fenómenos químicos y biológicos hasta formar caries.

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Formación de la placa bacteriana

Para que tenga lugar la colonización bacteriana, los microorganismos tienen
que fijarse a las superficies dentales, pero no se adhieren directamente a la
hidroxiapatita del esmalte, ya que se encuentra cubierta por la película
adquirida

Película adquirida:

Es una capa orgánica delgada (su espesor varía de 0.1 a 2.0 um.) que se
forma naturalmente sobre los dientes, en un lapso de treinta minutos después
de estar en contacto con la saliva tras una profilaxis.

Está constituida por glicoproteínas salivales, fosfoproteínas, lípidos y algunos

componentes del líquido crevicular, y se forma mediante la absorción selectiva
de dichas sustancias sobre la superficie de la hidroxiapatita del esmalte.

La colonización bacteriana:

Se da después de la formación de la película adquirida, en la cual se

encuentran receptores que serán reconocidos por las adhesinas de la
superficie bacteriana, dando lugar a la fijación de las bacterias en la superficie
dental.

La fase siguiente en la formación secuencial de placa bacteriana es la llegada

de bacterias desde la saliva. En las próximas cuatro horas, toda la película es
cubierta por estas microcolonias para formar una estructura confluyente y
cohesionada.

En la medida que la placa de 24 horas 24 permanece hasta tres y siete días, su

espesor aumenta hasta 2mm, por aumento en el depósito de bacterias
salivales y por proliferación de la flora adherida.

La placa bacteriana organizada se hace progresivamente más independiente

del huésped, al mantener en su interior reservas alimenticias y por su densidad

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y estratificación crear una nueva forma de permeabilidad que favorezca su

permanencia y desarrollo.

¿Cómo se desarrolla la placa bacteriana?

A partir de una célula planctónica

Ciertas bacterias muestran o tienen la capacidad de desarrollar estructuras de

superficie que favorecen la adhesión de las mismas a una superficie sólida,
tales como fimbrias y fibrillas. Así, colonizadores primarios como Actinomyces
naeslundii, varias especies de estreptococos, como Streptococcus salivarius,
Streptococcus parasanguis, Streptococcus mitis, muestran fimbrias y fibrillas en
su superficie. Otros factores que favorecen la adhesión de las bacterias a una
superficie son la capacidad que muestran algunas especies bacterianas para el
movimiento, como la Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens,
Escherichia coli, o la expresión de ciertas proteínas en su superficie celular,
denominadas adhesinas.

Control de la placa bacteriana

La eliminación de placa dental ayuda evidentemente a eliminar la etiología de

las caries , la acción de microrganismos afecta más a lugares específicos
dentro de la cavidad oral donde la capacidad de auto limpieza de la saliva no
llega, estos lugares son: a nivel del margen gingival en especial en piezas
posteriores, entre diente y diente donde se necesita la acción de una
dispositivo extra de limpieza así como en las caras oclusales donde en la
anatomía propia se encuentra las fosas y fisuras.

Para la correcta remoción de restos alimenticios y evitar problemas de

inflamación de encías donde los depósitos bacterianos producen daños
metabólicos que producen sangrado a la mas mínima presión sobre los tejidos
blandos, se utilizara en sus primeras etapas una correcta educación control
mecánico de placa bacteriana a través del uso del cepillo dental e hilo dental y
métodos generales:

1. Control mecánico de placa

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2. Control químico de placa

3. Control de ingesta de azúcar
4. Colocación de sellante de fosas y fisuras

Cepillado dental
Está íntimamente asociado a una correcta salud oral es decir es el cuidado
más simple y económico, cuando se lo realiza adecuadamente con una buena
duración y una buena técnica, además de la combinación de mayor frecuencia
de cepillado eficaz para el mantenimiento gingival.

Los estudios científicos no demuestran que un método de cepillado sea

claramente superior a todos los demás, y de nuevo es evidente que la
motivación del individuo para realizar una correcta higiene oral es mucho más
importante que la técnica utilizada. No obstante, la técnica recomendada en los
adultos es la de Bass.

Técnica de Bass:

Fue la primera en centrarse en el retiro de la placa y los detritus presentes en el

margen gingival y subgingivalmente, mediante la utilización combinada de un
cepillado dental blando y del hilo dental.

El cepillo dental se coloca sobre el surco gingival a un ángulo de 45° respecto

del eje vertical de los dientes, introduciendo suavemente las cerdas en el surco
gingival y realizando movimientos vibratorios 30 anteroposteriores durante 10-
15 segundos por área; a continuación puede desplazar el cepillo en dirección
oclusal para limpiar las caras vestibulares y linguales.

