Tema #1 HABITOS ORALES PERJUDICIALES

Hábito
- Es una acción mecánica, siempre idéntica. Puede estar precedido de tensiones emocionales que ceden ante la ejecución del mismo acto
de forma consciente e inconsciente.
- Desde el punto de vista odontológico es un factor etiológico de maloclusiones y psicológico es una alteración es una alteración afectivo-
emocional.
Clasificación de los hábitos
1. Útiles / Dañinos  Físico : deglución atípica, SIRN (síndrome de insuficiencia
2. De orden general: físicos, fisiológicos, sociales, mentales respiratoria nasal
3. Por su origen 4. Por succión: digital, labial, lingual, chupon
 Emocional: succion digital, labial, bruxismo, bruxomania 5. Por mordida: mejillas, labios, objetos duros, onicofagia
6. Por presión: SIRN, bruxismo, broxomania, deglución
atípica, postural

Instalación de hábito por causa emocional

Diagnóstico de un hábito según:

• Duración
• Intensidad
• Frecuencia
• Modo

HABITOS DE SUCCIÓN
1. Succión digital
- Aparece en vida intrauterina a partir del 7º mes.
- Es totalmente normal durante la lactancia y debe cesar entre los 3 o 4 años de edad
- El mantenimiento del hábito después de los 4 años pasa de ser una simple asimilación nutritiva y emocional a ser un determinante
patológico que causa daños en los arcos dentarios, dientes, oclusión y sobre algunas funciones musculares.
- Debe tratarse de que el niño abandone el hábito antes de la erupción de los dientes permanentes.
Etiología de la succión digital 2. Historia del Hábito: origen, frecuencia, edad del inicio, si es
1. Tipo de alimentación: Materna / Biberón de día, de noche, etc.
2. Estado emocional 3. Evaluación clínica extraoral:
- Carencias afectivas a. Dedos: cuál es y forma de inserción, presencia de
- Para llamar la atención callos, color rojizo, uña limpia, dedo aplanado
- Satisfacción de necesidades internas b. Tipo de perfil: recto, cóncavo, convexo
- Imitación c. Frente: labio superior corto, labio inferior
Diagnóstico de succión digital sobresaliente y protruído, incompetencia labial
1. Evaluación del estado emocional: Interrogatorio sobre
comportamiento social y ambiente familiar
Características Intraorales:
- Maxilar superior se dirige hacia el lado de colocación del dedo afectando su forma
- Mordida abierta anterior
- Vestibuloversión de los incisivos superiores con posible diastema y linguoversión de los inferiores.
- Paladar estrecho
- La lengua tiende a perpetuar la mordida abierta por la presión anterior que ejerce.
- Puede haber mordida cruzada posterior unilateral o bilateral por hiperactividad del buccinador, que comprime el maxilar superior.
- Puede haber mordida cruzada de tipo funcional.
- Los músculos de los labios se afectan en su función y puede afectar el cierre oral necesario para la deglución normal.
- Al afectarse el paladar y la arcada en su forma puede desviarse el tabique nasal y adquirir como hábito secundario respiración bucal

