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IPIALES
2018
ANÁLISIS, DISEÑO E IMPLEMENTACIÓN DE UN MODULO DE HISTORIA
CLÍNICA PARA EL SERVICIO DE REHABILITACIÓN EN EL SISTEMA DE
INFORMACIÓN DEL HOSPITAL CIVIL DE IPIALES
Asesor(a):
Ingeniera de Sistemas
IPIALES
2018
PÁGINA DE ACEPTACIÓN
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Jurado
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Jurado
A Dios por haberme dado la vida permitirme haber llegado hasta este
momento tan importante de mi formación profesional A mi madre Ismenia
Enríquez a mi abuela Hortensia España quien es como mi madre Por
haberme apoyado en todo momento, por sus consejos, sus valores, por la
motivación constante que me ha permitido ser una persona de bien, pero
más que nada, por su amor.
A mi hermano Luis miguel por ser un gran amigo brindarme su apoyo a mi
tía Milena quien fue un gran apoyo en toda mi carrera
A mis amigos Duvan y Jesús por haber logrado nuestro objetivo con
mucha perseverancia.
Al Docente MILTON NARVAEZ, quien con sus opiniones y sugerencias, nos ayudó
con la preparación de nuestra exposición.
INTRODUCCIÓN ................................................................................................... 13
3. ANTECEDENTES ........................................................................................... 16
8.1 Actores...................................................................................................... 37
8.2 Fases del Proceso .................................................................................... 38
8.3 Elementos del Proceso ............................................................................. 38
9. ANÁLISIS DE REQUERIMIENTOS SOLICITADOS POR EL GRUPO DE
TERAPEUTAS DEL HOSPITAL CIVIL DE IPIALES .............................................. 40
11.1.5 imprfisio.php.................................................................................... 56
CONCLUSIONES .................................................................................................. 75
14
2. ALCANCE Y DELIMITACIONES
15
3. ANTECEDENTES
Con Clinic Cloud podrás hacer una gestión sencilla de las historias clínicas de tu
clínica o consulta de fisioterapia. Crea nuevos historiales, modifícalos y accede a
ellos de forma cómoda y sencilla. Al tratarse de un software de gestión clínica en la
nube, con nuestro programa te ahorras cualquier proceso de instalación y solo
necesitas las claves de acceso y un dispositivo con conexión a internet para poder
acceder a las historias clínicas cuando quieras y dónde quieras.
Fuente:https://clinic-cloud.com/historia-clinica-de-fisioterapia-software-de-gestion/
16
3.2 Fisiosalus
Figura 2 FISIOSALUS
Fuente: http://www.fisiosalus.com/descripcion_software_salus.aspx
17
Figura 3 ISISMAWEB
Fuente: https://www.isismaweb.com/site/software-historia-clinica/
3.4 Timp
Con su gestión de reservas, tus clientes podrán reservar desde su móvil las
sesiones ofertadas y TIMP se ocupará de manera inteligente de ocupar todas las
plazas disponibles para ese día. Podrás consultar también estadísticas
interesantes, llevar el control de la contabilidad, ¡y mucho más!
18
Figura 4 TIMP
Fuente:https://www.timp.pro/gestion-negocios/bienestar/software-gestion-clinica-
de-fisioterapia/
3.5 Saludcenter
19
Figura 5 Salucenter
Fuente: http://www.salucenter.com/
20
4. OBJETIVOS
21
5. JUSTIFICACIÓN
Debido a que los datos obtenidos del paciente durante las sesiones de terapia física
se registraban en forma manual mediante el uso de test y escalas como los son
Barthel, daniels, movilidad articular y Diagnósticos APTA, el registro de estos datos
del progreso que ha tenido el paciente durante las sesiones de terapias realizadas
y si este es efectivo en el paciente se hacían en campos y espacios de la historia
clínica electrónica que no eran específicamente para esta actividad impidiendo
consultar esta información de manera fácil y con la seguridad de que los datos
obtenidos son íntegros para la realización de cálculos, generación de reportes, así
como también los especialistas fisioterapeutas pierden valioso tiempo durante la
sesión al realizar estas actividades manualmente, teniendo en cuenta que atienden
más de 20 pacientes en el día.
