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ACTA DE REVISION DE EVALUACIONES DE II. EE.-PREVAED 2°ACT.

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CONSULTOR: FELIX DARWIN SAMPERTEGUI SILVA
UBICACIÓN: REGION CAJAMARCA - Grupo 2
ORDEN DE SERVICIO: 000083 HOJA DE RUTA: 0008342-25.11.2014
REVISOR: CARLOS ALBERTO CHUMACERO NOLASCO FECHA:19.01.2015
Cumplimiento de los Términos Presenta Cumple
Item Observaciones
de Referencia SI NO SI NO
0.00 GENERALES
0.01 Cuadro Resumen Evaluación IIEE X Debe presentar cuadro resumen
1.00 INFORME D EVALUACION DE I.E. 82629
Indicar datos de ubicación según formato entregado.
Indicar el documento legal que respalda el perímetro del terreno
Debe explicar el porque del reforzamiento sugerido
Indicar si cuenta con medidores de energía.
Cap.IV, Servicios: Indicar el sistema abastecimiento de agua
indirecta, a través del tanque elevado, indicar si tienen medidor.
Compatibilizar descripción de edificaciones con planos arq.
Detallar el sistema constructivo existente de los muros: con
Informe Técnico: criterios de contrafuertes. Compatibilizar conclusiones y cantidad de
1.01 X X
evaluación empleados demoliciones con F.Técnica cap.V, debe sustentar
demoliciones. Especificar las recomendaciones del item
carpintería, cuales se requieren sustituir? Indicar ubicación de
medidores de luz, agua.
Indicar operatividad de las ventanas existentes.
Realizar recomendaciones téc. por c/componente de infraestruct
Debe definir las conclusiones ya que la demolición es
independiente del mantenimiento, no se pueden dar ambas.
Debe presentar resumen por pabellones con sus conclusiones
Cap.V: Definir ambientes dentro de cada bloque. Compatibilizar
número total de ambientes. Cap.VI: Graficar según leyenda.
1.02 Ficha Técnica de Infraestructura X X
Cap.IX: Completar información de aulas provisionales en casos
de demolición.
1.03 Ficha de Vulnerabilidad X X
1.04 Encuesta Ambiental a Docentes X X
1.05 Encuesta Ambiental a padres fam. X X
1.06 Archivo fotográfico: 30 vistas mín. X X
1.07 Documentos legales del terreno X X
1.08 Constancia de visita X Debe presentar constancia.
1.09 Nómina de matricula X X
1.10 Planos de Levantamiento físico (1/75 ó 1/50)
Indicar los colindantes, las veredas existentes y el Norte.
Debe indicar NPT, NTT o NT +0.00 según corresponda, graficar
Arquitectura: Plantas, 02 Cortes, proyección de techo y canaletas de drenaje pluvial existentes.
04 Elevaciones, ind cotas Graficar diseño existente de las ventanas, indicando aperturas.
generales y específicas, Todos los planos deben estar acotados parcial y totalmente.
1.10.01 X X
características de materiales, Indicar todos los materiales que componen la infraestructura.
cuadro de vanos, alturas, estado Compatibilizar nombre de ambientes con Informe Técnico.
físico de la infraestructura, etc. Compatibilizar corte y planta de bloque A, niveles existentes,
cuadro de vanos del bloque B con F.36. Complementar corte B
del Bloque B
Estr: Plano esquemat, ubic vigas y
1.10.02 columnas, sistema constructivo, X X
materiales y estado actual.
II.SS.: Plano esquemático ,
ubicando SS.HH., cajas de
1.10.03 registro, medidor exterior, tanque X X
séptico, etc, estado de las
instalaciones , tipo de suministro
II.EE.: Planos esquemáticos,
ubicando puntos de luz,
tomacorrientes, tableros, medidor
1.10.04 X X
externo, etc. estado de las
instalaciones eléctricas, tipo de
suministro.
1.11 Video X Debe presentar Video
1.12 CD: Grabación del servicio X X Volver a presentar de acuerdo a correcciones.
Cumplimiento de los Términos Presenta Cumple
Item Observaciones
de Referencia SI NO SI NO
2.00 INFORME DE EVALUACION DE I.E. 566
Indicar datos de ubicación según formato entregado.