Terapeútica Existen 3 terapias diferentes para corregir el hábito

1. Terapia psicológica
- Acondicionamiento operante - Importancia del papel de los padres durante la terapia
- Teoría conductiva psicológica
2. Terapia funcional
- con chupón, con los dedos
- sostener un botón con los labios apretados con mucha fuerza y luego alarlo. Deberá sonar un pequeño sonido explosivo al sacarlos de los
labios. Repetirlo de 6 a 12 veces.
- Realizar masajes sobre y debajo de los labios, usando la yema de los dedos y haciendo pequeños movimientos circulares o gestualisando
- El paciente deberá apretar y abrir los labios varias veces contando 1 2 3 luego relajarlos.
 EJERCICIOS MIOFUNCIONALES
- Practica sonora: empleando palabras simple con B – P – M (bilabiales) con lo que se intenta crear la comprensión de que mediantes estos
ejercicios el labio superior y inferior tienen que llegar a ponerse en contacto. Cuidado de interponer I. inferíor detrás de I. superior.
- Mandar a dar besos ruidosos con exagerados movimientos, donde los labios se separan después de ejercitar el beso.
- Subir un mecate con una ruedita únicamente con los labios, aumentado paulatinamiente el peso
- Realizar buche de agua , sosteniendo el agua y moviéndola dentro de la boca
- Uso de cinta adhesiva corregida sobre los labios sellados, con consentimiento del pcte. Para ayudar a manter los labios juntos. Esta cinta
se desprende con facilidad.
3. Terapia mecánica:
- Tipos de aparatos: Fijos y removibles
o Fijos: Arco palatino con grillas. Se indican en o Removible: indicados en niños colaboradores.
niños poco colaboradores.  Confeccionado en acrílico
 Bandas de acero inoxidable (55 y 65 ó  Cubre la mucosa palatina
16 y 26)  Sigue el contorno anatómico del diente
 Arco palatino de acero inoxidable en  Retenedores: ganchos
forma de U  Grillas dentro de la placa de acrílico
 Rejillas
EL ODONTOLOGO DEBE TOMAR EN CUENTA PARA ERRADICAR EL HÁBITO DE SUCCION:
1. Concientizar al paciente enseñándole a reconocer sus problemas, estructuras involucradas y necesidad de corrección.
2. Corrección de habito e indicar ejercicios que le enseñaran a reeducar la musculatura orofacial
3. Reforzamiento una vez que el paciente ha logrado un patrón muscular correcto (reforzando con ejercicios hasta que sea una acción refleja
y no condicionada)
Recomendaciones de terapia mecánica
- Usarse mínimo 3 meses - Inicialmente dificultad para hablar, comer y limpiarlo
- Alteración emocional: irritabilidad - Control mensual
- Tarda días en acostumbrarse

2. Hábito del chupón

- Produce cambios dentales similares a los producidos por la succión digital.
- Teóricamente es más fácil suprimir este hábito que la succión digital
- En pocos casos, el niño comienza a chuparse el dedo después de dejar el chupón, lo que hará necesario atender el nuevo hábito.

3. Hábitos labiales
- Se refieren a la manipulación de los labios y estructuras peribucales.
- Los hábitos de lamerse y chuparse los labios son relativamente benignos. Los cambios más evidentes son enrojecimiento, inflamación y
resequedad de los labios
- La succión y mordedura de labios puede hacer que persista una maloclusión ya existente.
- La presentación más frecuente de succión de labios es la retracción del labio inferior por detrás de los incisivos superiores.
- Se aplica una fuerza con dirección lingual sobre los dientes inferiores y otra vestibular sobre los superiores, lo que ocasiona vestiboversión
de los dientes superiores y linguoversión de los inferiores, así como mayor grado de sobrepase.
- Puede haber incompetencia labial en reposo
Terapia de succión labial
• Psicológica
• Mecánica: fija o removible
• Funcional: sirve para aumentar la tonicidad de los labios cuando existe incompetencia labial en reposo
Mecánica:
Bumper fijo - Tubo plástico o acrílico en el sector anterior
- Bandas (75,85 o 36, 46) Removible: Placa removible inferior de acrílico
- Arco vestibular en los incisivos inferiores alejados 3mm de
la superficie labial de los inferiores

4. Proyección lingual
- La lengua es el único problema - La proyección lateral de la lengua produce mordida abierta
- Se proyecta hacia delante de 500 a 1000 veces diarias y posterior
puede existir proyección lateral Terapia mecánica:
- Hay mordida abierta en anterior y vestibuloversión de los - Variante de la usada en succión digital
incisivos superiores - Pueden ser fijos o removibles
- Se puede usar pantalla ora