22
6. METODOLOGÍA UTILIZADA
6.1 Scrum
El Scrum es un proceso de la Metodología Ágil que se usa para minimizar los riesgos
durante la realización de un proyecto, pero de manera colaborativa.
Product Backlog: Es una “wish list” sobre las funcionalidades del producto. Es
elaborado por el Product Owner y las funciones están priorizadas según lo que es
más y menos importante para el negocio. El objetivo es que el Product Owner
responda la pregunta “¿Qué hay que hacer?”.
Daily Scrum o Stand-up Meeting: Es una reunión breve que se realiza a diario
mientras dura el periodo de Sprint. Se responden individualmente tres preguntas:
¿Qué hice ayer?, ¿Qué voy a hacer hoy?, ¿Qué ayuda necesito? El Scrum Master
debe tratar de solucionar los problemas u obstáculos que se presenten.
23
Sprint Retrospective: El equipo revisa los objetivos cumplidos del Sprint
terminado. Se anota lo bueno y lo malo, para no volver a repetir los errores. Esta
etapa sirve para implementar mejoras desde el punto de vista del proceso del
desarrollo.
Figura 6 Scrum
Fuente: http://www.i2btech.com/blog-i2b/tech-deployment/5-beneficios-de-aplicar-
metodologias-agiles-en-el-desarrollo-de-software/
6.3 Participantes
Product Owner: Habla por el cliente, y asegura que el equipo cumpla las
expectativas. Es “el jefe” responsable del proyecto.
Scrum Master: Lidera las reuniones y ayuda al equipo si es que tienen problemas.
Además, minimiza los obstáculos para cumplir el objetivo del Sprint, es un
“facilitador” pero no es un gestor.
24
Scrum Team: Son los encargados de desarrollar y cumplir lo que les asigna el
Product Owner.
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7. MARCO REFERENCIAL
(Octubre 17)
EL CONGRESO DE COLOMBIA
DECRETA:
TÍTULO I
Artículo 1°. Objeto. La presente ley tiene por objeto desarrollar el derecho
constitucional que tienen todas las personas a conocer, actualizar y rectificar las
informaciones que se hayan recogido sobre ellas en bases de datos o archivos, y
los demás derechos, libertades y garantías constitucionales a que se refiere el
artículo 15 de la Constitución Política; así como el derecho a la información
consagrado en el artículo 20 de la misma.
26
no establecido en territorio nacional le sea aplicable la legislación colombiana en
virtud de normas y tratados internacionales.
b) A las bases de datos y archivos que tengan por finalidad la seguridad y defensa
nacional, así como la prevención, detección, monitoreo y control del lavado de
activos y el financiamiento del terrorismo;
c) A las Bases de datos que tengan como fin y contengan información de inteligencia
y contrainteligencia;
Parágrafo. Los principios sobre protección de datos serán aplicables a todas las
bases de datos, incluidas las exceptuadas en el presente artículo, con los límites
dispuestos en la presente ley y sin reñir con los datos que tienen características de
estar amparados por la reserva legal. En el evento que la normatividad especial que
regule las bases de datos exceptuadas prevea principios que tengan en
27
consideración la naturaleza especial de datos, los mismos aplicarán de manera
concurrente a los previstos en la presente ley.
Artículo 3°. Definiciones. Para los efectos de la presente ley, se entiende por:
d) Encargado del Tratamiento: Persona natural o jurídica, pública o privada, que por
sí misma o en asocio con otros, realice el Tratamiento de datos personales por
cuenta del Responsable del Tratamiento;
7.3.1 Servidor
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múltiple y variada: desde archivos de texto, imagen o vídeo y hasta programas
informáticos, bases de datos, etc.
7.3.2 Cliente
Aplicativo web
Una aplicación web es toda aquella aplicación que, utilizando internet como canal
conductor de la información, recoge, gestiona y administra datos a nivel global para
conseguir un fin específico. Estamos rodeados de aplicaciones web, aunque a
veces no seamos conscientes de que lo son. Algunos ejemplos de aplicaciones web
en nuestro día a día son las redes sociales, la banca electrónica, los sistemas de
telefonía y videoconferencia por datos, los juegos en red, radio y tv online o las
plataformas de elearning.
