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II articulos sobre E36 (ZUSANLI), el primero un estudio realizado

por el Medical College de la Universidad de Yangzhou (China)

El segundo un articulo presentado en el 10º Congreso de la Sociedad Argentina de Acupuntura

EFECTOS DE LA ACUPUNTURA EN EL 36 DE ESTOMAGO

EFECTOS DE LA ACUPUNTURA Y MOXIBUSTIÓN EN EL PUNTO E36 (ZUSANLI) SOBRE LA NO Y EL


NIVEL DE IL-II EN PERSONAS DE MEDIANA Y AVANZADA EDAD.

Estudio realizado por el Medical College de la Universidad de Yangzhou (China)

Se seleccionaron 42 personas con edades comprendidas entre 55-70 años y se les realizó
acupuntura caliente en el punto E36 (Zusanli). Antes y después de la acupuntura se les
realizaron análisis de los niveles de NO e IL-II en sangre periférica. Los resultados mostraron
que los niveles de ambos parámetros subían notablemente después de la acupuntura caliente.
La IL-II es una citocina importante en la función inmunoreguladora. Esta citocina estimula la
producción de anticuerpos. Se utiliza para el tratamiento del cáncer y las enfermedades
infecciosas y como agente inmune para reforzar la respuesta inmune protectora del organismo.
La NO regula el flujo sanguíneo de los tejidos locales y la presión sanguínea. La NO puede
eliminar los patógenos intracelulares y frenar la replicación vírica. Tiene efectos
bacterioestáticos y antitumorales. Además influye en muchas actividades nerviosas.

El estudio revela claramente que los contenidos de NO e IL-II en personas de avanzada edad
son inferiores a los que muestran las personas jóvenes. El incremento de ambos parámetros
demuestra que la acupuntura y la moxibustión en el E36 regula el sistema inmune, refuerza la
capacidad de resistencia, retrasa el envejecimiento, mejora la circulación sanguínea y regula la
presión sanguínea. Anteriores estudios había igualmente demostrado que la aplicación externa
de NO e IL-II durante periodos prolongados de tiempo podía producir un efecto neurotóxico,
cosa que no sucede con la acupuntura y moxibustión aplicadas en el E36 pues no tiene efectos
secundarios.

La importancia del punto Zusanli en la preservación de la salud según los clásicos El Gran
Compendio de la Acupuntura y la Moxibustión (siglo XIII) enfatiza que conviene “moxar con
frecuencia el Zusanli y el Qihai (6VC) en personas jóvenes con un Qi débil”. El famoso médico
Ma Dan Yang abogó por practicar la acupuntura y moxibustión en Zusanli para aquellas
personas que han pasado de los 30 años. Hua Tuo apreciaba el punto para tratar los 5 estados
de agotamiento y los 7 estados de sobrecarga.

En el clásico Secretos de un oficial de Frontera constata que “cuando una persona sobrepasa la
edad de 30 años y no se moxa el Zusanli, entonces el Qi ascenderá y se precipitará hacia los
ojos. Traducido del Journal of Traditional Chinese Medicine por Carlos Lapuente, acupuntor y
enviado al Centro Shalom por Carlos Lasvi Pionero en la Acupuntura

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ZUSANLI Y SUS INDICACIONES -


Dra Perla G. Feingold

(Presentado en el 10º Congreso de la Sociedad Argentina de Acupuntura - 1 al 3 de Noviembre


de 2007 - Buenos Aires – Argentina)

ZUSANLI 36E – quiere decir Tres distancias del pie Este punto es capaz de restituir las fuerzas
para poder caminar otros tres Li ZU, es pie, SAN es tres, LI la unidad de distancia Está ubicado
por debajo y por fuera de la tuberosidad anterior de la tibia, tres cun por debajo de xiyan 35 E
y un través de dedo lateral a la cresta tibial. Ver fig.1 Funciones: es el punto he mar Tierra del
canal de Estómago Zu yangming. El nombre de Punto mar tierra, significa punto mar del
alimento Tiene por funciones principales tonificar el Bazo y el Estómago, es fuente de Qi
( energía ) y sangre ( Xue), y puede dispersar la humedad.