HABITOS POR MORDIDA

1. Masticación unilateral En los niños puede surgir durante el proceso de desarrollo una masticación unilateral
Causas: odontalgia, dolor atm, enf periodontal, ausencia dental, interferencia oclusal, contactos prematuros.
- El desarrollo de la mandíbula se da durante la masticación con los movimientos de lateralidad, al masticar de un solo lado se desarrollarán
de manera diferente ambas hemiarcadas.
 - Se diagnostica dándole de comer al niño un trozo de galleta y observar el sitio de preferencia masticatoria. Igualmente se observa a nivel
de los molares mayor cantidad de restos de galletas del lado de la masticación.
- El tratamiento consta de orientación masticatoria, para que el niño mastique de ambos lados.
Hábitos por Mordida: queilofagia y mejillas. Objetos duros y onicofagia
Signos clínicos:
- La fuerza masticatoria se aplica a un solo o grupo de dientes por medio del objeto interpuesto.
- Desplazamiento de o los dientes implicados
- Lesiones de mucosa
- El hábito de morderse la mejilla es unilateral y puede causar mordida abierta en posterior o cruzada posterior unilateral
- En onicofagia la alteración está limitada a dientes anteriores. Aparece después de los 4 años de edad
Etiología: Alteración emocional
Terapia:
- Mecánica: Fijo o removible - Psicologica
o Arco palatino modificado
o Criba removible de acrílico

HÁBITOS POR PRESIÓN

1. Bruxismo y Bruxomanía
- Es el frotamiento o rechinamiento no funcional de los dientes.
- El bruxismo es inconsciente, frecuente en niños y se produce durante el sueño.
- La bruxomanía es de forma consciente y más frecuente en adultos.
Etiologia del Bruxismo y Bruxomanía
- Variada: tensiones emocionales que experimenta el niño durante el día, niño con temperamento nervioso
- Maloclusiones
- Restauraciones defectuosas
- Los factores sistémicos implicados incluyen parásitos intestinales, deficiencias nutricionales subclínicas, alergias y trastornos endocrinos.
Diagnóstico del Bruxismo y bruxomanía:
Intraoral:
• Sobremordida profunda
• Desgaste del esmalte y del esmalte y dentina en casos más severos a nivel de los bordes incisales y caras oclusales.
• Puede afectar los tejidos de soporte de los dientes por traumas de oclusión
Síntomas Dolor en la ATM y cansancio muscular
Terapia del Bruxismo Durante el tratamiento se debe reconocer interferencias oclusales y ajustarlas si es necesario.
- Mecánica: - Psicológica
o Colocación de una guarda nocturna
o Colocación de pistas planas directas.