Gracias a este sistema de software invisible para el usuario final, compuesto por un
lenguaje de definición de datos, un lenguaje de manipulación y de consulta, es
posible gestionar los datos a distintos niveles. Tanto almacenar, modificar y acceder
a la información como realizar consultas y hacer análisis para generar informes.
29
7.3.4 MySQL
Lenguaje de Programación
7.3.5 PHP
PHP es un lenguaje de código abierto muy popular, adecuado para desarrollo web
y que puede ser incrustado en HTML. Es popular porque un gran número de páginas
y portales web están creadas con PHP. Código abierto significa que es de uso libre
y gratuito para todos los programadores que quieran usarlo. Incrustado en HTML
significa que en un mismo archivo vamos a poder combinar código PHP con código
HTML, siguiendo unas reglas.
PHP se utiliza para generar páginas web dinámicas. Recordar que llamamos página
estática a aquella cuyos contenidos permanecen siempre igual, mientras que
llamamos páginas dinámicas a aquellas cuyo contenido no es el mismo siempre.
Por ejemplo, los contenidos pueden cambiar en base a los cambios que haya en
una base de datos, de búsquedas o aportaciones de los usuarios, etc.
30
7.3.6 HTML
7.3.7 JavaScript
7.3.8 Ajax
32
Figura 7 Test de Barthel
Fuente: https://es.wikipedia.org/wiki/%C3%8Dndice_de_Barthel
33
Interpretación
Fuente: https://es.wikipedia.org/wiki/%C3%8Dndice_de_Barthel
Para que una articulación pueda movilizarse en este sentido tiene que haber un
equilibrio entre todos músculos que la movilizan, pues un músculo acortado o
lesionado puede impedir el libre movimiento (por ejemplo las contracturas de la
columna vertebral, que impiden la libre articulación de las vértebras).
34
La capacidad de alargar un músculo al máximo dentro de sus límites naturales es
lo que identificamos como estiramientos. Afecta al músculo, tendones, ligamentos
e incluso la piel, aunque la parte más elongable es el músculo.
Figura 10 APTA
Fuente: https://contextoseducativosinteractivos.wordpress.com/about/bitacora-10-
la-guia-apta-como-estrategias-didactica-de-formacion-en-fisioterapia/
35
7.4.4 Escala de Daniels
36
8. RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN SOBRE EL USO DE HISTORIA
CLÍNICA, TERAPIAS Y PROCESOS DE REHABILITACIÓN, QUE SE
REALIZAN EN EL HOSPITAL
8.1 Actores
Dentro del proceso de consulta externa interviene varios tipos de actores quienes
realizan las actividades que aquí se lleva a cabo.
ACT-001 Acudiente
Comentarios Ninguno.
ACT-002 Paciente
Comentarios Ninguno.
37
Cuadro 3 ACT-003 Fisioterapeuta
ACT-003 Fisioterapeuta.
Comentarios Ninguno.
38
Cuadro 4 Elementos de Internación
39
9. ANÁLISIS DE REQUERIMIENTOS SOLICITADOS POR EL GRUPO DE
TERAPEUTAS DEL HOSPITAL CIVIL DE IPIALES
Figura 12 CU General
40
Figura 13 CU Consulta Externa
Figura 14 CU Internación
41
Figura 15 CU Registro de Historia Rehabilitación
Para un análisis explícito de cada Sprint se utilizó el siguiente formato que permite
tomar los componentes que cumplen un papel importante en la referencia teórica
de Scrum e intervinieron en el desarrollo, generando la oportunidad de analizar la
evolución de su comportamiento en transcurso del proyecto. Los elementos que van
a ser objeto de estudios y componen el formato década sprint, son:
Roles: Tomando los roles que SCRUM plantea. Se observó su cambio tanto en la
importancia como en la variabilidad de las personas que los cumplen. Por su
relación con el proyecto los implicados para cumplir estos roles son:
Comprometidos:
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Involucrados:
Herramientas: Cada uno de los elementos que sirvieron para realizar el trabajo
correspondiente a la administración y desarrollo de la aplicación.
