Recomendaciones para Pacientes

INSTRUCCIONES PARA PACIENTES
(RECOMENDACIONES GENERALES Y SIGNOS Y SÍNTOMAS DE ALARMA)
TABLA DE CONTENIDO
Instrucciones para pacientes con Trauma Encefalocraneano (TEC) ...................................................... 9
Instrucciones para pacientes con Enfermedad Diarreica Aguda (EDA) .............................................. 12
Instrucciones para pacientes con Dolor Torácico .................................................................................... 14
Instrucciones para pacientes con Anemia ................................................................................................ 15
Instrucciones para pacientes con Enfermedad Cardiovascular............................................................ 16
Instrucciones para pacientes con Urolitiasis .............................................................................................. 17
Instrucciones para pacientes Pre-crisis migrañosa ................................................................................... 18
Instrucciones para pacientes con Migraña ............................................................................................... 19
Instrucciones para pacientes con Enfermedad Respiratoria Aguda (IRA) ........................................... 20
Instrucciones para pacientes con Dermatitis de Contacto .................................................................... 21
Instrucciones para Pacientes con Otitis ...................................................................................................... 22
Instrucciones para pacientes con Menopausia........................................................................................ 23
Instrucciones para pacientes con Venas varicosas de miembros inferiores ........................................ 24

Instrucciones para pacientes con Dolor Lumbar ...................................................................................... 26
Instrucciones para pacientes con Heridas y Traumas de Tejidos Blandos ............................................ 27
Instrucciones para Manejo de Insulina ....................................................................................................... 28
Instrucciones para Evitar el Pie Diabético .................................................................................................. 31
Instrucciones para Dislipidemias .................................................................................................................. 32
Instrucciones para Tomas de Presión Arterial ............................................................................................ 34
Instrucciones para pacientes Diabéticos ................................................................................................... 35
Instrucciones para pacientes con Falla Cardiaca ................................................................................... 37
Instrucciones para pacientes con Amenaza de Parto pre-término ...................................................... 39
Instrucciones para pacientes con Amenaza de Aborto ......................................................................... 40
Instrucciones para pacientes Postparto ..................................................................................................... 41
Instrucciones para Gestantes ....................................................................................................................... 42
Instrucciones para Atención Anticipatoria en Salud ................................................................................ 43

Instrucciones para pacientes con Virosis ................................................................................................... 44
Instrucciones para pacientes con Vértigo ................................................................................................. 45
Instrucciones para pacientes con Artralgias ............................................................................................. 46
Instrucciones para pacientes con Síndrome del Túnel del Carpo ......................................................... 47
Instrucciones para pacientes con Contracturas Musculares .................................................................. 49
Instrucciones para preparar suero oral ....................................................................................................... 50
Instrucciones para que su niño coma bien ................................................................................................ 51
Instrucciones para pacientes con Amigdalitis ........................................................................................... 53
Instrucciones para pacientes con Sinusitis ................................................................................................. 54
Instrucciones para pacientes con Laringitis ............................................................................................... 55
Instrucciones para Pacientes ADULTOS con Bronquitis o Neumonía y Pacientes PEDIÁTRICOS con Bronquiolitis
o Neumonía ...................................................................................................................................................... 56
Instrucciones al alta de pacientes asmáticos en CRISIS .......................................................................... 58
Instrucciones para pacientes asmáticos y riníticos ................................................................................... 59

Instrucciones para pacientes con Conjuntivitis Infecciosa ..................................................................... 60
Instrucciones para pacientes con Pterigio................................................................................................. 61
Instrucciones para pacientes con Flujo Vaginal ....................................................................................... 62
Instrucciones para pacientes con Hepatitis............................................................................................... 63
Instrucciones para pacientes con Síndrome de intestino Irritable.......................................................... 64
Instrucciones para pacientes con Hemorroides ....................................................................................... 65
Instrucciones para pacientes con Dolor Abdominal ................................................................................ 66
Instrucciones para pacientes con Gastritis, Úlcera Péptica y Enfermedad por Reflujo
gastroesofágico ............................................................................................................................................. 67
Instrucciones para pacientes ADULTOS, PEDIÁTRICOS y población adulta especial (RELIGIOSAS) con
infección urinaria .............................................................................................................................................. 68
Instrucciones para pacientes con Dermatitis amoniacal (Dermatitis del área del pañal) ................ 71
Instrucciones para pacientes con Varicela ............................................................................................... 72
Instrucciones para pacientes con Escabiosis ............................................................................................ 73

Instrucciones para pacientes con Celulitis y otras infecciones cutáneas............................................. 74
Instrucciones para pacientes con Heridas suturadas............................................................................... 75
Instrucciones para pacientes Onicectomizados ...................................................................................... 76
Instrucciones para pacientes Cauterizados .............................................................................................. 77
Instrucciones para pacientes con Quemaduras ...................................................................................... 78
Instrucciones para pacientes con Mastitis puerperal ............................................................................... 79
Portafolio de actividades Educativas ........................................................... Error! Bookmark not defined.
Portafolio Vacunas No PAI .............................................................................. Error! Bookmark not defined.
Instrucciones para pacientes Anticoagulados ......................................................................................... 80
Instrucciones para pacientes con Sífilis Gestacional ................................................................................ 82
Instrucciones Nutricionales para pacientes ............................................................................................... 83
Instrucciones para pacientes con EPOC.................................................................................................... 85
Instrucciones para pacientes sobre atención de consulta y urgencias ............................................... 86

Instrucciones para pacientes objeto de hormonas, marcadores infecciosos (HIV, Ag S hepatitis B,
hepatitis C, Acs para CMV, toxoplasma, rubéola) y tumorales en sangre .............Error! Bookmark not
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Instrucciones para pacientes objeto de pruebas hormonales (curva de insulinemia, de glicemia, T4

libre, transferrina, TRH, GNRH, 17-oh progesterona, ACTH ......................... Error! Bookmark not defined.
Instrucciones para pacientes objeto de Hemograma, Sedimentación, Glicemia en ayunas,

Creatinina, BUN, Ácido úrico, Perfil hepático, TSH y Perfil lipídico ............ Error! Bookmark not defined.
Instrucciones para pacientes objeto de Test de O’ Sullivan ................................................................... 87
Instrucciones para pacientes objeto de Glicemia en ayunas y postprandial ..................................... 88
Instrucciones para pacientes objeto de pruebas de laboratorio: Orina de 24 horas ......................... 89
Instrucciones para pacientes objeto de pruebas de laboratorio: Citología Vaginal – Estudios de

Flujo vaginal .................................................................................................................................................... 90
Instrucciones para pacientes objeto de pruebas de laboratorio: Parcial de Orina – Urocultivo ...... 91
Instrucciones para pacientes objeto de pruebas de laboratorio: Coprograma y coprocultivo ...... 92
Instrucciones para pacientes objeto de pruebas de laboratorio: Muestra de esputo o

Baciloscopia.................................................................................................................................................... 93
Instrucciones para pacientes objeto de pruebas de laboratorio: Espermograma ............................. 94
Instrucciones para pacientes objeto de pruebas de laboratorio: KOH en uñas ................................ 95
Instrucciones para pacientes previa realización de Ecografía de Vías Urinarias ................................ 95
Instrucciones para pacientes objeto de Ecografía de Abdomen total ................................................ 96
Instrucciones para pacientes previa realización de Ecografía de Abdomen Superior ...................... 96
Instrucciones para pacientes previa realización de TAC Contrastado................................................. 97
Instrucciones para pacientes previa realización de Ecografía Pélvica Transvaginal ......................... 97
Instrucciones para pacientes previa realización de Ecografía de Tejidos blandos ............................ 98
Instrucciones para pacientes previa realización de Ecografía Mamaria ............................................. 98
Instrucciones para pacientes previa realización de Endoscopia Digestiva Superior (EDS) ................ 99
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Instrucciones para pacientes con Trauma
Encefalocraneano (TEC)
RECOMENDACIONES GENERALES:
 Verificar cada 2 horas durante las 24 horas siguientes, incluidas las horas de sueño, que el paciente está
orientado, mueve las cuatro extremidades y habla.
 Es normal que en niños se presenten dos o tres episodio de vómito posterior al trauma principalmente por el
llanto o tos, pero nunca en proyectil, por lo que ante cualquier duda es preferible consultar.
Si usted presenta alguno de los siguientes SIGNOS Y SÍNTOMAS DE ALARMA, debe consultar de inmediato a su
IPS asignada o urgencias:
 Dolor de cabeza severo que no mejora con analgésicos comunes como acetaminofén o los recomendados en la
consulta de hoy; Salida de liquido claro o sangre por oído o nariz.
 Vómito que sale con fuerza y no precedido de náuseas (conocido como “vómito en proyectil”).
 No reconoce a familiares y amigos o habla incoherencias.
 Presenta parálisis de alguna zona del cuerpo o convulsiones.
 Las pupilas (puntos negros centrales de los ojos) se encuentran de diferente tamaño; Visión borrosa, doble o
mareo persistente.
 Si se duerme y es difícil despertarlo al llamarlo o al tocarlo; Comportamiento extraño o diferente al habitual.
 Marcha inestable, es decir camina tambaleándose.
EXAMEN MEDICO GENERAL

 CYC: NORMOCEFALO, NO MALFORMACIONES, OROFARINGE NORMAL , MUCOSA ORAL
HUMEDA , OTOSCOPIA BILATERAL NORMAL , NO ADENOPATIAS
 TORAX: SIMETRICOS, RUIDOS CARDIACOS RITMICOS, SIN SOPLOS, PULMONES CLAROS
MURMULLO VESICULAR CONSERVADO, NO CIANOSIS
 ABDOMEN: BLANDO, DEPRESIBLE, NO DOLOROSO A LA PALPACION, NO MASAS, NO
MEGALIAS, NO SIGNOS PERITONEALES
 GU:NORMOCONFIGURADO
 EXTREMIDADES: SIN LESIONES AGUDAS, SIN EDEMAS, PULSOS PERIFERICOS: ++/++
 NEUROLOGICO: CONCIENTE, ALERTA, ORIENTADO, SIN DEFICIT MOTOR O SENSITIVO,
FM: 5/5 ROT++/++++
 PIEL: SIN LESIONES, NO PETEQUIAS
CRECIMENTO Y D ESARROLLO
 LACTANTE MASCULINO DE 51 DIAS DE NACIDO EN CONSULTA MEDICA GENERAL

CON SU PROGENITORES: HERSON MONTEROSA CHARRASQUIEL Y YULI GARCIA CON
CELULARES: 3017020587, 3002842652 PARA INGRESO A CONTROL DE CRECIMIENTO Y
DESARROLLO DEL NIÑO POR PRIMERA VEZ , AL MOMENTO ASINTOMÁTICO, RESIDE
EN BARRIO OASIS DE CAREPA, EN CASA UNIFAMILIAR, DE CEMENTO COMPLETA EN
SU ESTRUCTURA Y PISO DE CEMENTO, SERVICIOS BASICOS DOMICILIARIO AGUA
POR ACUEDUCTO Y ALCANTARILLADO , ELECTRICO ,GAS , ESTA AFILIADO AL SGSS:
MEDIMAS EPS, CONTRIBUTIVO NIVEL 1, POBLACIÓN : DESPLAZADA, RAZA BLANCA ,
RESIDE CON SUS PADRES PAPA: HERSON MONTEROSA CHARRASQUIEL Y YULI
GARCIA, TRABAJADOR EN CASINO DE JUEGOS Y SU PROGENITORA AMA DE CASA, #
1 HERMANA. NINGUNO DESNUTRIDO, NINGUNO FALLECIDO.
 AP PERINATAL: NACIÓ POR PARTO EUTOSICO EN CLÍNICA PANAMERICANA , CPN
NORMALES # 9, NACIÓ A LAS 12:30AM, A LAS 40.5 SG. SIN COMPLICACIONES
DURANTE EL PARTO , NI DURANTE EL EMBARAZO.
 APP: NEGATIVOS, APF: HTA ABUELA PATERNA , H Y E SOCIAL: SE ALIMENTA CON
LECHE MATERNA EXCLUSIVA .
 AL EX. FISICO:
 PESO AL NACER: 3530 GR. PESO ACTUAL : 5900 GR. TALLA: 50 CM. TALLA ACTUAL : 59
CM. PC: 37 CM. PA: 39 CM. PT: 35 CM.
 • CYC: NORMOCEFALO, NO MALFORMACIONES, OROFARINGE NORMAL , MUCOSA ORAL
HUMEDA , OTOSCOPIA BILATERAL NORMAL , NO ADENOPATIAS
 • TORAX: SIMETRICOS, RUIDOS CARDIACOS RITMICOS, SIN SOPLOS, PULMONES CLAROS
MURMULLO VESICULAR CONSERVADO, NO CIANOSIS
 • ABDOMEN: BLANDO, DEPRESIBLE, NO DOLOROSO A LA PALPACION, NO MASAS, NO
MEGALIAS, NO SIGNOS PERITONEALES
 • GU:NORMOCONFIGURADO MASCULINOS.
 • EXTREMIDADES: SIN LESIONES AGUDAS, SIN EDEMAS, PULSOS PERIFERICOS: ++/++
 • NEUROLOGICO: CONCIENTE, ALERTA, ORIENTADO, SIN DEFICIT MOTOR O SENSITIVO,
FM: 5/5 ROT++/++++
 • PIEL: SIN LESIONES, NO PETEQUIAS
NEONATO DE 51 DIAS DE NACIDO SANO, SE INGRESA A CONTROL DE
CRECIEMENTO Y D ESARROLLO DEL NIÑO , SE DA INDICACIONES Y
RECOMEDACIOENS DE CUIDADO A LACTANTE.
Instrucciones para pacientes con

