MINISTERIO DE MINAS Y ENERGÍA

DECLARACIÓN DE CUMPLIMIENTO DEL DISEÑO BASADO EN EL

REGLAMENTO TÉCNICO DE INSTALACIONES ELÉCTRICAS
RETIE

Yo __________________________________, mayor de edad y domiciliado en

__________________________, identificado con la CC. No. ___________, en
mi condición de ingeniero, portador de la matrícula profesional AN205-85065,
expedida por el __________________________________________________
_________________, declaro bajo gravedad de juramento, que el diseño de la
instalación eléctrica del sistema de iluminación de Alumbrado Público
correspondiente al proyecto denominado ______________________________,
que se ubica en la __________________________, del Municipio de ________
en el Departamento de ______________, cumple con cada uno de los
requisitos que le aplican, establecidos en el Reglamento Técnico de
Instalaciones Eléctricas RETIE.

En constancia se firma en Medellín a los ___ días del mes de _______ de ____

Firma: _________________

Dirección Domicilio: ________________________________

Teléfono: ____________
Celular: ______________
Correo electrónico: ___________________________

Observaciones: (incluir justificación técnica de desviaciones de requisitos, de norma o de diseño,

siempre que la desviación no comprometa la seguridad y/o salud visual).