43
9.3 Sprint 1
Cuadro 6 Sprint 1
SPRINT 1
OBJETIVO
Levantamiento de requerimientos y solicitudes realizadas por los fisioterapeutas
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9.4 Sprint 2
Cuadro 7 Sprint 2
SPRINT 2
OBJETIVO
Registrar antecedentes del paciente relacionados con terapias de rehabilitación
Roles Artefactos Herramientas
Product Owner: Líder de Administración: Administración:
Rehabilitación BurnDown Tablero Scrum
Scrum Master: Duvan Armando Documentos de Avance Desarrollo:
Sarmiento Sánchez. semanal Sprint MySQL
Scrum Team: Ángela España-Jesús Desarrollo: PHP5
David Usamag. Historia de Documentación:
Usuarios: Fisioterapeutas. Rehabilitación Microsoft Word
Stakeholders: Gestión de Calidad, Product Backlog Microsoft Excel
Subgerencia Científica, Equipo de Sprint Backlog
desarrollo de Sistemas. Pruebas de Unidad
Pruebas de Usuario
Análisis del Sprint
La Fisioterapeuta Líder del Servicio de Rehabilitación ha cumplido con el papel de
brindar la información necesaria para el levantamiento de requisitos, lo que ha
ayudado al equipo de desarrollo a despejar las dudas encontradas sobre el proceso
de atención del paciente y el manejo de la historia clínica.
Decisiones:
Se Propone una Comunicación más directa con los asesores del proyecto del área
de sistemas, para despejar las dudas sobre el manejo el sistema de información
del hospital. Las dudas del equipo de desarrollo, se contestaran directamente con
la líder del servicio o en su defecto una delegada definida por la misma.
45
9.5 Sprint 3
Cuadro 8 Sprint 3
SPRINT 3
OBJETIVO
Manejo de sesiones en el formulario por cada terapia realizada
Roles Artefactos Herramientas
Product Owner: Líder de Administración: Administración:
Rehabilitación BurnDown Tablero Scrum
Scrum Master: Duvan Armando Documentos de Avance Desarrollo:
Sarmiento Sánchez. semanal Sprint MySQL
Scrum Team: Ángela España- Desarrollo: PHP5
Jesús David Usamag. Historia de Documentación:
Usuarios: Fisioterapeutas. Rehabilitación Microsoft Word
Stakeholders: Gestión de Calidad, Product Backlog Microsoft Excel
Subgerencia Científica, Equipo de Sprint Backlog
desarrollo de Sistemas. Pruebas de Unidad
Pruebas de Usuario
Análisis del Sprint
Se tiene un pequeños avance de la historia clínica y con la ayuda del equipo de
desarrollo del área de sistemas, se lo integra al sistema de información del
hospital.
Gracias a los avances entregados, el grupo de fisioterapeutas muestran interés y
apoyo en el desarrollo de la historia clínica.
Los fisioterapeutas encargados de la revisión del módulo, determinan que aún
hace falta incorporar más requerimientos como validaciones y los test y escalas,
pero que hasta el momento el proyecto avanza bien.
La Líder del proceso menciona que en el sistema deberá manejarse un registro
por cada sesión.
Decisiones:
La comunicación será de forma presencial con los fisioterapeutas para poder tener
más claridad sobre el proceso que se maneja en el servicio y retroalimentar el
proyecto.
Se modificara la estructura de la tabla para poder ingresar consecutivos para las
sesiones que sean necesarias.
46
9.6 Sprint 4
Cuadro 9 Sprint 4
SPRINT 4
OBJETIVO
Importar últimos signos vitales tomados a la nueva sesión
Roles Artefactos Herramientas
Product Owner: Líder de Administración: Administración:
Rehabilitación BurnDown Tablero Scrum
Scrum Master: Duvan Documentos de Avance Desarrollo:
Armando Sarmiento semanal Sprint MySQL
Sánchez. Desarrollo: PHP5
Scrum Team: Ángela Historia de Rehabilitación JavaScript
España-Jesús David Product Backlog Ajax
Usamag. Sprint Backlog Documentación:
Usuarios: Fisioterapeutas. Pruebas de Unidad Microsoft Word
Stakeholders: Gestión de Pruebas de Usuario Microsoft Excel
Calidad, Subgerencia
Científica, Equipo de
desarrollo de Sistemas.