Enfermedad Diarreica Aguda (EDA)
 Suministre abundantes líquidos y Suero Oral para evitar la deshidratación siempre tratando de reemplazar lo
perdido por vómito o diarrea.
 Los siguientes son los alimentos recomendados para pacientes con diarrea: Si va a tomar leche ojala sea leche
deslactosada sin azúcar, en lo posible continuar con la misma alimentación a la cual esta acostumbrado(a),
comida de sal no grasosa y que no sea mecato, sopas (Preferiblemente de guineo, arroz, pasta, papa y pollo).
 Evitar harinas integrales.
 NO COMER: Dulces, helados, gaseosas (aún sin gas o dietéticas), fríjoles o lentejas, verduras, kumis, yogurt,
bebidas para deportistas, energizantes y agua de panela, las bebidas y/o alimentos con azúcar AUMENTAN
MAS LA DIARREA.
 NO AUTOMEDICARSE, especialmente antiparasitarios (purgantes) o antibióticos.
Consultar en su IPS asignada o urgencias en caso de presentar uno de los siguientes SIGNOS Y SÍNTOMAS DE
ALARMA:
 Boca seca y saliva espesa.
 Irritabilidad o somnolencia excesivas.
 Ojos hundidos, llanto sin lágrimas o poca eliminación urinaria.
 Si al tomar la piel del estómago entre los dedos,  Vómito persistente o deposiciones con moco y/o
no se desarruga (Conocido como “signo del sangre.
pliegue”).  Duración de la enfermedad más de una semana.
 Fiebre mayor de 38.5ºC.
Instrucciones para pacientes con Dolor
Torácico
 Recuerde que no todos los casos de dolor en el pecho son sinónimo de un infarto y es por eso que debe
identificar cuándo consultar.
 Una gastritis aguda muchas veces se presenta como un dolor torácico agudo e intenso, por eso si usted
padece de esta enfermedad siempre debe informarlo a su médico tratante y en el servicio de urgencias.
 No se automedique, si presenta un dolor torácico intenso no dude en consultar.
Tenga en cuenta los siguientes SIGNOS Y SÍNTOMAS DE ALARMA y en caso de presentar alguno de ellos,
no dude en consultar en su IPS asignada o urgencias:
 Dolor en el pecho de aparición en reposo.
 Dolor que se pasa a la espalda y/o cuello y/o mandíbula y/o boca del estómago.
 Dificultad para respirar.
 Palidez, sudoración y duración del dolor de más de 20 minutos, o que no mejore con los medicamentos que
está tomando formulados por su médico tratante.
Anemia
Tenga en cuenta las siguientes RECOMENDACIONES GENERALES para mejorar su anemia:

 Aumente en consumo de alimentos ricos en hierro como carnes rojas (carne de res, vísceras, hígado,
morcilla y pajarilla), yema de huevo, cereales de granos enteros y leguminosos (como fríjol, lentejas,
arvejas, garbanzos y habas).
 Aumente en consumo de alimentos con calcio como leche, yogur, quesos y lácteos en general.
 Trate de consumir en sus comidas diarias verduras y hortalizas verdes (espinacas, brócoli).
Los siguientes son los SIGNOS Y SÍNTOMAS GENERALES Y DE ALARMA de los pacientes con anemia, por
lo que si presenta alguno de ellos, deberá consultar en su IPS asignada:
 Si presenta taquicardia (su corazón late más rápido de lo normal o siente que “se le sale del pecho”).
 Si presenta mareos intensos o desmayos.
 Si presenta hemorragia.
Enfermedad Cardiovascular
 Controle su peso. Baje mínimo 2 kilos en cada control si tiene obesidad o sobrepeso.
 Restringa el consumo de sal, evite el licor y no fume.
 Consuma frutas y verduras, carnes blancas, parva integral, avena en hojuelas y leche descremada.
 Evite el consumo de alimentos grasos y fritos (No comer: Vísceras, huevo, piel del pollo, mariscos, tocino,
carnes gordas, mantequilla, mayonesa, queso-crema y crema de leche).
 Trate de asar o cocinar los alimentos, no los frite.
 Practique ejercicio regularmente o caminatas a paso firme (mínimo 6 veces por semana durante 30 minutos
cada vez).
 Asista a los controles programados y a las actividades educativas.
 Tome los medicamentos según la indicación médica. No se automedique.
 Si tuvo una descompensación de su enfermedad o estuvo hospitalizado, debe asistir a control mínimo una
semana después del evento con su médico y llevar copia la historia clínica de dicha hospitalización.
Si presenta los siguientes SIGNOS Y SÍNTOMAS DE ALARMA debe consultar en su IPS asignada:
 Dolor de cabeza intenso.
 Dolor en el pecho agudo, de inicio súbito, acompañado de sudoración abundante e irradiado a mandíbula,
brazo izquierdo o abdomen.
 Pérdida de la consciencia.
Urolitiasis
Las siguientes son las RECOMENDACIONES GENERALES para los pacientes con cálculos de la vía urinaria:
 Tomar abundantes líquidos (2.5 litros en 24 horas).
 Colar la orina para tratar de recuperar el cálculo.
 Si se calma el dolor, continuar colando la orina durante 72 horas.
 Recordar que la cerveza, aunque aumenta la eliminación urinaria por su efecto diurético ampliamente
conocido, por tener alcohol contraindica el uso de muchos analgésicos potentes que se requieren para el
manejo de esta enfermedad, por lo que no se recomienda consumir licor de ningún tipo ya que este mismo
efecto se puede conseguir incluso con aumentar la ingesta de líquidos orales como el agua.
Si presenta los siguientes SIGNOS Y SÍNTOMAS DE ALARMA, debe consultar a su IPS asignada:
 Dolor que no mejora con los medicamentos ordenados por su médico tratante.
 Fiebre, malestar general, escalofrío.
 Imposibilidad para orinar o presenta orina con sangre.
 Varios episodios de dolor agudo e intenso en un mismo día.
Instrucciones para pacientes Pre-crisis
migrañosa
 Si usted nota que va a comenzar su ataque de migraña (náuseas, visión de luces o borrosa, dolor de cabeza
leve) comience este ESQUEMA DE RESCATE: 1 tableta de metoclopramida de 10mg (Si no lo tiene
contraindicado y no es intolerante) y 1 analgésico (1 tableta de Acetaminofén o naproxeno o el que usted
usa normalmente siempre y cuando no lo tenga contraindicado). Si a los 30 minutos aún tiene los síntomas,
repita la misma dosis de medicamento (1 tableta de metoclopramida y 1 tableta de acetaminofén).
 Si a la hora de presentar los síntomas no mejora la crisis y por el contrario, empeora, tome una tercera dosis
de analgésico pero solo acetaminofén (1 tableta). No se recomienda naproxeno ni ibuprofeno ni diclofenaco
en esta tercera dosis, tampoco metoclopramida.
 Guarde reposo, vaya a un sitio tranquilo, sin ruido ni luz, descanse y si empeora su dolor de cabeza en otra
media hora, consulte ya que un dolor que no mejora a pesar del tratamiento previo se considera un
SÍNTOMA DE ALARMA.
 Recordar que la ERGOTAMINA y los medicamentos que la contienen no se puede usar de forma continua,
por lo que solo la utilice si su médico tratante así se lo indica.
Migraña
Las siguientes son las RECOMENDACIONES GENERALES para los pacientes con migraña:
 Identifique situaciones o factores que lo predispongan a presentar el dolor de cabeza y evítelos (Evite el
ayuno prolongado (más de tres horas y media), la exposición al sol, al calor y el exceso de ruidos).
 En algunos pacientes los siguientes alimentos pueden incrementar los síntomas, si este es su caso evítelos:
Carnes frías (Mortadela, jamón, salchichas, chorizos y embutidos en general), chocolate, dulces y azúcares
en exceso, enlatados, quesos amarillos o fermentados, banano, plátano y gaseosas (principalmente las
oscuras).
 Evite el consumo de licor (Principalmente vinos, licores amarillos o fermentados).
 Se recomienda no fumar.
 Lleve un registro (diario) de detonantes, síntomas y respuestas a medidas cuyo fin es el alivio de la migraña.
Esto le ayudará a detectar los aspectos y sustancias que debe evitar y así usted mismo podrá implementar
las mejores prácticas al momento de una crisis.
Si presenta uno de los siguientes SIGNOS Y SÍNTOMAS DE ALARMA debe consultar a su IPS asignada:
 Si es la primera cefalea o la peor en su vida, especialmente si es de inicio súbito.
 Si hay un cambio en la frecuencia, severidad o características del ataque de migraña que usualmente usted
presenta. Si presenta un cambio significativo en una cefalea de larga duración.
 Si presenta una alteración súbita en la visión.
 Si presenta una cefalea que lleva varios días y no mejora a pesar del tratamiento.
 Si el dolor de cabeza se empeora con la tos, un simple estornudo al agacharse.
Enfermedad Respiratoria Aguda (IRA)
 Suministrar abundantes líquidos orales.
 Bañarse diariamente (esta enfermedad no se empeora con un baño corto de agua tibia, no caliente pues
esto puede aumentar la temperatura).
 Aplicar en los bebes solución salina en cada fosa nasal, las veces que sean necesarias para movilizar las
secreciones pues esta congestión le dificulta la respiración.
 No automedicarse (especialmente antibióticos).
 Realice el tratamiento ordenado en forma completa.
Por favor tenga en cuenta los siguientes SIGNOS Y SÍNTOMAS DE ALARMA y si los presenta debe consultar
en su IPS asignada:
 Tos persistente, dificultad para respirar o respiración muy rápida.
 Somnolencia o dificultad para despertarse.
 Fiebre alta mayor de 38.5 grados.
 Dolor de oído y garganta severos.
Dermatitis de Contacto
Las siguientes son las RECOMENDACIONES GENERALES para los pacientes con dermatitis de contacto:
 Evitar el contacto directo con el factor desencadenante (Polvo, químicos, irritantes, detergentes y jabones).
 Aprender a reconocer el objeto o sustancia que produce los síntomas y retirarlo.
 Usar siempre guante doble: Guante de algodón o tela por debajo y guante de caucho por encima para lavar.
 Evitar humedad permanente de las manos y en la zona afectada.
 Hidratar adecuadamente la piel con cremas de manos sin perfume e hipoalergénicas.
 No automedicarse, especialmente esteroides (Hidrocortisona, betametasona, clobetasol, etc) .
Si presenta uno de los siguientes SIGNOS Y SÍNTOMAS DE ALARMA, debe consultar en su IPS asignada:
 Heridas sangrantes o con signos de infección local (rojas, calientes y con secreción purulenta) en la zona de
la dermatitis.
 Brote generalizado (en todo el cuerpo) después de haber tenido contacto con un objeto o sustancia que
antes solo producía una dermatitis localizada.
 Dificultad respiratoria e hinchazón de los labios.
Instrucciones para Pacientes con Otitis
Las siguientes son las RECOMENDACIONES GENERALES para los pacientes con OTITIS:
 Evitar la humedad en oídos.
 Colocar algodón con vaselina en el oído afectado antes del baño y dejarlo hasta que se seque el pelo por
completo después del mismo.
 No introducir objetos ni aplicadores (copitos) dentro del oído.
 No sumergir la cabeza en agua (piscinas, charcos, ríos).
 No aplicar gotas, a menos que sean ordenadas por su médico tratante.
 Evitar el uso de tetero (en el caso de los lactantes).
Si presenta alguno de los siguientes SIGNOS Y SÍNTOMAS DE ALARMA debe consultar con su médico de
familia:
 Fiebre mayor de 38.5 grados a las 48 horas de haber iniciado el tratamiento ordenado por su médico.
 Salida de líquido por el oído de cualquier tipo.
 Dolor intenso que no mejora a pesar del tratamiento ordenado.
Menopausia
Las siguientes son las RECOMENDACIONES GENERALES para las pacientes con menopausia:
 Una dieta adecuada para evitar el exceso de peso y la obesidad (Limitar la ingesta de grasa animal, comer
varias porciones de fruta al día y consumir una adecuada cantidad de verduras. También es necesario
ingerir 1.000 mg de calcio al día mediante el consumo de productos lácteos y recordar que la vitamina D es
crucial para la absorción de calcio, fortalecer el hueso y evitar las caídas).
 La actividad física es importante para conseguir beneficios cardiovasculares y ayuda a mantener la fuerza
del músculo, la densidad mineral ósea y a evitar caídas.
 Evitar los hábitos tóxicos, como fumar o ingerir cantidades excesivas de alcohol y cafeína.
 La principal causa de mortalidad en la menopausia es la enfermedad cardiovascular. Pacientes con alto
riesgo deben modificar su estilo de vida y tratar sus factores de riesgo, por lo que deberá asistir a controles
médicos con la periodicidad que su médico tratante lo determine.
 Es muy importante que la mujer afronte este periodo con una actitud positiva. El final del ciclo menstrual no
debe hacerla sentir mal. Por el contrario, se inicia un nuevo periodo en su vida y no debe dejar pasar esta
oportunidad para llenarse de vitalidad y experiencia.
 Una buena relación con su pareja es una fuente de apoyo muy importante durante la menopausia.
 Dolor de cabeza intenso o dificultad para respirar.
Instrucciones para pacientes con Venas
varicosas de miembros inferiores
RECOMENDACIONES GENERALES
No ingerir licor y no fumar.
 Evitar el estreñimiento y la obesidad.
 Evitar usar cinturones y fajas apretadas además evitar al máximo los zapatos altos (tacones).
 Evitar la exposición al sol y al calor extremo.
 Se recomienda elevar las piernas por encima de las caderas para disminuir el dolor.
 Hacer baños diarios cortos y con agua tibia, no caliente.
 Hacer ejercicio mínimo 3 veces por semana (Preferiblemente caminar o nadar).
EJERCICIOS RECOMENDADOS:
 En posición sentada colocar las piernas en alto, tantas veces como le sea posible.
 Repetir el punto anterior pero en posición acostado.
 Descansar media hora cada 6 a 8 horas con las piernas elevadas en cojines.
 Acostado y con los pies elevados pedalee (como haciendo bicicleta en el aire).
 De pie, elevarse sobre las puntas de los pies durante 5 segundos 15 veces.
 Caminar sobre las puntas de los pies al menos 5 minutos al día.
Consultar en su IPS asignada si presenta los siguientes SIGNOS Y SÍNTOMAS DE ALARMA:

 Si se le pone una extremidad roja, caliente y con un dolor agudo e intenso que le impide caminar.
 Si aparece una úlcera en los pies o si ya tenía una úlcera crónica y empieza con una secreción purulenta
acompañada de dolor y fiebre mayor de 38 grados.
Lumbar
 Evite agacharse sin flexionar rodillas, lo más importante es corregir la postura inadecuada o el esfuerzo
físico que lo está llevando al dolor.
 No levante objetos pesados sin ayuda.
 Duerma en un colchón ortopédico, no dormir en colchones de espuma.
 Acuéstese de lado con las rodillas flexionadas y colocando una almohada o cojín entre las piernas.
 Aplíquese calor húmedo local. Colocar compresas o paños de agua tibia con sales de magnesio 3 veces al
día por 10 minutos mínimo por 2 semanas, luego de las compresas secar y aplicar (particular) gel de
diclofenac durante la primer semana.
 Evite permanecer mucho tiempo en una misma posición.
 Haga pausas activas.
Vigile los siguientes SIGNOS Y SÍNTOMAS DE ALARMA y si los presenta, consulte con su médico en su IPS
asignada:
 Dolor intenso que no mejora a pesar del tratamiento médico.
 Calambres y pérdida de fuerza de las extremidades.
Heridas y Traumas de Tejidos Blandos
 Recuerde que se presentará dolor algunas horas o días después de las curaciones o sutura de la(s)
herida(s).
 Es normal la presencia de hinchazón de las zonas cercanas a la(s) herida(s), por el trauma recibido.
 Recuerde lavar diariamente (3 veces al día) la(s) herida(s), con abundante agua y jabón de baño normal.
 Nunca usar jabón azul (el que se usa para lavar ropa) ni soluciones antisépticas que contengan yodo, el
yodo destruirá las células nuevas que se estén formando y se demorara el proceso de reparación o
cicatrización.
 No olvide colocarse hielo en forma intermitente en el sitio donde recibió el trauma, solo durante el primer
día.
 Recuerde tomar los medicamentos ordenados por su médico tratante en el horario establecido, en forma
completa y por el tiempo indicado, sobre todo si se trata de antibióticos.
 No se retire los puntos de la(s) herida(s) por su propia cuenta.
 Hacerse retirar los puntos de la(s) herida(s) si son en la cara, 5 días después de realizada la sutura. En
otras partes del cuerpo diferentes a la cara, 8 días después de realizada la sutura o cuando su médico
tratante así lo indique.
Consultar nuevamente a urgencias si presenta alguno de los siguientes SIGNOS Y SÍNTOMAS DE ALARMA:
 Color rojo alrededor de la(s) herida(s) e hinchazón asociado a dolor intenso.
 Salida de sangre abundante o material purulento.
 Presencia de fiebre mayor de 38 grados.
Instrucciones para Manejo de Insulina
CÓMO PREPARAR UNA DOSIS DE INSULINA:

 Lávese muy bien las manos con agua y jabón de baño normal.
 Para mezclar la insulina, ruede suavemente entre las palmas de las manos. No agite el frasco. La insulina
cristalina no necesita mezclarse.
 Si es un frasco nuevo, retire la tapa plana de color. Limpie el tapón de goma con un pedazo de algodón
impregnado de alcohol.
 Quite el protector a la aguja y haga retroceder el émbolo hasta que su extremo llegue a la línea del número
de unidades que va a aplicar. Esta acción deja entrar aire dentro de la jeringuilla.
 Introduzca la aguja dentro del tapón de goma y oprima el émbolo para empujar el aire dentro del frasco de
insulina.
 Invierta el frasco y la jeringuilla con una mano. Cerciórese que la punta de la aguja está dentro del frasco.
 Usted podrá mover el émbolo con la otra mano. Saque el émbolo lentamente para sacar la dosis correcta.
 Verifique la presencia de burbujas de aire en la jeringuilla. El aire no hace daño, pero una burbuja grande
disminuye la dosis de insulina. Para eliminar las burbujas, vuelva a inyectar la insulina en el frasco y sin
retirar la aguja del frasco vuelva a medir.
 Verifique la dosis, retire la aguja del frasco, cubra la aguja con el protector mientras se prepara para aplicar.
 Para preparar mezclas, aplique primero aire en cada frasco en la cantidad que va a sacar. Envase primero
la insulina cristalina y luego la NPH.
 Se recomienda realizar auto-monitoreos en casa de sus niveles de glicemia para verificar la efectividad del
tratamiento. Por ejemplo, el MÉTODO ESCALONADO es ideal:
1. Medir la glicemia en ayunas y 2 horas posterior al desayuno.

2. Al día siguiente en ayunas y 2 horas posterior al almuerzo.
3. Al otro día en ayunas y 2 horas posterior a la comida.
4. Escribir los resultados en una libreta e informar a su médico tratante en su próximo control. Es
importante que los resultados se escriban siempre en la misma parte (un cuaderno o libreta son muy
útiles para hacer esta actividad) y nunca olvidar escribir la fecha y la hora en la que se realizó el
monitoreo y si fue antes o después de las comidas. Esta información es demasiado valiosa para su
médico tratante.
COMO INYECTAR UNA DOSIS DE INSULINA:

 Seleccione el sitio según el mapa de rotación de sitios que le indicó su médico tratante y limpie la piel con
una mota de algodón humedecida con alcohol.
 Con una mano estire la piel no pellizque la piel. Sujete la jeringa con la otra mano como si fuera un lápiz.
Clave la aguja completamente en ángulo recto.
 Empuje el émbolo con rapidez hasta el fondo.
 Retire la aguja y con un algodón seco (que no esté impregnado de alcohol) realice presión suave durante
unos segundos. No masajee.
 Las jeringuillas deben desecharse luego de su uso.
CÓMO ALMANECAR LA INSULINA:

 La insulina se debe almacenar en un lugar frío, evitando la congelación.
 El lugar más indicado para guardar el frasco es en la puerta de la nevera. Idealmente colocar la insulina
dentro de una caja plástica que la aisle de la contaminación con los alimentos que allí se guardan y de la
luz.
 La insulina que permanece a temperatura ambiente por más de 24 horas no se recomienda utilizar porque
su efectividad estará disminuida o alterada.
 Cuando esté de viaje, llevar la insulina en un lugar fresco y procurando garantizar temperaturas bajas.
Instrucciones para Evitar el Pie Diabético
La diabetes mal controlada produce cambios en los pies que predisponen a diversas complicaciones, por eso es
importante cuidarlos. Las siguientes son algunas RECOMENDACIONES GENERALES:
 Revise sus pies diariamente. Asegúrese que no tenga heridas, ampollas o zonas con enrojecimiento. Puede
ser de mucha utilidad un espejo de aumento para la auto-evaluación de los pies.
 Nunca lave sus pies con agua caliente. Utilice agua tibia cada día, seque los pies con una toalla suave y sin
frotarlos.
 Humecte los pies evitando la zona entre los dedos. Utilice crema hidratante diariamente para evitar la piel
seca. No aplique crema hidratante entre los dedos porque predispone a infecciones locales.
 No utilice talco porque produce resequedad en todo el pie.
 Corte las uñas en forma recta. Evite cortar la cutícula por el riesgo de pequeñas heridas. Evite aplicar
esmaltes oscuros que quiten la visibilidad de la parte del dedo donde reposa la uña si el pie presenta alguna
alteración.
 Nunca corte verrugas ni callos. Consulte a su médico si presenta alguna lesión en los pies.
 Use medias limpias y secas cada día. Evite medias con elásticos apretados.
 Revise los zapatos por dentro antes de usarlos y garantice que estén limpios siempre.
 No utilice plantillas o aditamentos para usar dentro del calzado sin que sean formulados por su médico
tratante porque pueden producir zonas de presión o heridas perjudiciales.
 Nunca camine descalzo. Utilice zapatos de puntera ancha donde se alojen cómodamente sus dedos.
Instrucciones para Dislipidemias
Las siguientes son las RECOMENDACIONES GENERALES para los pacientes con Dislipidemias:
 Procure controlar su peso. Estar en sobrepeso u obesidad hace más difícil el control del colesterol y los
triglicéridos altos en sangre.
 Prefiera utilizar en sus comidas aceite de oliva, soya, girasol o maíz y margarinas vegetales.
 Evite el consumo de alimentos como: Aceite de palma, aceite de coco, grasa de res o de cerdo, hueso,
mantequilla, mayonesa, crema de leche, queso crema, queso amarillo, tocineta, tocino, piel de gallina,
chocolate, coco, pasteles de pasta hojaldrada y bebidas azucaradas.
 Por su contenido alto de colesterol no consuma: Yema de huevo, helados, sesos, mollejas, hígado,
corazón, riñón, bazo, morcilla, chorizo, salchichón, jamón, carnes frías, camarones, aceite de hígado de
bacalao, manteca de cerdo y tocino.
 Prefiera siempre el pescado bajo en grasa (evite el bagre su alto contenido de grasa), pollo sin piel
(preferiblemente pechuga) y leche descremada.
 Evite utilizar mezclas vegetales que incluyan aceite de palma y coco.
 Evite al máximo el exceso de fritos así sean con aceite de soya, maíz, oliva o girasol.
 Prefiera las preparaciones asadas, cocidas u horneadas.
 No consuma dulces como: Panela, miel, azúcar, confites, bocadillo y gaseosas.
 Si desea utilizar algún endulzante para sus alimentos, utilice los que contengan Aspartame o en la medida
de lo posible trate de comer sin azúcar.
 Consuma diariamente alimentos con fibra como frutas (Guayaba, manzana, pera, mango, fresa, naranja y
mora), verduras (Arveja, zanahoria, habichuela, ahuyama y repollo) y leguminosas (Fríjol, lentejas,
garbanzo, soya y habas) y avena.
 Prefiera las frutas con cáscara y las verduras crudas.
 Consuma con moderación el café y no consuma licor.
 Acompañe su plan de alimentación con una mayor actividad física como caminar, trotar, montar en bicicleta,
nadar o bailar.
Instrucciones para Tomas de Presión
Arterial
 Ir a enfermería y programar la toma seriada de presión arterial (son 3 días diferentes para que lo tenga
presente).
 Recuerde reportarse en enfermería cada día y llegar 30 minutos antes de la toma de presión.
 No hacer ejercicio ni consumir licor, cigarrillo, tinto ni antigripales ni antes ni durante los días que dura la
toma seriada de presión arterial porque esto puede afectar el resultado.
 Evacuar la vejiga antes de cada toma.
 Traer ropa cómoda, ya que se necesitan los brazos totalmente descubiertos para poder realizar una toma
adecuada de presión arterial.
Instrucciones para pacientes Diabéticos
Las siguientes son las RECOMENDACIONES GENERALES para los pacientes diabéticos:
 No consuma azúcar de ningún tipo (blanca, morena o light), panela, miel de abejas y gaseosas, bebidas
energizantes y para deportistas (TODAS contienen azúcar).
 Consuma harinas en muy poca cantidad según las indicaciones de nutrición y su médico tratante.
 Consuma jugos preferiblemente de guayaba, manzana o pera por su bajo contenido de azúcar.
 Controle su peso. Esto es fundamental para controlar su diabetes.
 No suspenda el tratamiento ordenado por su médico bajo ninguna circunstancia. Si tiene dudas debe
consultar.
 Venga a los controles periódicos en el programa de Riesgo Cardiovascular según la periodicidad que le
indique su médico tratante. Si va a faltar a un control, deberá reprogramarlo cuanto antes en enfermería. De
un adecuado control de su enfermedad dependen el pronóstico y la aparición de complicaciones.
 Realice los exámenes de laboratorio que le ordenaron en el programa de Riesgo Cardiovascular 8 días
antes del control con su médico tratante. No los adelante porque pierden la vigencia que su médico necesita
para poder garantizarle un adecuado control de su enfermedad.
 Asista a las charlas educativas y a las citas de nutrición y odontología cuando su médico tratante así lo
determine. Si va a faltar a alguna de ellas, no olvide reprogramarlas cuanto antes.
 Si su médico tratante lo remite a otra especialidad, no olvide programar la cita.
Si presenta alguno de los siguientes SIGNOS Y SÍNTOMAS DE ALARMA debe consultar en su IPS asignada:
 Mareo.
 Sed intensa.
 Visión borrosa.
 Debilidad.
 Alteraciones mentales de inicio súbito.
Instrucciones para pacientes con Falla
Cardiaca
 Controle su peso.
 Restringa el consumo de sal.
 Evite consumir licor y no fume.
 Consuma frutas y verduras, carnes blancas, parva integral, avena en hojuelas y leche descremada.
 Evite el consumo de alimentos grasos y fritos.
 No comer: Vísceras, huevo, piel del pollo, mariscos, tocino, carnes gordas, mantequilla, mayonesa, queso-
crema y crema de leche.
 Trate de asar o cocinar los alimentos, no los frite.
 Practique ejercicio regularmente (si no lo tiene contraindicado).
 Asista a los controles programados y a las actividades educativas.
 Tome los medicamentos según la indicación médica.
 No se automedique.
 Si tuvo una descompensación de su enfermedad o estuvo hospitalizado, debe asistir a control mínimo una
semana después del evento con su médico de familia y llevar copia la historia clínica de dicha
hospitalización.
 Realice los exámenes de laboratorio que le ordenaron en el programa de Riesgo Cardiovascular 8 días
antes del control con su médico tratante. No los adelante porque pierden la vigencia que su médico necesita
para poder garantizarle un adecuado control de su enfermedad.
 Ganancia de peso rápida (1 a 3 kilos en un 1 a 4 días).
 Hinchazón nueva o progresiva de pies, tobillos, piernas o abdomen.
 Pantalones o faldas que quedan muy ajustados o estómago hinchado.
 Disminución de la cantidad total de orina o aumento de la frecuencia urinaria en la noche.
 Dificultad para respirar o cansancio con poco ejercicio o en reposo.
 Dificultad para respirar con una actividad que normalmente realiza y que no tiene porqué producirlo.
 Necesidad de aumentar el número de almohadas al dormir por sensación de ahogo al acostarse.
 Despertarse en la noche por falta de aire con la necesidad de sentarse para poder respirar.
 Mayor dificultad para dormir con respecto al hábito normal.
 Tos irritativa o productiva persistente.
 Comienzo súbito de dolor en el pecho.
 Empeoramiento o comienzo reciente de mareo, desmayo o vértigo.
 Náuseas, vómito o diarrea.
 Problemas con su medicación actual o con el cambio reciente de algún medicamento.
Amenaza de Parto pre-término
Las siguientes son las RECOMENDACIONES GENERALES para las pacientes con amenaza de parto
prematuro:
 Recuerde que debe tener reposo (físico, mental y sexual) y estar tranquila.
 No olvide tomarse el medicamento ordenado por su médico tratante de manera estricta.
 Programe la cita de revisión en el Programa de Control Prenatal de su IPS asignada según la periodicidad
que le indicó su médico en el momento del diagnóstico de amenaza de parto prematuro.
Si presenta alguno de los siguientes SIGNOS Y SÍNTOMAS DE ALARMA debe consultar por Urgencias o por
Atención Prioritaria de su IPS asignada:
 Dolor tipo contracción uterina (dolor bajito irradiado a la espalda).
 Disminución de los movimientos fetales.
 Sangrado vaginal.
Amenaza de Aborto
Las siguientes son las RECOMENDACIONES GENERALES para las pacientes con amenaza de aborto:
 Reposo absoluto en cama.
 No tener relaciones sexuales.
 Vigilar sangrado vaginal.
 Programar en enfermería la cita en el Programa de Control Prenatal según la periodicidad que le indicó su
médico tratante.
 Dolor abdominal tipo contracción uterina (dolor bajito irradiado a la espalda).
 Expulsión de restos embrionarios por vagina.
 Sangrado abundante con coágulos.
Instrucciones para pacientes Postparto
Las siguientes son las RECOMENDACIONES GENERALES para las pacientes que están en postparto:
 Pedir la cita para la segunda Revisión Posparto en enfermería que corresponde al ingreso en el Programa de
Planificación Familiar.
 Vigilar que el sangrado vaginal vaya disminuyendo con el tiempo y que no sea fétido.
 Ir a vacunación y solicitar la aplicación de la vacuna de difteria y tétano (Conocida como “td”) para la mamá y
las vacunas del recién nacido para el bebé si aún no las tiene. Si se detecta que no tiene la vacuna “SR” se
debe notificar, por lo que es indispensable que lleve su carné de vacunación.
 Pedir la cita de ingreso en el Programa de Crecimiento y Desarrollo para el bebé en enfermería.
 Realizarse la citología vaginal si lleva más de un año de habérsela realizado.
 Utilizar el condón como refuerzo al método de planificación familiar elegido en el postparto.
 Promover la lactancia materna como mínimo hasta los 6 meses de edad del bebé.
 Verificar el resultado del examen de la tiroides (TSH) del bebé con su médico tratante. Si no se lo solicitaron
en el momento del parto o no aparece el resultado se lo deben ordenar de nuevo.
 Aumento del sangrado o sangrado fétido y caliente.
 Fiebre.
 Enrojecimiento, dolor o salida de material purulento en los puntos de sutura.
 Dolor o enrojecimiento en los senos.
Instrucciones para Gestantes
Las siguientes son las RECOMENDACIONES GENERALES para las gestantes:

 Asista a las citas recomendadas por su médico tratante (Curso de preparación para la maternidad,
odontología, nutrición y vacunación) y no olvide realizarse los exámenes oportunamente.
 No tomarse radiografías.
 Recordar que usted siempre deberá ser atendida en los servicios de Urgencias o por Atención Prioritaria.
 Si en la fecha probable de parto no ha tenido bebé, debe consultar.
 Si presenta actividad uterina regular de 3 o 4 contracciones en 10 minutos.
 Si hay salida de líquido claro por vagina (que moja los pies) o sangrado vaginal anormal (no moco).
 Si no siente mover al bebé (luego de los 6 meses).
 Si presenta hinchazón de las piernas, las manos o la cara.
 Si hay dolor de cabeza continuo, ardor en la boca del estómago, visión borrosa con candelillas, pitidos en
oídos y fiebre acompañado de mucho dolor abdominal.
 Si presenta infección respiratoria, infección en la piel, diarrea, ardor o dolor para orinar, orina fétida o
cambios en el flujo vaginal (mal olor, fetidez, aumento en la cantidad o si le produce molestias vaginales).
Instrucciones para Atención
Anticipatoria en Salud
 Recuerde la importancia de una alimentación sana diariamente. Aumente el consumo de agua, frutas y
verduras.
 En lo posible, descanse 8 horas diarias (esto incluye dormir y recrearse).
 Tome un buen baño diariamente. Lávese las manos antes de comer y después de ir al baño.
 Cepíllese los dientes y utilice hilo dental como mínimo 3 veces al día.
 Haga ejercicio con una duración mínima de 30 minutos, 3 veces por semana.
 Tenga buenas relaciones con su familia. Trate de vivir en armonía.
 Consulte siempre con su médico de familia ante cualquier duda y utilice adecuadamente los canales de
comunicación adicionales a la consulta médica como lo son el correo electrónico de su médico y los horarios
de gestión previa programación de su cita.
 Recuerde los diferentes Programas de Promoción y Prevención que están disponibles en su IPS asignada,
actividades educativas en salud y la importancia de tener al día su carné de vacunación.
 Si es mujer mayor de 10 años con vida sexual activa y menor de 45 años, utilice un método de planificación
recomendado por su médico tratante. Utilice condón siempre que tenga un contacto sexual para prevenir las
enfermedades de transmisión sexual.
 Consulte con su médico de familia una vez al año para el examen de las mamas. Realice el auto-examen de
los senos una semana después de la menstruación.
Instrucciones para pacientes con Virosis
Las siguientes son las RECOMENDACIONES GENERALES para los pacientes con una virosis:
 Recuerde que el tratamiento está dirigido a mejorar los síntomas que produce la infección viral, como
fiebre, dolor en los huesos, músculos y en la garganta, además no olvide que la evolución de la enfermedad
en promedio es de 3 a 5 días (dependiendo de las condiciones puntuales de cada paciente), con una
disminución de los síntomas a medida que pasa el tiempo.
 Si presenta fiebre tome un baño con agua tibia por 20 minutos, tome los medicamentos ordenados por su
médico tratante y evite automedicarse.
 Sangrados sin causa.
 Tos seca o húmeda severa.
 Brotes en piel, boca y garganta.
 Dolor abdominal (en especial en la boca del estómago).
 Aumento de tamaño de alguna parte del cuello.
 Hinchazón de las articulaciones.
Vértigo
Las siguientes son las RECOMENDACIONES GENERALES para los pacientes con vértigo:
 Reposo en cama, ambiente tranquilo, poca luz y sin ruido.
 No agacharse y no movilizarse mucho.
 Evitar viajes prolongados o que cambien de altura geográfica, en motos u otros vehículos.
 Tomar abundantes líquidos orales y la medicación ordenada por su médico tratante.
 Realizar los ejercicios de recuperación vestibular que su médico le sugiera.
 Dolor torácico muy fuerte y/o dolor de cabeza severo que no mejora con analgésicos comunes como el
acetaminofén.
 Vómito intenso y no precedido de náuseas (conocido como vómito “en proyectil”).
 Si no reconoce familiares o amigos, si habla incoherencias o si presenta parálisis (no puede mover alguna
parte del cuerpo) o convulsiones.
 Si las pupilas se encuentran de diferente tamaño o si presenta visión borrosa o doble.
 Si es difícil despertarlo o presenta mucho sueño.
 Si presenta marcha inestable como si estuviera alicorado o si tiene un comportamiento extraño.
Artralgias
Las siguientes son las RECOMENDACIONES GENERALES para los pacientes con dolor articular:
 Reposo con la extremidad comprometida elevada.
 Evitar sobrecargas.
 Calor húmedo local en el sitio del dolor 3 veces al día por 10 días (compresas con agua tibia).
 Tomar la medicación ordenada por su médico tratante.
 Si no hay mejoría o presenta cambios en coloración de la piel de la articulación afectada.
 Presencia de hinchazón en la articulación comprometida.
 Tos por más de 15 días.
 Contacto cercano con una persona con diagnóstico de tuberculosis.
 Brote súbito en todo el cuerpo.
Síndrome del Túnel del Carpo
 Ejercite las manos. Utilice una pelota de goma para apretar fuertemente las manos. Repítalo 10 veces,
luego estire los dedos y empiece con la otra mano.
 Ejercite las muñecas. Hacer círculos con las muñecas ayuda a relajar los músculos. Coloque las palmas
hacia abajo y hacia fuera. Rótelas 5 veces hacia la izquierda y 5 veces a la derecha.
 No se automedique. Los antiinflamatorios y las muñequeras son efectivas pero varían de acuerdo con la
necesidad de cada paciente. Si abusa de ellas puede generar más dolor y complicar su condición, por lo
que siga las recomendaciones de su médico tratante de acuerdo a su caso.
 Relaje los dedos. Estire las manos dejando una distancia considerable entre los dedos durante 5 minutos.
Hágalo entre 3 y 5 veces al día.
 Sea consciente del tamaño de sus manos. Al utilizar herramientas asegúrese de que no sean demasiado
grandes para sus manos porque pueden debilitar los huesos de las muñecas y provocar dolor.
 Conserve una buena posición. Mantener las manos extendidas es la clave. Asegúrese que la pantalla del
computador esté a la altura de los ojos y que el teclado esté ubicado de manera que no le toque doblar las
muñecas.
 Aprenda a utilizar las manos. Desenroscar y agarrar objetos sólo con los dedos en lugar de utilizar la mano
completa aumenta la presión en la muñeca. Si es posible, altérnelas dependiendo de la actividad.
 A la hora de dormir procure no dejar los brazos debajo del cuerpo porque puede generar presión que
provoca dolor e inflamación.
 Utilice compresas frías. Colocar compresas de hielo en la mano o en la muñeca disminuye la inflamación.
 No es recomendable poner almohadillas calientes porque producen adormecimiento.
 Si no hay mejoría con el tratamiento ordenado.
 Si presenta un dolor intenso e incapacitante de inicio súbito acompañado de pérdida de la fuerza muscular
en la extremidad afectada.
Contracturas Musculares
Las siguientes son las RECOMENDACIONES GENERALES para los pacientes con contracturas musculares:
 Colocar calor húmedo en la zona afectada (Paños húmedos con agua tibia por 20 minutos, 2 a 3 veces al
día por 10 días).
 Reposo.
 Evite los movimientos que generan o generaron el dolor.
 Realizar el tratamiento ordenado por su médico tratante.
 Evite automedicarse.
 Recuerde que la mayoría de los relajantes musculares producen somnolencia, por lo que debe tener
presente este hecho a la hora de manejar vehículos o realizar actividades que requieran cierto grado de
concentración y vigilancia.
Vigile los siguientes SIGNOS Y SÍNTOMAS DE ALARMA. Si los presenta, consulte con su médico en su IPS
asignada:
 Dolor intenso que no mejora.
 Pérdida de fuerza de las extremidades.
Instrucciones para preparar suero oral
Las siguientes son las RECOMENDACIONES GENERALES para preparar suero oral:
 Lávese bien las manos con agua y jabón antes de realizar la preparación.
 Hierva un litro de agua y luego déjela enfriar por completo.
 Vacíe el polvo de la solución de rehidratación oral en el litro de agua hervida y fría.
 Mezcle bien hasta que el polvo se disuelva completamente.
 Mantenga la preparación en lugar fresco y tapada.
 Esta mezcla dura 24 horas después de preparada en la nevera, luego de este tiempo hay que desecharla.
Instrucciones para que su niño coma
bien
Las siguientes son las RECOMENDACIONES GENERALES para que su niño coma mejor:
 Sentarse todos juntos a comer en familia en la mesa del comedor.
 Cree un ambiente agradable. No vuelva la hora de las comidas una batalla. Piense lo que sucedería si a
usted lo obligan a comer cuando no tiene hambre.
 Apague la televisión y aleje al niño de todas las distracciones como celulares, dispositivos electrónicos y
demás.
 Dele porciones pequeñas de acuerdo a la edad y utilice recipientes adecuados.
 Trate de respetar sus preferencias pero siempre garantizando que coma balanceado, no siempre darle gusto
con lo que él quiera, un niño no escoge la alimentación. En vez de forzarlo a comer algo que no le gusta, en
algunas ocasiones puede sustituir ese alimento que no le gusta por otro equivalente. Por ejemplo, leche por
yogurt o queso, carne por huevo o fríjol o lentejas, NUNCA remplazar la alimentación con mekato, el mekato
es algo rico de vez en cuando ( cada 8 o 15 días) no debe ser diario ni siquiera en la lonchera.
 Reduzca el consumo de golosinas y de azúcar en general pues esto le dará plenitud gástrica o sea la
sensación de llenura, y el consumo alto en calorías le da mucha energía y le reduce la ingesta de alimentos.
 No use los alimentos como premio ni como castigo, ya que la comida no puede ser asociada por el menor
como esto sino como algo necesario para su buen desarrollo.
 Prepare los alimentos con variedad de colores y presentaciones.
 Establezca horarios (3 comidas principales y 2 refrigerios). Los horarios dan seguridad al menor y crean una
rutina.
 No se preocupe demasiado si un día no come. Si el niño no quiso comer no lo obligue, espere al próximo
horario de alimentación y no le de mekato pues es el primer error de muchos padres, ¨si el niño no comió
entonces démosle algo para comer aunque sea mekato¨ si esto sucede el niño aprenderá que si no come los
padres siempre le darán lo que él quiere, El niño no se morirá de hambre. Si el niño nota que usted está
tranquilo y relajado con el tema de la alimentación, el solo le irá mostrando que es lo que le gusta y los dos se
sentirán mejor.
 Uno de los principales motivos de que los niños y jóvenes no coman es que no les gusta masticar, por
lo tanto evitar desde pequeños coladas, papillas, compota, sopas (las sopas son los alimentos que menor
aporte nutricional tiene) enseñarlo a masticar desde pequeño dándole fruta, trozos de carne, alimentos
sólidos en general, así aprende a desgarrar y a masticar, evite líquidos al momento de comer (es un habito
cultural) administrarlos idealmente al terminar los alimentos o hasta pasada media hora, esto le ayudara
mucho más al estómago a la digestión de alimentos y a que coma más.
Amigdalitis
Las siguientes son las RECOMENDACIONES GENERALES para los pacientes con amigdalitis aguda:
 Se sugiere consumir abundantes líquidos al clima.
 Realizar enjuagues con agua bicarbonatada o soluciones antisépticas adecuadas.
 Consumir todos los alimentos al clima (las comidas calientes o hirviendo empeoran el dolor).
 Comer alimentos blandos: Gelatina, sopas, flanes y compotas de fruta.
 Evitar los alimentos duros, crujientes o picantes.
 Si persiste a las 72 horas de haber iniciado el tratamiento médico adecuadamente con fiebre mayor de 38
grados, inflamación y dolor al tragar.
 Si presenta respiración rápida o dificultad para respirar.
 Si presenta dolor de oído intenso o salida de líquido de cualquier tipo por los oídos.
 Si aparece cualquier tipo de brote en el cuerpo.
Sinusitis
Las siguientes son las RECOMENDACIONES GENERALES para los pacientes con sinusitis:
 Irrigue con abundante solución salina ambas fosas nasales durante tres días cada que las vea obstruidas.
 Tomar los medicamentos ordenados por su médico tratante por el tiempo ordenado sin falta.
 Evite las corrientes de aire frías.
Evite automedicarse.
 Evite estar en ambientes con humo de cigarrillo o tabaco y los olores fuertes en general.
 Evite nadar en piscinas tratadas con cloro (el cloro es muy irritante para las fosas nasales) y no utilice
pinzas nasales.
 Mantenga una adecuada higiene oral. Cepíllese los dientes como mínimo 3 veces al día.
 Aumente el consumo de líquidos a temperatura ambiente.
Si presenta alguno de los siguientes SIGNOS Y SÍNTOMAS DE ALARMA debe consultar:
 Si persiste a las 72 horas de haber iniciado el tratamiento médico adecuadamente con fiebre mayor de 38
grados, dolor de cabeza intenso o dificultad para respirar.
 Si aparece hinchazón en la cara.
Laringitis
Las siguientes son las RECOMENDACIONES GENERALES para los pacientes con laringitis:
 Alivie la obstrucción nasal con suero fisiológico nasal las veces que sea necesario.
 Aumente el consumo de líquidos a temperatura ambiente (las comidas calientes o hirviendo empeoran el
cuadro clínico).
 Reposo de voz, esto quiere decir no hablar en la medida de lo posible.
 Evite cambios bruscos de temperatura, polvo y corrientes de aire frío.
 Evite estar en ambientes con humo de cigarrillo o tabaco.

