Cambios Anatomofisiológicos por

Trimestre del Producto.

Urgencias II

CRISTINA PAOLA MARQUEZ

JUAN PABLO ORTIZ SAUCEDO
NOEMI CITLALI DELGADO PERALES
RAUL ANTONIO DE LA TORRE RUIZ
 INTRODUCCIÓN
Se conoce como embarazo el periodo mediante el cual se gesta y desarrolla
un embrión, este lapso de tiempo es de aproximadamente 9 meses. El
embarazo comienza desde que un espermatozoide fecunda el ovulo.
Durante estos 9 meses hay una serie de interacciones entre los nutrientes
que aporta la madre y el feto.
El desarrollo del embrión se establece a medida que pasa el tiempo, en
este lapso de tiempo la mujer no puede quedar embarazada nuevamente,
la mujer sufre cambios morfológicos en su cuerpo dependiendo del
desarrollo del feto.
El feto va creciendo semana con semana y hay cambios tanto fisiológica
como anatómicamente, estos cambios son conocidos como desarrollo fetal
o desarrollo prenatal.
La gestación, la primera fase transcurre dentro del útero materno. El
minúsculo huevo, por así nombrarle, está formado por dos células
germinales del padre y de la madre, sufre demasiadas transformaciones
para convertirse, al cabo de nueve meses, en un recién nacido.
La fecundación es el resultado de la unión de dos gameto sexuales,
espermatozoide y ovulo.
Una vez fecundado el ovulo, el huevo debe dirigirse hacia el útero para
fijarse en las paredes de este, el desplazamiento tarda de cuatro a seis
días, en este tiempo, el huevo ha iniciado su desarrollo. Al llegar a la
cavidad uterina se fijara hacia el séptimo o décimo día después de la
fecundación, aquí las paredes del útero se van a poner espesas para una
estructura favorable a su fijación.
En el periodo de pre-fijación el producto esa en una fase crítica ya que este
continua su desarrollo y vive de sus reservas. Al cabo de doce días se
empieza a tomar una masa de células llamada mórula que segrega una
sustancia que puede perforar la mucosa del útero para que el huevo pueda
hundirse o pegarse ahí.
En el recorrido del huevo hacia el útero este comienza a segmentarse,
primero en dos células iguales, después en cuatro, luego en ocho,
dieciséis, etc.; a estas células les llamamos blastómeros. Las células de la
mórula no se reproducen siempre de la misma manera, se pueden
observar pequeñas células claras, micrómeros, y grandes células oscuras,
macromeros. Los micromeros se multiplican y envuelven a los
macromeros para así originar los anexos embrionarios, mientras que los
macromeros constituyen el núcleo embrionario.
En la segunda se forma una cavidad entre la capa externa y el núcleo
embrionario, en este último aparecen dos cavidades: la superior (saco
amniótico) y la inferior (saco vitelino). Entre estas dos cavidades se sitúan
dos delgadas hojas, el ectodermo (origina la epidermis y el sistema
nervioso), el endodermo (tubo digestivo, glándulas anexas, pulmones) y el
mesodermo (esqueleto, músculos, corazón, vasos sanguíneos, riñones y las
glándulas sexuales).

OBJETIVO
Identificar cuando suceden los cambios Anatomofisiológico fetales así
como distinguir cada etapa con sus desarrollos antes de la concepción,
para poder identificar probables complicaciones durante la gestación.
Se pretende ser una herramienta útil para las gestantes en general acerca
del cuidado y cambios por los que pasara el feto, ampliar los
conocimientos sobre los cambios fisiológicos, ofrecer información útil
Durante el embarazo, el cuerpo de la mujer experimenta una serie de
cambios, tanto fisiológicos como hormonales, pero no es la única que pasa
por un proceso.
Por eso buscamos dar a conocer al personal civil y pre-hospitalario
cuántos y cuáles son los cambios anatómicos y fisiológicos por los que
pasara “el producto” cada trimestre cambios que toda mujer debe
comprender y asimilar. Explicando que es lo que sucede desde su
concepción. Así la población conocerá el desarrollo por el que se está
cursando.
El embarazo, es una etapa crucial para la mujer, pues marca su vida, por
lo tanto empezara a buscar información que le ayude a comprender mejor.
Aquí la embarazada conocerá el desarrollo del feto conforme pase el tiempo
y la importancia y cuidados que se deben de tomar.