2. Síndrome de insuficiencia respiratoria nasal

Tipos: Por obstrucción funcional o anatómica (colapso parcial o total de la respiración nasal producida por obstrucción de los cornetes nasales y por
tejidos adenoideos nasofaringeos) y por hábito.
Etiología:
• Rinitis alérgica • Desviación del septum nasal
• Amigdalitis crónica • Asociado al hábito de succión digital y deglución atípica
• Cornetes hipertróficos • Morfología esqueletal clase II división I
Diagnóstico del Síndrome de Insuficiencia Respiratoria Historia del hábito (origen y frecuencia)
Características Extraorales:
• Prueba clínica de respiración (algodón o espejo) A nivel del esquelético:
• Reflejo nariniano de Gulding • Esternón hundido
• Labios incompetentes y resecos • Espátulas salientes
• Labio superior hipotónico e inferior hipertónico • Columna en forma de S
• Ojeras acentuadas • Pie vago
• Exceso de crecimiento vertical mandibular • Cuello fino y largo
Características Intraorales
- Inflamación de tejido gingival, irritado, reseco y puede - Sobremordida y mordida abierta en anterior
sangrar en la arcada antero-superior - Mordida cruzada posterior uni o bilateral
- Paladar ojival Nota: el dx definitivo lo hará el ORL, pero debemos detectar los
- Vestibuloversión de dientes antero-superiores signos para det medidas profilácticas o terapeúticas
Terapeútica
- Mecánica: Pantalla oral o vestibular:
o Retención por acción muscular
o Material acrílico o de material blando (goma)
o Adosada a toda la parte vestibular de todos los dientes hasta fondo de vestíbulo
o Indicada solo cuando la respiración bucal es solo un hábito y no existen
o interferencias respiratorias.
3. Deglución Atípica. Sinonimias: visceral, desviada o pervertida
Tipos de deglución:
• Infantil o visceral
• Somática o madura
Deglución infantil o visceral
- Normal hasta 3 – 4 años - Intervienen fase oral: músculos peribucales, mentonianos y
- Maxilares se separan orbiculares
- Lengua protruída y entre los rodetes gingivales - No se contraen ni temporales, ni maseteros por la posición
- Max. Inf.: en situación baja y protrusiva baja y protrusiva de la mandíbula
- La deglución es iniciada y guiada por intercambio sensorial
entre labios y lengua
Deglución somatica o madura
- Se inicia con la erupción de los incisivos, obligando a la lengua a una postura más retruída
- Al establecerse la oclusión bilateral posterior se inician verdaderos movimientos de masticación y comienza el aprendizaje de la deglución
somática.
- Los dientes se unen, la punta de la lengua se sostiene contra el paladar por detrás de las caras palatinas de los incisivos
- No hay proyección del maxilar inferior, ni lingual.
- Los músculos maseteros y pterigoideos se encuentran contraídos porque la mandíbula está en contacto con el maxilar.
Deglución atípica
Diagnóstico Historia del hábito: hasta que edad tomó tetero, tipo de alimentación, presencia de hábitos.
Exámen extraoral Paciente sentado en posición recta se le manda a deglutir y se observa:
- Músculos periorales y borla del mentón contraídos
- A la palpación no se detecta palpación de músculos temporales y maseteros al momento de la deglución
- Ceceo al hablar
- Si existe prognatismo alveolar superior el labio inferior interviene en la deglución colocándose entre incisivos superiores e inferiores
Exámen intraoral
- No hay contacto oclusal entre los arcos dentarios
- Punta de la lengua entre incisivos superiores e inferiores y cara palatina de incisivos superiores
- Bordes laterales de la lengua entre superficies oclusales de los molares.
- Asociado con mordida abierta anterior (clase II div. I)
- Vestibuloversión de incisivos superiores
- Protrusión lingual transitoria por exfoliación de los incisivos temporarios
Etiología (causas principales)
- Amigdalas hipertróficas - Maxilar y arco superior estrecho
- Alteraciones cerebrales ( daños al SNC) - Persistencia de dieta blanda
- Perdida prematura de dientes de leche - Macroglosia
- Asociado a otros hábitos (succion digital y chupon)
- Biberones con orificios grandes

Terapeútica
• Mecánica: • Quirúrgica
o Fijos: arco lingual con rejilla • Psicológica: Motivación a deglutir la fase oral
o Removible: placa de acrílico con rejilla / pantalla Conscientemente
oral • Terapia funcional (ejercicio del botón)

HABITOS POSICIONALES La presión de la mano provoca mordida cruzada posterior

Aparatos:
- Quad-helix
- Aparato removible para mordidas cruzadas posteriores

Tema #2. MANTENIMIENTO DE ESPACIO.