 Respiración rápida.
 Persistencia de la fiebre mayor de 38 grados por 3 días a pesar de estar haciendo el tratamiento ordenado
por su médico tratante adecuadamente.
 Si aparece cualquier tipo de brote en el cuerpo.
Instrucciones para Pacientes ADULTOS
con Bronquitis o Neumonía y Pacientes
PEDIÁTRICOS con Bronquiolitis o
Neumonía
RECOMENDACIONES GENERALES PARA PACIENTES ADULTOS CON BRONQUITIS O NEUMONÍA:

 Evitar el consumo de cigarrillo o cocinar con leña.
 No consumir alcohol.
 Deambule en casa distancias cortas.
 Consumir abundantes líquidos al clima si no hay contraindicación.
 Tomar los medicamentos como se le indicó en la consulta.
 Evitar bebidas frías.
 Mantenerse abrigado.
 Evitar corrientes de aire frías y aire acondicionado.
 Mantenga las fosas nasales limpias con suero fisiológico.

RECOMENDACIONES GENERALES PARA PACIENTES PEDIÁTRICOS CON BRONQUIOLITIS O
NEUMONÍA:
 No suspender la lactancia materna o la alimentación usual del niño.
 Evitar bebidas frías.
 Mantenerse abrigado.
 Bañarse diariamente con agua tibia y hacer baños cortos.
 Siempre garantizar que el niño esté en un ambiente libre de humo de cigarrillo y tabaco.
 Mantener las fosas nasales limpias con suero fisiológico, especialmente antes de comer y dormir.
Si presenta alguno de los siguientes SIGNOS Y SÍNTOMAS DE ALARMA debe consultar por prioritaria o por
urgencias:
 Moco verde y abundante.
Instrucciones de pacientes asmáticos en
CRISIS
El manejo de la crisis asmática inicialmente debe ser en la casa, si a las tres horas no mejora consultar a
su EPS.
MANEJO DE LA CRISIS:
 Salbutamol 2 puff cada 10 minutos por 1 hora.
 Salbutamol 2 puff cada 20 min por 2 horas más.
 Siempre utilizar inhalo cámara, pues el disparo de salbutamol directamente en la boca disminuye la llegada
del medicamento a los pulmones y queda en la boca, si con las tres horas de manejo en la casa no mejoro
consultar al servicio de urgencias, si mejoro continuar así:
 2 puff cada 1 hora el primer día
 2 puff cada 2 horas el segundo día.
 2 puff cada 3 horas el tercer día.
 2 puff cada 4 horas del 4° al 7° día.
 Revisión en 24 horas por Atención Prioritaria sin falta.
Vigilar los siguientes SIGNOS DE ALARMA y si los presenta deberá consultar de inmediato:
 Fiebre.
 Empeoramiento de la dificultad respiratoria.
 Silbido audible a distancia.
 Movimiento de las fosas nasales al respirar.
 Encajamiento de las costillas al respirar.
Instrucciones para pacientes asmáticos
y riníticos
 No barrer la casa. Trapear y sacudir con trapo húmedo.
 Forrar colchones y almohadas.
 No tener peluches, libros viejos, tapetes, animales ni ropa de lana.
 Disminuir el consumo de alimentos con colorantes (mecato que pinta los dedos de amarillo).
 Aspirar la cama y el colchón y lavar las cortinas cada 8 días.
 Evitar el humo del cigarrillo, aerosoles y desodorantes.
 Evitar cambios bruscos de temperatura.
 Aprender a reconocer el objeto que le produce alergia y retirarlo.
 Procurar tener al día las vacunas.
 Asistir al programa de asma y a las actividades educativas allí sugeridas (esto no aplica para los riníticos sin
diagnóstico de asma).
Vigilar los siguientes SIGNOS DE ALARMA, ya que si presenta cualquiera de ellos deberá consultar por
atención prioritaria de inmediato:
 Fiebre.
 Empeoramiento de la dificultad respiratoria.
 Silbido audible a distancia.
 Movimiento de las fosas nasales al respirar.
 Encajamiento de las costillas al respirar.
Conjuntivitis Infecciosa
Las siguientes son las RECOMENDACIONES GENERALES para los pacientes con CONJUNTIVITIS
INFECCIOSA:
 Evite rascarse los ojos.
 Limpie con gasa o pañuelo desechable si existe secreción ocular de manera permanente, tratando de
mantener ambos ojos limpios todo el tiempo (usar un pañuelo diferente para cada ojo).
 Use lentes oscuros o parches oculares si su médico así lo indica.
 Evite el contacto directo con compañeros o familiares para evitar la propagación de la infección, por eso es
muy importante lavarse las manos constantemente y seguir las recomendaciones de su médico tratante.
Vigilar los siguientes SIGNOS DE ALARMA, ya que si presenta cualquiera de ellos deberá consultar en su IPS
asignada:
 Aumento de la secreción.
 Dolor ocular o de cabeza intensos.
 Hinchazón de la cara.
Pterigio
Las siguientes son las RECOMENDACIONES GENERALES para los pacientes con Pterigio:
 Evitar el rascado del ojo afectado.
 Limpiar las secreciones con pañuelos desechables.
 Realizar el tratamiento ordenado por su médico tratante.
 Usar lentes oscuros con protección solar y filtro UV.
 Evitar la exposición a irritantes como polvo, contaminación ambiental, productos químicos o humo de
cigarrillo y tabaco.
 Leer, estudiar y ver televisión en un ambiente adecuado con buena iluminación.
 Si se moviliza en moto, usar gafas cerradas o casco completo.
asignada con su médico de familia:
 Enrojecimiento permanente del ojo afectado.
 Dolor ocular o de cabeza intensos.
Instrucciones para pacientes con Flujo
Vaginal
Las siguientes son las RECOMENDACIONES GENERALES para las pacientes con flujo vaginal:
 Realice el tratamiento estrictamente según lo indicado por su médico tratante.
 No tenga relaciones sexuales durante el tratamiento y no olvide usar preservativo siempre.
 Se sugiere usar ropa de algodón (preferiblemente blanca) y usar jabones adecuados para la zona genital
neutros, infantiles, de glicerina o avena.
 Lave la ropa interior por separado con jabón suave. Evite el uso de detergentes, la ropa de lycra o apretada,
las tangas brasileras, las duchas vaginales o los protectores diarios.
 No se depile la zona genital a ras.
 Es normal tener flujo vaginal en la ovulación y después de menstruar, por lo que debe aprender a identificar
estos períodos. La vagina debe permanecer húmeda normalmente.
 Aumento del flujo vaginal a pesar de estar haciendo adecuadamente el tratamiento.
 Dolor, ardor o dificultad para orinar.
 Aparición de cualquier tipo de brote en la zona genital.
Hepatitis
Las siguientes son las RECOMENDACIONES GENERALES para pacientes con hepatitis:
 Separar los utensilios de comer del paciente y lavarlos con blanqueador.
 Vaciar el inodoro luego de utilizarlo, rosearlo con blanqueador y lavarse muy bien las manos luego de utilizar
el baño.
 No compartir alimentos.
 Ingerir alimentos livianos no grasosos ni fritos. No consumir aliños o harinas. Prefiera alimentos blandos,
jugos y sopas.
 No asistir al colegio o al trabajo y hacer uso de la incapacidad dada por su médico tratante completamente
para evitar la propagación de la enfermedad.
 La recuperación total de la hepatitis y estas recomendaciones deben durar mínimo un mes, pero los síntomas
deben mejorar antes.
Consultar por urgencias si presenta los siguientes SIGNOS Y SÍNTOMAS DE ALARMA:

 Fiebre.
 Dolor abdominal intenso.
 Vómito incontrolable.
 Empeoramiento del color amarillo en los ojos y cuerpo.
Síndrome de intestino Irritable
Las siguientes son las RECOMENDACIONES GENERALES para pacientes con colon irritable:
 Dieta rica en fibra y líquidos. Aumente el consumo de avena, granola, uvas pasas, maní, jugos no colados,
ensaladas, verduras y frutas con bagazo, leche deslactosada y consuma 5 porciones de fruta al día.
 Consuma de 6 a 8 vasos de agua al día, coma siempre a la misma hora y no ayune.
 Haga ejercicio diariamente mínimo 30 minutos.
 Evite la leche entera, quesos, quesitos, fríjoles, garbanzo, lentejas, repollo, coliflor, carnes frías, fritos,
grasas, salsas, banano, gaseosas de todo tipo, pepino, chicle, agua de panela, harinas (pan, buñuelos,
pasteles) y comida “chatarra”.
 Reduzca el estrés.
 Trate de identificar los alimentos que le caen mal y suprímalos de su dieta.
 No fume y no consuma licor.
 Acostumbre el cuerpo a defecar inmediatamente después de comer. No aplace el momento de ir al baño.
 Varios días sin defecar y que este hecho le esté produciendo molestias a nivel abdominal.
 Deposiciones con sangre.
Hemorroides
Las siguientes son las RECOMENDACIONES GENERALES para pacientes con colon irritable:
 Dieta rica en fibra y líquidos. Aumente el consumo de avena, granola, uvas pasas, maní, jugos no colados,
ensaladas, verduras y frutas con bagazo, leche deslactosada y consuma 5 porciones de fruta al día.
 Consuma de 6 a 8 vasos de agua al día, coma siempre a la misma hora y no ayune.
 Haga ejercicio diariamente mínimo 30 minutos.
 Evite la leche entera, quesos, quesitos, fríjoles, garbanzo, lentejas, repollo, coliflor, carnes frías, fritos,
grasas, salsas, banano, gaseosas de todo tipo, pepino, chicle, agua de panela, harinas (pan, buñuelos,
pasteles) y comida “chatarra”.
 Reduzca el estrés.
 Trate de identificar los alimentos que le caen mal y suprímalos de su dieta.
 No fume y no consuma licor.
 Acostumbre el cuerpo a defecar inmediatamente después de comer. No aplace el momento de ir al baño.
 Dolor anal y abdominal intenso.
 Sangrado abundante a nivel rectal.
Abdominal
Las siguientes son las RECOMENDACIONES GENERALES para pacientes con dolor abdominal:
 Recuerde que cada caso de dolor abdominal es diferente.
 Evite tomar remedios caseros o seguir instrucciones diferentes a las de su médico tratante, ya que esto
puede enmascarar los síntomas e impedir que se detecte oportunamente una complicación grave.
 No se automedique, especialmente antibióticos y analgésicos.
Si presenta alguno de los siguientes SIGNOS Y SÍNTOMAS DE ALARMA debe consultar por urgencias de
inmediato:
 Si el dolor abdominal se acompaña de dificultad para respirar, mareos, vómito o fiebre alta.
 Si el dolor abdominal se irradia hacia su pecho, cuello o hacia el hombro.
 Si vomita sangre.
 Si tiene sangrado vaginal junto con el dolor abdominal.
 Si encuentra sangre en sus heces o en su orina.
Gastritis, Úlcera Péptica y Enfermedad
por Reflujo gastroesofágico
 Evite los siguientes alimentos: Ajo, cebolla, repollo, chocolate, carnes grasosas y fritos en general,
mantequilla y margarina, cítricos y zumos (naranja, uva, limón), café (normal o descafeinado), pimienta,
especias y alimentos muy condimentados, el tomate y sus derivados, gaseosas, energizantes y bebidas
para deportistas, salsas y comida “chatarra”.
 No consuma licor de ningún tipo y evite fumar.
 Evite comidas muy abundantes. Es mejor realizar 4 o 5 comidas pequeñas al día. No ayune. Evite comer
alimentos muy calientes o muy fríos.
 Después de comer no se acueste de inmediato. Debe esperar mínimo 2 horas antes de acostarse, por lo
que se sugiere establecer un horario de comidas de acuerdo a su jornada laboral o escolar y teniendo en
cuenta la importancia de comer siempre a la misma hora.
 Si el dolor abdominal se acompaña de dificultad para respirar, mareos, vómito o fiebre alta mayor de 38.5
grados.
 Si el dolor se irradia hacia su pecho, cuello o hacia el hombro.
 Si vomita sangre.
 Si a pesar de seguir las recomendaciones de su médico tratante y estar tomando los medicamentos de
manera correcta, el dolor persiste o empeora.
Instrucciones para pacientes ADULTOS,
PEDIÁTRICOS y población adulta
especial (RELIGIOSAS) con infección
urinaria
RECOMENDACIONES GENERALES para pacientes ADULTOS con infección urinaria:

 Orine después de tener una relación sexual y asee los genitales después de salir del baño (Límpiese hacia
atrás cada vez que vaya al baño).
 No se aguante las ganas de orinar, evacue frecuentemente la vejiga y trate de evacuar todo el contenido.
 Ingerir abundantes líquidos (6 a 8 vasos de agua al día) y alimentos ricos en vitamina C si los tolera y no los
tiene contraindicados por otras patologías (limón, naranja, pimentón y arándanos).
 Evite tener relaciones sexuales mientras hace el tratamiento y durante este tiempo no hacer ejercicio físico
intenso.
 No se realice lavados en los genitales de manera excesiva y nunca utilice soluciones antisépticas ni duchas
vaginales. Solo con su baño diario es suficiente y posterior a tener relaciones sexuales, pero siempre con
jabones adecuados para la zona genital o neutros, infantiles, de glicerina o avena.
 No utilice protectores diarios, tampones o espermicidas durante el tratamiento médico, porque promueven la
diseminación de la infección.
 Evite el estreñimiento con una dieta rica en fibra y abundantes líquidos orales.
 Evite los alimentos que se consideran “irritantes urinarios”, como lo son el café, las bebidas oscuras, licor de
todo tipo, gaseosas (todas), alimentos con colorantes (mecato que pinta los dedos de amarillo), comida muy
grasosa o muy condimentada.
Si presenta alguno de los siguientes SIGNOS Y SÍNTOMAS DE ALARMA debe consultar en su IPS asignada o
por urgencias:
 Si fiebre elevada mayor de 38 grados.
 No mejoría de los síntomas después de 2 días de tratamiento.
 Si persiste el ardor para orinar o presenta orina con sangre.
 Si persiste con sensación de quedar con ganas de orinar o dolor en la cintura intenso a pesar del
tratamiento.
 Si presenta empeoramiento del estado general, escalofrío, náuseas y vómito.
RECOMENDACIONES GENERALES para pacientes PEDIÁTRICOS y población adulta especial

