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Estudio longitudinal
Las medidas se tomaron a lo largo de los 18 años de seguimiento por dos únicos medi-
dores, realizando periódicamente controles del error intra e inter-observador. La recogi-
da de los datos se inició en 1978-1980, con 600 recién nacidos (300 niños y 300 niñas), a
los que se les controló cada 3 meses el primer año de vida y cada 6 meses los siguien-
tes años hasta el 2000.
Estudio transversal
• Las medidas han sido realizadas por 3 equipos de dos personas cada uno, previo
entrenamiento con uno de los medidores del estudio longitudinal. [499]
Curvas y tablas de crecimiento. Fundación Faustino Orbegozo Eizaguirre
• Este estudio transversal ha sido financiado por una beca del FIS (exp. n.º 00/0530),
programa de salud infantil / AEPap / 2009
una del Gobierno Vasco para un becario (exp. n.º 200011018 ) y la Fundación Faustino
Orbegozo, entidad que además financió por completo el estudio longitudinal.
Los parámetros que no siguen una distribución normal (ej.: el peso) han sido normaliza-
dos mediante una transformación logarítmica.
Estudio longitudinal
• Tanto las gráficas de 2 a 18 años de peso y talla, como las de velocidad en talla y en
peso –para evitar la distorsión que el distinto ritmo madurativo produce en el brote
de crecimiento puberal– se han elaborado superponiendo los picos de crecimiento
máximo puberal (independientemente de la edad a la que sucede), situándolo a la
edad media en que se produce este.
• Las líneas percentilares representan el patrón de crecimiento que siguen los niños
que tienen el pico máximo de crecimiento puberal a una edad media. Todas las grá-
ficas del longitudinal han sido suavizadas.
• En las gráficas del índice de masa corporal (IMC) hemos representado también los
percentiles 85 y 95 que son los más ampliamente aceptados como límites del sobre-
peso y de la obesidad.
Estudio transversal
• Hemos querido representar los dos estudios por separado, ya que de esta forma
podemos utilizarlos adecuadamente:
[500]
Herramientas de consulta: anexos técnicos
• Gráficas del índice de masa corporal (IMC): anotar en la gráfica el cociente de divi-
dir el peso en Kg por el cuadrado de la talla en metros (en el lugar correspondiente
a la edad del niño).
• Gráficas de velocidad:
– En las gráficas para niños menores de 2 años hay dos escalas, una de ellas per-
mite saber si el incremento durante los 3 meses anteriores ha sido normal (el
crecimiento debe anotarse al final del periodo). La otra sirve para calcular la
velocidad de crecimiento expresada en cm o kg/año respectivamente.
Ej.: Niño nacido el 23/05/1998; el 16/01/2003 tiene una talla de 104,0 cm; el
07/11/2003 mide 108,3 cm. Hallamos las fechas en decimales y calculamos
la velocidad de crecimiento según la fórmula:
Talla actual - talla previa 108,3 - 104 4,3 cm
= = = 5,32 cm/año
Fecha actual - fecha previa 2003,849 - 2003,041 0,808 años
Situaremos esta velocidad de talla de 5,32 cm/año a la edad correspon-
diente al punto medio entre las edades: 4,65 y 5,46 = 5,1 años
[501]
Curvas y tablas de crecimiento. Fundación Faustino Orbegozo Eizaguirre
• En las tablas se han recogido los valores medios, representados por el percentil 50 y
los límites del rango de variación “normal” más utilizados en la clínica (p3 y p97),
exceptuando en los correspondientes al índice de masa corporal en los que hemos
añadido las cifras correspondientes al p85 y p95 y en la velocidad de crecimiento en
talla el p25.
[502]
Herramientas de consulta: anexos técnicos
[503]
Curvas y tablas de crecimiento. Fundación Faustino Orbegozo Eizaguirre
programa de salud infantil / AEPap / 2009
50 85
85
25
10
80 3 80
75 75
70
Kg.
65 16
97
15
60
90
14
55 75
13
50
50 12
25
11
10
45
3 10
Kg 9
8 8
7 7
6 6
5 5
PESO
4 4
3 3
EDAD (meses)
2 2
0 3 6 9 12 15 18 21 24
Curvas y tablas de crecimiento (estudios longitudinal y transversal). B. Sobradillo, A. Aguirre, U. Aresti, A. Bilbao, C. Fernández-Ramos, A. Lizárraga, H. Lorenzo,
L. Madariaga, I. Rica, I. Ruiz, E. Sánchez, C. Santamaría, J.M. Serrano, A. Zabala, B. Zurimendi y M. Hernández. Instituto de Investigación sobre crecimiento
[504] y desarrollo. Fundación Faustino Orbegozo Eizaguirre.