Tiene importantes efectos clinicos que son: Tonificar el Qi Armonizar el Qi nutritivo y defensivo
Elevar el Qi Tonificar la sangre Dispersar la humedad Estabilizar la mente y las emociones
Regular el Qi del Estómago Regular el Intestino Regular la presión arterial Regular el pecho
Regular las rodillas Tiene también otras indicaciones Analgesia adicciones síndrome wei Voy a
describir cada uno de ellos:

TONIFICAR EL QI Es el qi del Bazo y del Estómago, es el Qi del cuerpo entero, ayuda a reforzar la
deficiencia , la debilidad ( en enfermedades oncologicas por ej) E 36 + IG 4 + B 6 Para tonificar
Qi y Sangre , son las funciones de maduración del E y de dispersar la humedad

Tiene también las funciones digestivas , Para aumentar el apetito podemos usar E 36 + V 20
( Shu de B )+ V 21 ( Shu de E ) + Ren 12 ( Mu de E) + B 3 + B 6 Para lograr perder peso o sea
disminuir el apetito ( en tratamientos para adelgazar) E 36 + B1+ B 2 + B 3 + Ren 12 Es uno de
los puntos mayores para reforzar el Qi xue en los cuadros de deficiencia.

Es el punto por excelencia para reforzar la raíz del qi del cielo posterior ( Bazo - Estomago) . Se
recomienda la moxibustión habitual cada 5 o 7 días para reforzar el qi correcto, y la resistencia
a la enfermedad. 1) Safety issue in using complementary and alternative medicine. J. Clin
Oncol, 2002, 20,39 S-41S - 2) Acupuncture for postchemotherapy fatigue: a phase II study –
Journal of Clinical Oncology,, volume 22, number 9- may1 - 2004 22: 1731-1735 3 ) Analgesic
effects of auricular acupuncture for cancer pain J Pain Sympton Manage 2000, 19: 81.82 - 4 )
Advising patient who seek complementary and alternative medical therapies for cancer. Ann.
Inter Med, 2002, 137, 889-903-

TONIFICAR EL QI DE PULMÓN: En los cuadros de deficiencia, se puede tratar la tos y la


bronquitis, para armonizar el Qi nutritivo y defensivo en las infecciones respiratorias
frecuentes: E 36 + P 9 + R 3 + V 13 + V 20 + V 23

TONIFICAR EL QI DE RIÑÓN Es el Qi de Riñón o Qi prenatal, y el post natal Bazo, Estómago y


Pulmón son las energías del alimento y el aire. En las enfermedades del Riñón : hay debilidad
lumbar, falta de voluntad. E 36 + R 3 + V 23 ( Shu de R ) + Ren 4 ( Mu de V )

TONIFICAR EL QI DE C Cuando hay una deficiencia en la energía de Corazón , puede haber


palpitaciones, mala circulación, puede estabilizar las emociones. E 36 + C 7 + V 15 ( Shu de C ) +
Ren 17 ( Mu de PC )
ARMONIZAR EL QI NUTRITIVO Y DEFENSIVO Si hay una invasión por viento frío, hay un “estado
tipo exceso” E 36 tonifica el Qi nutritivo - logra la transpiración, hace bajar la fiebre de la
influenza Si hay una “estado tipo deficiencia” E 36 el paciente que transpira mucho – para
disminuir la transpiración y expulsar el factor invasor Pueden ser alergias, cuadros febriles, las
disenterías agudas .

