TALLER CAPÍTULO III MANUAL TARIFARIO ISS 2001

SERVICIOS INTRAHOSPITALARIOS Y AMBULATORIOS, INTERNACIÓN, SERVICIOS

PROFESIONALES, DERECHOS DE SALA, MATERIALES, SUMINISTROS Y EQUIPOS

De los siguientes servicios indique cuales hacen parte de la internación básica y por lo
tanto no deben facturarse, pues forma parte de la estancia.

Servicio Escriba Sí o No
según corresponda

Médico tratante No (se factura)

Médico especialista No (se factura)

Médico hospitalario de piso Si

Ropa de cama Si

Sala de quirófano No (se factura)

Sala de procedimientos especiales No(se factura)

Servicios públicos Si

Uso de la lámpara de fototerapia Si

Uso de la bomba de infusión Si

Uso del menaje Si

Uso del mobiliario Si

Material de curación y soluciones Si

desinfectantes

Termómetro Si

Toma de frecuencia respiratoria por parte Si

de enfermería
Toma de frecuencia cardiaca por parte de Si
enfermería

Toma de presión arterial por parte de Si

enfermería

Toma de peso y talla por parte de Si

enfermería

Toma de presión arterial por parte del No(se factura)

especialista

Administración de medicamentos por vía Si

oral por parte de enfermería

Aseo del paciente Si

Material de curación y soluciones Si

desinfectantes

Registro de 20 oximetría cutánea Si

Registro de 3 oximetrias diarias Si

Materiales de curación por No (se factura)

complicaciones intrahospitalarias

Determinación de una dieta oral Si

Determinación de una nutrición enteral No (se factura)

Servicios públicos Si

Teléfono local Si

Uso de aire acondicionado Si

Uso de calderas Si

Paciente de 51 años con diagnóstico de diabetes mellitus quien se encuentra

hospitalizado desde hace 4 días, inicialmente el internista solicita prescripción de dieta
oral , para disminuir la glucemia elevada que presenta. El paciente continúa en malas
condiciones y deben amputar el pie derecho, presenta sobre infección del muñon,
requiere de 3 curaciones diarias. El tratante ordena nutrición parenteral. Elabore una
tabla con los elementos que debe facturar en este caso, frente al tema de curaciones y
nutrición. Soporte su respuesta con el articulado pertinente. Requiere colocación de
catéter subclavio, y cambio de la sonda nasogástrica, deben realizar gastrostomía y
cambiar el tubo
 Elementos que se deben facturar Articulo pertinente

Curaciones 3 diarias Articulo 42, parágrafo 1

Nutrición parenteral Articulo 42, parágrafo 4

Sonda nasogastrica, catéter subclavio, Articulo 41, Articulo 42, parágrafo 4

tubo de gastrostomía.

Paciente de 25 años esquizofrénico que consume sustancias psicoactivas y se

encuentra internado en la Unidad de salud mental San Judas Tadeo. El Psiquiatra
tratante cita a la familia a una evaluación familiar donde participará la psicóloga, el
trabajador social y la terapista ocupacional. Una vez finalizada la intervención le
programan diariamente sesiones de terapia ocupacional para él y su familia. Dura 4
días hospitalizado. Las actividades incluidas en la factura fueron:

Actividad

Internación

Sesion terapias ocupaciones

Consulta Psiquiatra

Consulta Psicóloga

Consulta terapista ocupacional

Terapia de familia

ARTÍCULO 43 Unidad de Salud Mental

Soporte su respuesta.

Paciente con Cáncer gástrico y metástasis pulmonar a quien ordenan cuidado

paliativo, presenta además EPOC de 20 años de evolución, se encuentra en su
domicilio. El paciente está siendo manejado por Medicina interna.
El paciente presenta fiebre y tos durante 3 días y deben solicitar la consulta del especialista.
Deben facturarse los honorarios del médico general que lo remite y del médico internista que
va a ir a valorarlo por su cuadro respiratorio?
RESPUESTA: No, no se deben facturar debido a que se incluyen de la misma forma que los
servicios básicos. (Artículo 45 Unidad de cuidado paliativo)
 Paciente de 63 años con VIH y Sepsis, ordenan aislamiento. Indique que servicios
deben facturarse y cuáles no. Utilizan material de curación