Análisis del Sprint
Se define que para mayor agilidad se deberá tomar los últimos signos vitales
tomados de la historia clínica general.
Con la ayuda del equipo de desarrollo del hospital, se logra tomar los datos
solicitados de la historia clínica general, la cual tiene los datos básicos del
paciente, como también los signos vitales y motivos de consulta.
Decisiones:
Se seleccionaran los campos de los signos vitales definidos por los
Fisioterapeutas para que se carguen automáticamente en el formulario de
rehabilitación al hacer clic sobre el botón "Nuevo".
47
9.7 Sprint 5
Cuadro 10 Sprint 5
SPRINT 5
OBJETIVO
Campos en los cuales se ingresara el valor de la actividad y su descripción.
(Actividades: Fuerza, Movilidad Articular, dolor)
Roles Artefactos Herramientas
Product Owner: Líder de Administración: Administración:
Rehabilitación BurnDown Tablero Scrum
Scrum Master: Duvan Documentos de Avance Desarrollo:
Armando Sarmiento semanal Sprint MySQL
Sánchez. Desarrollo: PHP5
Scrum Team: Ángela Historia de Rehabilitación JavaScript
España-Jesús David Product Backlog Ajax
Usamag. Sprint Backlog Documentación:
Usuarios: Fisioterapeutas. Pruebas de Unidad Microsoft Word
Stakeholders: Gestión de Pruebas de Usuario Microsoft Excel
Calidad, Subgerencia
Científica, Equipo de
desarrollo de Sistemas.
Análisis del Sprint
En el formulario se van a registrar los valores de fuerza, movilidad articular y dolor,
cada fila como también la descripción de cada prueba y el valor obtenido
Decisiones:
Se diseñan los 5 filas para cada tipo de prueba la cual consta de dos campos por
fila, en el primer campo se registra el valor de la prueba mientras que en el
segundo ubicado justo al lado del primero se ingresara la descripción de la prueba
realizada.
48
9.8 Sprint 6
Cuadro 11 Sprint 6
SPRINT 6
OBJETIVO
Implementación de Test y Escalas definidas por los fisioterapeutas
Roles Artefactos Herramientas
Product Owner: Líder de Administración: Administración:
Rehabilitación BurnDown Tablero Scrum
Scrum Master: Duvan Documentos de Avance Desarrollo:
Armando Sarmiento semanal Sprint MySQL
Sánchez. Desarrollo: PHP5
Scrum Team: Ángela Historia de Rehabilitación JavaScript
España-Jesús David Product Backlog Ajax
Usamag. Sprint Backlog Documentación:
Usuarios: Fisioterapeutas. Pruebas de Unidad Microsoft Word
Stakeholders: Gestión de Pruebas de Usuario Microsoft Excel
Calidad, Subgerencia
Científica, Equipo de
desarrollo de Sistemas.
Análisis del Sprint
Las escalas seleccionadas por los fisioterapeutas para la implementación dentro
del formulario serán:
Test de Barthel, Daniels y Movilidad Articular
Manejo del modelo APTA para el Diagnostico Fisioterapéutico
Decisiones:
Las Escalas y test seleccionadas se incluirán dentro del formulario de
rehabilitación las cuales se podrá acceder desde sus respectivos botones, los
cuales los guiará a una ventana emergente con el test/escala seleccionado.
Para el diagnostico fisioterapéutico APTA se implementaran listas desplegables
las cuales mostraran las etapas en donde al seleccionar una de ellas mostrara al
usuario la descripción de esta.
49
9.9 Sprint 7
Cuadro 12 Sprint 7
SPRINT 7
OBJETIVO
Diseño de Pagina de impresión con los datos registrados previamente
Roles Artefactos Herramientas
Product Owner: Líder de Administración: Administración:
Rehabilitación BurnDown Tablero Scrum
Scrum Master: Duvan Documentos de Avance Desarrollo:
Armando Sarmiento semanal Sprint MySQL
Sánchez. Desarrollo: PHP5
Scrum Team: Ángela Historia de JavaScript
España-Jesús David Rehabilitación Ajax
Usamag. Product Backlog Documentación:
Usuarios: Fisioterapeutas. Sprint Backlog Microsoft Word
Stakeholders: Gestión de Pruebas de Unidad Microsoft Excel
Calidad, Subgerencia Pruebas de Usuario
Científica, Equipo de
desarrollo de Sistemas.
