TRASPLANTES Y SISTEMA NACIONAL DE

TRASPLANTES EN ESPAÑA

Marina Suárez González

Alba Viejo Sánchez
Juan Suárez Pardo
Sheila Puertas Rivera

Índice:

1. Qué es un trasplante
2. ¿Qué órganos y tejidos se pueden trasplantar?
3. Tipos de trasplantes
4. Efectos sobre el organismo
5. Compatibilidad
6. Ventajas e inconvenientes
7. Sistema nacional de trasplantes en España
8. Información de interés
9. Bibliografía

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 1. ¿Que es un trasplante?

Los trasplantes son las acciones que se utilizan para trasladar un órgano, un tejido o
un conjunto de células de una persona, es decir el donante, al receptor . También
puede ser del propio paciente,el que emplee otra parte de su cuerpo para otro uso
en otro lugar.

Hay muchos motivos por las que un persona deba someterse a un trasplante, sin
embargo, las más común es para sustituir un órgano o tejido enfermo por otro sano.

2. ¿Qué órganos y tejidos pueden ser transplantables

● Pulmón
● Corazón
● Riñón
● Hígado
● Páncreas
● Intestino
● Estómago
● Piel
● Córnea
● Médula ósea
● Sangre

El más común de todos a nivel mundial es el riñón.

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3. Tipos de trasplantes

-Según el tipo de acondicionamiento:

● Trasplante convencional o mieloablativo: consiste en la administración de
quimioterapia o radioterapia en altas dosis.
● Trasplante no mieloablativo: mismo acondicionamiento pero con menos
intensidad.
-Según la fuente de las células:
● Trasplante de médula ósea: los trasplantes de las células madres se obtienen
de la médula ósea.
● Trasplante de sangre periférica: los trasplantes de las células madres se
obtienen de la sangre en mayores cantidades.
● Trasplante de cordón umbilical: A partir del cordón umbilical se obtiene la
sangre del cordón que es rica en células madre.

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-Según el tipo de donante:
● Trasplante alogénico: Las células que se utilizaran para el trasplante
proceden de otro individuo
● Trasplante autogénico: Las células que se utilizaran para el trasplante son del
propio paciente

4. Efectos sobre el organismo

Existen varios tipos de rechazo:

1. RECHAZO HIPERAGUDO. Supone la pérdida inmediata del injerto. Es bastante

frecuente en el momento actual en el trasplante hepático.

2. RECHAZO AGUDO. Cuando ocurre, suele producirse entre los primeros días o
los primeros meses del trasplante. Con medicación adecuada el rechazo agudo
suele ser revertido en la mayoría de casos.

3. RECHAZO CRÓNICO. Ocurre en algunos pacientes varios meses o años

después del trasplante, cuando se produce, suele tener una evolución lenta.

Problemas que surgen inmediatamente después del trasplante:

Muchos problemas que pueden ocurrir inmediatamente después del trasplante
resultan por tener la médula ósea destruida por los medicamentos o la radiación
justo antes del trasplante :

Dolor de boca y garganta

La mucositis (inflamación o úlceras en la boca) es un efecto secundario a corto
plazo que puede surgir con la quimioterapia y la radiación. Por lo general se alivia
dentro de algunas semanas tras el tratamiento, pero puede ocasionar que resulte
muy doloroso comer y beber.

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Náuseas y vómitos
Debido a que los medicamentos de la quimioterapia pueden causar náuseas y
vómitos severos, los médicos a menudo administran medicamentos contra las
náuseas (antieméticos) al mismo tiempo que se administra la quimioterapia para
tratar y prevenir estos síntomas.

Infección
Durante las primeras 6 semanas tras el trasplante, hasta que las células madre
comiencen a producir glóbulos blancos (injerto), usted puede contraer infecciones
graves fácilmente.

Hemorragias y transfusiones sanguíneas

Después de un trasplante, hay riesgo de sangrar porque el tratamiento
acondicionador destruye la capacidad del cuerpo para producir plaquetas (las
plaquetas son los componentes sanguíneos que facilitan la coagulación de la
sangre).
Neumonitis intersticial y otros problemas pulmonares
La neumonitis es un tipo de inflamación de los pulmones que es más común en los
primeros cien días después de un trasplante. Sin embargo, algunos problemas
pulmonares pueden ocurrir mucho tiempo después (incluso 2 o más años después
del trasplante).

Enfermedad injerto contra huésped

La enfermedad injerto-contra-huésped puede ocurrir en alotrasplantes cuando las
células del sistema inmunitario del donante ven al cuerpo del receptor como un
cuerpo extraño.