Pérdida prematura de dientes primarios Son las que ocurren antes del tiempo normal de exfoliación natural y pueden comprometer el
mantenimiento normal de la longitud del arco.
Causas de la pérdida prematura de dientes Traumatismos (principalmente en anterior) & Caries dental (anterior y posterior)
Consecuencias de la pérdida prematura de dientes primarios
-Falta de espacio - Disminución de la longitud de arco
-Migración dental - Desarrollo deficiente de los procesos alveolares: los dientes mantienen la dimensión
-Falta de continuidad del arco dental vert y son elementos de función.
- Maloclusiones (90%)
Factores que influyen en la migración mesial y distal
- Grado de apiñamiento: en un arco apiñado los dientes se mueven rápidamente.
- Tipo de diente extraído: la pérdida del 2do molar primario es grave.
- Edad del paciente: entre más pequeño es el niño mayor posibilidad de que los dientes se desplacen
Razones para reponer los dientes perdidos
Conservar el espacio Fonación
Mantener la función masticatoria Estética
Tratamiento: Mantenedores de espacio, los cuales son aparatos que se ajustan para prevenir la migración dental y conservar los espacios para la
erupción de los dientes permanentes
Mantenedores de espacio. Son dispositivos mecánicos:
• Pasivos (no ejercen fuerza)
• Mantienen la dimensión: • Mantienen las funciones:
o Antero-posterior o Masticación
o Transversal o Fonética
o Vertical o Estética
Indicaciones: Indicadas en dentición temporaria, mixta y permanente
• Pérdida prematura de dientes • Antes de cierre de espacio (inclinación o desplazamiento)
• Pérdida de segundos molares primarios (antes de la • En el sector anterior para prevenir cierre de espacio y el
erupción de 16, 26, 36 y 46) desarrollo de hábitos orales
Dirección y magnitud de desplazamiento de dientes primarios Dirección y magnitud de desplazamiento de dientes permanentes
Maxilar 61 62 63→ 64→ 65← 26← Maxilar 21 22 23→ 24→ 25→ 26← 27←
Mandíbula 71 72 73→ 74← 75→ 36← Mandíbula 31 32 33→ 34→ 35→ 36← 37←
Factores a considerar al planificar un mantenedor de espacio • Análisis de dentición mixta favorable
• Edad dental y cronológica del paciente • La longitud de arco no debe estar disminuida
• Estado de salud de los dientes restantes • Cantidad de hueso que recubre el diente no erupcionado
• Tipo de oclusión • Ausencia congénita de dientes
• Cooperación del paciente y de los padres • Secuencia de erupción de los dientes
• Tiempo trascurrido desde la pérdida del diente (6 meses) • Grado de formación de la raíz
• Presencia de sucesor permanente • Erupción tardía de los permanentes
Contraindicaciones de los mantenedores de espacio
• Pérdida de espacio parcial o total • Niños y padres no colaboradores
• Periodo menor de 6 meses para la erupción del • Cuando hay mucha discrepancia oseo-dentaria que
permanente requiera espacio adecuado para su erupción
• Dientes de anclaje en condiciones desfavorables • Cuando no hay hueso sobre la corona del gérmen y hay
• Niños con mala higiene oral extracciones seriadas y tratamiento ortodóncico
• Niños de corta edad
Requisitos de un mantenedor de espacio
• Mantener dimensión vertical y mesio-distal • No debe interferir con las funciones de masticación,
• Fácilmente modificable de acuerdo con la evolución de la deglución y fonética
oclusión • Deben ser pasivos y resistentes
• No debe interferir en los procesos de crecimiento y • No deben generar sobrecargas excesivas
desarrollo • Deben ser de fácil higiene
Clasificación de los mantenedores de espacio
Técnica de construcción Removible: parciales o totales . Fijo
Localización Anteriores. Posteriores: unilaterales o bilaterales
Función Funcionales. No funcionales
Anclajes y medios de anclaje
Anclaje Medio de anclaje
Removible Paladar, Reborde Alveolar, Diente Placa de acrílico, ganchos, arco vestibular
Fijo Dientes Bandas, coronas, arcos linguales, ansas
MANTENEDORES DE ESPACIO FIJOS
1. De banda y ansa:
Indicaciones
• Pérdida del 55,65,75 y 85 si está erupcionado los primeros molares permanente
• Pérdida del 54,64,74 y 84 antes de la erupción de los primeros molares permanentes
• Preserva el espacio creado por la pérdida de 2 molares temporarios de una misma hemiarcada
Ventajas Fácil construcción y adaptación
Desventajas
• No restaura la función masticatoria • Interfiere en la erupción del permanente
• No se adapta a cambios de crecimiento • Permite sobreerupción del antagonista
• Puede provocar asimetría • Poca retención
Si se va a colocar sobre un diente vital se talla como un muñon sin hombros y se coloca el ansa.
2. De corona y ansa:
Indicaciones Cuando el diente de anclaje tiene caries extensa, marcada hipoplasia del esmalte o terapia pulpar se indica una corona de acero
inoxidable
Ventajas Sirve de restauración definitiva
3. Arco lingual:
Indicaciones Ventajas
• Preserva el espacio por pérdida múltiple de molares • Conserva la longitud de arco
primarios (unilaterales y bilaterales) • Interferencia mínima en las funciones de deglución y
• Mantener la posición adecuada de 36 y 46 fonética
• Guía la erupción de los dientes permanentes • Permite que el diente permanente se ubique en su
• En pacientes no colaboradores posición
Desventajas
• No restaura la función
• Retención disminuida
• Incrementa la presencia de caries
• La superficie lingual de los dientes anteriores no permite ser limpiada fácilmente