PRIMER TRIMESTRE (0-13 semanas)

Al principio, la placenta y las membranas fetales se desarrollan con mayor
rapidez que el propio feto. De hecho, durante las 2 a 3 semanas siguientes
a la implantación del blastocisto, el embrión sigue siendo casi
microscópico, Un mes después de la fecundación del óvulo comienzan a
aparecer las características macroscópicas de los distintos órganos fetales
y en los siguientes 2 a 3 meses se establecen con carácter definitivo casi
todos los detalles de los distintos órganos.
El embrión se encuentra en un estado pre embrionario que comprende
desde el momento de fertilización hasta la tercera semana. Posteriormente,
entrará al periodo embrionario que corresponde de la cuarta a la octava
semana. En este momento, se forman la mayor parte de los órganos y es el
periodo de crecimiento y diferenciación.
El corazón humano comienza a latir 4 semanas después de la fecundación
y se contrae con una frecuencia de alrededor de 65 lpm, cifra que aumenta
de forma constante hasta alcanzar los 140 lpm inmediatamente antes del
nacimiento, el embrión tiene forma tubular, mide 5mm y, de sus partes
laterales, empiezan a insinuarse cuatro yemas que van a dar origen a las
extremidades. Se inicia la formación del aparato digestivo, del sistema
circulatorio y del sistema nervioso central.
El cerebro empieza a crecer rápidamente, en la quinta semana; se
configuran las fosas nasales y los miembros inferiores comienzan a
diferenciarse. En la sexta, los ojos son más notorios, se forma la retina, el
labio superior, el pabellón auricular y la cara adquiere mayor
diferenciación. En la séptima semana, se desarrollan las extremidades y se
forman los párpados. Ya en la octava, se completa el desarrollo de los
miembros y la cabeza es más redonda y representa la mitad del cuerpo.
Las extremidades ya se han formado, y las manos y pies tienen dedos, pero
no uñas.
Al tercer mes, el feto mide 9 centímetros y pesa 14 gramos. En cuanto a su
cabeza, representa un tercio de la longitud total.
Durante la vida fetal no existe respiración, ya que el saco amniótico no
contiene aire. No obstante, al final del primer trimestre de la gestación
comienzan a producirse intentos de movimientos respiratorios, causados
especialmente por estímulos táctiles y por la asfixia fetal.

SEGUNDO TRIMESTRE (14-26 semanas)

Después del cuarto mes, los órganos del feto son prácticamente idénticos a
los del recién nacido. No obstante, el desarrollo celular de cada órgano
dista mucho de ser completo y se precisan los 5 meses que restan de
gestación. Incluso en el momento del parto, algunas estructuras, en
especial del sistema nervioso, los riñones y el hígado, no se encuentran
desarrolladas por completo.
Semanas 13 a 16 la piel fetal es casi transparente se desarrolla un vello
fino en la cabeza denominado lanugo el meconio se produce en el tracto
intestinal se ha desarrollado más tejido muscular y óseo, y los huesos se
vuelven más duros, el bebé comienza a hacer movimientos activos y el
hígado y el páncreas producen secreciones líquidas el feto hace
movimientos de succión con la boca
Semanas 17 a 19 el bebé puede oír, efectúa más movimientos la madre
puede sentir una agitación en la parte baja del abdomen
Semana 20 el lanugo cubre todo el cuerpo, aparecen las cejas y las
pestañas aparecen las uñas en pies y manos el bebé es más activo con
mayor desarrollo muscular la madre puede sentir al bebé moviéndose los
latidos cardíacos fetales se pueden escuchar con un estetoscopio
Se forman completamente los ojos, la nariz, la boca y las orejas. En este
momento las piernas son más largas que los brazos.
Empiezan sus primeros gestos como el bostezo y el movimiento de la
frente. Se identifica el sexo. Inicia la producción definitiva de la sangre en
la médula ósea.
Desarrolla la coordinación, el tacto y el movimiento. Se forman las uñas y
ya tiene pestañas y cejas. También empieza la formación de los dientes.