Análisis del Sprint
los fisioterapeutas comentan que al llenar la información en la historia clínica
también es necesario poder imprimir la historia con la información registrada
anteriormente, el formato de impresión deberá mostrar un espacio para que el
fisioterapeuta ponga su firma y nombre, como también saber quién imprimió la
historia
Decisiones:
Se decide crear una página de impresión la cual se podrá acceder desde un botón
en la parte inferior del formulario llamado imprimir, el cual llevara al usuario a una
nueva ventana donde se encontrara la información digitada por el fisioterapeuta.
Al final de la página de impresión se mostrara un espacio con el nombre del
fisioterapeuta que registro la sesión como también el usuario que está
imprimiendo la historia, estos datos se tomaran directamente de la base de datos,
en caso de existir una firma digitalizada, se mostrara en la página de impresión
50
10. RELACIÓN DE BASE DE DATOS DE HISTORIA CLÍNICA REHABILITACIÓN
CON BASE DE DATOS GENERAL DEL HOSPITAL
Para el diseño del módulo de historia clínica de rehabilitación fue necesario crear 5
nuevas tablas de las cuales dos serán las principales: “antecfisio” la cual se
registrara los antecedentes fisioterapéuticos y “fisioterapia”, donde se guardaran los
datos de escalas y test ingresados por el fisioterapeuta en la historia clínica.
Adicionalmente se creó una tabla para la evaluación de movilidad articular de modo
que dependerá de las tablas “FisioArti” y “FisioAcciones” debido a que son tablas
de consulta para la evaluación, contienen datos de articulaciones y acciones que
estas realizan.
En el gráfico, se indicara las relaciones hechas de las tablas del módulo de historia
clínica rehabilitación con las tablas principales de la base de datos general del
hospital:
51
Figura 16 Relación Modulo Rehabilitación con BD General
52
11. DESARROLLO E IMPLEMENTACIÓN DEL MODULO DE HISTORIA
CLÍNICA EN EL SISTEMA DE INFORMACIÓN DE PRODUCCIÓN DEL
HOSPITAL CIVIL DE IPIALES.
Para el desarrollo del módulo de historia clínica se utilizó el gestor de base de datos
por defecto del sistema el cual utiliza MySql 5.1.7, versión por defecto del sistema
operativo Linux anfitrión Centos 6.7 el cual cuenta con la versión 5.3.3 de PHP,
esencial para el correcto funcionamiento del sistema debido a la estricta
compatibilidad con el navegador internet Explorer ya sea en sus versiones 7 o
posteriores sin contar con el nuevo navegador Microsoft Edge.
El modulo, al ser una historia clínica adicional, se integra dentro los módulos de
Urgencias, Internación y consulta externa, para poder acceder será necesario
seleccionar el menú de la historia clínica la opción Rehabilitación, la cual cargara la
interfaz de la historia de rehabilitación en el área de módulos.
Los archivos que componen hasta el momento el módulo de rehabilitación son 8 los
cuales se detallara su función a continuación:
53
11.1.1 Fisioterapia.php
11.1.2 dataFisio.php
11.1.3 ventanatest.php
54
Figura 18 Test de Barthel
11.1.4 ventanaAma.php
55
Figura 19 Evaluación de Movilidad Articular
11.1.5 imprfisio.php
56
Figura 20 Página de Impresión de Sesión
57
11.1.6 ajaxFisioterapia.php
11.1.7 ajaxSignVita.php
Archivo necesario que se utiliza para consultar y mostrar los últimos signos vitales
registrados por las auxiliares, se activa mediante una función Ajax desde el
formulario principal el cual envía los paramentos, se ejecuta la consulta y devuelve
los signos vitales mostrándolos en las campos correspondientes.
frmobje.php
Archivo que contiene funciones las cuales permite crear de forma dinámica listas
desplegables con las opciones “si” o “no” y cajas de texto dependientes de las listas.