Adjuntar el documento legal que indica, verificar el perímetro
Informe Técnico: criterios de Indicar si cuenta con medidores de energía y agua
2.01 X X
evaluación empleados Compatibilizar descripción de edificaciones con planos arq.
Indicar operatividad de las ventanas existentes
Realizar recomendaciones téc. por c/componente de infraestruct
2.02 Ficha Técnica de Infraestructura X X Cap.VI: Graficar según leyenda
Ficha de Vulnerabilidad (Modelo
2.03 X X
Matemático)
2.04 Encuesta Ambiental a Docentes X X
2.05 Encuesta Ambiental a padres fam. X X
2.06 Archivo fotográfico: 30 vistas mín. X X
2.07 Documentos legales del terreno X
2.08 Constancia de visita X Debe presentar constancia.
2.09 Nómina de matricula X X
2.10 Planos de Levantamiento físico (1/75 ó 1/50)
Indicar canaletas y montantes de desagüe pluvial.
Arquitectura: Plantas, 02 Cortes,
Debe indicar NPT, NTT o NT +0.00 según corresponda, graficar
04 Elevaciones, ind cotas
proyección de techo y canaletas de drenaje pluvial existentes.
generales y específicas,
2.10.01 X X Graficar deben estar acotados, indicar diseño existente de las
características de materiales,
ventanas, indicando aperturas.
cuadro de vanos, alturas, estado
Todos los planos parcial y totalmente. Indicar todos los
físico de la infraestructura, etc.
materiales que componen la infraestructura.
Estructuras: Planos
esquemáticos, ubic vigas y
2.10.02 X X
columnas, sistema constructivo,
materiales y estado actual.
Inst. Sanitarias: Plano
esquemático , ubicando SS.HH.,
Indicar montantes y descargas de desagües pluviales
cajas de registro, medidor
2.10.03 X X Usar leyenda de elementos existentes verificados en el
exterior, tanque séptico, etc,
levantamiento realizado.
estado de las instalaciones , tipo
de suministro
Instalaciones Eléctricas: Planos
esquemáticos, ubicando puntos
de luz, tomacorrientes, tableros,
2.10.04 X X
medidor externo, etc. estado de
las instalaciones eléctricas, tipo
de suministro.
2.11 Video X Debe presentar Video
2.12 CD: Grabación del servicio X X Volver a presentar de acuerdo a correcciones.
Cumplimiento de los Términos Presenta Cumple
Item Observaciones
de Referencia SI NO SI NO
3.00 INFORME DE EVALUACION DE I.E. 555
Indicar datos de ubicación según formato entregado.
Adjuntar el documento legal que indica, verificar el perímetro
Informe Técnico: criterios de Indicar si cuenta con medidores de energía y agua
3.01 X X
evaluación empleados Compatibilizar descripción de edificaciones con planos arq.
Indicar operatividad de las ventanas existentes
Realizar recomendaciones téc. por c/componente de infraestruct
Cap.IV: debe indicar medidas del perímetro y área del terreno.
Compatibilizar servicios existentes con planos y memoria.
3.02 Ficha Técnica de Infraestructura X X
Cap.V: debe informar de los ambientes destinados a SS.HH.
Graficar aulas prefabricadas según leyenda.
Ficha de Vulnerabilidad (Modelo
3.03 X X
Matemático)
3.04 Encuesta Ambiental a Docentes X X
3.05 Encuesta Ambiental a padres fam. X X
3.06 Archivo fotográfico: 30 vistas mín. X X
3.07 Documentos legales del terreno X X
3.08 Constancia de visita X Debe presentar constancia.
3.09 Nómina de matricula X X
3.10 Planos de Levantamiento físico (1/75 ó 1/50)
Indicar canaletas y montantes de desagüe pluvial.
Arquitectura: Plantas, 02 Cortes,
Debe indicar NPT, NTT o NT +0.00 según corresponda, graficar
04 Elevaciones, ind cotas
proyección de techo y canaletas de drenaje pluvial existentes.
generales y específicas,
3.10.01 X X Graficar deben estar acotados, indicar diseño existente de las
características de materiales,
ventanas, indicando aperturas.
cuadro de vanos, alturas, estado
Todos los planos parcial y totalmente. Indicar todos los
físico de la infraestructura, etc.
materiales que componen la infraestructura.