(RELIGIOSAS) con infección urinaria:
 Asee los genitales después de salir del baño (Límpiese hacia atrás cada vez que vaya al baño).
 No se aguante las ganas de orinar, evacue frecuentemente la vejiga y trate de evacuar todo el contenido.
 Ingerir abundantes líquidos y alimentos ricos en vitamina C si los tolera y no los tiene contraindicados por
otras enfermedades (limón, naranja, pimentón y arándanos) y evite el estreñimiento con una dieta rica en
fibra.
 Durante el tiempo que dura el tratamiento no hacer ejercicio físico intenso.
 No se realice lavados en los genitales de manera excesiva. Solo con su baño diario es suficiente y siempre
utilice jabones adecuados para la zona genital o neutros, infantiles, de glicerina o avena.
 Evite los alimentos que se consideran “irritantes urinarios”, como lo son el café, las bebidas oscuras,
gaseosas (todas), alimentos con colorantes (mecato que pinta los dedos de amarillo), comida muy grasosa o
muy condimentada.
Si presenta alguno de los siguientes SIGNOS Y SÍNTOMAS DE ALARMA debe consultar en su IPS asignada o
por urgencias:
 Si fiebre elevada mayor de 38 grados.
 No mejoría de los síntomas después de 2 días de tratamiento.
 Si persiste el ardor para orinar o presenta orina con sangre.
 Si persiste con sensación de quedar con ganas de orinar o dolor en la cintura intenso a pesar del
tratamiento.
 Si presenta empeoramiento del estado general, escalofrío, náuseas y vómito.
Dermatitis amoniacal (Dermatitis del
área del pañal)
Las siguientes son las RECOMENDACIONES GENERALES para pacientes con dermatitis del área del pañal:
 El uso de pañales desechables ha contribuido mucho a reducir esta patología. El pañal debe ser lo
suficientemente grande y se debe procurar que el roce sea el mínimo posible.
 El pañal debe cambiarse con frecuencia. No deje un pañal sucio durante mucho tiempo.
 Se debe proteger la piel con cremas adecuadas. Verifique con su médico tratante que la crema que está
usando sea la adecuada para la condición del paciente.
 En el caso de una dermatitis establecida es conveniente quitar el pañal y dejar la zona genital expuesta al
aire libre durante el mayor tiempo posible.
 Dolor, ardor o dificultad para orinar a pesar de estar realizando el tratamiento ordenado por su médico de
manera adecuada.
 Fiebre mayor de 38 grados.
Varicela
Las siguientes son las RECOMENDACIONES GENERALES para pacientes con varicela:
 Evite el rascado. Recuerde que las cicatrices de la varicela son para toda la vida.
 Evite estar en contacto con mujeres embarazo, que sospechen estarlo o con personas que tengan
VIH/SIDA.
 Recuerde pedir una cita por consulta externa con su médico de familia antes de que termine su incapacidad.
 No olvide que la varicela es muy contagiosa, por lo que debe cumplir su incapacidad por el tiempo
establecido por su médico tratante y por ningún motivo regrese a sus labores sin que su médico así lo
determine.
 Dolor abdominal.
 Recuerde que el virus que produce la varicela puede producir neumonía, la cual se considera una
complicación grave y por esto es muy importante consultar oportunamente ante la presencia de cualquier
síntoma respiratorio sugestivo de esta complicación.
Escabiosis
Las siguientes son las RECOMENDACIONES GENERALES para pacientes con Escabiosis:
 Lavar toda la ropa con agua caliente (a 60º), asolearla y luego plancharla. Hacer lo mismo con la ropa de
cama y la cobija.
 Sacar el colchón y la almohada al sol durante 2 días.
 Evitar compartir vestidos, ropa interior o sábanas que hayan estado recientemente en contacto con el
afectado, donde el parásito puede subsistir uno o dos días.
 El lavado en seco también destruye el parásito que produce la escabiosis. Si no se puede lavar la ropa, se
debe poner en bolsas negras de plástico y dejarlas al menos 2 días.
 Es muy importante desparasitar a toda la familia para garantizar la erradicación del parásito. Su médico
tratante le indicará como hacerlo. Algunos medicamentos tienen unas contraindicaciones especiales y es por
esto que es su médico quien determinará las dosis y el tipo de medicamento para cada integrante de su
familia que viva con usted.
 Empeoramiento de las lesiones en la piel.
 Aparición de material purulento.
 Enrojecimiento intenso.
 No mejoría a pesar de estar siguiendo las recomendaciones y el tratamiento indicado por su médico
tratante.
Celulitis y otras infecciones cutáneas
 Mantenga muy limpia y seca el área afectada.
 Evite el rascado.
 Mantenga limpias y cortas las uñas de la manos.
 Si vive en un lugar donde hay moscas, mantenga cubierta la herida con gasa y cámbiela diariamente.
 Las curaciones deben realizarse con agua y jabón de baño normal (preferiblemente líquido). Evite el uso de
jabón azul (el que se utiliza para lavar ropa), soluciones que contengan yodo o agua oxigenada, ya que son
muy irritantes para una piel que de entrada está afectada por la infección.
 Hinchazón en la cara o en los pies.
 Sangre en la orina.
 Fiebre persistente a las 48 horas de haber iniciado el tratamiento indicado por su médico tratante.
Heridas suturadas
 Mantenga muy limpia y seca el área afectada.
 Mantenga limpias y cortas las uñas de la manos.
 Si vive en un lugar donde hay moscas, mantenga cubierta la herida con gasa y cámbiela diariamente.
 Las curaciones deben realizarse con agua y jabón de baño normal (preferiblemente líquido). Evite el uso de
jabón azul (el que se utiliza para lavar ropa), soluciones que contengan yodo o agua oxigenada, ya que son
muy irritantes para una piel que de entrada está afectada por la herida y el traumatismo local.
 Hacerse retirar los puntos de la(s) herida(s) si son en la cara, 5 días después de realizada la sutura. En otras
partes del cuerpo diferentes a la cara, 8 días después de realizada la sutura o cuando su médico tratante así
lo indique.
 Mantener cubierta la herida y evitar la exposición al sol para no afectar el proceso de cicatrización.
Si presenta alguno de los siguientes SIGNOS Y SÍNTOMAS DE ALARMA debe consultar en su IPS asignada
de inmediato:
 Piel alrededor de la herida roja o caliente.
 Herida con secreción de material purulento.
Instrucciones para pacientes
Onicectomizados
 Mantenga el pie levantado el primer día posterior al procedimiento para evitar el sangrado.
 Las curaciones deben realizarse en casa a partir del segundo día con agua y jabón de baño normal
(preferiblemente líquido).
 Evite el uso de jabón azul (el que se utiliza para lavar ropa), soluciones que contengan yodo o agua
oxigenada, ya que son muy irritantes para una zona que de entrada está afectada por el procedimiento.
 El retiro de puntos es en 8 días previa revisión médica.
 Mantenga cubierta la herida con una gasa si está en contacto con polvo, arena y cualquier otro
contaminante.
 Recuerde pedir una cita por consulta externa con su médico de familia antes de que termine su
incapacidad.
de inmediato:
Cauterizados
 Las curaciones deben realizarse en casa a partir del segundo día con agua y jabón de baño normal
(preferiblemente líquido).
oxigenada, ya que son muy irritantes para una zona que de entrada está afectada por el procedimiento.
 Mantenga cubierta la herida con una gasa si está en contacto con polvo, arena y cualquier otro
contaminante, de lo contrario no es necesario.
de inmediato:
Quemaduras
 No utilice remedios caseros (vinagre, aceite, crema de dientes, tomate, café, etc.) porque aunque logran
aliviar momentáneamente el dolor, pueden ocasionar una infección local.
 Las curaciones deben realizarse en casa con agua y jabón de baño normal (preferiblemente líquido).
oxigenada, ya que son muy irritantes para una zona que de entrada está afectada por la quemadura.
 Mantenga cubierta la zona afectada y evite la exposición al sol para no afectar el proceso de cicatrización.
 Use antisolar diariamente en la zona afectada.
de inmediato:
 Piel alrededor de la quemadura roja o caliente.
 Secreción de material purulento.
Mastitis puerperal
Las siguientes son las RECOMENDACIONES GENERALES para las pacientes con mastitis:
 Recuerde que la lactancia materna hace menos probable la aparición de anemia en la madre, por lo que por
ningún motivo suspenda la lactancia materna a menos que su médico se lo indique.
 Recuerde que el “mal agarre” del seno por parte del bebé como causa de extracción de leche ineficiente se
contempla actualmente como el principal factor predisponente para la mastitis, por eso es muy importante
tener una adecuada técnica para la lactancia materna. Pregúntele a su médico si tiene dudas al respecto.
 Aplicar calor local (paños con agua tibia) y extraerse manualmente la leche del seno afectado son la clave
para la mejoría del dolor junto con los medicamentos ordenados por su médico tratante, pero los
medicamentos por sí solos no resuelven el problema, por lo que aunque parezca molesto por el dolor, debe
realizarse la extracción de la leche manualmente.
 Nunca alimente a su bebé del seno enfermo. Esta leche se debe desechar.
 Piel del seno afectado roja, caliente o con secreción purulenta.
 Empeoramiento de los síntomas a las 48 horas de haber iniciado el tratamiento ordenado por su médico
tratante.
Anticoagulados
Las siguientes son las RECOMENDACIONES GENERALES para los pacientes anticoagulados:
 El único medicamento para aliviar el dolor o la fiebre es el ACETAMINOFÉN. Tenga presente que el uso de
algunos medicamentos (incluso naturales) modifica de forma peligrosa el efecto del anticoagulante. El
OMEPRAZOL y el ESOMEPRAZOL por ejemplo, potencian los efectos del anticoagulante (Warfarina), por
eso si los está tomando no olvide informarle a su médico para que se realicen los cambios necesarios (de
ser posible) o los ajustes en las dosis (en caso de no poder suspenderlos), pero estos cambios los debe
hacer siempre el médico. No se automedique.
 Si sospecha embarazo asista donde su médico de Familia de inmediato. Recuerde utilizar un método de
planificación y ante el deseo de quedar en embarazo, infórmele a su médico para el cambio de
anticoagulación.
 No siga recomendaciones de amigos, vecinos o personas que no tengan conocimiento médico del uso de
anticoagulantes y su patología como tal.
 Evite deportes extremos o ejercicios bruscos o peligrosos. Evite utilizar herramientas cortantes o máquinas
peligrosas.
 En caso de heridas, comprima el sitio de sangrado con una toalla limpia y asista urgente a su IPS asignada.
 Informe siempre al personal de la salud que está anticoagulado, especialmente si la van a realizar biopsias,
extracciones dentarias, cirugías pequeñas o grandes, inyecciones o infiltraciones.
 Tome el medicamento exactamente como lo recomendó su médico tratante, siempre a la misma hora, en
ayunas y si lo olvida un día no tome doble dosis al día siguiente.
 Mantenga una dieta constante con iguales cantidades diarias de verduras y evite alimentos como: Col,
coliflor, repollo, espárragos, brócoli, perejil, espinaca, zanahoria, remolacha, garbanzos, margarina, kiwi,
ciruelas pasas, entre otros.
 Evite cualquier clase de Alcohol.
 Recuerde que debe tener contacto con su médico de familia cada mes para ordenarle el examen de sangre
(INR). Utilice el correo electrónico y los diferentes canales de comunicación proporcionados por su médico
de familia para este tema.
de inmediato:
 Sangrado nasal, vaginal (diferente a la menstruación normal) o por las encías.
 Orina oscura.
 Sangre en materia fecal o heces negras.
 Vómito oscuro o con sangre.
 Expectoración con sangre.
 Morados espontáneos.
Instrucciones para pacientes con Sífilis
Gestacional
 Asista cumplidamente a los controles prenatales.
 No siga recomendaciones de amigos, vecinos o personas que no tengan conocimiento médico de esta
enfermedad.
 Realice el tratamiento como lo ordenó su médico tratante.
 Asegúrese que su compañero también se realice el tratamiento.
 Recuerde que esta enfermedad es 100% curable y produce serias complicaciones para su bebé y para
usted en caso de no ser tratada a tiempo. Este tratamiento la incluye a usted y a su pareja
de inmediato:
 En caso de brote posterior a la aplicación de la penicilina.
 Lesiones en genitales como verrugas y úlceras.
 Flujo vaginal de mal olor o purulento.
 Dolor, ardor o dificultad para orinar.
Instrucciones Nutricionales para
pacientes
 No realice otras actividades mientras come como ver televisión, leer el periódico o utilizar dispositivos
electrónicos como celulares, tabletas y demás, ya que se pierde la noción de la cantidad de comida ingerida.
 Mastique lentamente porque así comerá menos, favorecerá su digestión y disfrutará más de la comida
teniendo en cuenta el sabor y la sensación de saciedad.
 Aumente la actividad física. Si no le es posible acudir a un gimnasio, deje de utilizar el ascensor y las
escaleras eléctricas o bájese del bus dos o tres cuadras antes de su lugar de destino para que su rutina
diaria sea siempre una oportunidad para hacer ejercicio.
 Utilice platos pequeños para evitar la angustia de ver un plato semivacío siempre que decida comer menos
cantidad.
 Realice sus comidas siempre en el mismo lugar, así evitará "picar" entre comidas.
 Acostúmbrese a caminar durante unos 45 minutos después de las comidas principales en la medida de lo
posible.
 Establezca horarios fijos para las comidas.
 Una dieta personalizada es lo correcto cuando se decide bajar de peso. Hacer la dieta de un amigo o vecino
puede resultar perjudicial o no darle los resultados que usted espera.
 Antes de ir al supermercado planee las comidas que va a preparar y haga una lista de lo que necesita para
nutrir a su familia.
 Aproveche los productos que estén en “temporada”.
 Las frutas y verduras ayudan a reducir el riesgo de desarrollar cáncer en de estómago, esófago, laringe y
pulmón.
 Las carnes rojas, el pescado y el pollo son una gran fuente de proteínas, hierro, vitaminas y minerales, con
el consumo adecuado de estos alimentos se logra el fortalecimiento del sistema inmunológico (sistema de
defensas) y además una adecuado crecimiento en los niños y la prevención de enfermedades como la
anemia.
 Recuerde el consumo de agua diariamente (mínimo 6 a 8 vasos).
 Prefiera los alimentos cocidos, asados y horneados
 Controle el consumo de sal.
 Utilice ajo, tomillo, laurel, pimentón y condimentos naturales.
 Para dar sabor a las comidas mientras cocina, cambie el hueso y los caldos concentrados de gallina y
costilla por un trocito de carne pulpa.
 Evite los períodos largos sin comer (superiores a 3-4 horas).
 Evite el consumo de bebidas alcohólicas.
 Nunca deje de desayunar.
 Se recomienda variedad en la alimentación y no cantidad.
 Recuerde que durante los fines de semana la alimentación también debe ser nutritiva.
 El comedor es un lugar propicio para alimentarse pero también para comunicarse, para expresar
sentimientos y experiencias. Recuerde que a alimentación se disfruta mucho más cuando se hace
acompañado
Instrucciones para pacientes con EPOC
Las siguientes son las RECOMENDACIONES GENERALES para los pacientes con EPOC:
 Elimine por completo el hábito de fumar y recuerde que este es el factor que contribuye al empeoramiento de
su estado de salud. Existen leyes que benefician a los no fumadores, en especial en espacios cerrados así
sean públicos y al aire libre, lo cual ha demostrado mejorar los síntomas y la evolución natural de su
enfermedad.
 Realice el tratamiento con los inhaladores, oxígeno (si le fue ordenado) y los demás medicamentos
adecuadamente. No los suspenda sin una orden médica y recuerde que no causan dependencia. No se
automedique.
 Si estuvo hospitalizado o consultó por urgencias, recuerde solicitar una cita de revisión con su médico de
familia y no olvide llevar la copia de la historia clínica de la hospitalización.
de inmediato:
 Si su estado clínico se ha deteriorado rápidamente.
 Ante la presencia síntomas como fiebre mayor de 38 grados, aumento de la tos y/o aumento o cambio en las
características de la expectoración.
 Aumento de la dificultad respiratoria.
 Disminución a la tolerancia al ejercicio.
 Opresión en el pecho.
Instrucciones para pacientes sobre
atención de consulta y urgencias
En esta IPS no atendemos urgencias, sólo consulta médica prioritaria y programada. Una urgencia es cuando
usted presenta alguna de las siguientes situaciones (en caso de presentarlas debe consultar por URGENCIAS):
 Dolor en el pecho de inicio súbito acompañado de sudoración y dificultad para respirar.
 Pérdida de la conciencia o desmayo.
 Cambios súbitos en las capacidades mentales o fuerza muscular.
 Sangrado abundante.
 Si sufrió una amputación.
 Si sufrió una caída o un accidente severo.
 Si tiene dolor de cabeza inusualmente fuerte y de inicio súbito.
 Si presenta dificultad respiratoria (“asfixia”).
Si su condición médica puede esperar una cita médica programada, le sugerimos solicitarla a través de la línea
telefónica. Si hacemos un adecuado uso de los recursos siempre encontraremos citas oportunamente de
acuerdo a nuestra condición médica.
Instrucciones para pacientes objeto de
Test de
O’ Sullivan
Su médico le ha ordenado una prueba que detecta Diabetes en el Embarazo. Para esta prueba, usted debe
tener en cuenta las siguientes instrucciones de preparación:
 Guardar un ayuno de 12 horas el día anterior, por lo que se recomienda que la última comida sea a las 7:00
p.m. la víspera del examen.
 Asistir al laboratorio en ayunas.
 En el Laboratorio se le tomará una muestra de sangre en ayunas e inmediatamente se le administrará por vía
oral una solución con 50 gramos de azúcar, denominada carga de glucosa, la cual deberá ingerir
completamente.
 Deberá permanecer en el Laboratorio durante 1 hora para la toma de la segunda muestra de sangre. Se
aconseja traer material de lectura para mantenerse ocupada y relajada durante este tiempo.
 Durante este tiempo de espera no debe ingerir alimentos ni realizar ningún tipo de ejercicio.
 El cumplimiento de estos horarios es de suma importancia para garantizar la adecuada realización de este
examen.
 Si usted es hipertensa, epiléptica o está en tratamiento para la tiroides, puede continuar tomando sus
medicamentos como es usual, a menos que su médico le sugiera lo contrario.
Glicemia en ayunas y postprandial
Para la realización de la prueba de glicemia en ayunas y postprandial o Curva de glicemia, usted debe tener en
cuenta las siguientes recomendaciones:
 Guardar un ayuno de 12 a 14 horas el día anterior, por lo que se recomienda que la última comida sea a las
7:00 p.m. la víspera del examen.
 Asistir al laboratorio en ayunas.
 En el Laboratorio se le tomará una muestra de sangre en ayunas e inmediatamente se le administrará por vía
oral una solución con 75 gramos de azúcar, denominada carga de glucosa, la cual deberá ingerir
completamente.
 Recuerde que deberá permanecer en el Laboratorio durante 2 horas para la toma de la segunda muestra de
sangre. Se aconseja traer material de lectura para entretenerse durante este tiempo.
 Durante este tiempo de espera no debe ingerir alimentos ni realizar ningún tipo de ejercicio.
 El cumplimiento de estos horarios es de suma importancia para garantizar la adecuada realización de este
examen.
 Si usted es hipertenso, epiléptico o está en tratamiento para la tiroides, puede continuar tomando sus
medicamentos como es usual, a menos que su médico le sugiera lo contrario.
pruebas de laboratorio: Orina de 24
horas
 Se requiere un recipiente limpio y grande con una capacidad de 2 a 2.5 litros. No lo lave con blanqueador o
jabones fuertes. Enjuáguelo muy bien antes de usarlo.
 Orine por la mañana al levantarse, deseche esa muestra y anote exactamente la hora (esta primera muestra
de la mañana no se recolecta) porque es la hora en que se terminará de recolectar la orina en 24 horas.
 Recolecte la totalidad de orina de todas las veces que vaya a orinar en las próximas 24 horas (incluso en la
noche).
 A los hombres se les recomienda no orinar directamente en el recipiente porque puede haber orina que se
derrame y la muestra no servirá.
 Se sugiere orinar en otro recipiente diferente muy limpio y luego vaciar la totalidad de la orina en el recipiente
que se seleccionó para almacenar la muestra con un embudo para evitar que la orina se pierda.
 Si hay pérdida de orina la muestra ya no sirve y hay que volver a iniciar la recolección de la orina otro día.
 Conserve el recipiente en la nevera, tapado, mientras se recoge la orina (no congelar).
 El segundo día, aproximadamente a la misma hora en que se descartó la primera orina de la mañana del día
anterior, se recoge la última muestra de orina.
 Tan pronto termine la recolección de la orina lleve la muestra al laboratorio. Debe ir el paciente
personalmente porque se le tomará una muestra de sangre. No tiene que ser en ayunas.
 Marque la muestra con su nombre completo, documento de identificación, teléfono, edad, talla y peso.
pruebas de laboratorio: Citología
Vaginal – Estudios de Flujo vaginal
 No tener relaciones sexuales 3 días antes del examen.

