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Según las estimaciones, 422 millones de adultos en todo el mundo tenían diabetes en 2014,
frente a los 108 millones de 1980. La prevalencia mundial (normalizada por edades) de la
diabetes casi se ha duplicado desde ese año, pues ha pasado del 4,7% al 8,5% en la población
adulta. (OMS)
LA INSULINA
Es una hormona que el cuerpo produce específicamente el páncreas, para realizar diversas
tareas. Una de las mas importantes es actuar como una llave para permitir que la glucosa entre
las células, donde se usa para producir energía. Sin la glucosa, las células se mueren y el
cuerpo no puede sobrevivir.
GLUCOSA
Al ingerir productos con un alto contenido en glucosa, nuestro cuerpo reacciona rápidamente y
recupera su bienestar mucho antes que consumiendo cualquier otro alimento, incluyendo el
azúcar. Esto se debe a que si tomamos sólo glucosa el cuerpo la asimila directamente, y en
cambio con el resto de alimentos el proceso de obtener energía se alarga, ya que debe extraer
la glucosa de lo que hayamos ingerido
NIVELES DE GLUCOSA
TIPOS DE DIABETES
PREDIABETES
La prediabetes se presenta antes de desarrollar Diabetes tipo 2, pero se le llama así porque la
persona ya posee niveles de azúcar muy altos que lo pueden llevar al desarrollo de Diabetes.
Se presenta en personas con sobrepeso u obesidad, quienes poseen pésimos hábitos
alimenticios, así como una vida completamente sedentaria.
Es fundamental realizar una prueba sanguínea para determinar qué tan grave es su condición,
ya que así crece la probabilidad de evitar o retroceder el desarrollo de Diabetes, a través de
una reducción de peso del 5 al 10% y haciendo ejercicio moderado.
Si se tiene sobrepeso, una edad mayor a 45 años, cuenta con antecedentes familiares o
padeció de Diabetes gestacional, es importante realizarse una prueba de glucosa.
DIABETES TIPO 1
DIABETES TIPO 2
Es la Diabetes más común, el 90% de las personas con la enfermedad tiene este tipo que
principalmente desarrollan los adultos mayores de 40 años. Desafortunadamente, en nuestros
días crece la cifra de niños con este tipo de Diabetes, ya que su principal causa es la obesidad.
En este tipo de Diabetes, el páncreas sí produce insulina sólo que la cantidad es insuficiente
para aprovechar la glucosa, o bien, las células del cuerpo presentan lo que se conoce como
“resistencia a la insulina”, lo que significa que su cuerpo se resiste a la acción de la hormona,
negando el aprovechamiento de la glucosa.
DIABETES GESTACIONAL
Tener un peso mayor a 4Kg. Se debe a que el azúcar sobrante de la madre se pasa al feto,
quien tiene la necesidad de producir su propia insulina para procesar esa glucosa, misma que
queda convertida en grasa.
Podría haber fallas en el desarrollo de los pulmones, lo que a la larga les dificultaría respirar.
Generalmente, estas mujeres suelen estabilizar sus niveles después del parto; sin embargo,
tienen el riesgo de desarrollar Diabetes en algunos años.
NERVIOS: las lesiones o heridas pasan inadvertidas lo que podría desatar una infección.
TRATAMIENTO
ALIMENTOS
Al igual que en la diabetes tipo 1 es importante que la familia aprenda lo máximo posible de la
enfermedad. Al comienzo de la diabetes ésta se podrá controlar en muchas personas con
cambios en el estilo de vida que incluyen una dieta normo o hipocalórica y ejercicio físico
diario. Es importante que los cambios en el estilo de vida se realicen en toda la familia ya que
así entre todos ayudaremos al adolescente o niño a aceptarlos mejor.
Los controles de glucemia capilar son muy importantes aunque no se esté utilizando insulina
como tratamiento. El mínimo recomendado son tres-cuatro al día. Los objetivos serían tener
una glucemia en ayunas < 120mg/dl y a las dos horas de las comidas < 140mg/dl.
Si con estas medidas no se consigue tener un buen control metabólico se añadirán pastillas
(Antidiabéticos orales) o insulina. Existen diferentes tipos de antidiabéticos orales, los más
utilizados son:
Metformina. Actúa reduciendo la liberación de glucosa del hígado. Puede ayudar a perder peso
ya que disminuye el apetito. Los principales efectos secundarios son malestar de estómago,
náuseas y diarrea.
Sulfonilureas. Estimulan al páncreas para producir más insulina y por tanto tienen riesgo de
producir hipoglucemia.
Acarbosa. Retrasa la digestión de los hidratos de carbono. Puede producir flatulencia y dolor
abdominal.
Inhibidores de DPP4, neutros respecto al peso y que ayudan a controlar los picos de glucemia
que se producen tras las comidas.
Inhibidores SGLT2, que favorecen la eliminación de la glucosa por las vías urinarias. Su
mecanismo de acción hace que sean útiles combinados con otros antidiabéticos orales que
actúan a través de mecanismos diferentes.
La insulina es otra opción terapéutica en las personas con diabetes tipo 2. Si al debut de la
enfermedad hay cuerpos cetónicos se precisará tratamiento inicial con insulina. Durante
periodos de enfermedades intercurrentes, muchos diabéticos tipo 2 necesitarán pinchazos de
insulina. Según la enfermedad progresa muchas personas con diabetes tipo 2 precisarán
insulina.
Agonistas de GLP-1: aunque también se inyectan, no son insulina. Están indicados cuando se
asocian obesidad y diabetes tipo 2 gracias a su efecto beneficioso sobre el peso. También
controlan los picos de glucosa que se producen tras la toma de alimentos.
Bibliografía
Diabetes Mellitus: Programa Completo Para Su Tratamiento Dietetico, Erika Rivera Arce, editorial pax
mexico, año 2000
OMS
www.diabetesjuntosxti.mx
https://glucoup.com/jmsblog/news/12_04-que-es-la-glucosa