Estructuras: Planos
esquemáticos, ubic vigas y
3.10.02 X X
columnas, sistema constructivo,
materiales y estado actual.
Inst. Sanitarias: Plano
esquemático , ubicando SS.HH.,
Debe graficar el esquema de eliminación de desagües de los
cajas de registro, medidor
3.10.03 X SSHH a los pozos sin tratamiento o cajas de registro y los
exterior, tanque séptico, etc,
desagües pluviales.
estado de las instalaciones , tipo
de suministro
Instalaciones Eléctricas: Planos
esquemáticos, ubicando puntos
de luz, tomacorrientes, tableros, Debe graficar el esquema de las II.EE. toda vez que cuenten
3.10.04 X
medidor externo, etc. estado de con distribución de un sistema eléctrico.
las instalaciones eléctricas, tipo
de suministro.
3.11 Video X Debe presentar Video
3.12 CD: Grabación del servicio X X Volver a presentar de acuerdo a correcciones.
Cumplimiento de los Términos Presenta Cumple
Item Observaciones
de Referencia SI NO SI NO
4.00 INFORME DE EVALUACION DE I.E. 579
Indicar datos de ubicación según formato entregado.
Adjuntar el documento legal que indica, verificar el perímetro
Informe Técnico: criterios de Indicar si cuenta con medidores de energía y agua
4.01 X X
evaluación empleados. Compatibilizar descripción de edificaciones con planos arq.
Indicar operatividad de las ventanas existentes
Realizar recomendaciones téc. por c/componente de infraestruct
Cap.IV: debe indicar medidas del perímetro y área del terreno.
Compatibilizar servicios existentes con planos y memoria.
4.02 Ficha Técnica de Infraestructura X X
Cap.V: debe informar de los ambientes destinados a SS.HH.
Graficar aulas prefabricadas según leyenda.
Ficha de Vulnerabilidad (Modelo
4.03 X X
Matemático)
4.04 Encuesta Ambiental a Docentes X X
4.05 Encuesta Ambiental a padres fam. X X
4.06 Archivo fotográfico: 30 vistas mín. X X
4.07 Documentos legales del terreno X X
4.08 Constancia de visita X Debe presentar constancia.
4.09 Nómina de matricula X X
4.10 Planos de Levantamiento físico (1/75 ó 1/50)
Indicar canaletas y montantes de desagüe pluvial.
Arquitectura: Plantas, 02 Cortes,
Debe indicar NPT, NTT o NT +0.00 según corresponda, graficar
04 Elevaciones, ind cotas
proyección de techo y canaletas de drenaje pluvial existentes.
generales y específicas,
4.10.01 X X Graficar deben estar acotados, indicar diseño existente de las
características de materiales,
ventanas, indicando aperturas.
cuadro de vanos, alturas, estado
Todos los planos parcial y totalmente. Indicar todos los
físico de la infraestructura, etc.
materiales que componen la infraestructura.
Estructuras: Planos
esquemáticos, ubic vigas y Indicar el tipo de estructura predominante en todas las
4.10.02 X X
columnas, sistema constructivo, edificaciones existentes.
materiales y estado actual.
Inst. Sanitarias: Plano
esquemático , ubicando SS.HH.,
Debe graficar el esquema de eliminación de desagües de los
cajas de registro, medidor
4.10.03 X SSHH a los pozos sin tratamiento o cajas de registro y los
exterior, tanque séptico, etc,
desagües pluviales.
estado de las instalaciones , tipo
de suministro
Instalaciones Eléctricas: Planos
esquemáticos, ubicando puntos
de luz, tomacorrientes, tableros, Debe graficar el esquema de las II.EE. toda vez que cuenten
4.10.04 X
medidor externo, etc. estado de con distribución de un sistema eléctrico.
las instalaciones eléctricas, tipo
de suministro.
4.11 Video X Debe presentar Video
4.12 CD: Grabación del servicio X X Volver a presentar de acuerdo a correcciones.
Cumplimiento de los Términos Presenta Cumple
Item Observaciones
de Referencia SI NO SI NO
5.00 INFORME DE EVALUACION DE I.E. 101116
Indicar datos de ubicación según formato entregado.
