“DIVISIÓN ACADEMICA MULTIDISCIPLINARIA DE

JALPA DE MÉNDEZ”

Carrera:

Licenciatura Ingeniería en Nanotecnología

Materia:

Nanotecnología y salud

Profesora:

Miroslava Barrera Salgado

Tema:

Suturas funcionalizadas

Alumnos:

Aurora de los Ángeles de la O Espadas

Claudia Cecilia Landero Hernández

Pedro Sánchez Sánchez

Luis Alberto Ricárdez García

 Contenido
Introducción ............................................................................................................. 3
Objetivos ................................................................................................................. 5
General ................................................................................................................ 5
Específicos ........................................................................................................... 5
Metodología............................................................................................................. 5
Pruebas in vivo e in vitro ......................................................................................... 5
Caracterización sugerida ......................................................................................... 5
Bibliografía............................................................................................................. 7
 Introducción

Dominar el uso de las agujas, suturas y la técnica para realizar los nudos, son las
bases del especialista médico. Para comenzar a ahondar en el tema definiremos la
palabra “sutura” y es que esta palabra describe cualquier hilo de material utilizado
para ligar los vasos sanguíneos o los tejidos, el propósito de una sutura es sostener
en aposición (juntos) los bordes de una herida. [1]

A través de los siglos se ha utilizado una amplia variedad de materiales como seda,
lino, algodón, pelo de caballo, tendones, intestinos de animales y alambre metálico
en los procedimientos quirúrgicos. La evolución de las suturas para el cierre de
heridas, por tanto, ha estado y está en constante evolución en busca que estas
favorezcan la correcta elasticidad, eviten tensiones elevadas, el exceso de nudos,
la colonización bacteriana y la mala integración con el organismo. [2-7]

Actualmente, se ha llegado a un grado tal de sofisticación, que se diseñan suturas

sintéticas para procedimientos quirúrgicos específicos atendiendo a los
requerimientos propios de los mismos, la nanotecnología es un campo emergente
de la ciencia moderna, el cual se entiende como el estudio y desarrollo de sistemas
a escala nanométrica (de 1-100nm) y ha sido una herramienta capaz de mejorar la
calidad de vida de los seres humanos, al manipular escalas pequeñas no sólo nos
da la posibilidad de realizar materiales más delgados y resistentes para su uso en
suturas, sino que asombrosamente también podemos funcionalizar estos materiales
para mejorar propiedades adecuadas a nuestros propósitos; las características que
deben presentar los compuestos de los materiales que pueden utilizarse en
cualquier procedimiento quirúrgico para suturas son:

 Estérilidad
 No electrolítico, no capilar, no alergénico, y no carcinogénico.
 No ferromagnético, como es el caso de las suturas de acero inoxidable.
 Con mínima reacción tisular y sin propensión al crecimiento bacteriano.
 Capaz de resistir cuando se anuda sin deshilacharse o cortarse.
 Resistente al encogimiento de los tejidos.
  Absorbible y con mínima reacción tisular después de cumplir su propósito.
 Que logre una aceptación óptima por parte de los tejidos, careciendo de
sustancias o impurezas irritantes y ser tan inerte que no irrite.
 Disponible para su uso en forma aséptica.

Tomando en cuenta estas propiedades, se hará uso de la nanotecnología para

realizar un hilo de sutura que pueda ayudar a la cicatrización de heridas en personas
diabéticas y que como es bien sabido, presentan dificultades para el proceso de
cicatrización lo cual causa también la mayor probabilidad de infecciones en las
mismas. [8 ,9]

Dadas las características descritas anteriormente, durante muchos años se ha

estudiado la posibilidad de la aplicación de la seda de araña para fabricar suturas,
sin embargo, la naturaleza de la misma había hecho muy complicada su aplicación
para este fin, recientemente se demostró que la seda de araña tiene una muy buena
cito y bio compatibilidad en estudios sobre implantación subcutánea así como el uso
de la proteína de seda de araña recombinante para el proceso de regeneración
tisular utilizando una secuencia de nucleótidos que sea completamente rentable
para ser aplicada, esta secuencia es sintetizada modificando genéticamente las
bacterias e-coli de forma correcta según el procedimiento descrito por Cristopher H.
Bowen en el artículo Recombinant Spidroins Fully Replicate Primary Mechanical
Properties of Natural Spider Silk. Biomacromolecules.
Las curvas de tensión-deformación de la seda de araña muestran una progresión
característica, similar a la del tendón, con un módulo de baja tensión y un módulo
de alta tensión. Curiosamente, la seda de araña también parece tener un efecto
“memoria", lo que le permite recuperar su forma inicial después de la deformación,
que debe mantener o bien para recuperar su forma después de la exposición, lo
cual la hace ideal para su uso como sutura quirúrgica.

Por otro lado las nanopartículas de plata han sido ampliamente también estudiadas
debido a sus propiedades antimicrobianas y su uso como fármacos, así como ya es
bien conocido su uso como medicamento para la recuperación de personas con pie
diabético [20], y ha sido probado en otros artículos como Preparation and
characterization of alginate/silver/nicotinamide nanocomposites for treating diabetic
wounds [21] demostrando que estas nanopartículas pueden ser ancladas y
funcionalizadas con medicamentos que promuevan la regeneración de heridas.