TERCER TRIMESTRE (27-40 semanas)

Durante los últimos 3 o 4 meses del embarazo los movimientos
respiratorios del feto se inhiben casi por completo, debido a razones que
aún se ignoran, y los pulmones permanecen prácticamente desinflados. La
inhibición de la respiración durante los últimos meses de la vida fetal evita
que los pulmones se llenen de líquido y de desechos del meconio excretado
por el feto al líquido amniótico a través del tubo digestivo.
Semanas 25 a 28 desarrollo rápido del cerebro, el sistema nervioso está lo
suficientemente desarrollado para controlar algunas funciones corporales
los párpados se abren y se cierran, el sistema respiratorio, aunque
inmaduro, se ha desarrollado al punto de permitir el intercambio gaseoso
Semanas 29 a 32 se presenta un aumento rápido en la cantidad de grasa
corporal se presentan movimientos respiratorios rítmicos, pero los
pulmones no están otalmente maduros los huesos están completamente
desarrollados, pero aún son blandos y flexibles el cuerpo del bebé
comienza a almacenar hierro, calcio y fósforo.
La piel se va tornando más opaca; su cerebro es más grande y tiene
sensibilidad en su cuerpo. Sigue con el aspecto de ‘viejo arrugado’ pero
empieza a almacenar grasa subcutánea.
Sus movimientos son más complejos y adopta una posición encogida, pues
no tiene casi espacio para moverse. Tiene signos de comportamiento y
personalidad. Comienza a adquirir redondez por la acumulación de grasa,
y el pelo del cuero cabelludo se hace largo.
En el último mes, el pequeño reacciona a los cambios de luz. Tiene
memoria y adopta algunas ideas. Su cabeza tiene más plasticidad,
preparándose para el parto; además, presiona el cérvix y está bastante
flexionado.
En el siguiente mes, tiene habilidad de reaccionar a los estímulos, escucha
los sonidos del ambiente y los que provienen de la madre. Aparecen las
cejas y pestañas. Tiene ya reflejos y, si nace, puede llorar, gritar y moverse.
Tiene aspecto de ‘viejo arrugado’ y cabezón.
Dado que los pulmones básicamente no funcionan durante la vida fetal y
que la función del hígado sólo es parcial, no es necesario que el corazón
fetal impulse demasiada sangre hacia los pulmones y el hígado. En
cambio, debe bombear grandes cantidades de sangre a través de la
placenta. Por consiguiente, existen algunas características anatómicas
especiales por las cuales el aparato circulatorio fetal funciona de forma
muy distinta al de los recién nacidos.

CONCLUSION
Con toda la información recabada, tanto personal civil, como personal pre-
hospitalario conozcan los cambios por los que pasara el feto durante todo
el proceso de embarazo, que se conozca cómo se desarrolla cada semana y
por consecuente por cada trimestre.
Así, cuando al personal pre-hospitalario se encuentre ante alguna
urgencia o emergencia sobre algún embarazo, tenga los conocimientos del
desarrollo del feto, dependiendo de las semanas que tenga y pueda actuar
dependiendo al tratamiento.
Tanto para los civiles como para el servicio pre-hospitalario, es muy
importante saber esto, ya que necesitamos saber que tan “a término” esta,
y por lo tanto que problemas y complicaciones podría presentar.
Con esta información, se espera que el paramédico pueda brindar la
atención necesaria y veraz hacia las personas que lo necesiten, sabiendo
que es lo que va a hacer y cómo.
Es más importante de lo que se pensaba saber el desarrollo del feto, ya
que de esto depende la actuación hacia alguna emergencia, ya que se
necesita saber que tratamiento se puede aplicar y que complicaciones
habría

BIBLIOGRAFIA
https://conceptodefinicion.de/embarazo/
https://parentalis.com/blog/el-desarrollo-fetal-trimestre-por-trimestre/
https://historiaybiografias.com/embarazo/

http://www.abcdelbebe.com/embarazo/primer-trimestre/cuales-son-los-
cambios-trimestrales-del-bebe-y-la-madre-durante-la-gestacion-10841
Guyton y Hall. (2012). Fisiología Médica. Madrid: ElsevierEspaña.
AA FP. (2006). Soporte Vital Avanzado en Obstetricia. Guanajuato: PACE-7.