Adjuntar el documento legal que indica, verificar el perímetro
Informe Técnico: criterios de Indicar si cuenta con medidores de energía y agua
5.01 X X
evaluación empleados Compatibilizar descripción de edificaciones con planos arq.
Indicar operatividad de las ventanas existentes
Realizar recomendaciones téc. por c/componente de infraestruct
Cap.IV: debe indicar medidas del perímetro y área del terreno.
Compatibilizar servicios existentes con planos y memoria.
5.02 Ficha Técnica de Infraestructura X X
Cap.V: debe informar de los ambientes destinados a SS.HH.
Graficar aulas prefabricadas según leyenda.
Ficha de Vulnerabilidad (Modelo
5.03 X X
Matemático)
5.04 Encuesta Ambiental a Docentes X X
5.05 Encuesta Ambiental a padres fam. X X
5.06 Archivo fotográfico: 30 vistas mín. X X
5.07 Documentos legales del terreno X X
5.08 Constancia de visita X Debe presentar constancia.
5.09 Nómina de matricula X X
5.10 Planos de Levantamiento físico (1/75 ó 1/50)
Indicar canaletas y montantes de desagüe pluvial.
Arquitectura: Plantas, 02 Cortes,
Debe indicar NPT, NTT o NT +0.00 según corresponda, graficar
04 Elevaciones, ind cotas
proyección de techo y canaletas de drenaje pluvial existentes.
generales y específicas,
5.10.01 X X Graficar deben estar acotados, indicar diseño existente de las
características de materiales,
ventanas, indicando aperturas.
cuadro de vanos, alturas, estado
Todos los planos parcial y totalmente. Indicar todos los
físico de la infraestructura, etc.
materiales que componen la infraestructura.
Estructuras: Planos
esquemáticos, ubic vigas y
5.10.02 X X
columnas, sistema constructivo,
materiales y estado actual.
Inst. Sanitarias: Plano
esquemático , ubicando SS.HH.,
Debe graficar el esquema de eliminación de desagües de los
cajas de registro, medidor
5.10.03 X SSHH a los pozos sin tratamiento o cajas de registro y los
exterior, tanque séptico, etc,
desagües pluviales.
estado de las instalaciones , tipo
de suministro
Instalaciones Eléctricas: Planos
esquemáticos, ubicando puntos
de luz, tomacorrientes, tableros, Debe graficar el esquema de las II.EE. toda vez que cuenten
5.10.04 X
medidor externo, etc. estado de con distribución de un sistema eléctrico.
las instalaciones eléctricas, tipo
de suministro.
5.11 Video X Debe presentar Video
5.12 CD: Grabación del servicio X X Volver a presentar de acuerdo a correcciones.
Cumplimiento de los Términos Presenta Cumple
Item Observaciones
de Referencia SI NO SI NO
6.00 INFORME DE EVALUACION DE I.E. 821459
Indicar datos de ubicación según formato entregado.
Adjuntar el documento legal que indica, verificar el perímetro
Informe Técnico: criterios de Indicar si cuenta con medidores de energía y agua
6.01 X X
evaluación empleados Compatibilizar descripción de edificaciones con planos arq.
Indicar operatividad de las ventanas existentes
Realizar recomendaciones téc. por c/componente de infraestruct
Cap.IV: debe indicar medidas del perímetro y área del terreno.
Compatibilizar servicios existentes con planos y memoria.
6.02 Ficha Técnica de Infraestructura X X
Cap.V: debe informar de los ambientes destinados a SS.HH.
Graficar aulas prefabricadas según leyenda.
Ficha de Vulnerabilidad (Modelo
6.03 X Completar información solicitada.
Matemático)
6.04 Encuesta Ambiental a Docentes X X
6.05 Encuesta Ambiental a padres fam. X X
6.06 Archivo fotográfico: 30 vistas mín. X X
6.07 Documentos legales del terreno X X
6.08 Constancia de visita X Debe presentar constancia.
6.09 Nómina de matricula X X
6.10 Planos de Levantamiento físico (1/75 ó 1/50)
Debe indicar cuadro de vanos.
