CANCELACIÓN A SOLICITUD DEL

TITULAR

Para uso del RPI:

MINISTERIO DE FOMENTO Fecha y hora de Presentado:
INDUSTRIA Y COMERCIO Expediente No.:

REGISTRO DE LA PROPIEDAD
INTELECTUAL
REPUBLICA DE NICARAGUA
(5) FIRMA
(1) CANCELACION DEL (LOS) REGISTRO (S):
Nombre del firmante:

Lugar para notificaciones:

Comisiono en base al Arto. 64 Pr. (sólo para uso de Abogados) a:

Lugar y fecha:

Firma:

TIMBRES DE LEY
(2)(7) DOCUMENTO ADJUNTOS
PETICIONANTE (S) O TITULAR (ES):

Nombre y generales de ley o Denominación o Razón Social:

Fecha y número de comprobante de pago:

Dirección y domicilio:
Documento donde consta la Cancelación (Indicar de manera breve los datos principales que señala el documento o
sentencia que ordena la cancelación):

No. Teléfono: No. Fax: E-mail: Apartado Postal:

Lugar de Constitución (si es persona jurídica):

Más de un titular (Anexa hoja con datos de cada uno)

(3) REPRESENTANTE O APODERADO DEL (LOS) SOLICITANTES (S):

Nombre y generales de ley:

Cédula de Identidad:

Dirección:

No. Teléfono: No. Fax: E-mail: Apartado Postal:

Poder inscrito en el registro de poderes: Si No Número:

Se Adjunta poder: Si

(4) REGISTRO (S) A SER CANCELADO (S):

NUMERO (S): MARCA (S):

Formulario No. 13, En cumplimiento con el artículo 102 del Reglamento Decreto 83-2001, Ley 380 MARCAS Y OTROS SIGNOS DISTINTIVOS (La
Gaceta, D.O., No. 183, 27 septiembre 2001).. RPI-16 JUN.03
Formulario No. 13, En cumplimiento con el artículo 102 del Reglamento Decreto 83-2001, Ley 380 MARCAS Y OTROS SIGNOS DISTINTIVOS (La
Gaceta, D.O., No. 183, 27 septiembre 2001).. RPI-16 JUN.03