ELECTROCARDIOGRAMA

Cada cinco rayitas finas es

una gruesa, y cada 5
gruesas es 1 segundo

Numero de derivaciones: 12 en total

DERIVACION: Punto de contacto entre el electrocardiógrafo y la superficie del paciente, por

donde se captan los potenciales eléctricos generados por el corazón.

TIPOS DE DERIVACION

1. Derivaciones de extremidades: nos permite ver al corazón en el plano frontal

 Bipolares
D1→brazo izquierdo (+), brazo derecho (-)
Onda más importante D2→pierna izquierda (+), brazo derecho (-)
D3→pierna izquierda (+), brazo izquierdo(-)
 Unipolares
aVR→ brazo derecho
aVF→ brazo izquierdo
aVL→ pierna izquierda
2. Derivaciones precordiales: nos permite ver al corazón en el plano horizontal
 V1: 4° espacio intercostal derecho, junto al esternón
 V2: 4° espacio intercostal izquierdo, junto al esternón
 V3: entre V2 y V4
 V4: 5° espacio intercostal izquierdo, línea media clavicular
 V5: en el plano horizontal del V4, línea axilar anterior izquierda
 V6: en el plano horizontal del V4, línea axilar media izquierda
Contracción de la aurícula: ONDA P
Cuando va desde el comienzo de la despolarización de la
aurícula hasta el comienzo de despolarización del
ventrículo: INTERVALO PR
Contracción del ventrículo: INTERVALO QRS
Se extiende desde el final de la onda S (onda R si no existe
la onda S) hasta el principio de la onda T, comienza a
repolarizarse el ventrículo: SEGMENTO ST
Es el intervalo que va desde el inicio de la onda Q hasta el
final de la onda T: INTERVALO QT
Repolarización del ventrículo: ONDA T

ONDA P

 Duración: 0,08 – 0,10 segundos

 Voltaje: hasta 2,5 mm

INTERVALO PR

 Duración: 0,12 – 0,20 segundos (al menos en niños y hasta 0,22 segundos en ancianos
sin ser anormal)

COMPLEJO QRS

 Duración: 0,08 – 0,1 segundos en adulto (y no debe exceder de 0,08 segundos en

niños)

ONDA T

 Cardiopatías: vagotonía, repolarizacion precoz, hiperpotasemia

INTERVALO QT

 Duración: 0,28 – 0,42 segundos

 Cardiopatías según su duración:
 Se alargan: infartos, isquemias, hipocalcemias, hipoparatiroidismo, tetania y
raquitismo
 Se acortan: hipercalcemia

Para considerar que un registro se encuentra en ritmo sinusal, lo que quiere decir que el
estímulo parte del nodo sinusal y es este el que hace de marcapasos se deben de cumplir una
serie de criterios:

 Onda P positiva en D2 (cara inferior) y negativa en aVR, que nos indica una
despolarización auricular en sentido descendente
 Frecuencia entre 60 y 100 Ipm (que es la frecuencia normal del nodo sinusal
 Toda onda P debe ir seguida de un complejo QRS
 Espacios PR equidistantes