En este trabajo se plantea la síntesis de suturas sintetizadas en base a las proteínas

de la seda de araña, con nanocomposito de nanopartículas de plata con
nicotinamida ancladas a las suturas, estas suturas muestran una prometedora
aplicación para las heridas de personas con diabetes, estas serían utilizadas a
criterio de los médicos, así como también pueden ser empleadas para cirugías
estéticas donde se busca tener una cicatrización rápida y discreta.

Objetivos
General
 Sintetizar materiales de sutura que sean una opción de primera línea para
personas con diabetes
Específicos
 Sintetizar una fibra biocompatible
 Decorar la fibra para que tenga propiedades antimicrobianas
 Realizar pruebas físicas y químicas para definir las propiedades de nuestro
material
 Realizar pruebas in vitro e in vivo del material sintetizado

Metodología
(Pedro)
Síntesis en base a los artículos citados en la introducción

Pruebas in vivo e in vitro

(Claudia) (Faltan las bibliografías)

Caracterización sugerida
(Aurora y Luis)
 Bibliografía
[1] Hsiao WC, Young KC, Wang ST, Lin PW (2000). Incisional hernia after
laparotomy: randomized comparison between early-absorbable and late-absorbable
suture materials. World J Surg 2000; 24: 747-751.

[2] Mackenzie D. The history of sutures. Med Hist 1973; 17: 158-68.

[3] Bishop WJ. The early history of Surgery. 1ª Ed. NY: Barnes & Noble; 1995.

[4] Baskaradoss VK, Jose RM. Life and times of Sushruta: Fact and fiction. Indian J
Plast Surg. 2006; 39: 109-110.

[5]http://www.sutures-bbraun.com/doc/doc_download.cfm?uuid=73BCB32°2
A5AE6266B688ED43F68B1F4&&IRACER_AUTOLINK&& (Última visita 26/08/09)

[6]http://www.monografias.com/trabajos60/manejo-heridasenfermeria/manejo-
heridasenfermeria.shtml (Última visita 26/08/09)

[7] Guevara y cordera J.G. Principios de cirugía. Guía básica. Edamex.

[8] Ethicon. Curso teóricopráctico de suturas y material quirúrgico. 1ª Ed. Madrid:

Johnson and Johnson. 2005.

[9] Kudur MH, Pai SB, Sripathi H, Prabhu S. Sutures and suturing techniques in skin
closure. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2009; 75: 425-34.

[10] Bucknall T (1983). Factors influencing wound complications: a clinical and

experimental study. Ann R Coll Surg 65: 71.

[11] Rev. Chilena Dermatol.”Suturas: lo usual y lo nuevo”, 2014; 180 -183

[12] Dennis, C., Sethu, S., Nayak, S., Mohan, L., Morsi, Y. and Manivasagam, G.
(2016). Suture materials - Current and emerging trends. Journal of Biomedical
Materials Research Part A, 104(6), pp.1544-1559.

[13] de Gennes, P. (2010). PERCOLATION : QUELQUES SYSTEMES

NOUVEAUX. Le Journal de Physique Colloques, 41(C3), pp.C3-17-C3-26.
[14] Inova Newsroom. (2018). Wound Healing Center at Inova Loudoun treats
complex wound and ostomy cases - Inova Newsroom. [online] Available at:
https://www.inovanewsroom.org/ilh/2017/05/wound-healing-center-at-inova-
loudoun-treats-complex-wound-and-ostomy-cases/ [Accessed 12 Nov. 2018].
[15] Karak, Naranjan (2019), Nanomaterials and Polymer Nanocomposites: Raw
Materials to Applications “El servier” Amsterdan, Netherlands.
[16] Omenetto, F. G.; Kaplan, D. L. New opportunities for an ancient material.
Science 2010, 506 329, 528-531
[17] Suvadip Chakrabarti, Preeti Rihal Chakrabarti, Sanjay M. Desai, Deepak
Agrawal, Dharmendra Y. Mehta, Mayank Pancholi Ann Maxillofac Surg. 2015 Jul-
Dec; 5(2): 191–197. doi: 10.4103/2231-0746.175748
[18] Akbar, D. (2001). Bacterial pneumonia: comparison between diabetics and non-
diabetics. Acta Diabetologica, 38(2), 77-82. doi: 10.1007/s005920170017

[19] Bowen, C., Dai, B., Sargent, C., Bai, W., Ladiwala, P., & Feng, H. et al. (2018).
Recombinant Spidroins Fully Replicate Primary Mechanical Properties of Natural
Spider Silk. Biomacromolecules, 19(9), 3853-3860. doi:
10.1021/acs.biomac.8b00980

[20] https://www.dsalud.com/reportaje/evitan-amputar-pies-diabeticos-usando-
nanoparticulas-plata/

[21] Preparation and characterization of alginate/silver/nicotinamide

nanocomposites for treating diabetic wounds