Herramientas de consulta: anexos técnicos
97
90
75
50 50
50
25
10
3
45 45
Kg
97 18
40 90 17
75
16
50
15
25
10 14
35 3
13
12
11
10
Kg 9
8 8
7 7
6 6
5 5
PESO-LONGITUD
4 4
3 3
cm
2 2
50 55 60 65 70 75 80 85 90 95 100
Curvas y tablas de crecimiento (estudios longitudinal y transversal). B. Sobradillo, A. Aguirre, U. Aresti, A. Bilbao, C. Fernández-Ramos, A. Lizárraga, H. Lorenzo,
L. Madariaga, I. Rica, I. Ruiz, E. Sánchez, C. Santamaría, J.M. Serrano, A. Zabala, B. Zurimendi y M. Hernández. Instituto de Investigación sobre crecimiento
y desarrollo. Fundación Faustino Orbegozo Eizaguirre. [505]
Curvas y tablas de crecimiento. Fundación Faustino Orbegozo Eizaguirre
programa de salud infantil / AEPap / 2009
EDAD (meses)
52 13 13 52
∆ LONGITUD
48 12 12 48
44 11 11 44
40 10 10 40
36 9 9 36
32 8 8 32
28 7 7 28
24 6 6 24
VELOCIDAD
cm/año
5 5 20
97
Kg/3 m 90 4 16
75
50 3 12
14 3,5 25
10 2 8
3
VELOCIDAD
cm/año
12 3,0 1
10 2,5
8 2,0
Kg/3 m
6 1,5 1,5 6
97
90
4 1,0 1,0 4
75
50
2 0,5 0,5 2
25
10
VELOCIDAD
VELOCIDAD
0
Kg/año
Kg/año
0 3
∆ PESO
EDAD (meses)
-0,5 -0,5
3 6 9 12 15 18 21 24
Curvas y tablas de crecimiento (estudios longitudinal y transversal). B. Sobradillo, A. Aguirre, U. Aresti, A. Bilbao, C. Fernández-Ramos, A. Lizárraga, H. Lorenzo,
L. Madariaga, I. Rica, I. Ruiz, E. Sánchez, C. Santamaría, J.M. Serrano, A. Zabala, B. Zurimendi y M. Hernández. Instituto de Investigación sobre crecimiento
[506] y desarrollo. Fundación Faustino Orbegozo Eizaguirre.
Herramientas de consulta: anexos técnicos
185 185
90
180 180
75
175 175
50
170 170
25
165 165
10
160 160
3
155 155
150 150
145 145
140 140
135 135
130 130
125 125
120 120
115 115
110 110
105 105
100 100
95 95
90 90
85 85
80 80
75 75
EDAD (años)
70 70
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
Curvas y tablas de crecimiento (estudios longitudinal y transversal). B. Sobradillo, A. Aguirre, U. Aresti, A. Bilbao, C. Fernández-Ramos, A. Lizárraga, H. Lorenzo,
L. Madariaga, I. Rica, I. Ruiz, E. Sánchez, C. Santamaría, J.M. Serrano, A. Zabala, B. Zurimendi y M. Hernández. Instituto de Investigación sobre crecimiento
y desarrollo. Fundación Faustino Orbegozo Eizaguirre. [507]
Curvas y tablas de crecimiento. Fundación Faustino Orbegozo Eizaguirre
programa de salud infantil / AEPap / 2009
90 PESO 90
97
85 85
90
80 80
75 75
75
70 70
50
65 65
60 60
25
55 55
10
50 50
45 45
3
40 40
35 35
30 30
25 25
20 20
15 15
10 10
EDAD (años)
5 5
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
Curvas y tablas de crecimiento (estudios longitudinal y transversal). B. Sobradillo, A. Aguirre, U. Aresti, A. Bilbao, C. Fernández-Ramos, A. Lizárraga, H. Lorenzo,
L. Madariaga, I. Rica, I. Ruiz, E. Sánchez, C. Santamaría, J.M. Serrano, A. Zabala, B. Zurimendi y M. Hernández. Instituto de Investigación sobre crecimiento
[508] y desarrollo. Fundación Faustino Orbegozo Eizaguirre.