Arquitectura: Plantas, 02 Cortes, Debe indicar NPT, NTT o NT +0.00 según corresponda, graficar
04 Elevaciones, ind cotas proyección de techo y canaletas de drenaje pluvial existentes.
generales y específicas, Compatibilizar la ubicación del Norte con la Ficha Técnica.
6.10.01 X X
características de materiales, Compatibilizar dibujo de planos (muros), según I.Técnico.
cuadro de vanos, alturas, estado Graficar diseño existente de las ventanas, indicando aperturas.
físico de la infraestructura, etc. Todos los planos deben estar acotados parcial y totalmente.
Indicar todos los materiales que componen la infraestructura.
Estructuras: Planos
esquemáticos, ubic vigas y
6.10.02 X X
columnas, sistema constructivo,
materiales y estado actual.
Inst. Sanitarias: Plano
esquemático , ubicando SS.HH.,
Debe graficar el esquema de eliminación de desagües de los
cajas de registro, medidor
6.10.03 X SSHH a los pozos sin tratamiento o cajas de registro y los
exterior, tanque séptico, etc,
desagües pluviales.
estado de las instalaciones , tipo
de suministro
Instalaciones Eléctricas: Planos
esquemáticos, ubicando puntos
de luz, tomacorrientes, tableros, Debe graficar el esquema de las II.EE. toda vez que cuenten
6.10.04 X
medidor externo, etc. estado de con distribución de un sistema eléctrico.
las instalaciones eléctricas, tipo
de suministro.
6.11 Video X Debe presentar Video
6.12 CD: Grabación del servicio X X Volver a presentar de acuerdo a correcciones.
Cumplimiento de los Términos Presenta Cumple
Item Observaciones
de Referencia SI NO SI NO
7.00 INFORME DE EVALUACION DE I.E. 195
Indicar datos de ubicación según formato entregado.
Adjuntar el documento legal que indica, verificar el perímetro
Informe Técnico: criterios de Indicar si cuenta con medidores de energía y agua
7.01 X X
evaluación empleados Compatibilizar descripción de edificaciones con planos arq.
Indicar operatividad de las ventanas existentes
Realizar recomendaciones téc. por c/componente de infraestruct
Cap.IV: debe indicar medidas del perímetro y área del terreno.
Compatibilizar servicios existentes con planos y memoria.
7.02 Ficha Técnica de Infraestructura X X
Cap.V: debe informar de los ambientes destinados a SS.HH.
Graficar aulas prefabricadas según leyenda.
Ficha de Vulnerabilidad (Modelo
7.03 X X
Matemático)
7.04 Encuesta Ambiental a Docentes X X
7.05 Encuesta Ambiental a padres fam. X X
7.06 Archivo fotográfico: 30 vistas mín. X X
7.07 Documentos legales del terreno X
7.08 Constancia de visita X Debe presentar constancia.
7.09 Nómina de matricula X
7.10 Planos de Levantamiento físico (1/75 ó 1/50)
Debe indicar cuadro de vanos.
Arquitectura: Plantas, 02 Cortes, Debe indicar NPT, NTT o NT +0.00 según corresponda, graficar
04 Elevaciones, ind cotas proyección de techo y canaletas de drenaje pluvial existentes.
generales y específicas, Compatibilizar la ubicación del Norte con la Ficha Técnica.
7.10.01 X X
características de materiales, Compatibilizar dibujo de planos (muros), según I.Técnico.
cuadro de vanos, alturas, estado Graficar diseño existente de las ventanas, indicando aperturas.
físico de la infraestructura, etc. Todos los planos deben estar acotados parcial y totalmente.
Indicar todos los materiales que componen la infraestructura.
Estructuras: Planos
esquemáticos, ubic vigas y
7.10.02 X X
columnas, sistema constructivo,
materiales y estado actual.
Inst. Sanitarias: Plano
esquemático , ubicando SS.HH.,
Debe graficar el esquema de eliminación de desagües de los
cajas de registro, medidor
7.10.03 X SSHH a los pozos sin tratamiento o cajas de registro y los
exterior, tanque séptico, etc,
desagües pluviales.
estado de las instalaciones , tipo
de suministro
Instalaciones Eléctricas: Planos
esquemáticos, ubicando puntos
de luz, tomacorrientes, tableros, Debe graficar el esquema de las II.EE. toda vez que cuenten
7.10.04 X
medidor externo, etc. estado de con distribución de un sistema eléctrico.
las instalaciones eléctricas, tipo
de suministro.
