ACV y Afasias

Cárdenas Armenta Sergio Eduardo

Cruz Ramos Melissa
Molina Marmol Yvette
Villafuerte Martínez Cesar Jossue
Accidente
Cerebrovascular
(ACV)
ACV

Aparición rápida de signos clínicos de una

alteración focal (a veces global) del
funcionamiento cerebral, que dura más de
24 horas o que produce la muerte sin más
causa aparente que su origen vascular.

ATAQUE CEREBRAL
 3.5% de la población de 64 años

De 65 a 74 años la presencia es mayor en hombres.

TIPOS DE ACV
OCLUSIVOS

-Trombosis cerebral: Coágulo de sangre bloquea el flujo sanguíneo en

una arteria que irriga al cerebro, ocurre de noche o a primeras horas de
la mañana.

-Embolia cerebral: Coágulo impacta en el cerebro bloqueando el flujo

sanguíneo, causa más común son coágulos que emigran desde el
corazón durante la fibrilación auricular que es una arritmia del
corazón; tiembla en vez de bombear.
TIPOS DE ACV
Sangrado/Hemorragia

-ACV Hemorrágico (Derrame cerebral): Arteria del cerebro se rompe

causando que la sangre salga hacia el intersticio. Causado por
traumatismo en la cabeza, ruptura de un aneurisma.

-ACV Isquémico: Cuando se ocluye un vaso, parte del cerebro muere.

Pero se rompa un vaso la presión de la sangre comprime el cerebro.
Tratamiento
ACV Isquemico
Tratamiento de EMERGENCIA con medicamentos
*Aspirina: previene la formación de coágulos sanguíneos
*Inyección intravenosa de activador tisular del plasminógeno: Disuelve coágulos durante un lapso de 4
horas y media espes el comienzo de los síntomas.

Procedimiento de emergencia
*Medicamentos administrados directamente al cerebro
*Extracción mecánica del coágulo

Otros procedimientos
*Endarterectomía carotídea: extraer las placas de las arterias a lo largo de cada lado del cuello hasta el
cerebro, bloqueo la arteria carotida.
Tratamiento
ACV Hemorrágico

Medidas de emergencia
Medicamentos antiagregantes para prevenir coágulos sanguíneos.

Reparación quirúrgica de vasos sanguíneos

La cirugía se puede utilizar para reparar anomalías en los vasos sanguineos asociado con ACV.
 Patología
Arteria Cerebral Media
Zona Síndrome Zona Síndrome

Arteria Cerebral Media ● Afasia Global Temporal Posterior ● Alexia sin Agrafia
● Simultagnosia
Orbitofrontal ● Afasia de Broca ● Anomia
● Afasia Dinámica ● Afasia de Wernicke

Prerrolándica ● Disartria Cortical Temporal Anterior ● Desintegración

● Afasia de Broca Fonológica
● Jergoafasia
Parietal Anterior ● Apraxia Verbal
● Afasia de Conducción
Angular ● Alexia con Agrafia
Parietal Posterior ● Afasia Semántica ● Acalculia
● Astereognosia ● Afasia Amnésica
● Apraxia ● Confusión
Derecha-Izquierda
 Patología
Arterias Anterior y Posterior Hemisferio Derecho

Arteria Cerebral ● Cambios Conductuales Arteria Parietal ● Hemiasomatognosia

Anterior ● Agnosia Topográfica

Arteria Comunicante ● Fluctuación en el nivel de Arteria Cerebral ● Disposodria

Anterior Alerta Media ● Repetición Silábica
● Somnolencia ● Defectos Articulatorios Leves
● Confusión y Desorientación
● Amnesia Anterógrada
inespecífica

