Estudio de caso: Desarrollo del Síndrome de Guillain

Barre por el virus Chikungunya en paciente femenino

suscitado en Zapotitlán de Méndez Puebla
Jacinto Reyes Esther , Luna Herrera María Fernanda, Pérez Huesca Lizet Asesor experto L.T.F Eusebio Silva Rivera

Resumen
El virus Chikungunya es transmitido por el piquete de un mosco que puede desencadenar el Síndrome de Guillain Barre (SGB) ya que se ha
comprobado que después de adquirir el virus se observa una polineuropatía axonal y desmielinizante de nervios periféricos, característica princi-
pal del SGB.
En el estudio de caso se presenta a una mujer de 25 años de edad que desarrolla el SGB causado por el virus Chikungunya: se presenta el
tratamiento fisioterapéutico en la primera fase lo que permite a la paciente mantenerse en un mejor estado general, previniendo contracturas y
restricciones articulares; la rehabilitación Fisioterapéutica posibilita logros en la autonomía funcional para realizar las actividades de la vida
diaria .

Palabras clave
Chikungunya, Síndrome de Guillain Barre, polineuropatía, , sistema inmune, rehabilitación, autonomía funcional.

Introducción Tratamiento
El SGB es una polineuropatía, desmielinizante, inflamatoria y aguda, 1) se realizaron movilizaciones pasivas; complementadas con método
considerada como una enfermedad post-infecciosa, la cual es mediada de FNP y movilizaciones activas en contra de la gravedad.
por un trastorno autoinmune que ataca el sistema nervioso periférico, 2) Se llevaron a cabo Técnicas de masoterapia a grupos musculares
sobre todo a la vaina de mielina. involucrados, contracción - relajación, estiramientos pasivos estáticos.
El Chikungunya es un virus que causa una enfermedad vírica transmiti-
3) Se trabajaron las siguientes técnicas:
da al ser humano por un mosco, se trata de un virus ARN del género
alpha virus, su periodo de incubación es de 10 días. Las investigaciones - Inspiración y espiración diafragmática
arrojan que entre el 3% y 28 % de las personas infectadas son asinto- - Drenaje postural.
máticas.
- Margaret Rood.
Este virus produce enfermedad febril acompañado de dolores articula-
res, musculares, dolor de cabeza , náuseas, cansancio y erupciones 4) Se trabaja con ejercicios de fren-
cutáneas. kel, coordinación oculo-pedica y
óculo- manual.
5) Reeducación de la marcha de
forma estática y dinámica en sus
distintas fases.
Resultados
A las 16 semanas del ingreso al área de terapia física la paciente pre-
senta una mejoría generalizada, lo que le permite llevar a cabo sus AVD
de manera independiente: se procede a realizar un programa de ejer-
cicios en casa para la paciente.

Caso Clínico Objetivos pendientes en el área de rehabilitación :

- Fortalecimiento muscular a grupos musculares afectados
Paciente mujer de 25 años de edad con diagnóstico extrahospitalario - Reeducación de la marcha sin ayuda funcional (bastón).
por presentar fiebre, malestar general, mialgias y artralgias, es diagnos-
ticada con virus Chikongunya. Discusión
Al cuarto día presento debilidad generalizada con inicio distal de pies, Después del análisis e investigación del caso expuesto llegamos a la
manos y progresión ascendente hasta la cuadriplejia, además de visión conclusión de que el Síndrome de Guillain Barre (SGB) no solo puede
borrosa, disfonía y disfagia. ser transmitido por el virus Chikongunya sino también por cualquier
virus que provoque una polineuropatía axonal y desmielinizante ocasio-
La unidad de terapia intensiva a través de la electromiografía y veloci- nando el ataque del sistema inmune al sistema nervioso periférico por
dad de conducción reportaron una polineuropatía axonal y desmielini- error : por ejemplo el virus del Zika.
zante compatibles con el SGB por lo que se procede a la planeación de
una intervención fisioterapéutica. Bibliografía
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