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GUIA PARA EL SEGUNDO d.

aumenta la longitud del vaso


EXAMEN sanguíneo
DEPARTAMENTAL
SISTEMA CARDIOVASCULAR 4. es una característica del miocardio de
FES IZTACALA – UNAM conducción tipo nodal las siguientes
2007 - 1
a. no manifiesta descargas ritmicas
1. En el metabolismo cardiaco: b. tiene un potencial de membrana muy
negativo
a. La generación de energía en c. la actividad vagal hiperpolariza a las
condiciones basales esta dada en un 90 fibras resultando una disminución de la
% por la oxidación de los carbohidratos. frecuencia cardiaca
b. La producción de energía es d. la velocidad de conducción en el
dependiente al aporte de sustrato y nodo AV es muy rápida en condiciones
condición fisiológica del órgano fisiológicas
c. Las reservas de glucogeno pueden ser
consumidas en un promedio de tiempo 5. la fase I del potencial de acción de la
aproximado de seis horas al no haber célula miocárdica es determinada por la:
otras fuentes
d. En condiciones de anaerobiosis la a. abertura del canal de sodio
producción de energía pueden elevarse b. cierre del canal de sodio
hasta en un 50% c. abertura del canal de calcio (de
e. Los niveles de ATP producidos son ligando)
mayores durante la sístole. d. abertura del canal de cloro
e. abertura de los canales de potasio
2. evento que determina el inicio de
cambios conformacionales a nivel 6. el canal que determina la
sarcomerico repolarizacion por tres mecanismos,
creando una corriente de salida
a. la hidrólisis de una molécula de ATP transitoria, rectificación al anterior y
en la subunidad S1 de la meromosina activación lenta es el de.
pesada, siendo liberados de inmediato
sus productos ADO+Pi a. potasio
b. la formación del complejo acto- b. cloro
miosina-ADP+Pi c. calcio
c. el cambio de angulacion de la cabeza d. sodio
de miosina ATP de 90º a miosina ADP- e. magnesio
Pi a 45º jalando la actina
d. el incremento de la concentración 7. los canales de Rianodina se ubican en
citoplasmatica de calcio de 10-7 mol/lt. el (la):
A 10-5 mol/lt. a. sarcoplasma
e. La activación de los conductos b. tubulo T
liberadores de calcio del retículo c. sarcomera
sarcoplasmico. d. retículo sarcoplasmico

3. la tendencia al flujo turbulento 8. es determinante de la inscripción de


aumenta cuando la onda S en derivaciones precordiales
a. la viscosidad sanguínea aumenta1 (V5-V6), bipolares (DI, DII,
b. aumenta la velocidad del flujo DIII) y aumentadas de los miembros
c. el radio del vaso disminuye (aVL-aVF), el vector:
a. septal alto 13. de acuerdo con la teoría del dipolo,
b. posterobasal el trazo grafico resultante de la
c. de pared libre ventricular derecho observación desde el endocardio
d. septal bajo ventricular de un vector de recuperación
e. de pared libre ventricular seria del siguiente tipo.