58
Al ingreso del módulo este Mostrara la primera parte del formulario la cual cuenta
con el motivo de consulta y diagnostico cuya información se tomara de la historia
clínica general como también equipos, dispositivos y antecedentes, actualmente la
historia clínica general ya cuenta con un formulario de antecedentes pero al analizar
los requerimientos de los fisioterapeutas, se llegó al acuerdo de crear una sección
nueva solo para fisioterapia, en caso de existir antecedentes estos se mostraran
automáticamente y si se modifican, se registraran nuevamente en la historia de
rehabilitación sin afectar a los antecedentes generales de la historia clínica general.
La segunda parte del formulario es la revisión por Sistemas el cual consta de grupos
como los son sistema cardiopulmonar, sistema de oxigenación, sistema muscular,
actividades específicas, sistema tegumentario, test y medidas en el cual están
integrados los test de Barthel, Daniels y la Evaluación de movilidad Articular,
diagnósticos fisioterapéuticos modelo APTA y plan casero. Donde se establecerán
los objetivos generales y específicos de las sesiones terapéuticas
59
Figura 24 Revisión por Sistemas
60
12. PROBAR Y CORREGIR ERRORES DURANTE EL PROCESO DE
IMPLEMENTACIÓN DEL MÓDULO DE REHABILITACIÓN.
Como prueba del módulo se decidió ingresar los datos en la historia clínica
pacientes a los cuales se les aplico los test implementados en el formulario contando
con la ayuda de los fisioterapeutas y la presencia y seguimiento del equipo de
desarrollo del área de sistemas.
Duvan Sarmiento
Ángela España
Desarrolladores Responsables David Usamag
Descripción de la Tarea
61
Cuadro 14 Registro de Antecedentes del paciente
Duvan Sarmiento
Ángela España
Desarrolladores Responsables David Usamag
Descripción de la Tarea
62
Cuadro 15 Cargue Automático de Signos Vitales
Duvan Sarmiento
Desarrolladores Ángela España
Responsables David Usamag
Descripción de la Tarea
Una vez registrados los antecedentes, se procede a dar clic en “nuevo” para
empezar una nueva sesión, el usuario confirma que al seleccionar el botón
se habilita el formulario y los signos vitales se cargan automáticamente de
la última toma, se habilitan los campos de fecha y hora con la opción de
modificación.
63
Cuadro 16 Registro 1 de Información
Duvan Sarmiento
Ángela España
Desarrolladores Responsables David Usamag
Descripción de la Tarea
64
Cuadro 17 Registro y Funcionamiento Test Barthel
Duvan Sarmiento
Ángela España
Desarrolladores Responsables David Usamag
Descripción de la Tarea
una vez confirmado que los campos del formulario principal funcionan
correctamente se procede a probar el test de Barthel, el usuario puede acceder
desde el botón “Barthel” el cual lo lleva a una ventana emergente donde se
encuentra el formulario; el usuario selecciona uno de los ítems de las listas y
confirma que los valores mostrados son correctos; una vez seleccionados todos
los ítems se procede a hacer el cálculo y posteriormente a guardar, se confirma
que la validación de campos obligatorios está funcionando al observar que falto
seleccionar una de las listas, al calcular y guardar el resultado obtenido, el
puntaje y resultado pasan a mostrarse al formulario principal para ser guardados
65
Cuadro 18 Registro y Funcionamiento Escala del AMA
Duvan Sarmiento
Ángela España
Desarrolladores Responsables David Usamag
Descripción de la Tarea
66
Cuadro 19 Registro y Funcionamiento test de Daniels
Duvan Sarmiento
Ángela España
Desarrolladores Responsables David Usamag
Descripción de la Tarea
67
Cuadro 20 Registro y Funcionamiento Diagnósticos Fisioterapéuticos (APTA)
Duvan Sarmiento
Ángela España
Desarrolladores Responsables David Usamag
Descripción de la Tarea
68
Cuadro 21 Registro y Cierre de la Sesión Actual
Duvan Sarmiento
Ángela España
Desarrolladores Responsables David Usamag
Descripción de la Tarea
69
Cuadro 22 Verificación de Información Registrada
Duvan Sarmiento
Ángela España
Desarrolladores Responsables David Usamag
Descripción de la Tarea
70
Cuadro 23 Impresión de Reporte de Sesión
IMPRESIÓN DE REPORTE DE SESIÓN
Duvan Sarmiento
Ángela España
Desarrolladores Responsables David Usamag
Descripción de la Tarea
71
Cuadro 24 Visualización de Información en Formulario
Duvan Sarmiento
Ángela España
Desarrolladores Responsables David Usamag
Descripción de la Tarea
Durante las pruebas del módulo se evidencio que a la hora de imprimir el reporte,
solo se mostraba el consecutivo de la sesión mas no se estaba mostrando la fecha
y hora en la que se registró la sesión ni tampoco estaba mostrando el nombre
completo del fisioterapeuta, una vez identificado el problema se notifica al quipo de
desarrollo del área de sistemas, se corrige y se suben los cambios al servidor de
producción.