ELEVAR EL QI - LA ENERGÍA DEL BAZO Son los prolapsos por enfermedades largas y crónicas,
siempre hay deficiencias, los tratamientos prolongados, las cirugías pospuestas En el prolapso
de Estomago E 36 + IG 4 + Du 20 + Ren 12 En el prolapso de utero E 36 + IG 4 + Du 20 + Ren 4
En el prolapso rectal, las hemorroides E 36 + IG 4 + Du 1 + Du 20

TONIFICA LA SANGRE Para tonificar la sangre hay que tratar B + H + C En las amenorreas, las
palpitaciones, el insomnio, cansancio, los vértigos ,los dolores de cabeza, las uñas quebradizas,
la piel seca, mala visión, enfermedades del anciano. E 36 + IG 4 + B 6 + B 10 + V 43 + V 17 + V
18 ( Punto Shu de H ) + V 20 ( Punto Shu de B ) + V 15 ( Punto Shu de C ) + Ren 4 + VG 20 + VB 1
+ VB 2

Los vértigos posparto, el dolor abdominal posparto, la leucorrea, la hipermesis gravídica, la


eclampsia. 5 ) Acupuncture during labour can reduce the use of meperidine: a controlled
clinical study – The Clinical Journal of Pain 2003-19: 187-191- 6 ) Acupunture in the
management of pain in labour – Acta Obstet Gynecol Scand 2002: 81: 943-948 7 ) Effects of
acupuncture and stabilising exercises as adjunct to standard treatment in pregnant women
with pelvic girdle pain: randomised single blind controlled trial. – BMJ 2004 – 18 march 2005
8 ) Electro-acupuncture as a peroperative analgesic method and its effects on implantation rate
and neuropeptide Y concentrations in follicular fluid- Human reproduction, 2003, Vol 18, N° 7,
1454-1460, 9 ) Acupuncture on the day of embryo transfer significantly improves the
reproductive outcome in infertile women: a prospective, randomized trial. Fertility and Sterility
2006, May; 85 (5): 1341-6 –

DISPERSA LA HUMEDAD Y FLEMAS La humedad si está asociada a la deficiencia, se debe usar


moxas E 36 + Ren 12 + V 20 ( Shu de B ) La humedad si asociada a estancamientos E 36 + B 6 +
B 9 + SJ 6 + E 40 El letargo, la sensación de lleno en el abdomen, en el pecho o en la cabeza, el
catarro, la obesidad E 36 + E 45 + B 1 + B 2 + Ren 12 + IG 4 + Du 20 ESTABILIZAR LA MENTE Y
LAS EMOCIONES Puede haber una deficiencia de Qi de R paciente con falta de decisión,
actitudes dilatorias… debido al miedo. E 36 + R 3 + V 52 Puede haber una deficiencia de Qi de B
paciente afligido, por no tener lo suficiente, por la inseguridad material E 36 + B 3 + V 49 Puede
haber una deficiencia de Qi con H yang hiperactivo, paciente con susceptibilidad,
hipersensibilidad E 36 + E 38 + H 3 + V 47 Puede haber una deficiencia de Qi con disturbio del
espíritu de C paciente con depresión, con labilidad emocional, hay mucha excitabilidad E 36 + C
7 + V 44 Puede haber un estancamiento de Qi de P con deficiencia de Qi de R , es un paciente
que tiene depresión, con una actitud de abandono de la vida, y una tendencia a posesión por
cosas del pasado. E 36 + P 7 + V 42 10 ) Acupuncture: a promising treatment for depression
during pregnancy. Journal of Affective Disorders 83(2004) 89-95- REGULAR EL QI DEL
ESTÓMAGO En este caso hay un estancamiento o rebelión de la energía del Estómago, puede
haber nauseas, vómitos, eructos, epigastralgia. Puede haber una gastritis aguda o crónica, una
enfermedad ulcerosa ( colitis ulcerosa), una enteritis aguda o crónica, una pancreatitis aguda,
una dispepsia infantil. E 36 + Ren 13 + Ren 10 + Ren 14 + R 7 + Du 20 + PC 6 + PC 8 11)
Inhibition of acid secretion by electrical acupunture is mediated via b-endorphin and
somatostatin – Am J.Physiol.271- 1996 ( Gastrointest. Liver Physiol.34): G 524-G 530, 12)
Treatment of by cancerous abdominal pain acupuncture on Zusanli – Journal of Traditional
Chinese Medicine -15(3): 189-191,1995 13) The effectiveness of St 36 and Li 3 acupoints for
treatment of acute liver damage in rats. American Journal of Chinese Medicine 2001- vol 29.N°
2, pp221-226 14) Studies of the central neural pathways to the stomach and Zusanli. American
Journal of Chinese Medicine 2001, vol 29.N° 2, pp211-220 15) Inhibition of transient lower
esophageal sphincter relaxations by electrical acupoint stimulation Am. J. Physiol Gastrointest
Liver Physiol, 2005; 289: G197-G 201- REGULAR EL INTESTINO Son los desórdenes de intestino,
asociados a deficiencia o estancamiento, como la constipación con dolor abdominal bajo y
distensión, el colon irritable. E 36 + E 39 + E 25 (Mu de IG )+ B 15 + VB 38 + Ren 6 + PC 6 16)
Acupuncture treatment in irritable bowel syndrome. Gut BMJ 2006; 55: 649-654- 17 ) Effects of
electroacupuncture on gastric myoelectrical activity in healthy humans. Neurogastroenterol
Motil Jun 2004; 16(3):293-8

