F-PSGI-13/CO.

pe-05
INSPECCIÓN (Revisión 5)

Dirección Territorial: PERÚ

Obra / Centro de trabajo: Construcción de la elevación Nivel 4115 a 4135 de la Presa de Relaves – Fase VIB Área inspeccionada: Espaldón
Luis Huidobro - Percy MARAVI /
Dirigido a: Luis Huidobro - Percy MARAVI / Construcción Comunicado a:
Construcción
Realizado por: Ing. Huver R. Nuñez Edquen / Supervisor QC Firma:

Fecha: 08/01/19

ALCANCE:

Seguridad Calidad Medio Ambiente

TIPO DE INSPECCIÓN:

Planeada No Planeada

RESPONSABLE DE IMPLEMENTACIÓN DE MEDIDAS PREVENTIVAS Y/O ACCIONES CORRECTIVAS:

Nombre y Apellidos del

Luis Huidobro - Percy MARAVI / Construcción Firma (informe verificado):
responsable:

Fecha: 08/01/19

ACCIÓN CORRECTIVA SEGUIMIENTO

RESPONSABLE,
1
N° OBSERVACIÓN FOTOGRAFÍA CAUSAS RECOMENDACIONES Y/O PLAZO FECHA DE
EVIDENCIA
CONDICIONES DE CIERRE
MEJORA A-B-C-D

Se coordinó con el
En una camioneta se evidencio Descuido del Conductor de la conductor de dicha
que los conos de seguridad no Camioneta movilidad la inspección
1 contaban con la cinta de de todas las herramientas
inspección del mes. y/o implementos de A 02/01/19
seguridad de la
camioneta.

1
Clasificación de las condiciones subestandard:

A: INMEDIATO: La acción correctiva ha de ser implementada de inmediato. Implica la paralización de los trabajos
B: URGENTE: La acción correctiva ha de ser implementada antes de 24 h. No implica la paralización de los trabajos pero si puede ser necesario la adopción de medidas provisionales.
C: IMPORTANTE: La acción correctiva ha de ser implementada antes de 72 h.
D: MENOR: La acción correctiva deberá ser implementada antes de dos semanas.
 F-PSGI-13/CO.pe-05
INSPECCIÓN (Revisión 5)

En los trabajos de rellenosque

se vienen ejecutando en el Se coordinó con el
camino de acarreo cerca del Actitud del personal encargado del frente de A
culvert se evidencio en una trabajo el inmediato 06/01/19
acopio de material cercana una retiro de dicho objeto.
2
fierro expuesto, por lo que
presentaba un peligro latente
para el personal que transitaba
por la zona.

En los trabajos de relleno de

material estructural que se Se coordinó con el
vienen ejecutando en el Muro Exceso de confianza en el personal del frente de
Reforzado 03, se evidencio que frente de trabajo trabajo el inmediato A 08/01/19
3 una vara de seguridad, estaba acondicionamiento de la
caida. barrera de seguridad.

NO CONFORMIDADES ABIERTAS:
(Indicar referencia N° observación según tabla anterior e indicar referencia de N° de No Conformidad abierta)