72
Figura 27 Error Presentado en Página de Impresión
Otro de los errores encontrados durante las pruebas fue que al seleccionar nueva
sesión la fecha de Sesión presentaba un problema con el mes, registrando siempre
un mes antes, esto se debió que en la configuración de la fecha, los mese empiezan
desde cero ocasionando confusión a la hora de registrar la fecha, una vez Corregido
el error se notifica al coordinador de desarrollo del área de sistemas quien nos apoya
en la corrección de las fechas ya registradas en la base de datos.
73
13. RESULTADOS Y RECOMENDACIONES
La integración del módulo de rehabilitación con la base de datos general del hospital
se realizó satisfactoriamente sin interferir en el normal funcionamiento del sistema,
gracias a la asesoría y constante seguimiento del personal del área de desarrollo
del área de sistemas se obtuvo la facilidad de acceso a los recursos necesarios
requeridos para cumplir y completar con este proyecto.
Cabe resaltar que este módulo puede mejorar integrando más tipos de terapias
como lo son terapia respiratoria, terapia ocupacional cada una con sus propios test
y escalas que les permitirán medir la normal recuperación de los pacientes formando
así una herramienta robusta para el uso de los fisioterapeutas.
74
CONCLUSIONES
Las herramientas, software y base de datos que se utilizó para el desarrollo del
módulo están bajo uso privado del hospital civil de Ipiales por lo que el código fuente
y estructura de tablas integrado con la base de datos general, pasara a hacer
propiedad del hospital civil.
75
14. BIBLIOGRAFÍA
76
15. NET GRAFÍA
Diagnósticos APTA:
https://www.apta.org/
Scrum:
https://proyectosagiles.org/que-es-scrum/
https://es.wikipedia.org/wiki/Scrum_(desarrollo_de_software)
Test de Bathel:
https://es.wikipedia.org/wiki/%C3%8Dndice_de_Barthel
http://www.efdeportes.com/efd109/propuesta-de-tests-de-evaluacion-de-la-
movilidad-articular.htm
http://www.fitnessguia.com/test/movilidad-articular.html
Test de Daniels:
https://es.slideshare.net/AlbertSlasher/pruebas-musculares-daniels
https://es.scribd.com/doc/92611633/escala-de-daniels
http://www.elsevier.es/es-revista-revista-iberoamericana-fisioterapia-kinesiologia-
176-pdf-13078971-S300
77
16. ANEXOS
78
ANEXO 2 Acta de Inicio Página 1
79
ANEXO 3 Acta de Inicio Página 2
80
ANEXO 4 Acta de Aceptación Página 1
81
ANEXO 5 Acta de Aceptación Página 2
82
ANEXO 6 Acta de Aceptación Página 3
83
ANEXO 7 Acta de Seguimiento Página 1
84
ANEXO 8 Acta de Seguimiento Página 2
85
ANEXO 9 Acta de Seguimiento Página 3
86
ANEXO 10 Acta de Seguimiento Página 4
87
ANEXO 11 Acta de Seguimiento Final Página 1
88
ANEXO 12 Acta de Seguimiento Final Página 2
89
ANEXO 13 Acta de Seguimiento Final Página 3
90
ANEXO 14 Plan de Mejoramiento de Acreditación Rehabilitación
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