Aislamiento S12600 - UNIDAD DE AISLAMIENTO

Aseo NO

Material de curación Facturar ya que utilizaron material de

curación. Articulo 42, PARÁGRAFO 1.
COD S55118 $13.290

Ventilador mecánico NO

Desfibrilador NO ARTICULO 48

Bomba de infusión NO ARTICULO 42

Paciente de 35 años internado en UCI cuyo Jefe de la Unidad es internista, por cuadro
de herida con arma de fuego que ingresa en abdomen, cuyo manejo amerito una
laparotomía y una colostomía. Presenta tos con expectoración purulenta por lo que el
cirujano solicita interconsulta con medicina interna. 18 días después, presenta
deposiciones diarreicas y vómito, solicitan interconsulta con gastroenterología. Al
paciente le practican 5 oximetrias diarias. Ordenan nutrición enteral. Paciente entra
en paro cardio respiratorio y deben reanimarlo y practicar resucitación
cardiopulmonar. Le ordenan terapia respiratoria y física diariamente. Le practicaron 2
electrocardiogramas diariamente y gasometría arterial diaria.

Cómo facturar los honorarios del internista?

ARTÍCULO 47.
Según este artículo hace referencia que en el cuidado UCI
servicios profesionales permanentes durante 24 horas diarias por parte del
especialista de la
Unidad y la realización en el paciente de cualquier procedimiento de su especialidad;
Interconsultas médicas de cualquier especialidad; c) práctica de: electrocardiogramas,
electroencefalogramas; gasometrías arteriales y los componentes reportados;
gasometrías
arteriovenosas mixtas; procedimientos para el monitoreo y resucitación cardio-
pulmonar;
procedimientos neurológicos (distensibilidad, reclutamiento, resistencia pulmonar,
oximetrías,
Cómo facturar los honorarios del cirujano general?
artículo 47
Cómo facturar los honorarios del gastroenterólogo?
artículo 47
Cuantos electrocardiogramas facturará?
artículo 47
Cuantas oximetrias facturará?
artículo 47
Facturará la resucitación cardio pulmonar?
artículo 47
Cómo facturará la nutrición enteral?
CÓDIGO S41501
VALOR $4.070
=4.070*18
=73.260

7.Qué especialidades deben estar en forma permanente en una UCI de adultos y

pediátrica?
Respuesta :
Articulo 48:
patologías establecidas en la Resolución 5261 de 1.994 deL Ministerio de salud, con
permanencia del médico especialista en cuidado intensivo, cirujano, internista o
anestesiólogo, con experiencia demostrada o especialización en cuidado crítico y
enfermera con especialización o experiencia en cuidado crítico.

8: qué especialidades debe tener en forma permanente una uci neonatal

Respuesta: Articulo 48
exige la permanencia del médico especialista en neonatología o de pediatra y enfermera
que demuestren experiencia en cuidado intensivo neonatal.

Qué diferencia a un paciente que está en UCI de uno que se encuentra en cuidados
intermedios?

Respuesta : Articulo 48 y Artículo 51

UCI CUIDADO INTERMEDIO

pacientes adultos o niños con alguna de las
patologías establecidas en la Resolución
5261 de 1.994 de Minsalud con
permanencia del médico especialista en
cuidado intensivo, cirujano, internista o
anestesiólogo, con experiencia demostrada
o especialización en cuidado crítico y
enfermera con especialización o experiencia
en cuidado crítico
Intermedios está destinada a pacientes
críticos con complicaciones que exigen de los
mismos servicios de la UCI sin un monitoreo
estricto, La atención la brinda en forma
permanente un médico especialista y/o
general y enfermeras, con entrenamiento en
el manejo de esta Unidad.
 Paciente de 10 años quien se encuentra hospitalizado en una unidad de quemados por
10 días a quien deben practicar 1 curación diaria. Esta curación va incluida dentro de la
estancia hospitalaria?

Respuesta: No está incluida dentro de la estancia Artículo 52 Parágrafo se pagarán de acuerdo

con su consumo

En la columna A se encuentra la condición del paciente, en la columna B registre el

valor de la estancia.

Columna A Columna B

Habitación unipersonal- unidad de $salud

55$ $ 55.820 (código S12710)
mental inicial- complejidad media

Paciente hospitalizado por EPOC, 52.080 $52.080 ( código S11101)

habitación unipersonal de complejidad
baja

Menor de 15 años hospitalizado en servicio $72.990 (código S11303)

de alta complejidad en habitación de 3
camas

Unidad de aislamiento complejidad $155.980 (código S12600)

mediana o alta

Paciente con disuria, polaquiuria de 3 días $57.160 (código S11203)

de evolución hospitalizado en su ESE del
municipio de Alvarado Tolima en
habitación de 3 camas