Las caras oclusales se limpian mediante movimientos anteroposteriores. La

acción de vuelta con presión se repite al menos cinco veces antes de proceder
al sitio siguiente.

Técnica modificada de Bass: Se posiciona el cepillo de manera similar a la

técnica de Bass, pero después de realizar el pequeño movimiento en sentido
anteroposterior, se rota la cabeza del cepillo aplicando un movimiento en
dirección oclusal.

La higiene dental es importante para reducir la caries y gingivitis, pero también

para mejorar el nivel general de higiene bucal. Se han utilizado diversos
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métodos de higiene interdental, además, se ha informado que todos los

métodos han resultado ineficientes en la eliminación de la placa de las
superficies proximales. El hilo dental es el método universal de higiene
interdental, dado que puede aplicarse con eficacia en casi todas las situaciones
clínicas

Hilo dental
Es para la limpieza interproximal de los dientes donde un cepillado
convencional no es suficiente para una completa eliminación de la placa
bacteriana se observó lo importante que es la combinación de la seda dental y
el cepillado convencional disminuye en un 35% la aparición de enfermedades
como gingivitis, caries.

Clorhexidina
Es una agente químico capaz de combatir las bacterias de la placa bacteriana,
funciona alterando el citoplasma bacteriano cohibiendo la proliferación de las
bacterias, su capacidad de adhesión a la mucosa oral la hace más efectiva que
otras antisépticos su presentación viene en una concentración comercial de
12% de alcohol, se prescribe una dosis cada 12 horas durante unos 30 a 60
segundos sehuido de el cepillado dental

Factores alimenticios

La mala nutrición en la etapa infantil es evidente debido al aumento de

consumo de carbohidratos y azucares, si además se acompaña de una mala
higiene oral, clínicamente se observa una superficie desmineralizada y
presencia de inflamación gingival debido al acumulo de placa subgingival.

Factores sociales como la educación de los padres

La intercomunicación de los padres hacia los niños es muy importante debido a
que ellos imparten las primeras enseñanzas en educación de hábitos de
higiene oral y así evitar la aparición de enfermedades, el conocimiento básico
de que cepillado, uso de pastas, enseñar a sus hijos es básico para evitar la
acumulación de placa bacteriana.

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índice de higiene oral simplificado

Uno de los indicadores más populares para determinar el estado de higiene
oral en estudios de epidemiologia es el índice de higiene oral (IHO). Fue
desarrollado en 1960 por Greene y Vermillion y modificado cuatro años
después como el IHO-S. La versión simplificada proporciona 33 la misma
información que la versión anterior, pero puede ser realizado de forma más
rápida. Es muy útil para encuestas epidemiológicas a gran escala, pero por lo
general, no se cree que sea lo suficientemente sensible para evaluar con
precisión el estado de higiene oral de un paciente individual. El IHO tiene dos
componentes: la puntuación de detritus orales y la puntuación de cálculo,
placa, materia alba y remanentes de comida”. En el IHO- S, los depósitos
blandos y duros son evaluados sólo en superficies vestibulares o linguales de
seis dientes seleccionados. Estos son las superficies vestibulares de los
primeros molares superiores en ambos lados, las superficies vestibulares de
los incisivos centrales superior derecho e inferior izquierdo y las superficies
linguales de los dos primeros molares inferiores. Los criterios para las
puntuaciones del IHO-S se muestran a continuación:

Criterios para la puntuación del índice de Higiene Oral

Puntuación Criterios

0 no hay presencia de detritos o tinciones.

1 dentritos blandos cubriendo no más de un tercios

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de la superficie dental.

2 dentritos blandos cubriendo más de un tercios,

pero
no más de dos tercios de la superficie dental.

3 dentritos blandos cubriendo más de dos tercios

de la superficie dental.

CONCLUSIONES

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BIBLIOGRAFÍA
CARLA RAMOS .(2018). Evaluación De /(IHOS) En Escolares De Primer Año De Educación
General Básica Sección Matutina Del Jardín De Infantes Mercedes Novoa En La Ciudad De
Quito. Trabajo De Titulación Presentado En Conformidad Con Los Requisitos Establecidos Para
Optar Por El Titulo Odontológico 1 , 14-43

Serrano-Granger J, Herrera D. La placa dental como biofilm. ¿Cómo eliminarla?.

RCOE 2005;10(4):431-439.
CAMPOS RAMOS (2010). EFECTIVIDAD DE UN PROGRAMA EDUCATIVO DE
SALUD BUCAL EN ESCOLARES DE 1° AÑO DE SECUNDARIA DE LA I.E. SAN
ANTONIO DE PADUA – CAÑETE. TESIS PARA OBTENER EL TÍTULO
PROFESIONAL DE CIRUJANO DENTISTA

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