REGULA LA PRESIÓN ARTERIAL Hay una cefalea , puede haber vértigo, congestión mental,
opresión a la cabeza, o al pecho En la hipertensión del H hiperactivo yang hay fuego de C, que
se puede transformar con flema y humedad E 36 + IG 4 + IG 11 + PC 6 + H 3 + Du 20 18 )
Medullary Substrate and Differential Cardiovascular Responses in Response to Specific
Acupoints. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol 2004 19 ) Afferent mechanisms underlying
stimulation modality-related modulation of acupuncture-related cardiovascular responses.
Journal of Applied Physiology 2005, 98: 872-880 –

REGULAR EL PECHO En casos de lactancia insuficiente, hay deficiencia de qi y de sangre E 18 + E


36 + IG 4 + Ren 12( Mu de E ) + Ren 17 ( Mu de PC) + Du 20 También en las mastitis, en el
absceso de mama, con estancamiento de qi y fuego venenoso E 16 + E 18 + E 36 + H 3 + IG 10 +
ID 1 + PC 6 + Ren 17

REGULAR LAS RODILLAS

Es para tratar los problemas locales de rodillas agudos o crónicos , los síndrome Bi, el dolor e
inflamación en la pierna y rodilla -mueve y tonifica Qi y sangre en el canal del E, que ayuda a
expeler el viento frío y la humedad puede ayudar a reducir la infección local y la inflamación E
36 + E 35 + E 34 20 )

Acupuncture as a complementary therapy to the pharmacological treatment of osteoarthritis


of the knee: randomised controlled trial – BMJ , 19 0ctober 2004 21 ) Efficacy of traditional
chinese acupunture in the treatment of symptomatic knee osteoarthritis: a pilot study –
Osteoarthtritis and cartilage ( 1995) 3, 139-142 22 ) Acupunture in patients with osteoarthritis
of the knee : a randomised trial- Lancet 2005: 366,136-143 23 ) Effectiveness of Acupuncture as
adjunctive therapy in osteoarthritis of the knee Annals of internal medicine 2004, 141- 901-910