9. morfología mas frecuente del a. Monofasico positivo


complejo de activación ventricular en la b. isodifasico
derivación aVL: c. monofasico negativo
d. difasico positivo
a. qRS e. difasico negativo
b. rS
c. RS 14. la contracción de tipo isotónica
d. Qr
e. Rs a. se genera contra una postcarga
constante sin acortamiento
10. la morfología del complejo de b. con el vencimiento de la postcarga
activación ventricular del tipo RS es hay acortamiento de fibras
característico de la siguiente derivación: c. la precarga no constituye un factor
determinante
a. DI d. presenta tono muscular aumentado
b. V3 y V4
c. AVF 15. en relación a la determinación o
d. V1 y V2 modificación del casto cardiaco :
e. AVL
a. se da inversamente proporcional al
11. el flujo es determinado directamente retorno venoso
proporcional a la diferencia de presión e b. es independiente del metabolismo
inversamente proporcional a la corporal
resistencia; corresponde a la ley de: c. puede ser explicado por la ley de
Einthoven
a. Franck - Starling d. el estiramiento de la aurícula derecha
b. Poiseuill desencadena el reflejo de Brainbridge
c. Ohm aumentando la frecuencia cardiaca
d. Laplace
e. Fick 16. la frecuencia cardiaca determina el
gasto cardiaco mediante el siguiente
12. en relación a la ley de Franck – efecto:
Starling lo siguiente es determinante:
a. la disminución de la demanda
a. la carga pasiva previa determina energética
longitud final b. aumento de la fuerza de contracción
b. la longitud de la fibra no influye debido al efecto Bowdith o fenómeno
cuantitativamente en el numero de de la escalera
puntos activos c. menor secuestro de calcio
c. la carga precia (precarga) esta dada d. menor liberación de calcio
por el retorno venoso 17. la siguiente situación disminuye al
d. el volumen telesistolico es gasto cardiaco:
determinante para esta ley
a. la hipertrofia fisiológica del músculo a. la disminución de la presión
cardiaco hidrostática capilar
b. la activación simpática b. el aumento de la presión
c. la estimulación parasimpatica coloidosmotica capilar
d. la hipertermia c. la disminución de la permeabilidad
capilar
18. Factor determinante de la presión d. la disminución de la presión
arterial relacionado con resistencia: coloidosmotica capilar

a. El mantenimiento del volumen 24. factor que facilita el retorno venoso


circulante con la participación renal
b. Gasto cardiaco a. la relajación muscular esqueléticas
c. La viscosidad sanguínea b. la ausencia de válvulas en las venas
d. El volumen ventricular telediastolico c. la actividad tónica de las venas de
grueso calibre
19. el volumen diastólico de reserva : d. los cambios de presión intratoracica
durante la ventilación
a. es expulsado en taquicardia
compensadora (100 – 140 por minuto) 25. los barorreceptores
b. es expulsado en cada latido
c. es expulsado en bradicardia menor de a. producen inhibición del centro vagal
60 por minuto b. responden mejor a presiones bajas
d. equivale en el adulto (menores de 40
aproximadamente a 30 -50 ml. mm de Hg)
c. producen inhibición del centro
20. la presión diastolita aumenta por: vasoconstrictor bulbar
d. constituyen un mecanismo
a. estimulación betaadrenergica en el amortiguador a largo plazo de cambios
corazón de presión (cambios de posición, comer,
b. disminución del volumen sistólico defecar, etc)
corriente
c. disminución del casto cardiaco 26. efecto producido por estimulación o
d. vasoconstricción generalizada noradrenergica en el sistema
cardiovascular
21. presión negativa que tiende a sacar
liquido a todo lo largo del capilar: a. disminución de la tasa metabólica
a. hidrostática intersticial b. estimulación de la gluconeogenesis
b. coloidosmotica intersticial c. producción de AMPciclico y
c. hidrostática capilar activación de la fosforilasa por acción
d. coloidosmotica capilar beta I adrenergica, aumentando la
fuerza de contracción
22. presión que tiende a meter liquido al d. vasoconstricción por acción beta 2
capilar sanguíneo adrenergica
a. hidrostática intersticial e. disminución de la velocidad de
b. coloidosmotica capilar conducción en el nodo AV por acción
c. hidrostática capilar beta 2 adrenergica
d. coloidosmotica intersticial
23. puede producir edema
27. el péptido natriuretico auricular:
a. inhibe la secreción de vasopresina d. disminuye el flujo sanguíneo
b. produce marcada kaliuresis coronario
c. aumenta la reactividad del músculo e. aumenta la circulación en el área
liso vascular a sustancias visceral
vasoconstrictoras
d. aumenta su nivel cuando se ingieren 32. durante la tabicacion auricular el
grandes cantidades de calcio foramen primum se cierra por la fusión
del
28. la hipoxia condiciona
vasoconstricción en la siguiente región: a. septum primum y septum secundum
b. septum primum y septum spurium
a. cerebral c. septum primum y cojinetes
b. pulmonar endocardicos
c. coronaria d. la válvula del foramen oval y el
d. muscular septum secundum
e. esplacnica e. seprum secundum y cojinetes
endocardicos
29. en la relación a la circulación
cerebral: 33. la placa radiográfica oblicua anterior
derecha es la mas útil para observar el
a. los cambios de presión intracraneal crecimiento de
no se acompañan de cambios en el flujo
cerebral a. la arteria aorta
b. la disminución de la pCO2 produce b. el ventrículo derecho
vasoconstricción c. la aurícula izquierda
c. su flujo cambia en diferentes d. el ventrículo izquierdo
situaciones fisiológicas e. los vasos pulmonares
d. sus vasos sanguíneos carecen de
inervacion simpática 34. en las derivadas DI, V5 y V6 del
adulto, el vector de pared libre de VI
30. en la circulación coronaria determina la onda.

