DATOS PERSONALES FOTO

Primer Apellido Segundo Apellido Nombre Completo

Estado Civil:_____________ Sexo:_______ Grupo Sanguineo:______ RH:_______

Tipo de Identificación:_____________________ Número:__________________ País:_________________
Departamento:______________________ Municipio:___________________
Libreta Militar, Clase Número Distrito No. Pasaporte
_______________________ __________________ _____________________ _____________________________

Fecha de Nacimiento:____________ País:________________ Dpto:_____________ Ciudad/Mpio:_______________

Dirección Residencia:_________________________________ Barrio:________________ País:__________________

Dpto:______________ Ciudad /Mpio:_______________ Teléfono__________________Celular:__________________

En caso de accidente favor avisar a:

Nombre y Apellido:_______________________________________Teléfono:_____________ Celular:_______________

Dirección:__________________________________________________________________________________________

Antecedentes Médicos:______________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________

Profesión:______________________________________________________________
Matrícula Profesional No:_____________________ Fecha de expedición:___________________
Tarjeta Profesional No: _______________________ Fecha de expedición:____________________

Número de Pasaporte:______________________

Número de Visa:_____________________________ Fecha de Vencimiento:________________________

Vehículo Propio: SI/NO Número de licencia:____________________ Categoría:________

IDIOMAS
Idioma Lee Bien Reg Escribe Bien Reg Habla Bien Reg

DEPORTES OTRAS ACTIVIDADES

Deporte Practica Aprendería Actividad Practica Aprendería
 REFERENCIAS LABORALES (De la mas reciente a la mas antigua)

Empresa:________________________________________________ Teléfono:___________________________

Dirección:_______________________________________________

Fecha de Ingreso:___________________________________ Fecha de retiro:_____________________

Cargo desempeñado:________________________________ Asignación salarial:__________________

Motivo de Retiro:__________________________________________________________________________________

Empresa:________________________________________________ Teléfono:___________________________

Dirección:_______________________________________________

Fecha de Ingreso:___________________________________ Fecha de retiro:_____________________

Cargo desempeñado:________________________________ Asignación salarial:__________________

Motivo de Retiro:__________________________________________________________________________________

Empresa:________________________________________________ Teléfono:___________________________

Dirección:_______________________________________________

Fecha de Ingreso:___________________________________ Fecha de retiro:_____________________

Cargo desempeñado:________________________________ Asignación salarial:__________________

Motivo de Retiro:__________________________________________________________________________________

Empresa:________________________________________________ Teléfono:___________________________

Dirección:_______________________________________________

Fecha de Ingreso:___________________________________ Fecha de retiro:_____________________

Cargo desempeñado:________________________________ Asignación salarial:__________________

Motivo de Retiro:__________________________________________________________________________________
 INFORMACIÓN ACADÉMICA (De la mas reciente a la mas antigua)

Nivel de estudios:________________________ Profesión:_______________________________________

Institución:___________________________País:_______________ Dpto:_______________Ciudad:________________

Título obtenido:______________________________________ Períodos Aprobados:______________________

Fecha de Ingreso:__________________________ Fecha de Terminación:____________________________

Nivel de estudios:________________________ Profesión:_______________________________________

Institución:___________________________País:_______________ Dpto:_______________Ciudad:________________

Título obtenido:______________________________________ Períodos Aprobados:______________________

Fecha de Ingreso:__________________________ Fecha de Terminación:____________________________

Nivel de estudios:________________________ Profesión:_______________________________________

Institución:___________________________País:_______________ Dpto:_______________Ciudad:________________

Título obtenido:______________________________________ Períodos Aprobados:______________________

Fecha de Ingreso:__________________________ Fecha de Terminación:____________________________

Nivel de estudios:________________________ Profesión:_______________________________________

Institución:___________________________País:_______________ Dpto:_______________Ciudad:________________

Título obtenido:______________________________________ Períodos Aprobados:______________________

Fecha de Ingreso:__________________________ Fecha de Terminación:____________________________

Nivel de estudios:________________________ Profesión:_______________________________________

Institución:___________________________País:_______________ Dpto:_______________Ciudad:________________

Título obtenido:______________________________________ Períodos Aprobados:______________________

Fecha de Ingreso:__________________________ Fecha de Terminación:____________________________

 INFORMACIÓN GRUPO FAMILIAR

Nombre:______________________________________________________
Dirección:__________________________________________ Teléfono:_______________ Celular:_________________
Parentesco:_______________________________ Sexo:______________________ Estado Civil:__________________
Fecha de Nacimiento: ______/____/___ Edad:______ País:________________ Dpto:_______________
Ciudad/Mpio:_______________________
Tipo de documento:_________________ Número:_______________ País:______________ Dpto:_________________
Ciudad/Mpio:_______________________ Reside con el colaborador :SI/NO
Nombre:______________________________________________________
Dirección:__________________________________________ Teléfono:_______________ Celular:_________________
Parentesco:_______________________________ Sexo:______________________ Estado Civil:__________________
Fecha de Nacimiento: ______/____/___ Edad:______ País:________________ Dpto:_______________
Ciudad/Mpio:_______________________
Tipo de documento:_________________ Número:_______________ País:______________ Dpto:_________________
Ciudad/Mpio:_______________________ Reside con el colaborador :SI/NO
Nombre:______________________________________________________
Dirección:__________________________________________ Teléfono:_______________ Celular:_________________
Parentesco:_______________________________ Sexo:______________________ Estado Civil:__________________
Fecha de Nacimiento: ______/____/___ Edad:______ País:________________ Dpto:_______________
Ciudad/Mpio:_______________________
Tipo de documento:_________________ Número:_______________ País:______________ Dpto:_________________
Ciudad/Mpio:_______________________ Reside con el colaborador :SI/NO
Nombre:______________________________________________________
Dirección:__________________________________________ Teléfono:_______________ Celular:_________________
Parentesco:_______________________________ Sexo:______________________ Estado Civil:__________________
Fecha de Nacimiento: ______/____/___ Edad:______ País:________________ Dpto:_______________
Ciudad/Mpio:_______________________
Tipo de documento:_________________ Número:_______________ País:______________ Dpto:_________________
Ciudad/Mpio:_______________________ Reside con el colaborador :SI/NO
Nombre:______________________________________________________
Dirección:__________________________________________ Teléfono:_______________ Celular:_________________
Parentesco:_______________________________ Sexo:______________________ Estado Civil:__________________
Fecha de Nacimiento: ______/____/___ Edad:______ País:________________ Dpto:_______________
Ciudad/Mpio:_______________________
Tipo de documento:_________________ Número:_______________ País:______________ Dpto:_________________
Ciudad/Mpio:_______________________ Reside con el colaborador :SI/NO