4. Arco palatino de Nance

Indicaciones Ventajas Fácil construcción y adaptación
• Pérdida prematura de molares primarios múltiples en el Desventajas
maxilar superior (unilateral y bilateral) • No restaura la función
• Previene la migración mesial de 16 y de 26 • Retención disminuida

5. Zapata distal
Indicaciones Contraindicaciones
- Pérdida de 55,65, 75 y 85 antes de la erupción de 16, 26, • Inadecuado anclaje debido a múltiples pérdidas de dientes
36 y 46 • Poca colaboración del paciente
- Pérdida de 16, 26, 36 y 46 antes de la erupción de • Ausencia congénita de primeros o segundos molares
17,27,37 y 47 permanentes
• Niños portadores de enfermedades sistémicas
MANTENEDORES DE ESPACIO REMOVIBLES
Tipos Superiores o inferiores, con o sin guía telescópica
Indicaciones
• Pérdidas múltiples de dientes primarios • Pérdida de dientes temporarios anteriores por estética y
• Pérdida de dientes permanentes jóvenes para evitar presencia de hábitos
• En los primeros 6 meses después de la pérdida de los • Ausencia congénita de dientes
dientes temporarios • Paciente cooperador
Requisitos del mantenedor de espacio removible
• Mejorar la función masticatoria • De fácil inserción y limpieza
• Restaurar la estética • Impedir la aparición de anomalías foniatras o hábitos
• Mejorar los contornos faciales linguales
• No interferir en el crecimiento dental de los arcos dentales
Ventajas de los mantenedores removibles
• Restaura la función y mejoran los contornos faciales, • De fácil confección y limpieza
estimulando la musculatura. • Mínima supervisión
• Previene la supra-erupción • Fácil reparación y ajuste
• Estimula la erupción de los dientes sucesores
Desventajas de los mantenedores removibles
• Posibilidad de pérdida o fractura • Aumenta la aparición de caries en pacientes con mala
• Mayor tiempo de adaptación higiene
REMOVIBLES TOTALES
Indicaciones
• Exodoncias múltiples por caries rampante o síndrome de • Alteraciones que puedan presentar anodoncia u
biberón oligodoncia
• Displasia ectodérmica y Síndrome de Papillon-Lefevre
Generalmente se sigue la secuencia en cuanto diseño y confección señalada para el adulto
Control de las totales removibles
• Se confeccionaran las veces que sean necesarias siguiendo el crecimiento y desarrollo del niño
• Se observaran la evolución de la oclusión, higiene del paciente y del mantenedor
• Al erupcionar los dientes correspondientes se desgastará el acrílico para permitir su adecuada ubicación
• Desgaste del acrílico en distal de molares para permitir la erupción del primer molar permanente
• Con la oclusión de los primeros molares permanentes a los 7 años debe modificarse el mantenedor haciéndolo muco-dento soportado
Recomendaciones sobre el uso de los mantenedores
• En la instalación debemos a enseñar al niño como colocar y retirar el aparato en boca
• Explicar que el objetivo es permitir una masticación adecuada y la conservación del espacio
• De utilización diurna y nocturna
• En caso de irritación de la mucosa asistir a consulta para los ajustes necesarios
• Los removibles deben colocarse en un vaso de agua fría cuando no estén siendo utilizados por cualquier razón
• Higiene oral y del mantenedor de espacio fuera de la boca con pasta dental
• La adaptación requiere un período de ajuste por parte del niño
• Visitas periódicas de revisión para observar progreso de erupción de dientes permanentes y crecimiento de maxilares. Se coloca guía
telescópica para permitir el crecimiento transversal
• El niño no debe sacarse el aparato de la boca para mostrarlo porque puede fracturarlo
Retención prolongada de dientes primarios
Los dientes temporales retenidos en exceso impiden la erupción normal de los dientes permanentes y son causa de mordidas cruzadas; en la zona
anterior se puede producir pérdida de espacio por desviación de los dientes adyacentes.
Etiología * Los dientes supernumerarios impiden la exfoliación normal de los dientes temporales y la erupción de los permanentes.
*Ausencia o falta de erupción de los dientes permanentes.
*Reabsorción anómala o incompleta de la raíz de los dientes temporales con alteración de la exfoliación normal.
Tratamiento *Extracción de los dientes supernumerarios
*Mantener los dientes temporales o extraerlos y mantener el espacio
*Extraer los dientes temporarios para permitir que los dientes permanentes que están en mala posición ocupen su lugar.