a. el flujo coronario ventricular a. q


izquierdo diminuye durante la b. S
taquicardia c. R
b. en el 100% de las personas el flujo es d. r
mayor en la coronaria izquierda e. s
c. con aumento del metabolismo es
menor el flujo 35. se orienta de derecha a izquierda, de
d. al ser estimulados los receptores alfa arriba abajo y de atrás hacia delante el
1 se produce vasodilatacion vector (de):

31. durante el ejercicio leve a moderado a. recuperación ventricular


sucede lo siguiente b. activación auricular
c. septal alto
a. aumenta la descarga simpática d. posterobasal
generalizada e. pared libre de ventrículo izquierdo
b. diminuye la fuerza de contracción y 36. el siguiente enunciado corresponde
frecuencia cardiaca a la ley de Einthoven:
c. la circulación cerebral se incrementa
a. el corazón genera un solo dipolo 41. el mayor volumen ventricular se
b. rodea al corazón un medio conductor alcanza al final de la
homogéneo
c. la línea de cada derivación forma el a. protodiastole o expulsión reducida
lado de un triangulo equilátero b. fase de llenado rápido ventricular
d. la suma de las diferencias de c. sístole auricular
potencial I y II es igual a la tercera d. contracción ventricular
diferencia de potencial con signo isovolumetrica
contrario. e. diastasis o llenado lento
e. el colocar electrodos en las muñecas
y los tobillos implica que se registre el 42. el glucagon
potencial de la raíz de cada
extremidad a. potencia el efecto de las
catecolaminas a nivel
37. la circulación esplacnica cardiovascular
b. se produce por acción de la renina
a. disminuye durante la digestión sobre una proteína plasmática
b. equivale aproximadamente al 5% del c. aumenta la presión sanguínea por
gasto cardiaco retención de agua en el
c. disminuye durante el ejercicio tubulo colector
d. su regulación es exclusivamente d. produce un efecto inotropico positivo
nerviosa e. actúa sobre los receptores beta en el
corazón
38. la presión intraventricular es mínima
durante la fase de 43. después de la primera respiración de
un recién nacido sucede lo siguiente
a. la diastasis
b. la expulsión rápida a. cierre anatómico (fibrosis) del
c. sístole auricular conducto arterioso
d. llenado rápido b. aumento del flujo placentario
e. relajación isovolumentrica c. cierre anatómico (fibrosis) del
foramen oval
39. segunda ley de Poiseuille, a mayor d. disminución súbita de la resistencia
viscosidad vascular pulmonar

a. mayor flujo sanguíneo 44. la siguiente estructura anatómica se


b. menor resistencia vascular observa en el arco interior del perfil
c. menor flujo sanguíneo izquierdo de una radiografía PA de
d. el diámetro vascular decrece tórax:

40. fase durante la cual se produce el a. ventrículo izquierdo


tercer ruido cardiaco b. aurícula izquierda
c. vena cava superior
a. protodiastole d. cono pulmonar
b. contracción isovolumetrica e. arco aortico
c. relajación isovolumetrica
d. llenado rápido ventricular
e. llenado lento
CORRELACION DE COLUMNAS
45. Estudio que brinda imágenes 50. hormona que tiene efectos
cardiacas con proyecciones de cortes inotropico y cronotropico positivos al
sagitales, transversales o coronales en potencializar la acción de las
movimiento; indicado para catecolaminas
determinación del volumen, fracción de
expulsión, masa y movilidad a. prostagladina F2
ventriculares. b. glucagon
c. tiroxina
46. técnica espectroscopica con d. aldosterona angiotensina
imágenes reconstruidas por e.
computadora y derivadas de la medición
de la densidad de protones como el (1H) 51. las fibras de purkinje
y (31 P) en los tejidos; indicado para
determinación de lesiones cardicas a. conducen al impulso cardiaco al
congénitas, enfermedades de la aorta y tabique de los
grandes vasos y miocardiopatias ventriculos
rastrictivas. b. poseen un potencial de membrana
aproximadamente
a. Ecocardiografia modo M -90 mv.
b. Imágenes por Resonancia magnética c. Poseen dos núcleos periféricos en su
(IRM) citoplasma
c. Tomografía por emisión de positrones d. Tienen localización suepicardica
(TEP)
d. Ecocardiografia bidimensional 52. la célula miocárdica de trabajo
e. Angiografía digital computarizada posee un sistema de dos conductos de
compuerta, uno de voltaje y otro de
47. de acuerdo con la ley de Poiseuille, ligando para uno de los siguientes iones:
el flujo sanguíneo aumenta cunado
existe a. potasio
b. cloro
a. aumento de la viscosidad sanguínea c. calcio
b. aumento de la longitud del vaso d. sodio
c. disminución del gradiente de presión e. hidrogenación
d. aumento del calibre del vaso
53. es un conducto iónico constituido
48. aVL = +5 aVR = -7; obtener aVF= por una compuerta interna y otra
_______ externa que se abren o se cierran en
a. +3 respuesta a cambios de voltaje:
b. +2 a. potasio
c. -1 b. cloro
d. -6 c. calcio
e. -5 d. sodio
e. magnesio
49. y el eje eléctrico ________
a. +120º
b. -30º
c. +17º
d. +17º
e. -150º 54. la relación muscular depende de lo
siguiente
62. determina la polaridad de la
a. AMP membrana celular en estado de reposo
b. Actividad de la comba de calcio
c. Separación de la troponinca 1 de la a. la entrada de Ca++ extracelular
actina b. la salida de Mg++ intracelular
d. Unión de las tres cabezas de miosina c. la salidad de K+ intracelular
con los sitios activos de la actina d. la salidad de Na+ intracelular

ORDENE SECUENCIALMENTE LOS 63. el vector de activación ventricular


EVENTOS QUE SE cardiaca se dirige de
PRODUCEN EN EL
ACOMPLAMIENTO EXCITACIÓN– a. endocardio a epicardio / punta
CONTRACCION. CON LETRAS DE negativa
LA A A LA E b. epicardio a endocardio / punta
negativa
55. Se descubren los sitios activos para c. epicardio a endocardio / cola positiva
las cabezas de miosina d. endocardio a epicardio / cola negativa
e. epicardio a endocardio / punta
56. despolarización de la membrana positiva

57. debilitamiento de la unión de la 64. fase del potencial de acción de la


troponina I con la célula miocárdica que se caracteriza por
actina y desplazamiento de la salida rápida del potasio entrada de
propomiosina sodio y presencia intracitoplasmatica de
58. liberación del Ca++ y unión de la calcio. Se relaciona con el periodo
troponina c refractario absoluto