Herramientas de consulta: anexos técnicos
29 29
95
28 28
90
27 27
85
26 26
25 25
75
24 24
23 23
22 50 22
21 21
20 20
25
19 19
18 18
17 17
10
16 16
15 15
3
14 14
13 13
12 12
11 11
10 10
EDAD (años)
9 9
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
Curvas y tablas de crecimiento (estudios longitudinal y transversal). B. Sobradillo, A. Aguirre, U. Aresti, A. Bilbao, C. Fernández-Ramos, A. Lizárraga, H. Lorenzo,
L. Madariaga, I. Rica, I. Ruiz, E. Sánchez, C. Santamaría, J.M. Serrano, A. Zabala, B. Zurimendi y M. Hernández. Instituto de Investigación sobre crecimiento
y desarrollo. Fundación Faustino Orbegozo Eizaguirre. [509]
Curvas y tablas de crecimiento. Fundación Faustino Orbegozo Eizaguirre
programa de salud infantil / AEPap / 2009
27 13
26 12
25
11
97
24
10
23 90
9
22
8 75
21
7
20
50
19 6
18 5
25
17 4
16 10
3
15
2 3
14
1
13
0
12 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
EDAD (años)
11
10
8 97
90
7
75
6
50
5 25
10
4
3
3
2
∆ TALLA
1
EDAD (años)
0
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
Curvas y tablas de crecimiento (estudios longitudinal y transversal). B. Sobradillo, A. Aguirre, U. Aresti, A. Bilbao, C. Fernández-Ramos, A. Lizárraga, H. Lorenzo,
L. Madariaga, I. Rica, I. Ruiz, E. Sánchez, C. Santamaría, J.M. Serrano, A. Zabala, B. Zurimendi y M. Hernández. Instituto de Investigación sobre crecimiento
[510] y desarrollo. Fundación Faustino Orbegozo Eizaguirre.
Herramientas de consulta: anexos técnicos
25
80 10 80
3
75 75
70
Kg.
65 16
15
60 97
14
90
55
13
75
50 12
50
25 11
45
10
10
3
Kg 9
8 8
7 7
6 6
5 5
PESO
4 4
3 3
EDAD (meses)
2 2
0 3 6 9 12 15 18 21 24
Curvas y tablas de crecimiento (estudios longitudinal y transversal). B. Sobradillo, A. Aguirre, U. Aresti, A. Bilbao, C. Fernández-Ramos, A. Lizárraga, H. Lorenzo,
L. Madariaga, I. Rica, I. Ruiz, E. Sánchez, C. Santamaría, J.M. Serrano, A. Zabala, B. Zurimendi y M. Hernández. Instituto de Investigación sobre crecimiento
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Curvas y tablas de crecimiento. Fundación Faustino Orbegozo Eizaguirre
programa de salud infantil / AEPap / 2009
PERÍMETRO CRANEAL
97
50 50
90
75
50
25
10
45 45
Kg
19
97 18
40
90 17
75
16
50 15
25
14
35 10
13
3
12
11
10
Kg 9
8 8
7 7
6 6
5 5
PESO-LONGITUD
4 4
3 3
cm
2 2
50 55 60 65 70 75 80 85 90 95 100
Curvas y tablas de crecimiento (estudios longitudinal y transversal). B. Sobradillo, A. Aguirre, U. Aresti, A. Bilbao, C. Fernández-Ramos, A. Lizárraga, H. Lorenzo,
L. Madariaga, I. Rica, I. Ruiz, E. Sánchez, C. Santamaría, J.M. Serrano, A. Zabala, B. Zurimendi y M. Hernández. Instituto de Investigación sobre crecimiento
[512] y desarrollo. Fundación Faustino Orbegozo Eizaguirre.