Arteria Cerebral ● Agnosia Visual Arteria Angular ● Apraxia Construccional

Posterior ● Alexia Verbal
● Agnosia al Color
● Dificultades mnésicas
 Rehab

Variables:
● Etiología del daño
● Nivel Premórbido del paciente
● Lateralidad
● Edad
● Sexo
● Proceso Dirigido
Afasias
Generales
 ¿Qué es la afasia?
La afasia es un trastorno a consecuencia de una lesión a
las partes del cerebro responsables por el lenguaje, y
puede causar problemas con cualquiera o todas las
siguientes destrezas: la expresión, la comprensión, la
lectura y la escritura.
¿Cuáles son algunos de los síntomas o
características observables de la afasia?
Algunas personas con afasia tienen problemas en el empleo de las palabras
y las oraciones (afasia expresiva). Algunas tienen problemas en entender a
los demás (afasia receptiva). Otras personas con afasia tienen problemas
tanto de expresión como de comprensión (afasia global).
 Tipos de afasias
Hablar de los tipos de afasias nos permite saber lo qué le ocurre a cada
paciente en particular. Además, la existencia de estas diferentes clases de
afasias nos permite ver que el lenguaje es en realidad un puzzle de distintos
procesos mentales que normalmente no se nos ocurriría considerar de
manera separada.
 Afasia de Broca
Las personas con afasia de Broca tienen más dificultades en la producción
de lenguaje que en su comprensión. Les cuesta mucho escribir y hablar,
tardan mucho en elegir las palabras que quieren decir y también tienen
problemas para pronunciar y modular el tono de voz. Los síntomas de este
tipo de afasia los puede detectar incluso alguien que no entiende el idioma
del paciente.
 Afasia de Wernicke
A diferencia de lo que ocurre con la afasia de Broca, en la de Wernicke el
habla es fluida y no cuesta trabajo hablar con un ritmo normal o incluso muy
rápidamente, manteniendo una pronunciación y entonación correctas.
Sin embargo, en este tipo de afasia la comprensión del lenguaje oral y el
escrito está bastante alterada, así como la capacidad para repetir palabras.
 Afasia de conducción
En la afasia de conducción el daño cerebral afecta a las redes de neuronas
que conectan entre sí la producción del lenguaje y la organización del
lenguaje. Es por eso que un paciente con este tipo de afasia tendrá un habla
fluida y su capacidad para entender el lenguaje se conservará en un estado
relativamente bueno, pero no podrá repetir literalmente las palabras o frases
que oye y ve escritas
 Afasia global
Consiste en una alteración generalizada del lenguaje que afecta gravemente
tanto a la producción como a la comprensión del lenguaje. Por lo general,
las personas con este síndrome tampoco pueden repetir palabras o frases, y
en algunos casos solo serán capaces de decir una o unas cuantas sílabas o
palabras que repetirán independientemente del contexto.
 Afasias transcorticales
Las afasias transcorticales se caracterizan por mantener preservada la
capacidad para repetir frases y palabras, algo que no ocurría en los cuatro
tipos de afasias anteriores.

➔ Afasia motora transcortical

➔ Afasia sensorial transcortical
➔ Afasia mixta transcortical
 Afasia motora transcortical
En este síndrome se dan síntomas parecidos a los de la afasia de Broca,
con habla no fluida y la capacidad para comprender el lenguaje más
preservada, pero añadiéndole la posibilidad de repetir las frases que oigan o
lean, por largas que sean. Es decir, que alguien con afasia transcortical
motora no es capaz de hablar de manera espontánea, pero sí puede repetir
cualquier cosa.
 Afasia sensorial transcortical
Se parece a una versión de la afasia de Wernicke en la que sí se puede
repetir lo que se oye, aunque no lo que se lee. Además, a veces se repiten
de manera involuntaria todo tipo de sílabas o palabras que se hayan oído,
fenómeno que se conoce como ecolalia.
 Afasia mixta transcortical
Este tipo de afasia es parecido a una versión leve de la afasia global en la
que se conserva la capacidad para repetir, aunque no se comprenda lo que
se dice. Entre los síntomas típicos de esta clase de alteración del lenguaje
también es frecuente la ecolalia.
 Afasia anómica
A diferencia de lo que ocurre con el resto de tipos de afasias, en la afasia
anómica tanto la producción como la comprensión del lenguaje pueden ser
casi normales, y su principal síntoma es la anomia, es decir, la dificultad a la
hora de encontrar las palabras adecuadas para decir algo. Las personas con
afasia anómica tienden a usar muchos términos genéricos como "cosa",
"aquello", etc.