59. unión de las cadenas de miosina con a. 2


la actina b. 1
c. 3
60. el potencial de reposo d. 4
transmembrana de un cardiomiocito de e. 0
trabajo esta determinado por:
65. el retardo normal del impulso a
a. la salida de k+ celular nivel del nodulo A-V permite.
b. un potencial eléctrico de -55mv
c. la mayor permeabilidad del sarcolema a. Que los ventrículos se contraigan
al sodio antes de que las aurículas se vacíen
d. el ingreso de Ca++ extracelular b. Que las aurículas vacíen su sangre
antes que se contraigan los ventriculos
61. el corazón metaboliza c. Que este nodo se transforme en el
primordialmente marcapaso principal
d. Que el músculo se fatigue y presente
a. iones de lactato tetanizacion
b. glucosa
c. aminoacidos
d. ácidos grasos libres y cuerpos
cetonicos
e. iones de piruvato 66. el vector de activación auricular
determina en el ECG
a. negatividad en el complejo QRS en a. +12
V1, V2 b. 0
b. positividad en el complejo QRS en c. +6
D1 d. -6
c. negatividad en la onda P en aVR e. -12
d. negatividad en el complejo QRS en
V5, V6 75. Y ¿el valor del eje eléctrico?

67. la onda T del electrocardiograma a. +120


representa a b. +90
c. +100
a. repolarizacion ventricular d. +60
b. repolarizacion auricular e. -120
c. despolarización ventricular
d. despolarización auricular 76. durante la parte inicial del periodo
de relajación isovolumetrica:
68. vector cardiaco que determina en
V1 la onda S a. se inicia el complejo QRS del ECG
b. representa, el fonocardiograma el 1er.
a. de pared libre de ventrículo derecho Ruido cardiaco
b. posterobasal c. aparece la onda dictritica de presión
c. septal alto (medio) aortica
d. de pared libre de ventrículo izquierdo d. aparece la onda a de presión auricular

69. la morfología normal del ECG en la 77. facilita la circulación venosa


derivacion DI en un adulto es del tipo:
a. la positividad de la presión torácica
a. RS durante la inspiración
b. rS b. la contracción muscular cardiaca
c. QS c. la fragmentación de la columna
d. qRs sanguínea por las válvulas venosas

CORRELACION DE COLUMNAS 78. el primer ruido cardiaco coincide


con la:
70. E en DI a. fase de expulsión reducida
71. R en aVL b. protodiastole o llenado lento
72. S en V5 – V6 en el adulto c. fase de llenado rápido ventricular
73. R en V3 y V4 d. fase de contracción ventricular
isovolumetrica
a. Septal bajo
b. Septal medio 79. están abiertas las válvula sigmoideas
c. posterobasal y cerradas las auriculoventriculares
d. de pared libre de ventrículo derecho durante
e. de pared libre de ventrículo izquierdo
a. el llenado rápido
b. la sístole auricular
c. la expulsión reducida
74. si avR = -6 y avF = +6; ¿Cuál será d. la relajación isovolumetrica
el valor de avL?
80. de acuerdo con la ley de Poiseuille, d. media aritmética
el flujo: e. media integrada

a. esta en relación inversa con el 85. electrofisiologiacamente un


gradiente de presión aumento en la frecuencia cardiaca se
b. es inversamente proporcional al radio explica por:
del vaso
c. es directamente proporcional a la a. disminución del periodo refractario
longitud del vaso absoluto de las células
d. es inversamente proporcional a la miocardicas
viscosidad sanguínea b. aumento de la conductancia al
potasio
81. es causa de edema c. disminución de la conductancia al
calcio
a. la hiperproteinemia d. estimulación vagal del nodo sinusal
b. el decremento e. despolarización de la membrana
c. disminución de la presión negativa celular `por acetilcolina
del liquido intersticial
d. el incremento de la presión capilar 86. la zona presora del centro
hidrostática vasomotor

82. un aumento transitorio y a. no tiene conexión con la zona


considerable de la resistencia venosa depresora
pulmonar determina b. posee una frecuencia de descarga
discontinua
a. hipertrofia inmediata de la aurícula c. determina el tono vascular
izquierda d. activa a la zona depresora
b. edema pulmonar e. al ser estimulada deprime la
c. hipertrofia de aurícula derecha frecuencia cardiaca
d. relajación isovolumetrica
87. la circulación cerebral
83. fase del ciclo cardiaco en la que se
presenta reflujo arterioventricular, a. corresponde aproximadamente al 27-
volumen ventricular mínimo, onda V de 298% del GC
presión auricular y terminación de la b. es regulada directamente por la
onda T (de acuerdo al esquema de concentración de O2 en los líquidos
Wiggers) cerebrales
c. aumenta cuado la concentración de
a. contracción auricular CO2 en lo líquidos cerebrales
b. contracción isovolumetrica disminuye
c. protodiastole d. equivale aproximadamente a 750
d. relajación isovolumetrica ml/min., siendo constante en cualquier
situación fisiológica
84. la presión arterial que depende del e. es modificada en forma importante
volumen sistólico y de la adaptabilidad por el metabolismo neuronal
del árbol es la