OTRAS INDICACIONES Analgesia: muy usado para ayuda anestésica en los pre y posquirúrgicos
Adicciones: Se debe tonificar el Bazo y el Estomago, en el alcoholismo y en la obesidad
Síndrome wei: para dirigir y facilitar la circulación en canales y colaterales, en las paresias, en la
hemiplejía. Analgesia: muy usado para ayuda anestésica en pre y posquirúrgicos
24 ) Relations between brain network activation and analgesic effect induced by low vs. high
frequency electrical acupoint stimulation in different subjects: a functional magnetic resonance
imaging study – Brain Research 982 ( 2003)168-178 25 ) Acupuncture Produces Central
Activations in Pain Regions - Neuroimage 14, 60-66(2001) 26 ) The effect of high and low
frequency electroacupuncture in pain after lower abdominal surgery – Pain 99 ( 2002) 509-514
27 ) Suppression of IgE production and modulation of Th1/Th2 cell response by
electroacupuncture in DNP-KLH immunized mic Journal of Neuroimmunology -2004-Volume
151, Issues 1-2 , June, Pages 40-44 28 ) Acupuncture produced Surgical analgesia Problems in
Veterinary Medicine – Vol 4, N° 1, march 1992 29 ) Cholecystokinin octapeptide reverses the
inhibitory effect induced by electroacupuncture on C-fiber evoked discharges – Intern. J.
Neuroscience, 1996, Vol 86,pp241-247 Adicciones Tonificar el Bazo y el Estomago en las
adicciones. 30 ) Acupuncture fails to improve treatment outcome in alcoholics – Drug and
Alcohol Dependence, 30 ( 1992) 169-173 31 ) Preliminary results of triple therapy for obesity.
International Journal of Obesity 1996–, 20 , 830-836 Síndrome wei Dirigir y facilitar la
circulación en canales y colaterales, Paresia, hemiplejía 32) Acupuncture in prophylactic
Treatment of Migraine without aura: a comparison with flunarizine – Headache 2002; 42: 855-
861 33 ) Effects of high –voltage galvanic stimulation of ST 36 and St 37 acupuncture points on
peripheral blood flow and skin temperature. Disability and Rehabilitation , 1996; vol 18, N° 10,
523-528 34 ) Does acupuncture have additional value to standard post-stroke motor
rehabilitation? Stroke 2002; 33; 186-194- 35 ) Efficacy of acupuncture and moxibustion in
treating Bell’s palsy: a multicenter randomized controlled trial in China. Chin Med J 2004;
117(10): 1502-1506 – 36 ) Parental perceptions of the therapeutic effect from osteopathic
manipulation or acupuncture in children with Spastic Cerebral Palsy Clin Pediatr (Phila) 2004,
may, 43 (4): 349-53 –. 37 ) Effect of acupuncture administered in a group setting on pain and
subjective peripheral neuropathy in persons with human immunodeficiency virus disease – The
Journal of alternative and complementary medicine- Volumen 10, Number 3, 2004. pp449-455

Dra Perla G. Feingold

Bibliografía :

1) Safety issue in using complementary and alternative medicine. J. Clin Oncol, 2002, 20,39 S-
41S -

2) Acupuncture for postchemotherapy fatigue: a phase II study – Journal of Clinical Oncology,


2004 volume 22, number 9- may1 - 22: 1731-1735

3 ) Analgesic effects of auricular acupuncture for cancer pain J Pain Sympton Manage 2000, 19:
81.82 -

4 ) Advising patient who seek complementary and alternative medical therapies for cancer.
Ann. Inter Med, 2002, 137, 889-903-

5 ) Acupuncture during labour can reduce the use of meperidine: a controlled clinical study –
The Clinical Journal of Pain 2003-19: 187-191-

6 ) Acupunture in the management of pain in labour – Acta Obstet Gynecol Scand 2002: 81:
943-948
7 ) Effects of acupuncture and stabilising exercises as adjunct to standard treatment in
pregnant women with pelvic girdle pain: randomised single blind controlled trial. – BMJ 2004 –
18 march 2005

8 ) Electro-acupuncture as a peroperative analgesic method and its effects on implantation rate


and neuropeptide Y concentrations in follicular fluid- Human reproduction, 2003, Vol 18, N° 7,
1454-1460,

9 ) Acupuncture on the day of embryo transfer significantly improves the reproductive


outcome in infertile women: a prospective, randomized trial. Fertility and Sterility 2006, May;
85 (5): 1341-6 –

10 ) Acupuncture: a promising treatment for depression during pregnancy. Journal of Affective


Disorders 83(2004) 89-95-

11) Inhibition of acid secretion by electrical acupunture is mediated via b-endorphin and
somatostatin – Am J.Physiol.271- 1996 ( Gastrointest. Liver Physiol.34): G 524-G 530,

12) Treatment of by cancerous abdominal pain acupuncture on Zusanli – Journal of Traditional


Chinese Medicine -15(3): 189-191,1995

13) The effectiveness of St 36 and Li 3 acupoints for treatment of acute liver damage in rats.
American Journal of Chinese Medicine 2001- vol 29.N° 2, pp221-226

14) Studies of the central neural pathways to the stomach and Zusanli. American Journal of
Chinese Medicine 2001, vol 29.N° 2, pp211-220

15) Inhibition of transient lower esophageal sphincter relaxations by electrical acupoint


stimulation Am. J. Physiol Gastrointest Liver Physiol, 2005; 289: G197-G 201-

16) Acupuncture treatment in irritable bowel syndrome. Gut BMJ 2006; 55: 649-654-

17 ) Effects of electroacupuncture on gastric myoelectrical activity in healthy humans.