7.11 Video X Debe presentar Video
7.12 CD: Grabación del servicio X X Volver a presentar de acuerdo a correcciones.
Cumplimiento de los Términos Presenta Cumple
Item Observaciones
de Referencia SI NO SI NO
8.00 INFORME DE EVALUACION DE I.E. 821159
Indicar datos de ubicación según formato entregado.
Adjuntar el documento legal que indica, verificar el perímetro
Informe Técnico: criterios de Indicar si cuenta con medidores de energía y agua
8.01 X X
evaluación empleados Compatibilizar descripción de edificaciones con planos arq.
Indicar operatividad de las ventanas existentes
Realizar recomendaciones téc. por c/componente de infraestruct
Cap.IV: debe indicar medidas del perímetro y área del terreno.
Compatibilizar servicios existentes con planos y memoria.
8.02 Ficha Técnica de Infraestructura X X
Cap.V: debe informar de los ambientes destinados a SS.HH.
Graficar aulas prefabricadas según leyenda.
Ficha de Vulnerabilidad (Modelo
8.03 X X
Matemático)
8.04 Encuesta Ambiental a Docentes X X
8.05 Encuesta Ambiental a padres fam. X X
8.06 Archivo fotográfico: 30 vistas mín. X X
8.07 Documentos legales del terreno X X
8.08 Constancia de visita X Debe presentar constancia.
8.09 Nómina de matricula X X
8.10 Planos de Levantamiento físico (1/75 ó 1/50)
Debe indicar cuadro de vanos.
Arquitectura: Plantas, 02 Cortes, Debe indicar NPT, NTT o NT +0.00 según corresponda, graficar
04 Elevaciones, ind cotas proyección de techo y canaletas de drenaje pluvial existentes.
generales y específicas, Compatibilizar la ubicación del Norte con la Ficha Técnica.
8.10.01 X X
características de materiales, Compatibilizar dibujo de planos (muros), según I.Técnico.
cuadro de vanos, alturas, estado Graficar diseño existente de las ventanas, indicando aperturas.
físico de la infraestructura, etc. Todos los planos deben estar acotados parcial y totalmente.
Indicar todos los materiales que componen la infraestructura.
Estructuras: Planos
esquemáticos, ubic vigas y
8.10.02 X X
columnas, sistema constructivo,
materiales y estado actual.
Inst. Sanitarias: Plano
esquemático , ubicando SS.HH.,
Debe graficar el esquema de eliminación de desagües de los
cajas de registro, medidor
8.10.03 X SSHH a los pozos sin tratamiento o cajas de registro y los
exterior, tanque séptico, etc,
desagües pluviales.
estado de las instalaciones , tipo
de suministro
Instalaciones Eléctricas: Planos
esquemáticos, ubicando puntos
de luz, tomacorrientes, tableros, Debe graficar el esquema de las II.EE. toda vez que cuenten
8.10.04 X
medidor externo, etc. estado de con distribución de un sistema eléctrico.
las instalaciones eléctricas, tipo
de suministro.
8.11 Video X Debe presentar Video
8.12 CD: Grabación del servicio X X Volver a presentar de acuerdo a correcciones.
OBSERVACIONES EN GENERAL:
-DEBE PRESENTAR LA CONSTANCIA DE VISITA TECNICA A LA ZONA
-COMPATIBILIZAR: fichas técnicas, informes del levantamiento de información y planos de arquitectura.
-DEBE PRESENTAR VIDEO SOLICITADO.
-Toda la documentación debe esta firmada y sellada por el profesional responsable.
-Debe acotar y tener los niveles de todos los ambientes y pabellones descritos en los planos e Informe Técnico.
-En la descripción de techos: debe informar respecto de las bajadas desagüe pluvial existentes y sus características técnicas
-Deberá cumplir el Servicio de acuerdo a sus Términos de Referencia y levantar las observaciones en los plazos indicados, según O/S

Coordinador Técnico PREVAED/PRONIED Revisor del PREVAED/PRONIED

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Rita T. Sahuinco Velásquez
CIP 29719

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