a. sistólica
b. diastolica CORRELACION DE COLUMNAS
c. diferencial
88. prostagladina F 95. en relación al metabolismo cardiaco
89. serotonina el siguiente enunciado es falso:
90. bradicinina
91. hormona antidiuretica a. la generación de energía en
condiciones basales esta dada en un
a. produce relajación del músculo liso 60% por la oxidación de los ácidos
vascular y contracción del visceral. Es grasos
un norapeptido. b. la producción de energía es
b. Produce vasoconstricción local y se dependiente del aporte de sustrato y
encuentra en gran cantidad en las condición fisiológica del órgano
plaquetas c. las reservas del glucogeno pueden ser
c. Origina vasoconstricción. es liberada consumidas en un promedio de tiempo
por la neurohipofisis aproximado de 6 minutos al no haber
d. Causa vasoconstricción intensa, se otras fuentes
produce en los pulmones. d. en condiciones de anaerobiosis la
e. Potente vasoconstricción que se producción de energía puede elevarse
sintetiza a partir del acido araquidonico hasta en un 50 %
e. los niveles de ATP producidos son
92. la porción media del bulbo raquídeo mayores durante la diástole
(bulbo cordis), llamada conos cordis o
cono arterial originara a: 96. el cierre de los canales de calcio y
apertura de los de potasio caracteriza a
a. las aortas dorsales la siguiente fase del potencial de acción
b. ventrículo primitivo de una célula miocárdica ventricular
c. las cámaras de explosión o
infuncibulos de ambos a. 0
ventriculos b. 1
d. la porción proximal de las arterias c. 2
aorta y pulmonar d. 3
e. la porción trabeculada del ventrículo e. 4
izquierdo
97. es determinante la inscripción de la
93. mecanismo primario de onda S en derivaciones precordiales (V5
compensación cardiovascular – V6), bipolares (DI, DII, DIII) y
aumentadas de los miembros (aVL,
a. dilatación del corazón aVF), el vector):
b. vasoconstricción
c. sistema renina - angiotensina a. septal alto
d. hipersecrecion de hormona b. posterobasal
antidiuretica. c. de pare libre ventricular derecho
d. septal bajo
94. presenta el arco correspondiente a la e. de pared libre ventricular
vena cava superior, el perfil:
98. en la derivación D2 los electrodos se
a. anterior de la placa OIA colocan de la siguiente manera
b. derecho de la placa AP de tórax
c. posterior de la placa ODA a. + pierna izquierda, - brazo derecho
d. izquierda de la placa PA de tórax b. – brazo izquierdo, + brazo derecho
e. posterior de la placa AIO c. – brazo izquierdo, - pierna izquierda
d. – brazo derecho, - en central
Terminal de Wilson
e. + brazo derecho, - en central
Terminal de Goldberg

99. con la técnica de goldberg se


obtienen derivaciones
___________ con respecto a las
obtenidas con la técnica de
Wilson

a. amplificadas de voltaje
b. iguales en voltaje y duración
c. menores en amplitud
d. amplificadas en duración
e. menores en duración

100. los siguientes son postulados de


Eindhoven. EXCEPTO.

a. El corazón genera un solo dipolo


b. Rodea al corazón un medio conductor
homogéneo
c. La línea de casa derivación forma el
lado de un triangulo equilátero
d. La suma de las diferencias de
potencial con signo contrario
e. El colocar electrodos en las muñecas
y los tobillos implica que se registre el
potencial de la raíz de cada extremidad

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