 No usar cremas vaginales, óvulos, espermicidas, desodorantes íntimos o talcos 3 días antes de realizar el
examen.
 No hacerse lavados, duchas o baños vaginales 3 días antes de realizar el examen.
 Realizarse el examen después de 6 días de haber terminado el sangrado menstrual y no tener sangrado.
 Utilice ropa cómoda y adecuada para el día del examen, ya que se requiere descubrir la zona genital para
poder tomar la muestra.
 Este estudio puede realizarse a cualquier hora del día y no requiere ayuno.
 Recuerde realizarse la citología si ha iniciado vida sexual o si es mayor de 20 años, cada año.
pruebas de laboratorio: Parcial de Orina
– Urocultivo
 Lavar bien los genitales externos suavemente con agua y jabón de baño normal. En las mujeres separando
labios menores y mayores y haciendo aseo de adelante hacia atrás y en los hombres descubrir bien el pene,
retrayendo el prepucio.
 Tenga listo el frasco estéril. Solicítelo en el laboratorio.
 No toque los bordes del frasco con las manos, la ropa, los genitales o los muslos.
 Las mujeres deben mantener separados los labios y los hombres deben tener el prepucio retraído mientras
recogen muestra de orina.
 Orine directamente en el sanitario la primera parte de la orina.
 Recoja en el frasco la segunda parte de la orina, llenando el frasco hasta un poco más de la mitad.
 Cierre bien el frasco.
 Marque el frasco con el nombre y documento de identificación en la etiqueta.
 Lleve la muestra en menos de dos horas al laboratorio.
 La muestra ideal es la primera de la mañana.
pruebas de laboratorio: Coprograma y
coprocultivo
 Reclamar previamente el frasco para la recolección de la muestra en el laboratorio.

 Este estudio puede realizarse a cualquier hora del día.
 Si es un bebé o un paciente que use pañales, puede recogerse la muestra del pañal pero siempre ponerlo al
revés, o sea por el lado del plástico hacia la piel del paciente.
 Si es un niño o un adulto que no use pañal, hacer la deposición en un recipiente grande o bacinilla.
 Recolectar la muestra de la parte más blanda de las heces o que contenga moco.
 Recoger la cantidad equivalente a un grano de fríjol con un aplicador o la punta de un bajalenguas.
 Introducir la muestra en el frasco y llevarla al laboratorio antes de 2 horas, de lo contrario ponerla en la
puerta de la nevera hasta poder llevarla al laboratorio.
 No requiere ayuno.
pruebas de laboratorio: Muestra de
esputo o Baciloscopia
 Recuerde que la muestra debe provenir de los bronquios y contener la menor cantidad de saliva posible.
 Idealmente recogerla en la mañana, cuando la cantidad de “expectoración” es mayor por la acumulación de
lo producido en la noche.
 Reclamar el frasco en el laboratorio. Recuerde que son 3 muestras.
 Recoja la muestra en ayunas para evitar restos de alimentos.
 Tome aire profundamente, saque el contenido de la garganta con fuerza y escupa el contenido en el frasco.
 Llevar la muestra al laboratorio antes de una hora.
pruebas de laboratorio: Espermograma
 Consulte en el laboratorio los horarios y los días para la recepción de este tipo de muestras.
 Solicite el frasco para la recolección de la muestra en el laboratorio.
 Es indispensable tener abstinencia sexual mayor de 3 días y máximo de 5 días. Esto quiere decir que en los
últimos 3 a 5 días no haya tenido ninguna actividad sexual sea coito, masturbación, polución nocturna
(sueño húmedo) o excitación sexual prolongada. Tampoco debe haber una abstinencia sexual mayor de 5
días.
 Tenga presente que no puede haber tenido enfermedades de ningún tipo con fiebre alta un mes antes de la
toma de la muestra del espermograma, por lo que si este es su caso infórmele a su médico tratante antes de
la realización del examen.
 La muestra debe llegar antes de 45 minutos al laboratorio para que tenga presente este hecho antes de
recolectarla.
pruebas de laboratorio: KOH en uñas
 No aplicarse talco en los pies ni usar cremas de manos el día del examen.
 Si usted está tomando o usando algún tipo de tratamiento para tratar los hongos en las uñas, debe
suspenderlo 10 días antes del examen.
 Debe remover el esmalte de las uñas 7 días antes de la toma de la muestra. Este tema es fundamental para
que lo tenga muy presente, porque si lo hace el mismo día del examen este hecho afectará los resultados.
 La muestra la recolectan en el laboratorio.
Instrucciones para pacientes previa

realización de Ecografía de Vías
Urinarias
 Tenga presente que debe tener la vejiga llena para la realización del examen, por esto deberá tomar 6 vasos
con agua 2 horas antes del examen.
 No olvide llevar los exámenes previos relacionados (si los tiene) e informarle al profesional que realiza la
ecografía.
 Recuerde llegar 20 minutos antes de la hora de su cita.
Ecografía de Abdomen total
 Este estudio requiere 6 horas de ayuno.

 Tenga presente que debe tener la vejiga llena para la realización del examen, por esto deberá tomar 6 vasos
con agua 2 horas antes del examen.
 Solo deberá tomar agua, recuerde el ayuno requerido para el examen.
ecografía.

realización de Ecografía de Abdomen
Superior

ecografía.
realización de TAC Contrastado

 Recuerde que debe llevar el resultado de la Creatinina y que dicho resultado debe ser reciente (no puede
tener más de 15 días de haberse realizado), de lo contrario no se puede realizar la tomografía para que lo
tenga muy presente y no pierda su cita.
tomografía.

realización de Ecografía Pélvica
Transvaginal
 No olvide vaciar el contenido de la vejiga antes de entrar al examen (orine antes del examen).
ecografía.
 Utilice ropa cómoda y adecuada para el día del examen, ya que se requiere descubrir la zona genital para
poder realizar la ecografía transvaginal.
realización de Ecografía de Tejidos
blandos
ecografía.

realización de Ecografía Mamaria
ecografía.
 Utilice ropa cómoda y adecuada para el día del examen, ya que se requiere descubrir los senos para poder
realizar la ecografía mamaria.
realización de Endoscopia Digestiva
Superior (EDS)
El día antes del examen:

 Consuma un almuerzo liviano y no olvide tomar abundantes líquidos.
 Evite consumir lácteos o gaseosas.
 Evite consumir bebidas oscuras o jugo de mora.
El día del examen:

 Este estudio requiere 6 horas de ayuno, para que programe bien la hora de su última comida el día anterior y
recuerde que debe ser liviana.
 Recuerde que no debe consumir medicamentos para la gastritis ni antiácidos el día del examen.
 No debe consumir chicle ni lácteos.
 Se recomienda ir con ropa cómoda.
 No olvide que es indispensable asistir con un acompañante.
Cuidados posteriores al examen:

 Recuerde que no debe conducir un vehículo o manejar cualquier tipo de maquinaria que requiera ánimo
vigilante posterior a la realización de la endoscopia si se realizó con sedación.
 Puede iniciar su alimentación normal 1 hora después de la endoscopia.
CODIGOS.
Joven Z003 11 – 29 AÑOS Sintomatico respiratorio Z111
Adulto Z108 45 – 50 – 55 …. 75 Posparto Z392.
Visual Z010 4 – 11 – 16 – 45
VISUAL OFTAL. Z010 55-65-70-75-80
Mama Z123
PLANIFICACION Z300
CERVIX Z124
Prostata Z125
Las empresas están en la obligación de llevar a cabo el plan de reintegro, por eso deben tener creado el
programa de Salud ocupacional ( esto es por ley), quienes se encargan de hacer cambios en las tareas o
reubicaciones (no las solicitamos directamente), en caso que no tengan donde reubicar, las empresas pueden ir
a otras entidades y solicitar el permiso para tomar conductas con los empleados (ministerio de trabajo).

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INSTRUCCIONES PARA PACIENTES

(RECOMENDACIONES GENERALES Y SIGNOS Y SÍNTOMAS DE ALARMA)

Instrucciones para pacientes con Enfermedad Diarreica Aguda (EDA) .............................................. 12

Instrucciones para pacientes con Dolor Torácico .................................................................................... 14

Instrucciones para pacientes con Anemia ................................................................................................ 15

Instrucciones para pacientes con Enfermedad Cardiovascular............................................................ 16

Instrucciones para pacientes con Urolitiasis .............................................................................................. 17

Instrucciones para pacientes Pre-crisis migrañosa ................................................................................... 18

Instrucciones para pacientes con Migraña ............................................................................................... 19

Instrucciones para pacientes con Enfermedad Respiratoria Aguda (IRA) ........................................... 20

Instrucciones para pacientes con Dermatitis de Contacto .................................................................... 21

Instrucciones para Pacientes con Otitis ...................................................................................................... 22

Instrucciones para pacientes con Menopausia........................................................................................ 23

Instrucciones para pacientes con Venas varicosas de miembros inferiores ........................................ 24

Instrucciones para pacientes con Heridas y Traumas de Tejidos Blandos ............................................ 27

Instrucciones para Manejo de Insulina ....................................................................................................... 28

Instrucciones para Evitar el Pie Diabético .................................................................................................. 31

Instrucciones para Dislipidemias .................................................................................................................. 32

Instrucciones para Tomas de Presión Arterial ............................................................................................ 34

Instrucciones para pacientes Diabéticos ................................................................................................... 35

Instrucciones para pacientes con Falla Cardiaca ................................................................................... 37

Instrucciones para pacientes con Amenaza de Parto pre-término ...................................................... 39

Instrucciones para pacientes con Amenaza de Aborto ......................................................................... 40

Instrucciones para pacientes Postparto ..................................................................................................... 41

Instrucciones para Gestantes ....................................................................................................................... 42

Instrucciones para Atención Anticipatoria en Salud ................................................................................ 43

Instrucciones para pacientes con Vértigo ................................................................................................. 45

Instrucciones para pacientes con Artralgias ............................................................................................. 46

Instrucciones para pacientes con Contracturas Musculares .................................................................. 49

Instrucciones para preparar suero oral ....................................................................................................... 50

Instrucciones para que su niño coma bien ................................................................................................ 51

Instrucciones para pacientes con Amigdalitis ........................................................................................... 53

Instrucciones para pacientes con Sinusitis ................................................................................................. 54

Instrucciones para pacientes con Laringitis ............................................................................................... 55

Instrucciones al alta de pacientes asmáticos en CRISIS .......................................................................... 58

Instrucciones para pacientes asmáticos y riníticos ................................................................................... 59

Instrucciones para pacientes con Pterigio................................................................................................. 61

Instrucciones para pacientes con Flujo Vaginal ....................................................................................... 62

Instrucciones para pacientes con Hepatitis............................................................................................... 63

Instrucciones para pacientes con Síndrome de intestino Irritable.......................................................... 64

Instrucciones para pacientes con Hemorroides ....................................................................................... 65

Instrucciones para pacientes con Dolor Abdominal ................................................................................ 66

Instrucciones para pacientes con Varicela ............................................................................................... 72

Instrucciones para pacientes con Escabiosis ............................................................................................ 73

Instrucciones para pacientes con Heridas suturadas............................................................................... 75

Instrucciones para pacientes Onicectomizados ...................................................................................... 76

Instrucciones para pacientes Cauterizados .............................................................................................. 77

Instrucciones para pacientes con Quemaduras ...................................................................................... 78

Instrucciones para pacientes con Mastitis puerperal ............................................................................... 79

Portafolio de actividades Educativas ........................................................... Error! Bookmark not defined.

Portafolio Vacunas No PAI .............................................................................. Error! Bookmark not defined.

Instrucciones para pacientes Anticoagulados ......................................................................................... 80

Instrucciones para pacientes con Sífilis Gestacional ................................................................................ 82

Instrucciones Nutricionales para pacientes ............................................................................................... 83

Instrucciones para pacientes con EPOC.................................................................................................... 85

Instrucciones para pacientes sobre atención de consulta y urgencias ............................................... 86

Instrucciones para pacientes objeto de pruebas hormonales (curva de insulinemia, de glicemia, T4

Instrucciones para pacientes objeto de Hemograma, Sedimentación, Glicemia en ayunas,

Instrucciones para pacientes objeto de Test de O’ Sullivan ................................................................... 87

Instrucciones para pacientes objeto de Glicemia en ayunas y postprandial ..................................... 88

Instrucciones para pacientes objeto de pruebas de laboratorio: Orina de 24 horas ......................... 89

Instrucciones para pacientes objeto de pruebas de laboratorio: Citología Vaginal – Estudios de

Instrucciones para pacientes objeto de pruebas de laboratorio: Coprograma y coprocultivo ...... 92