Tema #3. NIVELES DE PREVENCIÓN EN ORTOPEDIA MAXILAR

NIVEL NOBLE DE PREVENCIÓN
Prevención es influir en el desarrollo de un niño, anticiparse antes de que aparezca la alteración de la oclusión. Después que la maloclusión aparezca
se puede impedir que el problema se agrave, trayendo consecuencias irreversibles. Es principalmente educacional, económica y social, puede ser
aplicado a cualquier edad Abarca: Respiración, alimentación, higiene, odontopediatria oportuna.
La Respiración
- Cuidar al niño para protegerlo contra el ataque de los problemas respiratorios causados por resfriados, bronquitis.
- Impedir la respiración bucal, después de resfriados. Se debe reeducar al niño ejercitándolo a respirar por la nariz.
- Tratamientos de otorrinolaringología y especialidades afines a la odontología.
- Corregir hábitos perjudiciales (succión del dedo, morderse carrillos), en el momento oportuno para que no se extiendan la duración y
aumente la frecuencia.
- Practicar deportes, ejercicios físicos, vida al aire libre, se beneficia la respiración y todo el ser en desarrollo.
La Alimentación
- Se debe amamantar el mayor tiempo posible, se coloca el bebe lo más sentado posible para favorecer el movimiento de la mandíbula hacia
adelante sin obstruir fosas nasales.
- Estímulo importante para desarrollar el sistema estomatognático, el movimiento anteroposterior de la mandíbula produce una mayor
diferenciación a nivel de la articulación temporomandibular, fortalece los músculos masticatorios y una posición adecuada de la lengua.
- Favorece el buen desarrollo de las vías respiratorias.
- Biberón, usar preferiblemente picos anatómicos y tan pronto como sea posible se debe cambiar la alimentación para una más dura.
- Alimentación dura, evitar triturar o licuar los alimentos. Dar al niño la oportunidad de usar su sistema estomatognático, escoger alimentos
naturales, fibrosos y secos preferiblemente.
Higiene La higiene oral debe ser iniciada en edad precoz. Los dientes deben ser cepillados adecuadamente y con la frecuencia correcta.
Odontopediatría Oportuna Prevención de la caries. Aplicación de flúor, dieta balanceada, higiene etc.
- Tratamiento adecuado de la caries logrando como objetivo el correcto movimiento mandibular.
- Tratamiento de infecciones para evitar pérdida de piezas dentarias.
- Desgaste selectivo siempre en conjunto con la orientación masticatoria
NIVEL INFERIOR DE PREVENCIÓN Es cuando la maloclusión se instaló, influyendo en el desarrollo negativamente.
Nivel inferior primario.
a. Tallado selectivo: técnica valiosa de prevención en ortopedia maxilar, para el tratamiento de mordidas cruzadas posteriores en dentición
primaria, mejorando las condiciones para llegar a una dentición mixta y permanente
b. Orientación masticatoria: corregir la masticación viciosa por la introducción exclusiva de masticación compensatoria unilateral del lado
opuesto.
c. Dimensión vertical: Odontología restauradora en piezas destruidas por caries o traumas, con la anatomía adecuada.
d. Pistas directas planas: constituidas de resina aplicada sobre los dientes para ofrecer una mejor relación a las arcadas dentarias en la
dentición primaria.
e. Exodoncias: son poco frecuentes porque consideramos muy importante el contacto entre los dientes.