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 5. Compatibilidad
-Con afán de minimizar el riesgo de infecciones y problemas durante la operación se
realizan rigurosos controles de compatibilidad. Aún con estos controles, el receptor
de dicho órgano debe recibir unos fármacos inmunosupresores para que el cuerpo
no genera ninguna reacción de rechazo contra el órgano. Algunos de estas pruebas:
-Grupo sanguíneo

-Tamaño del cuerpo

-Gravedad de la condición del paciente

-Distancia entre el hospital del donante y el hospital del paciente

-Tiempo de espera del paciente

-Disponibilidad del beneficiario

SUPERVIVENCIA A TRASPLANTES

Riñón Hígado Corazón Pulmón Páncreas

1 año

85 % 80% 80% 73% 85%

5 años

68% 63% 63% 53% 70%

10 años

50% 54% 54%

6. Ventajas e inconvenientes
-Ventajas:
-Se puede salvar una vida en peligro
-La cura de una enfermedad.
-El tejido, ligamento, células o el órgano que sea sometido a un trasplante, no
tendrá marcas de una enfermedad previa.

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 -Se pueden realizar terapias génicas.
-Se mejora la calidad de la persona, una vez que tenga un órgano que
funcione adecuadamente.
-Inconvenientes:
-Se pueden encontrar problemas de compatibilidad.
-El coste de la operación es bastante caro (en España no porque hay
seguridad social)
-El paciente puede no encontrar un donante a tiempo y por lo tanto morir
-Hay posibilidades de infección después de la cirugía.
-Si el donante sufre del corazón, en medio de la cirugía le puede dar un paro
cardiaco.

7. Sistema nacional de trasplantes en España

La Organización Nacional de
Trasplantes es un organismo público
español encargado de los asuntos
relacionados con trasplantes ya sea de
células, órganos y tejidos. Pertenece al
Ministerio de Sanidad, Servicios
Sociales e Igualdad.

La ONT actúa como una unidad técnica operativa que coordina y facilita las
actividades de donación, extracción, preservación, distribución, intercambio y
trasplante de órganos, tejidos y células en el conjunto del Sistema Sanitario
Español.

En 1965 se llevó a cabo en España el primer trasplante exitoso de riñón, llevado a

cabo por los doctores Gil Vernet y Caralps del Hospital Clínic de Barcelona y Alférez
y Hernando de la Fundación Jiménez de Madrid. Desde entonces, fue necesario la
regulación legal del trasplante de órganos, creando entonces la Ley de Trasplantes

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(Ley 30/1979) y el Real Decreto 426/1980. En él se reconocía el anonimato del
donante y la carencia de lucro en la práctica de extracción de órganos.

En los 80 se añadieron nuevos órganos para los trasplantes. Éstos fueron el hígado,
corazón y páncreas. Si alguien necesitaba un transplante y era de otra localidad, el
Hospital Puerta de Hierro utilizaban aviones proporcionados por el Ejército.
A finales de los 80, hubo un gran descenso en la oferta de órganos y un incremento
de los candidatos para trasplantes, es
decir, había mucha demanda pero poca
gente que donase órganos. Se estableció
también en Cataluña una oficina que
centralizaba los servicios de distribución de
órganos.

En 1989, frente a estos problemas que se

presentaron, el Ministerio de Sanidad y
Consumo creó la Organización Nacional de
Trasplantes. Desde entonces, su principal
objetivo es promocionar la donación de
órganos, tejidos y células con el único fin
de que los ciudadanos españoles que
necesiten un trasplante tengas las mejores
posibilidades de conseguirlo.

1992 España alcanza el liderazgo mundial

de trasplantes, algo que hoy en día
mantiene. Ha pasado de 14 donantes por
millón de población a 34,6 donantes por millón de población, consiguiendo el índice
más elevado del mundo.
Esto ha sido posible gracias a El Modelo Español, un conjunto de medidas
adoptadas en España para mejorar la donación de órganos. Este modelo ayuda a
mejorar la supervivencia, aumenta la demanda de órganos y cada vez más
enfermos se benefician de los trasplantes.

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8. Sitios de interés

https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2019/01/14/5c3ca43f21efa09d418b45df.html

https://www.que.es/ultimas-noticias/trasplantado-con-exito-el-primer-nino-burbuja-detectado-en-c
ataluna-gracias-a-la-prueba-del-talon.htm

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http://www.ont.es/Paginas/Home.aspx

9. Bibliografía

http://www.geth.es/pacientes/174-pacientes/el-trasplante-hematopoyetico/288-tipos-
de-trasplante
http://www.ont.es/Paginas/Home.aspx
http://www.ont.es/home/Paginas ElModeloEspanol.aspx
https://es.m.wikipedia.org/wiki/Organización_Nacional_de_Trasplantes

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