Neurogastroenterol Motil Jun 2004; 16(3):293-8

18 ) Medullary Substrate and Differential Cardiovascular Responses in Response to Specific


Acupoints. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol 2004

19 ) Afferent mechanisms underlying stimulation modality-related modulation of acupuncture-


related cardiovascular responses. Journal of Applied Physiology 2005, 98: 872-880 –

20 ) Acupuncture as a complementary therapy to the pharmacological treatment of


osteoarthritis of the knee: randomised controlled trial – BMJ , 19 0ctober 2004

21 ) Efficacy of traditional chinese acupunture in the treatment of symptomatic knee


osteoarthritis: a pilot study – Osteoarthtritis and cartilage ( 1995) 3, 139-142

22 ) Acupunture in patients with osteoarthritis of the knee : a randomised trial- Lancet 2005:
366,136-143
23 ) Effectiveness of Acupuncture as adjunctive therapy in osteoarthritis of the knee Annals of
internal medicine 2004, 141- 901-910

24 ) Relations between brain network activation and analgesic effect induced by low vs. high
frequency electrical acupoint stimulation in different subjects: a functional magnetic resonance
imaging study – Brain Research 982 ( 2003)168-178

25 ) Acupuncture Produces Central Activations in Pain Regions - Neuroimage 14, 60-66(2001)

26 ) The effect of high and low frequency electroacupuncture in pain after lower abdominal
surgery – Pain 99 ( 2002) 509-514

27 ) Suppression of IgE production and modulation of Th1/Th2 cell response by


electroacupuncture in DNP-KLH immunized mic Journal of Neuroimmunology -2004-Volume
151, Issues 1-2 , June, Pages 40-44

28 ) Acupuncture produced Surgical analgesia Problems in Veterinary Medicine – Vol 4, N° 1,


march 1992

29 ) Cholecystokinin octapeptide reverses the inhibitory effect induced by electroacupuncture


on C-fiber evoked discharges – Intern. J. Neuroscience, 1996, Vol 86,pp241-247

30 ) Acupuncture fails to improve treatment outcome in alcoholics – Drug and Alcohol


Dependence, 30 ( 1992) 169-173

31 ) Preliminary results of triple therapy for obesity. International Journal of Obesity 1996–,
20 , 830-836

32) Acupuncture in prophylactic Treatment of Migraine without aura: a comparison with


flunarizine – Headache 2002; 42: 855-861

33 ) Effects of high –voltage galvanic stimulation of ST 36 and St 37 acupuncture points on


peripheral blood flow and skin temperature. Disability and Rehabilitation , 1996; vol 18, N° 10,
523-528

34 ) Does acupuncture have additional value to standard post-stroke motor rehabilitation?


Stroke 2002; 33; 186-194-

35 ) Efficacy of acupuncture and moxibustion in treating Bell’s palsy: a multicenter randomized


controlled trial in China. Chin Med J 2004; 117(10): 1502-1506 –

36 ) Parental perceptions of the therapeutic effect from osteopathic manipulation or


acupuncture in children with Spastic Cerebral Palsy Clin Pediatr (Phila) 2004, may, 43 (4): 349-
53 –.

37 ) Effect of acupuncture administered in a group setting on pain and subjective peripheral


neuropathy in persons with human immunodeficiency virus disease – The Journal of alternative
and complementary medicine- Volumen 10, Number 3, 2004. pp449-455 Acupuncture Point
Combinations – Jeremy Ross- ed Churchill Livingstone -1998 London.
39) ZUSANLI (STOMACH-36) - by Subhuti Dharmananda, Ph.D., Director, Institute for Traditional
Medicine, Portland, Oregon

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