Herramientas de consulta: anexos técnicos
40 10 10 40
36 9 9 36
32 8 8 32
28 7 7 28
24 6 6 24
VELOCIDAD
cm/año
5 5 20
97
4 90 4 16
75
50 3 12
25
Kg/3 m
10 2 8
14 3,5 3
VELOCIDAD
cm/año
1
12 3,0 0
10 2,5
8 2,0
Kg/3 m
6 1,5 1,5 6
97
90
4 1,0 1,0 4
75
50
2 0,5 0,5 2
25
10
VELOCIDAD
VELOCIDAD
0
Kg/año
Kg/año
0 3
∆ PESO
EDAD (meses)
-0,5 -0,5
3 6 9 12 15 18 21 24
Curvas y tablas de crecimiento (estudios longitudinal y transversal). B. Sobradillo, A. Aguirre, U. Aresti, A. Bilbao, C. Fernández-Ramos, A. Lizárraga, H. Lorenzo,
L. Madariaga, I. Rica, I. Ruiz, E. Sánchez, C. Santamaría, J.M. Serrano, A. Zabala, B. Zurimendi y M. Hernández. Instituto de Investigación sobre crecimiento
y desarrollo. Fundación Faustino Orbegozo Eizaguirre. [513]
Curvas y tablas de crecimiento. Fundación Faustino Orbegozo Eizaguirre
programa de salud infantil / AEPap / 2009
180 180
175 97 175
90
170 170
75
165 165
50
160 160
155 25
155
10
150 150
3
145 145
140 140
135 135
130 130
125 125
120 120
115 115
110 110
105 105
100 100
95 95
90 90
85 85
80 80
75 75
EDAD (años)
70 70
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
Curvas y tablas de crecimiento (estudios longitudinal y transversal). B. Sobradillo, A. Aguirre, U. Aresti, A. Bilbao, C. Fernández-Ramos, A. Lizárraga, H. Lorenzo,
L. Madariaga, I. Rica, I. Ruiz, E. Sánchez, C. Santamaría, J.M. Serrano, A. Zabala, B. Zurimendi y M. Hernández. Instituto de Investigación sobre crecimiento
[514] y desarrollo. Fundación Faustino Orbegozo Eizaguirre.
Herramientas de consulta: anexos técnicos
80 80
97
75 75
90
70 70
65 75 65
60 60
50
55 55
50 25 50
45 45
10
40 40
3
35 35
30 30
25 25
20 20
15 15
10 10
EDAD (años)
5 5
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
Curvas y tablas de crecimiento (estudios longitudinal y transversal). B. Sobradillo, A. Aguirre, U. Aresti, A. Bilbao, C. Fernández-Ramos, A. Lizárraga, H. Lorenzo,
L. Madariaga, I. Rica, I. Ruiz, E. Sánchez, C. Santamaría, J.M. Serrano, A. Zabala, B. Zurimendi y M. Hernández. Instituto de Investigación sobre crecimiento
y desarrollo. Fundación Faustino Orbegozo Eizaguirre. [515]
Curvas y tablas de crecimiento. Fundación Faustino Orbegozo Eizaguirre
programa de salud infantil / AEPap / 2009
29 29
ÍNDICE DE MASA CORPORAL (IMC)
97
28 28
95
27 27
90
26 26
85
25 25
75
24 24
23 23
22 50 22
21 21
20 20
25
19 19
18 18
10
17 17
16 16
3
15 15
14 14
13 13
12 12
11 11
10 10
EDAD (años)
9 9
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
Curvas y tablas de crecimiento (estudios longitudinal y transversal). B. Sobradillo, A. Aguirre, U. Aresti, A. Bilbao, C. Fernández-Ramos, A. Lizárraga, H. Lorenzo,
L. Madariaga, I. Rica, I. Ruiz, E. Sánchez, C. Santamaría, J.M. Serrano, A. Zabala, B. Zurimendi y M. Hernández. Instituto de Investigación sobre crecimiento
[516] y desarrollo. Fundación Faustino Orbegozo Eizaguirre.
Herramientas de consulta: anexos técnicos
14
∆ PESO
28
27 13
26 12
25
11
24
10
23 97
9
22
90
8
21
20 7 75
19 6
50
18 5
17 25
4
16
3 10
15
2
14
3
1
13
0
12 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
EDAD (años)
11
10
5 97
90
4
75
3 50
2 25
∆ TALLA 10
1
EDAD (años) 3
0
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
Curvas y tablas de crecimiento (estudios longitudinal y transversal). B. Sobradillo, A. Aguirre, U. Aresti, A. Bilbao, C. Fernández-Ramos, A. Lizárraga, H. Lorenzo,
L. Madariaga, I. Rica, I. Ruiz, E. Sánchez, C. Santamaría, J.M. Serrano, A. Zabala, B. Zurimendi y M. Hernández. Instituto de Investigación sobre crecimiento
y desarrollo. Fundación Faustino Orbegozo Eizaguirre. [517]
Curvas y tablas de crecimiento. Fundación Faustino Orbegozo Eizaguirre
Tablas
programa de salud infantil / AEPap / 2009
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Curvas y tablas de crecimiento. Fundación Faustino Orbegozo Eizaguirre
programa de salud infantil / AEPap / 2009
[520]
Herramientas de consulta: anexos técnicos
[521]
Curvas y tablas de crecimiento. Fundación Faustino Orbegozo Eizaguirre
Tabla_3 continuación
programa de salud infantil / AEPap / 2009
[522]
Herramientas de consulta: anexos técnicos
[523]